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北京石景山区病案信息技术(师)考试题含答案2024年1.下列关于病案保管的说法,错误的是()A.病案库房应保持适宜的温度和湿度B.病案可以随意堆放C.要做好病案的防火、防潮、防虫等工作D.对破损的病案要及时修复答案:B答案分析:病案不能随意堆放,应有序存放,便于管理和查找,其他选项都是正确的病案保管措施。2.国际疾病分类(ICD)的编码位数通常是()A.23位B.35位C.57位D.79位答案:B答案分析:国际疾病分类(ICD)编码一般是35位,这样能较为准确地对疾病进行分类和标识。3.以下不属于病案信息服务对象的是()A.患者B.医院管理人员C.保险公司D.街道办事处答案:D答案分析:街道办事处通常不直接使用病案信息,患者、医院管理人员和保险公司都是常见的病案信息服务对象。4.病案首页中,主要诊断的选择原则是()A.对健康危害最严重B.花费医疗精力最多C.住院时间最长D.以上都是答案:D答案分析:主要诊断的选择要考虑对健康危害最严重、花费医疗精力最多以及住院时间最长等因素。5.电子病案与纸质病案相比,不具备的优点是()A.存储容量大B.易于检索C.不易损坏D.无需备份答案:D答案分析:电子病案也需要备份以防止数据丢失等情况,存储容量大、易于检索和不易损坏是其相对纸质病案的优点。6.病案质量控制的重点环节不包括()A.入院记录B.病程记录C.出院小结D.门诊病历答案:D答案分析:病案质量控制重点在住院相关的入院记录、病程记录、出院小结等,门诊病历通常不在重点控制范围内。7.疾病诊断的填写顺序一般是()A.主要诊断在前,其他诊断在后B.其他诊断在前,主要诊断在后C.按照诊断时间先后顺序D.随机填写答案:A答案分析:疾病诊断填写应主要诊断在前,其他诊断在后,便于准确反映患者病情主次。8.下列关于手术操作分类编码(ICD9CM3)的说法,正确的是()A.只对手术进行编码B.对手术和非手术操作都编码C.编码与疾病诊断编码无关D.编码位数固定为3位答案:B答案分析:ICD9CM3对手术和非手术操作都进行编码,编码与疾病诊断编码有一定关联,编码位数不固定。9.病案索引的种类不包括()A.患者姓名索引B.疾病索引C.手术索引D.医生索引答案:D答案分析:常见的病案索引有患者姓名索引、疾病索引、手术索引等,医生索引不是常规的病案索引种类。10.病案信息的安全性不包括()A.保密性B.完整性C.可用性D.公开性答案:D答案分析:病案信息需要保密,不能公开,保密性、完整性和可用性是其安全性的重要方面。11.以下哪种情况不属于病案的有效利用()A.用于医疗教学B.用于科研研究C.随意泄露给无关人员D.用于医疗质量评估答案:C答案分析:随意泄露给无关人员违反了病案保密原则,不属于有效利用,其他选项都是合理的利用方式。12.病案的形成过程是()A.患者就诊医生记录护士整理归档B.医生记录患者就诊护士整理归档C.患者就诊护士记录医生整理归档D.护士记录患者就诊医生整理归档答案:A答案分析:先患者就诊,医生记录病情,护士进行相关整理,最后归档,这是病案正常的形成过程。13.疾病诊断“急性上呼吸道感染”的ICD编码属于()A.J00J06B.J10J18C.J20J22D.J30J39答案:A答案分析:“急性上呼吸道感染”的ICD编码在J00J06范围内。14.病案科的工作内容不包括()A.病案收集B.病案整理C.疾病治疗D.病案保管答案:C答案分析:病案科主要负责病案的收集、整理、保管等工作,疾病治疗是临床科室的职责。15.电子病案系统的功能不包括()A.病案录入B.病案检索C.病案打印D.疾病诊断答案:D答案分析:电子病案系统用于病案的录入、检索、打印等,疾病诊断是医生的工作,不是系统功能。16.下列关于病案统计工作的说法,错误的是()A.可以为医院管理提供数据支持B.只统计住院患者信息C.能反映医院医疗质量D.可以进行疾病谱分析答案:B答案分析:病案统计不仅统计住院患者信息,也会涉及门诊等其他患者信息,其他选项都是病案统计工作的作用。17.主要诊断选择时,当存在多个诊断时,优先选择()A.已治的疾病B.未治的疾病C.慢性疾病D.急性疾病答案:D答案分析:当有多个诊断时,优先选择急性疾病作为主要诊断,更能体现当前病情的紧迫性。18.病案信息的加工处理不包括()A.分类B.汇总C.分析D.销毁答案:D答案分析:病案信息加工处理包括分类、汇总、分析等,销毁不属于加工处理环节。19.手术操作编码的查找步骤一般是()A.确定主导词查找编码核对编码B.查找编码确定主导词核对编码C.核对编码确定主导词查找编码D.随意查找答案:A答案分析:先确定主导词,再查找编码,最后核对编码,这是手术操作编码查找的正确步骤。20.病案的法律作用主要体现在()A.医疗纠纷时作为证据B.医院内部管理C.医疗统计D.疾病预防答案:A答案分析:病案在医疗纠纷时可作为重要证据,体现其法律作用,其他选项是其在其他方面的作用。21.以下属于病案质量缺陷的是()A.诊断明确B.记录完整C.字迹潦草D.治疗合理答案:C答案分析:字迹潦草影响病案的可读性和准确性,属于质量缺陷,其他选项是良好的病案表现。22.疾病诊断的准确性对()有重要影响A.治疗方案制定B.医院收费C.医保报销D.以上都是答案:D答案分析:准确的疾病诊断对治疗方案制定、医院收费和医保报销都有重要影响。23.病案的保留期限一般是()A.510年B.1015年C.1530年D.30年以上答案:C答案分析:病案保留期限一般是1530年,不同类型病案可能有差异。24.电子病案的优势在于()A.可实现远程医疗B.无需存储设备C.不会出现数据丢失D.无需人员维护答案:A答案分析:电子病案可实现远程医疗,它需要存储设备,也可能出现数据丢失,需要人员维护。25.病案索引的作用是()A.便于快速查找病案B.增加病案数量C.减少病案保管成本D.提高病案书写质量答案:A答案分析:病案索引主要是为了便于快速查找所需病案,与增加病案数量、减少保管成本和提高书写质量无关。26.下列关于病案信息保密的说法,正确的是()A.只有患者本人有权查阅病案B.医生可以随意将病案信息告知他人C.未经授权不得向他人泄露病案信息D.医院可以公开患者所有病案信息答案:C答案分析:未经授权不得向他人泄露病案信息,患者本人及相关授权人员可按规定查阅,医生不能随意告知他人,医院也不能公开患者所有信息。27.手术操作名称的构成要素不包括()A.部位B.术式C.疾病名称D.手术人员答案:D答案分析:手术操作名称构成要素有部位、术式、疾病名称等,手术人员一般不在其构成要素内。28.病案质量控制的方法不包括()A.定期检查B.不定期抽查C.全面普查D.放任自流答案:D答案分析:放任自流不能保证病案质量,定期检查、不定期抽查和全面普查是常见的质量控制方法。29.疾病诊断编码的准确性直接影响()A.医疗费用结算B.医院等级评定C.医生职称评定D.护士绩效评估答案:A答案分析:疾病诊断编码准确与否直接影响医疗费用结算,与医院等级评定、医生职称评定和护士绩效评估关系不大。30.电子病案系统的数据安全措施包括()A.加密技术B.访问控制C.数据备份D.以上都是答案:D答案分析:加密技术、访问控制和数据备份都是电子病案系统数据安全的重要措施。31.病案的编号方法不包括()A.单一编号B.系列编号C.集中编号D.分散编号答案:C答案分析:常见的病案编号方法有单一编号、系列编号、分散编号等,集中编号不是常规编号方法。32.下列关于病案信息利用的说法,错误的是()A.可以促进医学发展B.可以提高医疗质量C.可以随意提供给商业机构D.可以为医院管理决策提供依据答案:C答案分析:不能随意将病案信息提供给商业机构,要遵循相关保密和规定,其他选项都是病案信息利用的积极作用。33.主要诊断的选择应遵循的原则不包括()A.与主要治疗手段相关B.对健康危害最大C.症状明显但未确诊的疾病D.住院时间最长的疾病答案:C答案分析:主要诊断应是明确诊断的疾病,症状明显但未确诊的一般不做主要诊断,其他选项是主要诊断选择原则。34.手术操作编码中,主导词的选择原则是()A.选择最能代表手术操作的词B.选择最长的词C.选择最生僻的词D.随机选择答案:A答案分析:主导词应选择最能代表手术操作的词,便于准确查找编码。35.病案的整理工作包括()A.分类B.装订C.编目D.以上都是答案:D答案分析:病案整理包括分类、装订、编目等工作。36.疾病诊断的书写要求不包括()A.规范准确B.完整详细C.随意缩写D.避免错别字答案:C答案分析:疾病诊断书写不能随意缩写,要规范准确、完整详细、避免错别字。37.电子病案与传统病案相比,其缺点是()A.容易受到病毒攻击B.存储容量小C.检索不方便D.不能打印答案:A答案分析:电子病案容易受到病毒攻击,存储容量大、检索方便且能打印是其特点。38.病案统计的指标不包括()A.出院人数B.床位周转率C.药品价格D.手术例数答案:C答案分析:药品价格不属于病案统计指标,出院人数、床位周转率和手术例数是常见统计指标。39.病案信息服务的方式不包括()A.窗口服务B.电话服务C.网络服务D.上门服务答案:D答案分析:常见的病案信息服务方式有窗口服务、电话服务、网络服务等,上门服务一般不属于。40.手术操作分类编码的意义在于()A.便于统计分析B.规范手术名称C.利于医疗管理D.以上都是答案:D答案分析:手术操作分类编码便于统计分析、规范手术名称、利于医疗管理等。41.病案质量的评估标准不包括()A.内容完整性B.书写规范性C.诊断及时性D.纸张质量答案:D答案分析:纸张质量不是病案质量评估标准,内容完整性、书写规范性和诊断及时性是重要评估方面。42.疾病诊断编码的查找工具主要是()A.ICD编码手册B.字典C.病历本D.统计报表答案:A答案分析:ICD编码手册是查找疾病诊断编码的主要工具,其他选项与编码查找无关。43.电子病案系统的应用可以()A.提高工作效率B.增加人力成本C.降低数据准确性D.减少信息共享答案:A答案分析:电子病案系统可提高工作效率,降低人力成本,提高数据准确性,促进信息共享。44.病案的借阅制度应遵循()A.严格审批B.随意借阅C.无需登记D.长期不归还答案:A答案分析:病案借阅要严格审批,登记借阅信息,按时归还,不能随意借阅。45.手术操作名称的规范书写对()有重要意义A.编码准确性B.手术效果C.医生声誉D.患者心理答案:A答案分析:手术操作名称规范书写利于编码准确,与手术效果、医生声誉和患者心理关系不大。46.病案信息的反馈作用主要体现在()A.促进医疗质量改进B.增加患者数量C.提高药品价格D.减少医护人员工作量答案:A答案分析:病案信息反馈可促进医疗质量改进,与增加患者数量、提高药品价格和减少医护工作量无关。47.主要诊断的确定对()有重要影响A.医保报销比例B.医院科室划分C.护士排班D.药品采购答案:A答案分析:主要诊断确定影响医保报销比例,与医院科室划分、护士排班和药品采购关系不大。48.病案的信息化管理可以()A.
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