黑龙江黑河妇产科护理(中级)考试题含答案2024年

黑龙江黑河妇产科护理(中级)考试题含答案2024年1.以下哪种情况不属于高危妊娠范畴A.孕妇年龄30岁B.有剖宫产史C.双胎妊娠D.前置胎盘E.妊娠期高血压疾病答案：A。答案分析：一般孕妇年龄小于18岁或大于35岁才属于高危妊娠，30岁不属于高危因素，其余选项均为高危妊娠情况。2.某孕妇，妊娠38周，突然感到剧烈腹痛，并伴少量阴道流血。检查：血压150/110mmHg，子宫似足月妊娠大小，硬如板状，有压痛，胎位不清，最可能的诊断是A.前置胎盘B.先兆子宫破裂C.胎盘早剥D.早产E.临产答案：C。答案分析：胎盘早剥常有妊娠高血压疾病等诱因，表现为突发腹痛、阴道流血，子宫硬如板状，胎位不清，符合题干描述；前置胎盘多为无痛性阴道流血；先兆子宫破裂有子宫病理性缩复环等表现；早产主要是妊娠未达足月出现规律宫缩；临产有规律宫缩等典型表现。3.关于新生儿窒息的复苏步骤，正确的是A.保暖→清理呼吸道→建立呼吸→维持正常循环→药物治疗B.清理呼吸道→保暖→建立呼吸→维持正常循环→药物治疗C.保暖→建立呼吸→清理呼吸道→维持正常循环→药物治疗D.保暖→维持正常循环→清理呼吸道→建立呼吸→药物治疗E.清理呼吸道→建立呼吸→保暖→维持正常循环→药物治疗答案：A。答案分析：新生儿窒息复苏首先要保暖，然后清理呼吸道，保持气道通畅，接着建立呼吸，之后维持正常循环，必要时进行药物治疗。4.产后出血最常见的原因是A.子宫收缩乏力B.胎盘残留C.软产道损伤D.凝血功能障碍E.胎盘嵌顿答案：A。答案分析：子宫收缩乏力是产后出血最常见原因，可导致胎盘剥离面血窦不能有效关闭而出血。胎盘残留、软产道损伤、凝血功能障碍、胎盘嵌顿等也可引起产后出血，但不如子宫收缩乏力常见。5.某产妇，产后第3天，出现下腹痛，体温38.5℃，恶露多，有臭味，子宫底脐下1指，子宫体软，最可能的诊断是A.子宫内膜炎B.子宫肌炎C.盆腔结缔组织炎D.急性输卵管炎E.腹膜炎答案：A。答案分析：产妇产后出现下腹痛、发热、恶露多且有臭味，子宫体软等表现，符合子宫内膜炎的特点；子宫肌炎多有子宫压痛明显等；盆腔结缔组织炎有盆腔包块等表现；急性输卵管炎有附件区压痛等；腹膜炎有全腹压痛等表现。6.关于妊娠合并心脏病的处理，下列哪项是错误的A.不宜妊娠者应在妊娠12周前行人工流产B.妊娠20周后控制食盐摄入量C.避免过劳和情绪激动D.心功能Ⅲ级以上者，产后不宜哺乳E.产后常规用麦角新碱促进子宫收缩答案：E。答案分析：麦角新碱可引起静脉压升高，增加心脏负担，妊娠合并心脏病产后不宜常规用麦角新碱促进子宫收缩。其余选项均是妊娠合并心脏病正确的处理措施。7.某孕妇，妊娠28周，产前检查发现胎儿臀位，应采取的措施是A.胸膝卧位B.激光照射至阴穴C.外转胎位术D.等待自然转为头位E.剖宫产答案：A。答案分析：妊娠2832周发现胎儿臀位，可先采取胸膝卧位等方法纠正胎位；激光照射至阴穴也可辅助，但不是首选；外转胎位术有一定风险，一般在妊娠3234周后进行；等待自然转位可能错过最佳纠正时机；剖宫产一般在分娩时根据情况决定。8.以下哪项不是胎儿窘迫的临床表现A.胎心率大于160次/分或小于120次/分B.胎动频繁后减少C.羊水胎粪污染D.胎儿头皮血pH值7.25E.晚期减速答案：D。答案分析：胎儿头皮血pH值正常应在7.257.35之间，7.25是正常范围，不是胎儿窘迫表现；胎心率异常、胎动改变、羊水胎粪污染、晚期减速等均提示胎儿窘迫。9.关于产褥期妇女的生理变化，下列哪项是错误的A.产后23天内血容量增加B.产后1周尿量明显增加C.产后10天左右子宫降至骨盆腔内D.产后4周宫颈恢复至非孕时状态E.产后1个月内乳房开始分泌乳汁答案：E。答案分析：产后23天内血容量增加；产后1周尿量明显增加利于多余水分排出；产后10天左右子宫降至骨盆腔内；产后4周宫颈恢复至非孕时状态；产后7天内所分泌的乳汁为初乳，并非1个月才开始分泌乳汁。10.某孕妇，妊娠35周，自觉头痛、眼花1天，检查：血压160/110mmHg，尿蛋白（++），水肿（++），最可能的诊断是A.轻度妊娠期高血压疾病B.中度妊娠期高血压疾病C.重度妊娠期高血压疾病D.先兆子痫E.子痫答案：D。答案分析：孕妇出现头痛、眼花等自觉症状，血压160/110mmHg，尿蛋白（++），符合先兆子痫的诊断；轻度妊娠期高血压疾病血压轻度升高；中度介于轻度和重度之间；重度有更严重的表现；子痫有抽搐发作。11.新生儿生理性黄疸出现的时间是A.出生后24小时内B.出生后23天C.出生后45天D.出生后56天E.出生后67天答案：B。答案分析：新生儿生理性黄疸一般在出生后23天出现，46天达高峰，710天逐渐消退。12.关于母乳喂养的优点，下列哪项是错误的A.营养丰富，易于消化吸收B.含有多种免疫物质C.有利于增进母子感情D.可降低母亲患乳腺癌的风险E.母乳喂养不受时间和地点限制，十分方便答案：E。答案分析：母乳喂养虽然有营养丰富、含免疫物质、增进母子感情、降低母亲患癌风险等优点，但并非不受时间和地点限制，在一些场合可能存在不便。13.某产妇，产后第2天，诉下腹部阵发性疼痛，哺乳时加剧，检查：子宫硬，宫底脐下2指，无压痛，阴道流血不多，首先考虑的诊断是A.产后宫缩痛B.子宫内膜炎C.子宫复旧不良D.胎盘残留E.软产道损伤答案：A。答案分析：产后宫缩痛多在产后12天出现，哺乳时加剧，子宫硬，无压痛，阴道流血不多，符合产后宫缩痛表现；子宫内膜炎有发热、恶露异常等；子宫复旧不良子宫较大且软；胎盘残留有阴道流血多等；软产道损伤多有明显伤口和出血。14.以下哪项是妊娠合并糖尿病孕妇的新生儿易出现的并发症A.低血糖B.高血糖C.高血钙D.高血镁E.高胆红素血症答案：A。答案分析：妊娠合并糖尿病孕妇的新生儿因出生后母体血糖供应中断，而胎儿期高胰岛素血症仍存在，易出现低血糖。15.人工流产吸宫术适用于妊娠A.6周以内B.10周以内C.12周以内D.14周以内E.16周以内答案：B。答案分析：人工流产吸宫术适用于妊娠10周以内者；妊娠6周以内可考虑药物流产；1014周可行钳刮术；14周以上多需引产。16.某孕妇，妊娠32周，因前置胎盘入院，目前阴道流血不多，一般情况好，最恰当的处理是A.立即剖宫产B.人工破膜C.期待疗法D.缩宫素引产E.阴道检查答案：C。答案分析：妊娠32周，阴道流血不多，一般情况好的前置胎盘孕妇，可采取期待疗法，尽量延长孕周，提高胎儿存活率；立即剖宫产适用于出血多等紧急情况；人工破膜可能加重出血；缩宫素引产会导致子宫收缩加重出血；阴道检查可能引起大出血。17.关于胎儿附属物的描述，下列哪项是错误的A.胎盘由底蜕膜、叶状绒毛膜和羊膜组成B.胎膜由绒毛膜和羊膜组成C.脐带内有2条脐静脉和1条脐动脉D.羊水主要来源于母体血清经胎膜进入羊膜腔的透析液E.妊娠足月时羊水约800ml答案：C。答案分析：脐带内有2条脐动脉和1条脐静脉，并非2条脐静脉和1条脐动脉；其余选项对胎儿附属物的描述均正确。18.某产妇，产后1周，寒战、高热，左下肢持续性疼痛伴水肿，皮肤发白，最可能的诊断是A.产后下肢血栓性静脉炎B.产后关节炎C.产后子宫内膜炎D.产后盆腔结缔组织炎E.产后腹膜炎答案：A。答案分析：产妇产后出现寒战、高热，下肢持续性疼痛伴水肿、皮肤发白等表现，符合产后下肢血栓性静脉炎的特点；产后关节炎有关节疼痛等表现；产后子宫内膜炎有下腹痛、恶露异常等；产后盆腔结缔组织炎有盆腔包块等；产后腹膜炎有全腹压痛等。19.以下哪种避孕方法的避孕原理主要是改变宫腔内环境，不利于受精卵着床A.口服避孕药B.避孕套C.宫内节育器D.安全期避孕E.输卵管结扎术答案：C。答案分析：宫内节育器主要是通过改变宫腔内环境，影响受精卵着床达到避孕目的；口服避孕药是通过抑制排卵等；避孕套是阻止精子进入阴道；安全期避孕是避开排卵期；输卵管结扎术是阻断精子与卵子相遇。20.某孕妇，妊娠40周，规律宫缩10小时，宫口开大2cm，胎膜未破，无头盆不称，此时首选的处理是A.剖宫产B.人工破膜C.静脉滴注缩宫素D.等待自然分娩E.肌内注射哌替啶答案：D。答案分析：孕妇规律宫缩10小时，宫口开大2cm，无头盆不称，处于第一产程潜伏期，可等待自然分娩；剖宫产适用于有手术指征情况；人工破膜多用于潜伏期延长且无头盆不称等情况；静脉滴注缩宫素多用于宫缩乏力；肌内注射哌替啶多用于产妇过度疲劳等。21.新生儿Apgar评分的五项指标不包括A.心率B.呼吸C.肌张力D.体温E.皮肤颜色答案：D。答案分析：新生儿Apgar评分五项指标为心率、呼吸、肌张力、喉反射和皮肤颜色，不包括体温。22.某产妇，产后3天，乳汁分泌不足，以下促进乳汁分泌的措施中，错误的是A.增加哺乳次数B.保证充足睡眠C.多进营养丰富的汤汁饮食D.用吸奶器吸乳E.口服大剂量雌激素答案：E。答案分析：雌激素会抑制乳汁分泌，不能口服大剂量雌激素来促进乳汁分泌；增加哺乳次数、保证充足睡眠、多进营养汤汁饮食、用吸奶器吸乳等均可促进乳汁分泌。23.关于妊娠期高血压疾病的基本病理生理变化，正确的是A.全身小动脉痉挛B.水钠潴留C.胎盘绒毛退行性变D.血液浓缩E.血管内皮损伤答案：A。答案分析：妊娠期高血压疾病基本病理生理变化是全身小动脉痉挛，可导致各器官缺血缺氧，引发一系列症状；水钠潴留、胎盘绒毛退行性变、血液浓缩、血管内皮损伤等都是其继发表现。24.某孕妇，妊娠36周，因阴道少量流血2天入院，检查：胎位ROA，胎心140次/分，无宫缩，宫口未开，B超提示前置胎盘，目前最恰当的处理是A.绝对卧床休息，左侧卧位B.立即剖宫产C.人工破膜D.缩宫素引产E.阴道检查答案：A。答案分析：妊娠36周，阴道少量流血，无宫缩，宫口未开的前置胎盘孕妇，应绝对卧床休息，左侧卧位，观察病情变化；立即剖宫产适用于出血多等情况；人工破膜和缩宫素引产可能加重出血；阴道检查可能引起大出血。25.产后子宫复旧主要表现为A.子宫体肌纤维缩复B.子宫内膜再生C.子宫血管变化D.子宫下段变化E.宫颈变化答案：A。答案分析：产后子宫复旧主要是子宫体肌纤维缩复使子宫体积缩小，子宫内膜再生、子宫血管变化、子宫下段变化、宫颈变化等也是子宫复旧的一部分，但肌纤维缩复是主要表现。26.以下哪项不是输卵管妊娠的常见病因A.输卵管炎症B.输卵管发育不良C.受精卵游走D.子宫肌瘤E.宫内节育器避孕失败答案：D。答案分析：输卵管妊娠常见病因有输卵管炎症、发育不良、受精卵游走、宫内节育器避孕失败等；子宫肌瘤一般不是输卵管妊娠的常见病因。27.某产妇，产后4周，恶露仍为血性，量多，有臭味，首先考虑的诊断是A.子宫复旧不良B.子宫内膜炎C.胎盘残留D.蜕膜残留E.子宫黏膜下肌瘤答案：B。答案分析：产后4周恶露仍为血性，量多且有臭味，首先考虑子宫内膜炎；子宫复旧不良多表现为子宫较大、恶露持续时间长但不一定有臭味；胎盘残留多在产后早期出现；蜕膜残留也有相应表现；子宫黏膜下肌瘤一般有月经改变等表现。28.关于母乳喂养的护理，下列哪项是错误的A.指导产妇正确的哺乳姿势B.每次哺乳时间不宜超过20分钟C.哺乳后将婴儿竖起轻拍背部D.乳头皲裂者应停止哺乳E.乳胀者可局部热敷答案：D。答案分析：乳头皲裂者可继续哺乳，但可先在损伤轻的一侧乳房哺乳，也可采取正确方法减轻疼痛，并非停止哺乳；其余选项关于母乳喂养护理的描述均正确。29.某孕妇，妊娠20周，自觉胎动，检查：子宫底高度在脐下1横指，胎位不清，此时最可能的情况是A.胎儿发育异常B.多胎妊娠C.孕周计算错误D.正常妊娠E.胎儿窘迫答案：D。答案分析：妊娠20周自觉胎动，子宫底高度在脐下1横指，胎位不清，均为正常妊娠表现；目前无证据提示胎儿发育异常、多胎妊娠、孕周计算错误、胎儿窘迫等情况。30.以下哪项是人工流产的禁忌证A.妊娠10周以内B.慢性宫颈炎C.急性生殖道炎症D.轻度高血压E.妊娠剧吐答案：C。答案分析：急性生殖道炎症是人工流产禁忌证，手术可能导致炎症扩散；妊娠10周以内是人工流产吸宫术适应证；慢性宫颈炎、轻度高血压、妊娠剧吐等不是绝对禁忌证。31.某产妇，产后2小时，阴道流血量达600ml，面色苍白，出冷汗，首要的处理措施是A.检查软产道B.按摩子宫C.静脉滴注缩宫素D.配血输血E.缝合裂伤答案：B。答案分析：产后2小时阴道流血量大，首要措施是按摩子宫，促进子宫收缩，减少出血；检查软产道、静脉滴注缩宫素、配血输血、缝合裂伤等可根据具体情况后续进行。32.关于胎儿发育的特点，下列哪项是错误的A.妊娠8周末，胚胎初具人形B.妊娠12周末，外生殖器已发育C.妊娠16周末，孕妇自觉胎动D.妊娠20周末，临床上可听到胎心音E.妊娠28周末，胎儿有呼吸运动答案：B。答案分析：妊娠12周末外生殖器开始发育，但不能分辨男女；妊娠8周末胚胎初具人形；妊娠16周末孕妇自觉胎动；妊娠20周末临床上可听到胎心音；妊娠28周末胎儿有呼吸运动。33.某孕妇，妊娠38周，胎位ROA，宫缩30秒/56分钟，强度弱，无头盆不称，宫口开大2cm，已破膜，此时首选的处理是A.等待自然分娩B.人工破膜C.静脉滴注缩宫素D.剖宫产E.肌内注射哌替啶答案：A。答案分析：孕妇宫缩情况及宫口开大情况处于第一产程正常进展，无头盆不称且已破膜，可等待自然分娩；人工破膜已完成；静脉滴注缩宫素多用于宫缩乏力；剖宫产适用于有手术指征情况；肌内注射哌替啶多用于产妇过度疲劳等。34.以下哪种情况可诊断为过期妊娠A.平素月经规律，妊娠达到或超过40周尚未分娩B.平素月经规律，妊娠达到或超过41周尚未分娩C.平素月经规律，妊娠达到或超过42周尚未分娩D.平素月经规律，妊娠达到或超过43周尚未分娩E.平素月经规律，妊娠达到或超过44周尚未分娩答案：C。答案分析：平素月经规律，妊娠达到或超过42周尚未分娩可诊断为过期妊娠。35.某产妇，产后5天，发热38.5℃，下腹痛，恶露增多有臭味，最可能的诊断是A.急性子宫内膜炎B.急性子宫肌炎C.急性盆腔结缔组织炎D.急性输卵管炎E.腹膜炎答案：A。答案分析：产妇产后发热、下腹痛、恶露增多有臭味，符合急性子宫内膜炎表现；急性子宫肌炎多有子宫压痛明显等；急性盆腔结缔组织炎有盆腔包块等；急性输卵管炎有附件区压痛等；腹膜炎有全腹压痛等。36.关于避孕方法的选择，下列哪项是错误的A.新婚夫妇可选用短效口服避孕药B.哺乳期妇女宜选用宫内节育器C.围绝经期妇女可选用避孕套D.有多个性伴侣者可选用安全期避孕E.已有子女且不愿再生育者可选用输卵管结扎术答案：D。答案分析：有多个性伴侣者不宜选用安全期避孕，安全期避孕失败率高，此类人群应选用更可靠的避孕方法如避孕套、宫内节育器等；新婚夫妇可选用短效口服避孕药；哺乳期妇女宜选用宫内节育器；围绝经期妇女可选用避孕套；已有子女且不愿再生育者可选用输卵管结扎术。37.某孕妇，妊娠34周，突然阴道大量流血，无腹痛，检查：血压90/60mmHg，子宫软，胎位清楚，胎心140次/分，最可能的诊断是A.胎盘早剥B.前置胎盘C.早产D.子宫破裂E.临产答案：B。答案分析：孕妇妊娠34周，突然阴道大量流血，无腹痛，子宫软等表现，符合前置胎盘特点；胎盘早剥有腹痛；早产有规律宫缩等；子宫破裂有剧烈腹痛等；临产有规律宫缩等。38.新生儿窒息复苏后护理，下列哪项是错误的A.保暖B.保持呼吸道通畅C.继续给氧D.预防感染E.早期哺乳答案：E。答案分析：新生儿窒息复苏后早期不宜哺乳，应先观察病情，待情况稳定后再考虑哺乳；保暖、保持呼吸道通畅、继续给氧、预防感染等均是正确护理措施。39.以下哪项是妊娠期糖尿病的筛查方法A.空腹血糖测定B.随机血糖测定C.口服葡萄糖耐量试验（OGTT）D.糖化血红蛋白测定E.尿糖测定答案：C。答案分析：妊娠期糖尿病筛查方法是口服葡萄糖耐量试验（OGTT）；空腹血糖测定、随机血糖测定、糖化血红蛋白测定、尿糖测定等可辅助诊断，但不是筛查方法。40.某产妇，产后1天，诉下腹部阵发性疼痛，哺乳时加剧，检查：子宫硬，宫底脐下1指，无压痛，阴道流血不多，正确的处理是A.应用止痛药B.腹部热敷C.无需特殊处理D.按摩子宫E.肌内注射缩宫素答案：C。答案分析：产后1天出现下腹部阵发性疼痛，哺乳时加剧，子宫硬，无压痛，阴道流血不多，为产后宫缩痛，无需特殊处理；应用止痛药、腹部热敷、按摩子宫、肌内注射缩宫素等均不必要。41.关于胎儿窘迫的处理，下列哪项是错误的A.给产妇吸氧B.静脉滴注葡萄糖和维生素CC.立即剖宫产D.改变体位E.监测胎心变化答案：C。答案分析：胎儿窘迫处理可先采取给产妇吸氧、静脉滴注葡萄糖和维生素C、改变体位、监测胎心变化等措施，并非立即剖宫产，若经处理无改善或病情严重等情况再考虑剖宫产。42.某孕妇，妊娠32周，双下肢水肿，血压140/90mmHg，尿蛋白（+），最可能的诊断是A.轻度妊娠期高血压疾病B.中度妊娠期高血压疾病C.重度妊娠期高血压疾病D.先兆子痫E.子痫答案：A。答案分析：孕妇妊娠32周，双下肢水肿，血压140/90mmHg，尿蛋白（+），符合轻度妊娠期高血压疾病表现；中度、重度妊娠期高血压疾病、先兆子痫、子痫有更严重的症状和体征。43.以下哪项是产后抑郁症的主要表现A.情绪低落B.食欲亢进C.睡眠过多D.体重增加E.性欲亢进答案：A。答案分析：产后抑郁症主要表现为情绪低落、兴趣缺乏、自责自罪等；常伴有食欲减退、睡眠障碍、体重下降、性欲减退等，而非食欲亢进、睡眠过多、体重增加、性欲亢进。44.某产妇，产后3天，乳汁分泌不足，乳房胀痛，以下处理措施中，正确的是A.少喝汤水B.用吸奶器吸乳C.束胸D.停止哺乳E.口服雌激素答案：B。答案分析：产后乳汁分泌不足且乳房胀痛，可用吸奶器吸乳，促进乳汁排出，缓解胀痛并利于乳汁分泌；应多喝汤水；束胸不利于乳汁分泌；停止哺乳会使乳汁分泌进一步减少；口服雌激素会抑制乳汁分泌。45.关于宫内节育器放置的时间，下列哪项是错误的A.月经干净后37天B.人工流产后立即放置C.产后42天恶露已净，子宫恢复正常D.剖宫产术后3个月E.哺乳期排除早孕后答案：D。答案分析：剖宫产术后半年放置宫内节育器较合适，而非3个月；月经干净后37天、人工流产后立即放置、产后42天恶露已净子宫恢复正常、哺乳期排除早孕后均可放置。46.某孕妇，妊娠39周，规律宫缩6小时，宫口开大3cm，胎膜未破，此