山东莱芜妇产科护理(中级)考试题含答案2024年

山东莱芜妇产科护理(中级)考试题含答案2024年1.患者，女，28岁，孕38周，突感剧烈腹痛伴有少量阴道流血。检查：血压150/110mmHg，子宫似足月妊娠大小，硬如板状，有压痛，胎位不清，最可能的诊断是A.前置胎盘B.胎盘早剥C.先兆子宫破裂D.子痫E.早产答案：B答案分析：患者孕晚期，有高血压，突发腹痛伴阴道流血，子宫硬如板状有压痛，胎位不清，符合胎盘早剥表现；前置胎盘多为无痛性阴道流血；先兆子宫破裂有病理缩复环等表现；子痫有抽搐等症状；早产主要是有宫缩等早产迹象。2.产后出血最常见的原因是A.宫缩乏力B.胎盘胎膜残留C.软产道裂伤D.凝血功能障碍E.子宫胎盘卒中答案：A答案分析：宫缩乏力是产后出血最常见原因，可导致子宫不能有效收缩压迫血窦止血；胎盘胎膜残留、软产道裂伤、凝血功能障碍等也可引起产后出血，但不是最常见的。子宫胎盘卒中常是胎盘早剥的结果。3.某产妇，产后3天，自觉下腹部阵发性疼痛，哺乳时加剧。检查：体温正常，子宫底脐下3指，无压痛，恶露无臭味，应考虑为A.子宫内膜炎B.产后宫缩痛C.子宫肌瘤红色变性D.产后尿潴留E.子宫复旧不良答案：B答案分析：产妇产后3天，下腹部阵发性疼痛，哺乳时加剧，子宫无压痛，恶露正常，符合产后宫缩痛表现；子宫内膜炎有发热、恶露有臭味等；子宫肌瘤红色变性多有肌瘤病史及相应症状；产后尿潴留主要表现为排尿困难；子宫复旧不良子宫较大、质地软等。4.新生儿窒息复苏后护理，下列哪项不正确A.保暖、静卧B.严密观察病情C.早期哺乳D.保持呼吸道通畅E.预防感染答案：C答案分析：新生儿窒息复苏后应保暖、静卧，严密观察病情，保持呼吸道通畅，预防感染。早期不宜哺乳，以免发生呕吐、误吸等情况，应根据情况适当延迟开奶时间。5.妊娠合并心脏病孕妇最易发生心力衰竭的时间是A.妊娠20～24周B.妊娠28～30周C.妊娠32～34周D.妊娠36～38周E.分娩期及产后3天内答案：C答案分析：妊娠32～34周时，孕妇血容量达到高峰，心脏负担最重，最易发生心力衰竭；分娩期及产后3天内也是心脏负担较重时期，但不是最易发生心衰的时期。6.下列哪项不是滴虫阴道炎的临床表现A.白带增多B.呈稀薄泡沫状白带C.外阴瘙痒D.阴道黏膜有散在出血点E.小阴唇内侧有白色膜状物答案：E答案分析：滴虫阴道炎表现为白带增多，呈稀薄泡沫状，外阴瘙痒，阴道黏膜有散在出血点；小阴唇内侧有白色膜状物是霉菌性阴道炎的表现。7.确诊宫颈癌最可靠的方法是A.宫颈刮片细胞学检查B.阴道镜检查C.碘试验D.宫颈和宫颈管活组织检查E.B超检查答案：D答案分析：宫颈和宫颈管活组织检查是确诊宫颈癌最可靠的方法；宫颈刮片细胞学检查用于筛查；阴道镜检查可辅助诊断；碘试验可发现病变部位；B超对宫颈癌诊断价值不大。8.葡萄胎患者清宫术后，随访时间至少为A.半年B.1年C.2年D.3年E.5年答案：C答案分析：葡萄胎患者清宫术后需随访2年，包括血、尿hCG测定，妇科检查，必要时做B超、X线等检查，以早期发现恶变。9.产褥期一般为A.2周B.4周C.6周D.8周E.10周答案：C答案分析：产褥期是指从胎盘娩出至产妇全身除乳腺外的各器官恢复至正常未孕状态所需的一段时期，通常为6周。10.孕妇，26岁，妊娠38周，骨盆外测量结果：髂棘间径24cm，髂嵴间径26cm，骶耻外径18cm，坐骨结节间径7.5cm，还应测量下列哪条径线A.对角径B.坐骨棘间径C.出口后矢状径D.中骨盆前后径E.耻骨弓角度答案：C答案分析：该孕妇坐骨结节间径小于8cm，考虑出口可能狭窄，应测量出口后矢状径，出口后矢状径与坐骨结节间径之和大于15cm时，一般足月胎儿可经阴道分娩。11.下列哪项不是羊水过少的临床表现A.孕妇于胎动时感腹痛B.产前检查时发现宫高、腹围小于同期正常妊娠孕妇C.子宫敏感性高，轻微刺激可引发宫缩D.胎儿肢体易被摸清E.临产后阵痛剧烈，宫缩不协调答案：D答案分析：羊水过少孕妇于胎动时感腹痛，宫高、腹围小于同期正常妊娠孕妇，子宫敏感性高，轻微刺激可引发宫缩，临产后阵痛剧烈，宫缩不协调；胎儿肢体易被摸清多见于羊水过多。12.初产妇，25岁，孕40周，规律宫缩10小时，宫口开大2cm，胎膜未破，头先露，S2，宫缩持续20～30秒，间歇6～7分钟，应考虑为A.潜伏期延长B.活跃期延长C.活跃期停滞D.第二产程延长E.滞产答案：A答案分析：初产妇潜伏期正常约需8小时，最大时限16小时，该产妇规律宫缩10小时，宫口仅开大2cm，应考虑潜伏期延长。13.孕妇，28岁，妊娠35周，自觉头痛、眼花1周，检查：血压160/110mmHg，尿蛋白（++），水肿（++），应诊断为A.轻度子痫前期B.重度子痫前期C.子痫D.妊娠合并原发性高血压E.妊娠合并慢性肾炎答案：B答案分析：孕妇妊娠35周，血压160/110mmHg，尿蛋白（++），有头痛、眼花等自觉症状，符合重度子痫前期诊断；轻度子痫前期血压较低且无自觉症状；子痫有抽搐发作；妊娠合并原发性高血压多孕前有高血压病史；妊娠合并慢性肾炎有肾炎相关表现。14.某孕妇，孕32周，因前置胎盘入院行保守治疗，责任护士的护理措施不妥的是A.嘱患者绝对卧床休息，左侧卧位B.定时间断吸氧C.严密观察阴道流血情况D.禁止肛查，但可阴道检查E.加强营养答案：D答案分析：前置胎盘患者应绝对卧床休息，左侧卧位，定时间断吸氧，严密观察阴道流血情况，加强营养。禁止肛查和阴道检查，以免引起大出血。15.产后子宫复旧主要表现为A.子宫体肌纤维缩复B.子宫内膜再生C.子宫下段变化D.宫颈变化E.阴道变化答案：A答案分析：产后子宫复旧主要表现为子宫体肌纤维缩复，使子宫体积及重量逐渐减小；子宫内膜再生、子宫下段变化、宫颈变化、阴道变化等也是产后恢复的表现，但不是主要表现。16.新生儿Apgar评分的五项指标是A.心率、呼吸、体重、哭声、皮肤颜色B.心率、呼吸、肌张力、喉反射、皮肤颜色C.心率、呼吸、喉反射、哭声、脐血管充盈度D.心率、呼吸、肌张力、皮肤颜色、哭声E.心率、呼吸、脐血管充盈度、羊水性状、皮肤颜色答案：B答案分析：新生儿Apgar评分的五项指标是心率、呼吸、肌张力、喉反射、皮肤颜色，每项0～2分，满分10分。17.下列哪项是卵巢肿瘤最常见的并发症A.蒂扭转B.破裂C.感染D.恶变E.出血答案：A答案分析：卵巢肿瘤蒂扭转是最常见的并发症，好发于瘤蒂长、中等大小、活动度大、重心偏于一侧的肿瘤。18.某产妇，产后第4天，体温38.5℃，下腹部疼痛，恶露多而混浊，有臭味，子宫底脐下2指，压痛明显，应考虑为A.子宫内膜炎B.急性盆腔结缔组织炎C.急性输卵管炎D.盆腔腹膜炎E.血栓性静脉炎答案：A答案分析：产妇产后第4天，体温升高，下腹部疼痛，恶露多而混浊、有臭味，子宫压痛明显，符合子宫内膜炎表现；急性盆腔结缔组织炎、急性输卵管炎、盆腔腹膜炎、血栓性静脉炎有各自不同的临床表现。19.关于胎盘早剥，下列哪项是错误的A.主要病理变化是底蜕膜出血B.分为显性、隐性及混合性3种类型C.显性早剥常致子宫胎盘卒中D.妊娠晚期出现腹痛伴阴道流血应考虑胎盘早剥E.重型胎盘早剥常并发DIC答案：C答案分析：胎盘早剥主要病理变化是底蜕膜出血，分为显性、隐性及混合性3种类型。隐性早剥内出血严重时可致子宫胎盘卒中，而不是显性早剥；妊娠晚期出现腹痛伴阴道流血应考虑胎盘早剥；重型胎盘早剥常并发DIC。20.某孕妇，孕30周，产前检查发现胎位为臀先露，应采取的矫正方法是A.胸膝卧位B.激光照射至阴穴C.外转胎位术D.等待自然转为头先露E.剖宫产答案：A答案分析：孕30周胎位为臀先露，可采取胸膝卧位矫正胎位；激光照射至阴穴也可用于矫正胎位，但不是首选；外转胎位术一般在孕32～34周进行；等待自然转为头先露可能错过最佳矫正时机；剖宫产不是矫正胎位的方法。21.妊娠合并糖尿病对胎儿的影响不包括A.巨大胎儿B.胎儿生长受限C.胎儿畸形D.新生儿低血糖E.新生儿高血糖答案：E答案分析：妊娠合并糖尿病可导致巨大胎儿、胎儿生长受限、胎儿畸形、新生儿低血糖等，不会导致新生儿高血糖。22.下列哪项不是子宫内膜癌的高危因素A.肥胖B.高血压C.糖尿病D.多产E.绝经延迟答案：D答案分析：子宫内膜癌的高危因素有肥胖、高血压、糖尿病、绝经延迟、不孕不育、长期服用雌激素等；多产不是其高危因素。23.某产妇，产后1周，出现寒战、高热，体温达39℃，下腹部疼痛，恶露增多，有臭味，应考虑为A.急性子宫内膜炎B.急性盆腔结缔组织炎C.急性输卵管炎D.盆腔腹膜炎E.血栓性静脉炎答案：A答案分析：产妇产后1周，出现寒战、高热，下腹部疼痛，恶露增多有臭味，符合急性子宫内膜炎表现；其他几种情况有不同的临床表现特点。24.新生儿生理性黄疸出现的时间是A.出生后24小时内B.出生后2～3天C.出生后4～5天D.出生后5～6天E.出生后6～7天答案：B答案分析：新生儿生理性黄疸一般在出生后2～3天出现，4～6天达到高峰，7～10天逐渐消退。25.初产妇，26岁，孕40周，规律宫缩6小时入院。检查：宫口开大3cm，S1，胎膜未破，头先露，宫缩20～30秒/5～6分钟，应采取的措施是A.等待自然分娩B.人工破膜C.静脉滴注缩宫素D.剖宫产E.行会阴侧切术答案：B答案分析：该产妇规律宫缩6小时，宫口开大3cm，宫缩较弱，胎膜未破，可人工破膜，破膜后胎头直接压迫宫颈，可加强宫缩，促进产程进展。26.下列哪项不是妊娠期高血压疾病的基本病理生理变化A.全身小动脉痉挛B.水钠潴留C.血液浓缩D.血管内皮损伤E.胎盘缺血答案：B答案分析：妊娠期高血压疾病的基本病理生理变化是全身小动脉痉挛，导致血管内皮损伤，血液浓缩，胎盘缺血等；水钠潴留不是其基本病理生理变化。27.某孕妇，孕36周，自觉胎动减少1天。检查：胎心130次/分，无宫缩，应首先进行的检查是A.胎儿电子监护B.B超检查C.胎盘功能测定D.羊膜镜检查E.阴道检查答案：A答案分析：孕妇自觉胎动减少，应首先进行胎儿电子监护，以了解胎儿宫内情况，判断是否有胎儿窘迫等。28.产后出血的处理原则是A.止血、扩容、抗休克、抗感染B.输血、抗凝、抗感染、抗休克C.纠酸、扩容、抗感染D.切除子宫、扩容、抗感染E.病情观察、不急于处理答案：A答案分析：产后出血的处理原则是止血、扩容、抗休克、抗感染；输血是扩容的一种方式，不是首要原则；纠酸不是主要处理原则；切除子宫是在其他方法无效时的最后手段；产后出血应积极处理，不能不急于处理。29.某女性，30岁，白带增多伴外阴瘙痒3天。检查：阴道黏膜充血，有散在出血点，白带呈灰白色，稀薄，有鱼腥味，最可能的诊断是A.滴虫阴道炎B.霉菌性阴道炎C.细菌性阴道病D.老年性阴道炎E.淋菌性阴道炎答案：C答案分析：该患者白带呈灰白色、稀薄、有鱼腥味，阴道黏膜充血有散在出血点，符合细菌性阴道病表现；滴虫阴道炎白带为稀薄泡沫状；霉菌性阴道炎白带为白色稠厚呈凝乳或豆腐渣样；老年性阴道炎多见于绝经后妇女；淋菌性阴道炎有脓性分泌物等表现。30.妊娠合并贫血最常见的类型是A.缺铁性贫血B.巨幼细胞贫血C.再生障碍性贫血D.地中海贫血E.溶血性贫血答案：A答案分析：妊娠合并贫血最常见的类型是缺铁性贫血，由于孕期铁需求增加而摄入不足等原因导致。31.某产妇，产后2天，下腹部阵发性疼痛，宫底脐下2指，无压痛，恶露量中，色红，应考虑为A.产后宫缩痛B.子宫内膜炎C.子宫复旧不良D.胎盘残留E.盆腔感染答案：A答案分析：产妇产后2天，下腹部阵发性疼痛，宫底位置正常，无压痛，恶露正常，符合产后宫缩痛表现；其他几种情况有相应的异常表现。32.下列哪项不是子宫肌瘤的临床表现A.月经过多B.腹痛C.不孕D.白带增多E.尿频、尿急答案：B答案分析：子宫肌瘤常见临床表现有月经过多、不孕、白带增多、尿频、尿急等（肌瘤压迫周围组织时）；一般肌瘤不引起腹痛，只有在肌瘤发生红色变性、蒂扭转等情况时才会出现腹痛。33.新生儿窒息复苏时，胸外心脏按压的频率是A.60～80次/分B.80～100次/分C.100～120次/分D.120～140次/分E.140～160次/分答案：C答案分析：新生儿窒息复苏时，胸外心脏按压的频率是100～120次/分。34.孕妇，29岁，孕32周，因前置胎盘阴道流血1天入院。入院时血压120/80mmHg，心率88次/分，胎心率140次/分，目前首要的护理措施是A.绝对卧床休息B.输血C.监测生命体征D.做好剖宫产术前准备E.阴道检查答案：A答案分析：前置胎盘患者首要护理措施是绝对卧床休息，减少活动，避免出血加重；目前患者生命体征平稳，暂不需要输血；监测生命体征是常规措施；做好剖宫产术前准备需根据病情发展；禁止阴道检查。35.下列哪项不是卵巢良性肿瘤的特点A.生长缓慢B.多为单侧C.表面光滑D.活动度好E.常伴有腹水答案：E答案分析：卵巢良性肿瘤生长缓慢，多为单侧，表面光滑，活动度好；常伴有腹水多见于卵巢恶性肿瘤。36.初产妇，24岁，孕40周，规律宫缩12小时，宫口开大6cm，胎膜已破，头先露，S+1，宫缩持续40～50秒，间歇2～3分钟，胎心140次/分，此时应采取的措施是A.等待自然分娩B.人工破膜C.静脉滴注缩宫素D.剖宫产E.行会阴侧切术答案：A答案分析：该产妇产程进展正常，宫缩、胎心等均正常，应等待自然分娩；胎膜已破无需人工破膜；目前宫缩正常无需静脉滴注缩宫素；无剖宫产指征；尚未到需要会阴侧切的时机。37.妊娠合并心脏病患者，心功能Ⅱ级，不宜采取的措施是A.充分休息B.低盐饮食C.预防上呼吸道感染D.常规使用洋地黄E.严密观察病情答案：D答案分析：妊娠合并心脏病心功能Ⅱ级患者应充分休息，低盐饮食，预防上呼吸道感染，严密观察病情。一般不常规使用洋地黄，只有在有心力衰竭等指征时才使用。38.某产妇，产后3天，乳房胀痛，无红肿，乳汁少而不畅，应采取的措施是A.生麦芽煎服B.少喝汤水C.让新生儿多吸吮双乳D.用吸奶器吸乳E.芒硝外敷乳房答案：C答案分析：产妇产后3天乳房胀痛、乳汁少而不畅，应让新生儿多吸吮双乳，通过吸吮刺激可促进乳汁分泌和排出；生麦芽煎服用于回乳；少喝汤水不利于乳汁分泌；用吸奶器吸乳效果不如新生儿吸吮；芒硝外敷乳房用于乳房胀痛有硬结等情况。39.下列哪项不是滴虫阴道炎的治疗方法A.甲硝唑口服B.甲硝唑阴道上药C.性伴侣同时治疗D.2%～4%碳酸氢钠溶液冲洗阴道E.治疗期间禁止性生活答案：D答案分析：滴虫阴道炎治疗用甲硝唑口服或阴道上药，性伴侣同时治疗，治疗期间禁止性生活；2%～4%碳酸氢钠溶液冲洗阴道用于霉菌性阴道炎，滴虫阴道炎应用1%乳酸或0.5%醋酸溶液冲洗阴道。40.某孕妇，孕34周，诊断为前置胎盘，下列护理措施错误的是A.绝对卧床休息，左侧卧位B.间断吸氧C.避免各种刺激D.肛查了解宫口开大情况E.严密观察阴道流血情况答案：D答案分析：前置胎盘患者应绝对卧床休息，左侧卧位，间断吸氧，避免各种刺激，严密观察阴道流血情况。禁止肛查，以免引起大出血。41.产后子宫降至骨盆腔内的时间是A.产后1周B.产后2周C.产后6周D.产后10天E.产后3周答案：D答案分析：产后10天，子宫降至骨盆腔内，腹部检查扪不到宫底。42.新生儿生理性体重下降一般不超过出生体重的A.3%B.5%C.8%D.10%E.15%答案：D答案分析：新生儿生理性体重下降一般不超过出生体重的10%，于生后3～4天达到最低点，以后逐渐回升，至生后7～10天恢复到出生时体重。43.某女性，32岁，葡萄胎清宫术后3个月，阴道不规则流血，子宫稍大，血hCG明显高于正常，应考虑为A.葡萄胎残留B.再次妊娠C.侵蚀性葡萄胎D.绒毛膜癌E.子宫内膜癌答案：C答案分析：葡萄胎清宫术后3个月，阴道不规则流血，子宫稍大，血hCG明显高于正常，考虑为侵蚀性葡萄胎；葡萄胎残留一般清宫后血hCG不会持续升高；再次妊娠血hCG升高但结合病史可鉴别；绒毛膜癌多继发于葡萄胎排空后1年以上；子宫内膜癌与血hCG升高无关。44.下列哪项不是产褥感染的诱因A.产妇体质虚弱B.胎膜早破C.产程延长D.剖宫产E.新生儿窒息答案：E答案分析：产褥感染的诱因有产妇体质虚弱、胎膜早破、产程延长、剖宫产等；新生儿窒息与产褥感染无关。45.孕妇，27岁，孕38周，自觉头痛、视物模糊1天，血压160/110mmHg，尿蛋白（++），应首选的治疗药物是A.硫酸镁B.地西泮C.冬眠合剂D.肼屈嗪E.甘露醇答案：A答案分析：该孕妇诊断为重度子痫前期，首选药物是硫酸镁，可预防和控制子痫发作。46.某产妇，产后4天，体温38.5℃，下腹部疼痛，恶露有臭味，检查：子宫底脐下2指，有压痛，应采取的措施是