临床执业医师全真模拟模拟题含答案详解【综合卷】

临床执业医师全真模拟模拟题考试时间：90分钟；命题人：教研组考生注意：1、本卷分第I卷（选择题）和第Ⅱ卷（非选择题）两部分，满分100分，考试时间90分钟2、答卷前，考生务必用0.5毫米黑色签字笔将自己的姓名、班级填写在试卷规定位置上3、答案必须写在试卷各个题目指定区域内相应的位置，如需改动，先划掉原来的答案，然后再写上新的答案；不准使用涂改液、胶带纸、修正带，不按以上要求作答的答案无效。第I卷（选择题65分）一、单选题（20小题，每小题3分，共计60分）1、（单选题）Beck三联征是指

A.血压突然下降或休克、心包摩擦音、呼吸困难

B.心胞摩擦音、颈静脉显著怒张，呼吸困难

C.血压突然下降或休克、颈静脉显著怒张、心包摩擦音

D.心音低弱、遥远、颈静脉显著怒张、呼吸困难

E.血压突然下降或休克、颈静脉显著怒张、心音低弱、遥远

正确答案：E

2、（单选题）不支持重症肌无力诊断的临床依据是

A.运动后四肢易疲劳

B.波动性眼睑下垂和复视

C.四肢肌无力晨轻暮重

D.低频电刺激电们衰减>10%

E.疲劳试验休息后症状无改善

正确答案：E

3、（单选题）女，30岁。腹胀、便秘、发热、乏力7个月。1周来症状加重。查体：T37.7℃，右下腹触及4cm×5cm肿块，质中等，边界不清，轻触痛。粪常规(—)。结肠镜发现回盲部环形溃疡。最可能的诊断是

A.阑尾周围脓肿

B.克罗恩病

C.右卵巢囊肿

D.肠结核

E.结肠癌

正确答案：D

4、（单选题）月经量多或经期延长但周期基本正常，应首先考虑（）

A.子宫内膜癌

B.子宫颈癌

C.子宫肌瘤

D.无排卵性功能失调性子宫出血

正确答案：C

5、（单选题）下列病变中，不属于慢性支气管炎典型病变的有

A.黏膜上皮鳞状化生

B.支气管腺体和杯状细胞增生

C.支气管内可见大量泡沫细胞

D.支气管壁有大量慢性炎症细胞浸润

E.支气管软骨萎缩、变性

正确答案：B

6、（单选题）下列关于急性心包炎的症状，错误的是

A.发热

B.眩晕

C.干咳

D.呼吸困难

E.心前区痛

正确答案：B

7、（单选题）下列哪一项在支气管哮喘的诊断中最有意义

A.血气分析

B.血常规检查

C.临床症状和体征

D.呼吸功能检查

E.胸部X线检查

正确答案：E

8、（单选题）Ⅱ型超敏反应性疾病是（）

A.过敏性休克

B.溶血

C.过敏性鼻炎

D.血清病

正确答案：B

9、（单选题）乳头下陷、同侧腋窝淋巴结肿大，应考虑是

A.宫颈息肉

B.宫颈糜烂

C.腺瘤

D.宫颈癌

E.乳腺癌

正确答案：E

10、（单选题）疾病发生发展方向取决于：

A.病因的数量与强度

B.存在诱因

C.机体的抵抗力

D.损伤与抗损伤力量的对比

E.机体自稳调节的能力

正确答案：D

11、（单选题）关于小儿年龄分期，错误的是

A.婴儿期是指自出生28天后到满1周岁前

B.胎儿期是指从受精卵开始到胎儿出生为止

C.学龄前期是指自3周岁到6~7周岁入小学期

D.新生儿期是指自胎儿出生脐带结扎到满28天

E.幼儿期是指自1周岁后到满3周岁前

正确答案：A

12、（单选题）急性肺源性心脏病最常见的病因是

A.重症肺结核

B.支气管哮喘

C.肺血栓栓塞

D.过敏性肺炎

E.慢性阻塞性肺疾病

正确答案：C

13、（单选题）偏头痛的预防治疗药物是（）

A.咖啡因麦角胺

B.英明格

C.苯噻啶

D.小剂量阿司匹林

正确答案：C

14、（单选题）大肠埃希菌O157:H7引起的腹泻特点是()

A.脓性便

B.血样便

C.米泔水样便

D.蛋花样便

正确答案：B

15、（单选题）男，24岁。发作性呼吸困难2年，曾肺功能检查诊断：“支气管哮喘”，控制使用吸入糖皮质激素+长效β受体激动剂，2天来症状加重，连续吸入短效β2受体激动剂效果欠佳。此时患者应首先采取的措施是

A.口服抗生素

B.再次吸入糖皮质激素+长效β2受体激动剂

C.继续吸入短效P2受体激动剂

D.口服糖皮质激素

E.口服氨茶碱

正确答案：D

16、（单选题）绒毛膜癌临床上诊断时，血及尿的特征值是（）

A.GOP浓度

B.GDP浓度

C.血糖浓度

D.HCG浓度

正确答案：D

17、（单选题）关于道德权利，下述提法中正确的是（）

A.道德权利都是法律权利

B.道德权利是依法行使的权力和应享受的利益

C.道德权利是法律权利的后盾

D.道德权利与道德义务是对应的

正确答案：D

18、（单选题）女，50岁。车祸致腹部损伤3小时。伤后腹痛、腹胀。在急诊室非手术治疗观察期间，最重要的措施是

A.实验室检查的动态监测

B.全面了解损伤经过

C.腹部X线检查

D.腹部B超的动态检查

E.观察腹部体征的变化

正确答案：E

19、（单选题）下列不属于化学突触传递特征的是

A.单向传播

B.突触延搁

C.兴奋节律的改变

D.兴奋的总和

E.不易疲劳

正确答案：E

20、（单选题）男，7岁，突发寒战，髙热，右膝下方剧痛3天，查体T39.8°C,P86次/分，R25次/分，BP110/60mmHg。烦躁不安，右膝关节呈半屈曲状，拒动，右小腿近端皮温高，肿胀不明显，压痛阳性。最可能的诊断是

A.风湿性关节炎

B.急性血源性骨髄炎

C.膝关节结垓

D.类风湿关节炎

E.化脓性关节炎

正确答案：B

二、多选题（1小题，每小题5分，共计5分）1、（多选题）粒红比值正常可见于以下疾病，除了

A.原发性血小板减少性紫癜

B.巨幼细胞性贫血

C.再生障碍性贫血

D.多发性骨髓瘤

E.红白血病

正确答案：ACDE

第Ⅱ卷（非选择题35分）三、判断题（3小题，每小题5分，共计15分）1、（判断题）终板膜上是不能产生动作电位的。（）

正确答案：

正确

2、（判断题）抑制细胞膜上钠-钾依赖式ATP酶的活性，对细胞的静息电位无任何影响。（）

正确答案：

错误

3、（判断题）在骨骼肌强直收缩中，肌肉的动作电位发生融合。（）

正确答案：

错误

四、简答题（2小题，每小题10分，共计20分）1、（问答题）简述负反馈及其生理意义。

正确答案：受控部分发出的反馈信息调整控制部分的活动，最终使受控部分的活动朝着与它原先活动相反的方向改变，称为负反馈。负反馈在维持机体各种生理功能的相对稳定中起重要的作用。

2、（问答题）什么是动作电位?简述其产生机制。

正确答案：细胞在受到刺激时，在静息电位的基础上发生一次短暂的、可逆的、可扩布的电位波动称为动作电位。

动作电位的产生机制：

(1)去极相：阈上剌激引起膜去极化达到某一临界值(阈电位)时，细胞膜上Na+通道开放