老年病科护理题库2

老年病科护理题库2474.下列哪项不属于因防御反射减退而引起的功能障碍A.感知觉能力减退B.自身防御反应能力减退C.骨质疏松D.心肌收缩力降低E.误咽答案：D475.含胆固醇最高的食物是A.羊肉B.猪脑C.鸡肉D.牛排E.猪肝答案：B476.COPD的病理改变主要是A.慢性支气管炎和肺气肿B.支气管痉挛C.肺炎症性改变D.支气管老化答案：A解析：COPD的病理改变主要是慢性支气管炎和肺气肿。477.在对各种环境的评估中，对老年人最重要的是A.老年居住环境B.老年居家环境安全C.老年社会环境D.老年精神环境E.老年文化环境答案：B478.老年人患脑出血时，最常见的出血部位是A.壳核出血B.丘脑出血C.脑干出血D.脑叶出血答案：A解析：老年人脑出血中壳核出血最常见，占脑出血的50％～60％。479.按照世界卫生组织三阶梯止痛法，第二阶段可用的药物是A.阿司匹林B.曲马多C.吗啡D.度冷丁答案：B解析：阿司匹林是第一阶梯止痛用药。吗啡、度冷丁是第三阶梯止痛用药。第二阶梯止痛可用的药物有曲马多、可待因、强痛定等。480.以下关于肌肉衰减症的定义描述，正确的是A.又称骨骼肌减少症、肌容积减少症、肌肉衰减症B.1968年由美国Tufts大学IrwinRosenberg教授首先提出C.与年龄增长无关D.其与不良健康结果风险增加无关E.肌肉衰减症在老年人群中发生率较低，与老年人跌倒、骨折乃至残疾密切相关答案：A481.慢性阻塞性肺疾病最重要的发病因素是A.大气污染B.感染C.过敏D.吸烟答案：D解析：慢性阻塞性肺疾病最重要的发病因素是吸烟。482.下列关于老年人居住环境改造，不正确的是A.消除房间高度差B.浴室安装扶手C.地面进行防滑处理D.厕所应设在卧室附近E.地面铺地毯，可预防老年人跌倒答案：E483.关于肥胖症的运动治疗，下列不正确的是A.选择以大肌群参与的动力型、节律性的有氧运动为主B.游泳和水中运动尤适合肥胖者C.运动强度因人而异，由小强度开始，逐渐增加D.有氧运动时，每次运动时间应持续30～40分钟E.老年人运动频率一般每周1～2次为宜答案：E484.一侧肢体功能障碍老年患者的衣物穿、脱顺序为A.穿时，先健侧后患侧；脱时，先健侧后患侧B.穿时，先患侧后健侧；脱时，先健侧后患侧C.穿时，先患侧后健侧；脱时，先患侧后健侧D.穿时，先健侧后患侧；脱时，先患侧后健侧E.穿时，健侧患侧同时；脱时，健侧患侧同时答案：B485.通过在溃疡表面形成一层保护膜，从而阻止胃酸和胃蛋白酶侵袭溃疡表面的药物是A.氢氧化铝B.西咪替丁C.奥美拉唑D.硫糖铝答案：D解析：硫糖铝和构橼酸铋钾能黏附覆盖在溃疡表面形成一层保护膜，从而阻止胃酸和胃蛋白酶侵袭溃疡表面。486.肌肉衰减症的病因中，内因描述正确的是A.老年人体内合成代谢的激素减少，肌肉蛋白的合成增加B.肌纤维凋亡活性增强下降，促炎症因子减少C.自由基积聚引起氧化应激D.肌细胞线粒体功能改变，α-运动神经元数目增加E.肌细胞蛋白分解增加，合成代谢大于分解代谢答案：C487.世界卫生组织判断老年人的标准为年龄在A.55岁以上B.60岁以上C.65岁以上D.69岁以上答案：C解析：世界卫生组织规定65岁以上为老年人，欧美及发达国家采用了这一标准。488.关于慢性阻塞性肺疾病，正确的是A.以气流受限为特征B.不可以预防和治疗C.气流受限完全可逆D.以快速进行性肺组织破坏、气道阻塞为共同特征E.非进行性发展答案：A489.严重损害社会功能，或给别人造成危险或不良后果的疾病是A.抑郁症B.躁狂症C.强迫症D.躯体形式障碍答案：B解析：躁狂症病人可严重损害社会功能，或给别人造成危险或不良后果。490.肾上腺皮质功能低下的老年人，容易发生的贫血类型为A.慢性病性贫血B.缺铁性贫血C.巨幼细胞贫血D.再生障碍性贫血答案：A解析：慢性病性贫血最为常见，主要原因有慢性感染、慢性肾病或肝病、恶性肿瘤、甲减、肾上腺皮质功能低下、风湿性疾病等。491.老年人引起压疮最主要的原因是A.局部潮湿或排泄物刺激B.营养不良C.垂直压力D.老化因素答案：C解析：力学因素、局部潮湿或排泄物刺激、营养不良或水肿、老化因素是导致压疮的常见原因。其中、持续性垂直压力是引起压疮的主要原因。故此题选C。492.下列哪一项属于糖尿病大血管并发症A.冠心病B.眼底病变C.糖尿病肾病D.神经病变E.糖尿病胃轻瘫答案：A493.大咯血患者首要的护理措施是A.保持呼吸道通畅B.高浓度氧疗C.防止大出血休克D.使用呼吸兴奋药E.输血答案：A494.根据青光眼暗室试验测量结果，眼压超过____可判断为阳性A.4mmHgB.5mmHgC.6mmHgD.8mmHg答案：D解析：试验后在暗光或者红光下迅速测量眼压，根据青光眼暗室试验测量结果，眼压超过8mmHg可判断为阳性。495.老年人共病的危险因素不包括A.急性感染B.基因与遗传易感因素C.增龄与老年综合征D.社会环境差、健康照料水平不佳E.不良的生活方式答案：A496.下列哪项不是确诊蛛网膜下腔出血的指征A.剧烈头痛B.呕吐C.脑膜刺激征阳性D.脑脊液为均匀的血性液体E.意识障碍答案：E497.普萘洛尔禁用于A.心肌梗死B.高血压C.室上性心动过速D.变异型心绞痛E.甲状腺危象答案：D498.老年人睡眠时间一般比青壮年少，每天A.5h左右B.6h左右C.7h左右D.8h左右答案：B解析：老年人睡眠时间一般比青壮年少，每天6h左右。故此题选B。499.下列关于老年人肺疾病的血气分析的结果，表述正确的是A.PaO2升高B.PaCO2降低C.SaO2降低D.以上均不正确答案：C解析：根据功能受损程度PaO2、SaO2可能降低，发生呼吸衰竭时，PaO2、SaO2显著降低，或伴有PaO2升高。500.关于肥胖症饮食治疗的叙述错误的是A.限制脂肪、糖和甜食B.饮食中需提高蛋白质供量C.老年肥胖者减重需谨慎D.制订个性化的饮食方案E.进餐需定时定量、避免过饱答案：B501.心源性晕厥的主要原因是A.房颤B.室性期前收缩C.病态窦房结综合征D.室性心动过速答案：C解析：病态窦房结综合征，简称病窦综合征，是指由于窦房结起搏功能低下和(或)传导障碍而引起的以严重缓慢性心律失常为主的一种临床综合征，是心源性晕厥最主要的原因，老年人较为常见。502.老年闭角型青光眼临床上最多见的诱发因素是A.过度疲劳B.近距离用眼过度C.情绪波动D.暗室环境答案：C解析：闭角型青光眼的发生往往具有内在的和外在的促发因素，临床最多见的是情绪波动，也见于过度疲劳、近距离用眼过度、暗室环境、全身疾病等。故此题选C。503.诊断脑出血首选的方法是A.血液检查B.MRTC.头部CTD.腰椎穿刺检查答案：C解析：头部CT是诊断脑出血首选的方法。故此题选C。504.下列关于老年肿瘤病人饮食的说法，错误的是A.颈部放射治疗的病人应给予清凉饮食B.食管癌切除术后的病人，可根据病情需要提供高热量的流质饮食C.凡病人能从口进食者都应经口摄入饮食D.接受化疗的病人饮食清淡，不应再食物中增加调味品答案：D解析：对于接受放射治疗及化学治疗的病人常会有味觉异常、厌食，对此可在食物中增加调味品，如增加甜或咸度以刺激食欲。故此题选D。505.通过刺激胰岛素分泌和增加胰岛素敏感性而起到控制血糖目的的药物是A.磺脲类B.α-葡萄糖苷酶抑制剂C.噻唑烷二酮类D.双胍类答案：A解析：磺脲类降糖药通过刺激胰岛素分泌和增加胰岛素敏感性而起到控制血糖的目的。506.以下哪项是β受体阻滞剂的适应证A.原发性高血压、心绞痛B.糖尿病C.房性心动过速D.哮喘E.过敏性休克答案：A507.下列关于老年人的营养需求的说法，错误的是A.老年人摄入的糖类应以多糖为好B.膳食纤维的摄入量应以每天30g左右为宜C.每天饮水量一般以2000ml左右为宜D.60岁以后的老年人每日的热能供应较年轻时应减少20％答案：C解析：老年人每日饮水量一般以1500ml为宜。故此题选C。508.老年人尿常规检查要求检出尿沉渣白细胞____个／高倍视野有病理意义A.>10B.>15C.>20D.>25答案：C解析：老年人尿常规检查要求检出尿沉渣白细胞>20个／高倍视野才有病理意义。故此题选C。509.急性膀胱炎的典型症状不包括A.尿频B.尿急C.尿痛D.血尿答案：D解析：急性膀胱炎的典型症状是尿频、尿急、尿痛，甚至尿失禁，下腹痛，偶有血尿，一般不发热。故此题选D。510.最适合老年人，对平衡功能的提高最为明显的运动项目是A.太极B.慢跑C.游泳D.散步答案：A511.肌肉衰减症的病因中，外因描述正确的是A.蛋白质营养不良是最主要的因素B.维生素C摄入减少或合成不足C.能量营养素摄入过多而吸收率下降D.安静久坐的生活方式、长期卧床休息或零重力条件引起肌肉蛋白的增加E.合并有心、肺、肝、肾、脑等器官功能衰竭，炎症性疾病，恶性肿瘤或内分泌疾病等答案：E512.吞咽障碍的危害不包括A.吸入性肺炎B.窒息C.脑白质变性D.营养不良E.水、电解质平衡失调答案：C513.良性前列腺增生最简单而重要的诊断方法是A.直肠指诊B.残余尿量测定C.B超D.尿动力学检查答案：A解析：良性前列腺增生的诊断方法包括直肠指诊、残余尿量测定、B超、尿动力学检查等方法。其中，最简单而重要的诊断方法是直肠指诊。故此题选A。514.老年人每日的睡眠时间大约为A.10hB.8hC.7hD.6h答案：D解析：老年人的睡眠时间一般比青壮年少，大约每天6h。515.当肿瘤化疗病人血液中白细胞低于____时，需要进行保护性隔离A.3．0×109／LB.2．5×109／LC.1．5×109／LD.1．0×109／L答案：D解析：当肿瘤化疗病人血液中白细胞低于1．0×109／L时，需要进行保护性隔离，并给予抗生素预防感染以及维生素K防止出血。516.主要提供基础水平胰岛素的胰岛素类型是A.速效胰岛素B.中效胰岛素C.长效胰岛素D.短效胰岛素答案：C解析：长效胰岛素主要提供基础水平胰岛素，降糖作用持久且无明显作用高峰。517.老年人流感最常见的类型是A.单纯型流感B.肺炎型流感C.丙型流感D.以上均正确答案：A解析：老年人流感最常见的的类型是单纯型流感。518.临近胃食管连接处的胃溃疡首发症状为A.出血B.穿孔C.幽门梗阻D.吞咽困难答案：D解析：临近胃食管连接处的胃溃疡以吞咽困难为首发症状。故此题选D。519.老年人每天运动的总时间不宜超过A.0．5hB.1hC.2hD.3h答案：C解析：老年人运动的时间以每天1～2次，每次0．5h左右，总时间不超过2h为宜。520.头痛伴喷射性呕吐见于A.青光眼B.脑膜炎C.神经症D.颅内压增高E.肠炎答案：D521.下列关于老年抑郁症的临床表现，描述不正确的是A.兴趣丧失，无愉快感B.主观上感觉疲乏无力C.自卑观念明显D.病人的心境常有昼轻夜重答案：D解析：老年抑郁症的临床表现：兴趣丧失，体会不到乐趣，无愉快感；自卑观念明显；精力下降，主观上感觉疲乏无力；躯体不适主诉多；病人心境常有昼重夜轻等。522.心脏的正常起搏点位于A.窦房结B.房室结C.房室交界D.心房肌E.房室束答案：A523.肺泡通气量成人正常值范围A.2～3LB.3～4LC.3～7LD.3～5LE.5～7L答案：C524.在下列反映智力状况的各种能力中，老年期下降明显的是A.常识B.注意力C.词汇D.理解力答案：B解析：智力可分为“液态”技巧性智力和“晶态”实用性智力。前者指获得新观念、洞察复杂关系的能力，如知觉整合能力、近事记忆力、思维敏捷度及注意力和反应速度等能力，这也是老年期下降最明显的能力。故此题选B。525.老年人一天运动的总时间不宜超过A.1hB.2hC.3hD.4h答案：B解析：老年人一天运动的总时间不宜超过2h为宜。故此题选B。526.个体发展最早，也是衰退最早的心理机能是A.运动觉B.感知觉C.认知D.记忆能力答案：B解析：感知觉是个体发展最早，也是衰退最早的心理机能。527.肝性脑病病人禁用的饮食是A.低蛋白饮食B.低脂肪饮食C.高蛋白饮食D.高维生素饮食E.高热量饮食答案：C528.患者开始出现水的误咽时应采取的干预措施为A.直接吞咽训练，但需要在专门设施内进行B.不能对吞咽功能进行直接训练C.属于轻微吞咽障碍，不需专门进行训练D.嘱患者家属在家中训练患者饮水E.给予静脉补液答案：A529.老年人的室温应为A.18～20℃B.20～22℃C.22～24℃D.24～26℃答案：C解析：老年人的体温调节能力降低，室温应以22～24℃较为适宜。故此题选C。530.关于体位引流错误的是A.利用重力作用B.多用于分泌物较多不易咳出者C.常采用头高足低位D.使分泌物沿支气管的走向流到大支气管开口处，进而引流至总支气管内E.病变部位大多集中于中下肺叶答案：C531.以下哪一种说法是正确的A.老年人对药物的敏感性降低，因此用药量可以加大B.老年人对药物的敏感性增加，因此用药量必须减少C.老年人对药物的吸收慢，因此服药的次数要增加D.年龄越大，用药种类越多，药物的不良反应发生率越高E.多种药物同时使用，可以起到药物协同作用，增加疗效，所以应尽可能联合用药答案：D532.强心苷类药物在老年人体内药动学变化正确的是A.血浆蛋白结合率升高B.分布容积减小C.脂溶性低D.药物代谢和排泄能力升高答案：B解析：强心苷类药物的血浆蛋白结合率低，在体内消除主要以原型药经肾小球滤过，用药后体内分布容积减小，肝肾对药物的消除减慢。故此题选B。533.在与老年人进行非语言沟通时，最容易被老年人接受的触摸部位是A.手B.头部C.背部D.肩部答案：A解析：与老年人进行非语言沟通时，最易被接受的部位是手。534.临床上治疗躁狂症的首选药物是A.碳酸锂B.奥氮平C.氯氮平D.丙戊酸钠答案：A解析：躁狂症的治疗药物包括心境稳定剂和抗精神病药物，前者包括锂盐和抗惊厥药。其中临床常用的是碳酸锂，为治疗躁狂症的首选药物。故此题选A。535.老年房颤病人栓塞发生率最高的部位是A.心B.肾C.肺D.脑答案：D解析：血栓形成与栓塞是房颤致残或致死的主要原因之一，其中以脑动脉栓塞发生率高、危害大。536.有关腹式呼吸正确的是A.改善正常的呼吸模式B.强调膈肌运动C.增加其他辅助呼吸肌的用功D.降低呼吸效率E.增加呼吸能耗答案：B537.缺铁性贫血最常见的原因是A.慢性失血B.吸收障碍C.摄入不足D.慢性感染答案：A解析：缺铁性贫血的主要原因有：慢性失血(最常见，如消化性溃疡、痔疮、长期服用阿司匹林引起慢性出血性胃炎等)；吸收障碍(如慢性腹泻、长期使用缓泻剂、胃酸少)；摄入不足(缺齿或龋齿、胃酸少等)。故此题选A。538.为老人进行尿常规检查时，留取的尿标本应及时送检，一般尿标本从排出到试验应限定在A.0．5小时以内B.1小时以内C.1．5小时以内D.2小时以内答案：B解析：为老人进行尿常规检查时，留取的尿标本应及时送检，一般尿标本从排出到试验应限定在1小时以内。故此题选B。539.老年高血压主要表现为A.收缩压升高，脉压差减小B.收缩压升高，脉压差增大C.收缩压降低，脉压差减小D.收缩压降低，脉压差增大答案：B解析：老年高血压的表现多以收缩压升高为主，脉压差增大。故此题选B。540.关于咳嗽的5个阶段，不正确的是A.进行深吸气，以达到必要吸气容量B.呼气后要有短暂闭气以使气体在肺内得到最大分布C.关闭声门以进一步增强气道中的压力D.增加胸膜腔内压来进一步增加胸膜腔内压E.声门突然打开，形成由肺内冲出的高速气流，促使分泌物移动，随咳嗽排出体外答案：B541.老年人生活环境中，室温应以多少较为适宜A.16～18℃B.18～20℃C.22～24℃D.24～26℃E.26～28℃答案：C542.强烈依赖他人和盼望他人对自己的帮助和体恤，这属于老年人人格类型中的A.整合良好型B.防御型C.被动依赖型D.整合不良型答案：C解析：老年人的人格类型可分为4种：①整合良好型：生活满意度高，成熟，能正视新的生活；②防御型：刻意追求目标，否认衰老，活到老，干到老，乐在其中；③被动依赖型：强烈依赖他人和期盼他人对自己的帮助和体恤，或对外界缺乏兴趣；④整合不良型：有明显的心理问题，需在家庭的照料和组织的帮助下才能生活。故此题选C。543.老年缺铁性贫血最常见的原因是A.慢性失血B.吸收障碍C.摄入不足D.慢性感染答案：A解析：老年缺铁性贫血最常见的原因是慢性失血，其他还包括吸收障碍和摄入不足。544.治疗躁狂症的首选药物是A.碳酸锂B.氯氮平C.米帕明D.卡马西平答案：A解析：临床上常用的是碳酸锂，其为治疗躁狂症的首选药物，既可用于急性期的治疗，也可用于缓解期的维持治疗。545.下列不属于濒死期循环衰竭临床表现的是A.皮肤苍白B.心音低而无力C.四肢冰冷D.脉搏呈洪脉E.血压下降答案：D546.中国人听力老化的转折期是A.40～49岁B.50～59岁C.60～69岁D.70～79岁答案：B解析：超过50岁，人的听力开始下降，50～59岁被视为中国人听力老化的转折期。547.下列哪项不是老年患者容易出现的合并症和继发的功能障碍A.心理性依赖B.身体衰弱C.暴饮暴食D.畏食E.关节肌肉挛缩答案：C548.老年人腰腿痛的最基本病因是A.椎间盘退行性变B.骨质疏松C.劳累D.过度运动答案：A解析：老年人腰腿痛的最基本病因是椎间盘退行性变。故此题选A。549.血浆葡萄糖浓度低于____时称为低血糖血症。A.3．5mmol／LB.4．0mmol／LC.3．0mmol／LD.2．5mmol／L答案：C解析：血浆葡萄糖浓度<3．0mmol／L时为低血糖血症。550.老年人患病后电解质容易出现的变化中正确的是A.高血钾B.低血钠C.呼吸性酸中毒D.水肿答案：B解析：老年人患病后电解质容易出现脱水、低血钾、低血钠和代谢性酸(碱)中毒等。551.对ACEI不能耐受的心衰病人，应选用A.醛固酮受体拮抗剂B.血管紧张素受体拮抗剂C.β受体阻滞剂D.利尿剂答案：B解析：血管紧张素受体拮抗剂(ARB)作用效果与ACEI相同，主要适用于对ACEI引起的干咳不能耐受的病人。552.颈椎病最基本的病因是A.创伤B.手术C.长时间维持固定体位D.颈椎间盘退行性变答案：D解析：颈椎间盘退行性变是颈椎病最基本的病因。553.老年人运动后____之内心率恢复到运动前水平表明运动适宜A.3分钟B.3～5分钟C.5～10分钟D.10分钟以上答案：B解析：运动结束后在3分钟内心率恢复到运动前水平，表明运动量较小，应加大运动量；在3～5分钟之内恢复到运动前水平表示运动适宜；而在10分钟以上才能恢复者，则表明活动强度太大，应适当减少。故此题选B。554.关于肥胖症的药物治疗，下列不正确的是A.二甲双胍和阿卡波糖有确切的减重作用B.二甲双胍疗效呈剂量依赖关系C.二甲双胍与阿卡波糖联合使用减重效果更佳D.是饮食、运动治疗的辅助手段，需在医生的指导下使用E.以药物治疗为主，运动治疗和营养治疗为辅答案：E555.针对老年患者疑虑较多，护理人员要遵循____的护理伦理要求，做好解释和查对工作：A.理解、尊重B.关心、帮助C.耐心、细致D.爱护、关怀E.热心、爱心答案：C556.对坠积性肺炎患者进行健康宣教不包括A.多家属探视B.注意保暖C.能量节约技术D.增强体质E.保持呼吸道通畅答案：A557.老年人最常见的隐性癌不包括A.肾癌B.结肠癌C.肺癌D.宫颈癌答案：C解析：隐性癌是指无相关的临床症状和体征，而在特殊检查中偶然发现。最常见的隐性癌为肾癌、结肠癌和宫颈癌等。故此题选C。558.闭角型青光眼暗室试验的阳性体征是A.眼压升高5mmHgB.眼压降低5mmHgC.眼压升高8mmHgD.眼压降低8mmHg答案：C解析：闭角型青光眼暗室试验时眼压升高8mmHg为阳性。故此题选C。559.社区获得性肺炎首选的抗生素为A.青霉素B.红霉素C.庆大霉素D.卡那霉素答案：A解析：社区获得性肺炎首选的抗生素为青霉素类或头孢菌素类抗生素。560.腰椎间盘突出症病人最早出现的症状是A.坐骨神经痛B.马尾神经受压C.感觉异常D.腰痛答案：D解析：腰椎间盘突出症病人的症状主要有腰痛、坐骨神经痛和马尾神经受压。其中，多数病人最早出现的症状是腰痛，发生率约91％。故此题选D。561.对卧床不起的诊断标准，以下描述不正确的是A.20世纪70年代日本提出老年人因病残经过治疗及康复无再起床希望并卧床6个月以上称为卧床不起B.由于老年人的个体差异较大及卧床的病因不同，不能一概而论C.即使卧床1个月，也可根据疾病的种类和程度确定为卧床不起D.90年代日本再次提出诊断标准，即卧床状态持续1个月且不能自行恢复者为卧床不起E.目前已有统一的诊断标准答案：E562.老年肿瘤病人使用阿片类镇痛药最常见的不良反应是A.呼吸抑制B.便秘C.镇静和嗜睡D.恶心和呕吐答案：B解析：阿片类镇痛药最常见的不良反应有便秘、呼吸抑制、镇静和嗜睡、恶心和呕吐、急性中毒、身体依赖和精神依赖。几乎所有使用阿片类止痛剂的病人均有便秘。故此题选B。563.老年人的睡眠时间每天大约为A.4h左右B.5h左右C.6h左右D.7h左右E.8h左右答案：D564.要求护理人员在为老年患者提供服务时做到“五知”，所遵循的老年护理道德原则是：A.关心B.主动C.平等D.尊重E.慎独答案：A565.低体温综合征的诊断要点不包括A.肛温低于35．0℃B.精神萎靡、反应迟钝C.昏睡D.头痛答案：D解析：在寒冷环境下，出现精神萎靡、反应迟钝或昏睡、不愿进食等表现，同时肛测体温低于35．0℃，可作出低体温综合征的诊断。故此题选D。566.判断低体温综合征时，体温的测量为A.腋温B.口腔温度C.肛温D.以上均可答案：C解析：判断低体温综合征时，体温的测量为肛温，降至<35℃以下。567.对低体温综合征患者给予静脉输液时，应将液体加温至A.30～31℃B.32～33℃C.34～35℃D.35～36℃答案：D解析：低体温综合征的治疗包括：①将病人置于温暖的环境；②采取复温措施；③给予温热的高流量流质食物；④密切观察病情变化及防治并发症。给予静脉输液时，应将液体加温至35～36℃。故此题选D。568.老年人躯体健康的评估不包括哪些内容A.健康史的采集B.身体健康状况的评估C.功能状态的评估D.辅助检查E.工作能力评估答案：E569.下列关于老年人皮肤瘙痒的护理措施，不正确的是A.冬秋季洗澡次数一般每周2次为宜B.洗澡水温为50～60℃C.沐浴后涂石蜡油保护皮肤D.可轻轻拍打皮肤止痒E.选择纯棉衣物答案：B570.临终患者最早出现的，心理反应期是A.否认期B.愤怒期C.协议期D.忧郁期E.接受期答案：A571.支气管哮喘是呼吸系统常见疾病，从发病年龄看，其最常见的人群是A.老年人B.儿童C.青年人D.中年人答案：B解析：哮喘为呼吸系统常见病，其发病年龄有两个高峰，最常见为儿童，其次为老年人。故此题选B。572.下列关于老年人居室环境，不正确的是A.注意通风换气，切忌对流风B.居室温度为24～26℃C.居室湿度为50％～60％D.避免噪声E.室内光线应柔和答案：B573.下列关于恶性肿瘤的说法错误的是A.生长迅速B.呈浸润性生长C.多无包膜D.不会发生转移答案：D解析：恶性肿瘤生长迅速，呈浸润性生长并侵犯周围组织，瘤体质地一般较坚硬多无包膜，常会发生血道和淋巴道的转移或者种植于胸腔、腹腔及盆腔等处，手术后常会复发。故此题选D。574.老年病治疗的特殊性不包括A.治疗反应差B.以保守治疗为主C.不良反应发生率高D.必须加强支持疗法答案：B解析：老年病治疗的特殊性包括：治疗反应差，不良反应发生率高；必须加强支持疗法。故此题选B。575.神经源性膀胱失禁型障碍主要治疗原则为A.促进膀胱排空B.促进膀胱贮尿C.控制感染D.改善上泌尿系症状E.适当排空答案：E576.低体温综合征病人复温的速度是A.0．5℃／h～1℃／hB.1℃／h～1．5℃／hC.1．5℃／h～2℃／hD.2．5℃／h答案：A解析：最好将病人置于电热褥上，盖好毛毯或者棉被，以0．5℃／h～1℃／h的速度给病人复温。577.为老年临终患者提供临终关怀服务的内容不包括：A.改善症状B.陪伴患者C.倾听患者D.满足合理要求E.实现康复答案：E578.当老年人的自尊需要得不到满足，又不能恰如其分、实事求是地分析自己时，就容易产生的心理问题是A.自卑B.焦虑C.恐惧D.抑郁E.绝望答案：A579.下列关于Barthel指数量表的叙述，不正确的是A.可用来评估老年患者治疗前后的功能状态B.有10项和15项两个版本C.可用于预测治疗效果D.得分越低，说明老年人独立性越好E.该量表可采用间接评估法答案：D580.慢性淋巴细胞性白血病最主要的体征是A.脾大B.贫血C.全身淋巴结无痛性肿大D.胸骨压痛答案：C解析：慢性淋巴细胞性白血病缺乏特征性表现，最主要的体征是全身淋巴结无痛性肿大，以锁骨上、颈部、腋下和腹股沟多见；轻至中度脾肿大。581.关于老年患者用药原则的描述正确的是：A.老年人患病种类较多，选用药物的种类不需控制B.60岁以上老年人可以服用和成年人相同剂量C.不同药物剂型中，缓释型比较适宜老年人D.在医生指导下，合理使用保健药物E.有相同作用的药物可以合用，以增强疗效答案：D582.低体温综合征是指A.在常温下体温降至33．0℃（肛温）以下引起的伤害B.在寒冷环境下体温降至35．0℃（肛温）以下引起的伤害C.在常温下体温降至35．0℃（口温）以下引起的伤害D.在寒冷环境下体温降至33．0℃（口温）以下引起的伤害答案：B解析：低体温综合征是指在寒冷环境下体温将至35℃(肛温)以下引起的伤害。583.血管性痴呆的病因是A.高血压B.脑供血不足C.脑血管病变D.脑外伤答案：C解析：血管性痴呆的病因是脑血管病变，引起脑血流量降低，导致脑组织血液供应障碍，脑功能出现衰退。584.缩唇呼气训练适用于下列哪些患者A.冠心病早、中期B.坠积性肺炎患者C.慢性支气管扩张D.高血压病稳定期E.脑血管意外答案：B585.老年肿瘤化疗病人应暂停化疗的指征是A.白细胞低于3．0×109／L，血小板低于80×109／LB.白细胞低于3．0×109／L，血小板低于40×109／LC.白细胞低于2．5×109／L，血小板低于80×109／LD.白细胞低于2．5×109／L，血小板低于40×109／L答案：A解析：若老年肿瘤化疗病人白细胞低于3．0×109／L，血小板低于80×109／L应暂停化疗。故此题选A。586.在老年人的各种感觉中，老化最明显的是A.视听觉B.味觉C.痛觉D.嗅觉答案：A解析：在各种感觉中，老化最明显的是对人的认识活动作用最大的视听觉。587.下列有关焦虑症惊恐发作特点的描述，不正确的是A.以惊恐发作为主要临床表现B.发作前有明显征兆，可预测C.发病时病人意识清晰，事后能回忆D.发作持续时间短暂答案：B解析：惊恐发作为无明显原因突然发生的强烈惊恐，伴有濒死感或者失控感。588.打喷嚏、大笑、咳嗽时发生不自主漏尿，称为A.急迫性尿失禁B.压力性尿失禁C.反射性尿失禁D.充盈性尿失禁答案：B解析：由于盆底肌松弛、膀胱及尿道括约肌功能不全，在腹压增加时(打喷嚏、大笑、咳嗽、抬重物等)发生不自主漏尿，称为压力性尿失禁。这类尿失禁多见于女性，在男性主要见于前列腺术后。故此题选B。589.对于反复发生的短暂性脑缺血发作的治疗应考虑首选A.抗血小板聚集剂B.抗凝治疗C.降纤药物D.抗胆碱能药物答案：A解析：短暂性脑缺血发作的治疗包括控制危险因素、药物治疗和外科治疗。药物治疗包括抗血小板聚集剂、抗凝治疗及降纤药物治疗。反复发生的短暂性脑缺血发作的病人应首选抗血小板聚集剂治疗。故此题选A。590.老年人脂肪摄入原则正确的是A.脂肪供给的能量占总热能的55％～65％B.减少膳食中不饱和脂肪酸的摄入C.应尽量选用含饱和脂肪酸较多的油类D.应减少膳食中胆固醇的摄入答案：D解析：老年人营养摄入总的原则是：由脂肪供给能量应占总热量的20％～30％，并应尽量选用含不饱和脂肪酸较多的植物油，如花生油、豆油、菜油、玉米油等；应减少膳食中饱和脂肪酸和胆固醇的摄入，如尽量避免猪油、肥肉、酥油等动物性脂肪。591.老年人运动____之后内心率恢复到运动前水平表明运动适宜。A.3分钟B.3～5分钟C.5～10分钟D.10分钟以上答案：B解析：运动结束后在3分钟内心率恢复到运动前水平，表明运动量较小，应加大运动量；在3～5分钟之内恢复到运动前水平表示运动适宜；而在10分钟以上才能恢复者，则表明活动强度太大，应适当减少。故此题选B。592.评估患者疼痛的金标准是A.主诉B.查体C.X片D.McGill疼痛问卷E.超声波检查答案：A593.为预防颈椎病，正常成人的卧位枕高应在A.5cm左右B.12cm左右C.15cm左右D.20cm左右答案：B解析：为预防颈椎病，正常成人的卧位枕高应在12cm左右，侧卧与肩等高，避免枕头过高。故此题选B。594.下列有关脂溢性角化病的叙述，正确的是A.是一种恶性表皮内肿瘤B.多见于面部与躯干C.毛囊角栓为本病的特征D.采用手术治疗答案：C解析：脂溢性角化病为一种良性表皮内肿瘤，多见于老年人，可发生在体表任何部位，尤多见于面部与上肢，通常不需要治疗。595.临床上最常见的青光眼的促发机制是A.情绪波动B.过度疲劳C.近距离用眼过度D.暗室环境答案：A解析：情绪波动是临床上最常见的青光眼的促发机制，也见于过度疲劳、近距离用眼过度、暗室环境、全身疾病等。596.痛风最常受累的关节是A.踝关节B.拇指与第一跖趾关节C.膝关节D.肘关节答案：B解析：痛风最常受累的关节是拇指与第一跖趾关节，余者依次为踝、膝、腕、指和肘关节，是痛风的首发症状。597.终止室速发作的首选药物是A.利多卡因B.普鲁卡因C.胺碘酮D.阿托品答案：A解析：终止室速发作的首选药物是利多卡因静脉推注和滴注。598.以下有利于压疮预防的饮食为A.高蛋白，高维生素B.低盐，低蛋白C.高脂肪，低维生素D.高脂肪，低蛋白E.高脂肪，高蛋白答案：A599.通过使前列腺内的双氢睾丸酮降低、上皮细胞退化、体积缩小而起到治疗前列腺增生的药物是A.孕酮类药物B.5-α还原酶抑制剂C.α受体阻滞剂D.花粉制剂答案：B解析：5-α还原酶抑制剂通过使前列腺内的双氢睾丸酮降低、上皮细胞退化、体积缩小治疗前列腺增生，常用保列治等。600.患有高血压的老年人情绪激动易诱发A.心力衰竭B.癫痫发作C.脑出血D.脑梗死E.蛛网膜下腔出血答案：C601.桡骨远端骨折一般小夹板或石膏外固定的时间为A.2～4周B.4～6周C.6～8周D.8～10周答案：B解析：桡骨远端骨折一般小夹板或石膏外固定的时间为4～6周，早期功能锻炼是关键。602.冠心病Ⅲ期康复的外周效应不包括A.肌肉适应性改善B.运动肌氧利用能力和代谢能力改善C.交感神经兴奋性降低D.心脏侧支循环形成E.最大运动能力提高答案：E603.下列关于丧偶老年人所经历的第三阶段的表现，表述正确的是A.对死者和他人发怒或带有敌意B.所有心理活动集中指向新近的死者C.要求其他人的帮助和支持D.整个心被绝望占据答案：C解析：丧偶老年人所经历的第三阶段表现为要求其他人的帮助和支持。604.我国规定老年期的划分标准为A.45～59岁B.60～74岁C.75～89岁D.60～89岁答案：D解析：我国对老年期的分段标准为：45～59岁为老年前期，即中老年人；60～89岁为老年期，即老年人；90岁以上为长寿老年期，即长寿老人。605.影响老年人健康的最重要的呼吸道疾病是A.老年人肺炎B.慢性阻塞性肺疾病C.支气管哮喘D.睡眠呼吸暂停综合征答案：B解析：慢性阻塞性肺疾病是影响老年人健康的最重要的呼吸道疾病。单选题A2606.一老年人由于长期患病，生活不能自理，从而感觉到前途无望，对外界的人和事物漠不关心，此时心理健康主要评定的是A.认知功能B.精神状态C.行为是否异常D.认知功能、行为是否异常E.认知功能、精神状态、行为是否异常答案：E607.患者，女性，80岁。肝癌晚期，肝区疼痛剧烈、腹水，患者感到痛苦、悲哀，欲轻生。该患者的心理反应处于A.协议期B.愤怒期C.忧郁期D.接受期E.否认期答案：C608.病人，男性，68岁。被人搀扶着步入医院，接诊护士看见其面色发绀，口唇呈黑紫色，呼吸困难，询问病史得知其有慢性阻塞性肺疾病史。需立即对其进行的处理是A.为病人挂号B.不作处理，等待医生到来C.鼻塞法吸氧D.电击除颤E.人工呼吸答案：C609.临终病人表现出承认已患病的现实，乞求治疗延长生命。根据美国精神病学家库伯乐·罗斯博士的临终病人心理分期，该种表现属于A.否认阶段B.愤怒阶段C.协议阶段D.抑郁阶段答案：C解析：根据美国精神病学家库伯乐·罗斯博士的临终病人心理分期，临终病人的5个心理阶段是：否认、愤怒、协议、抑郁和接纳。协议期病人承认已患病症的现实，乞求治疗延长生命。故此题选C。610.患者，男性，70岁。患脑血栓致偏瘫。入院后发现其骶尾部有一4cm×4cm大小的呈紫红色的皮肤，触之较硬，并有一大水疱。护士对局部皮肤应采取的护理措施是A.涂厚层滑石粉包扎B.揭去表皮，贴新鲜鸡蛋内膜C.剪去表层皮肤，用无菌纱布包扎D.用1：5000呋喃西林溶液清洁疮面E.用无菌注射器抽出疱内液体后消毒包扎答案：E611.患者，女性，60岁。输血15分钟后感觉头胀，四肢麻木，腰背部剧痛，脉细弱，血压下降。病区护士为患者立即采取针对性的护理措施，但应除外A.热水袋敷腰部B.维持静脉输液通道C.心理护理D.观察记录血压，尿量E.减慢输血速度答案：E612.患者，男性，60岁。进行性黄疸2个月。诊断为胰头癌，行胰十二指肠切除术，术后5天突然出现上腹疼痛，腹腔穿刺抽出含胆汁的液体少许。患者可能出现了A.膈下脓肿B.术后急性腹膜炎C.嵌顿性内疝D.胆囊穿孔E.胰-空肠吻合口瘘答案：E613.患者，男性，65岁。1年前诊断为“阿尔茨海默症”，由其老伴照顾。前几日，患者独自外出后未归，后被家人找到。社区护士家庭访视时，注意到其老伴照料患者的过程中采取以下做法，其中不正确的是A.为防止患者走失，老伴不让其外出，把他整日关在家里B.为防止患者走失，老伴在他衣服上写名字和家中电话C.老伴尽量让患者自己刷牙、洗脸、穿衣、吃饭D.老伴时常会让患者帮忙做一些家务E.为帮助患者记忆，老伴会常和他一起看过去的生活照片答案：A614.患者，女性，68岁。慢性充血性心力衰竭。医嘱地高辛0．25mg，每日一次，口服。护士发药时应A.嘱患者服药后多饮水B.先测心率，注意节律C.看患者服下后多饮水D.将药研碎后喂服E.嘱患者服药后不宜饮水答案：B615.病人，女性，65岁。慢性支气管炎病史20余年。近半年来呼吸困难加重，下肢水肿，诊断为慢性肺源性心脏病。血气分析：PaO252mmHg，PaCO264mmHg。给病人氧疗时应采取A.立即吸入高浓度氧B.低浓度、低流量间断给氧C.低浓度、低流量持续给氧D.短期给氧E.高流量给氧答案：C616.患者，男性，76岁。偏瘫患者。右侧骶尾部皮肤发红，并伴有肿、热、痛，皮肤未破损。按压疮的分期属于A.淤血红润期B.炎性浸润期C.浅度溃疡期D.坏死溃疡期E.深度溃疡期答案：A617.老年女性，65岁，自入院以来，一直沉默寡言，有时偷偷流泪，情绪极度低落，其主要心理问题是：A.焦虑B.抑郁C.恐惧D.孤独E.自卑答案：B618.对于已进入老年，特别是已达到痴呆状态的患者，即使长期坚持康复训练，认知功能仍有可能呈持续性衰退表现。这时康复治疗师应采取的措施是A.应适当降低作业难度，使患者保持一定的正确率，以激励患者坚持康复训练B.应循序渐进地增加作业难度，强化训练，以逐步提高患者的认知能力C.劝说患者家属放弃对患者的康复治疗D.动员患者家属一起督促患者加强训练E.适当给予处罚以帮助患者认识错误，纠正错误答案：A619.患者，女性，68岁。因颅内压增高，行腰椎穿刺脑脊液检查。术后突然停止呼吸，血压下降。该患者最可能发生了A.小脑幕切迹疝B.枕骨大孔疝C.大脑镰下疝D.脑干缺血E.脑血管意外答案：B620.患者，男性，70岁。以“风湿性心脏病、心房纤维颤动、左侧肢体偏瘫”收住院。护士为其测量心率、脉率的正确方法是A.先测心率，再在健侧测脉率B.先测心率，再在患侧测脉率C.一人同时测心率和脉率D.一人听心率，一人在健侧测脉率，同时测1分钟E.一人听心率，一人在患侧测脉率，同时测1分钟答案：D621.病人，女性，67岁。3天未排便。目前应首先采取的措施是A.增大运动量B.延长活动时间C.立即医院就医D.空腹饮水500mlE.自右向左按摩腹部答案：E622.患者女性，60岁，近一周来夜间出现行为紊乱，伴幻听，幻视，表情紧张，恐惧，白天卧床，自发言语较少，对夜间行为难以回忆，生活自理差，头颅CT示：顶枕叶片状梗死灶，考虑目前患者处于的状态是A.幻觉妄想状态B.痴呆状态C.抑制状态D.木僵状态E.谵妄状态答案：E623.患者，女性，68岁。风湿性心脏病，下床、洗漱、就餐、走动后即气喘、出汗，自诉心慌、胸闷，但卧床休息时无此不适。最恰当的指导是A.绝对卧床休息，取半卧位B.可打太极拳，忌剧烈运动C.不限制活动，但需劳逸结合D.以卧床休息为主，限制运动E.每天爬一层楼梯，需增加睡眠答案：D624.病人，男性，73岁。患慢性支气管炎，有长期吸烟史。1周前因感冒导致急性加重。护士对其进行健康指导，正确的是A.绝对卧床休息B.制订戒烟目标和计划C.预防性服用抗生素D.控制液体入量E.尽量控制咳嗽答案：B625.黄某，男，65岁，糖尿病8年，注射普通胰岛素后1小时方可进餐，此时该老人出现头昏、心悸、多汗、饥饿感，护士应首先考虑发生了A.血容量不足B.胰岛素过敏C.低血糖反应D.酮症酸中毒早期E.高渗性昏迷先兆答案：C626.患者，女性，60岁。突然出现剧烈头痛，伴有喷射性呕吐，很快出现意识模糊，且脑膜刺激征阳性。此患者可能的诊断是A.脑出血B.脑栓塞C.蛛网膜下腔出血D.脑血栓形成E.脑梗死答案：C627.患者，女性，70岁，血压为150／90mmHg，应考虑为A.正常血压B.临界高血压C.高血压D.低血压E.脉压减小答案：C628.患者，男性，68岁。脑出血，现患者处于持续睡眠状态，但能被语言或轻度刺激唤醒，刺激去除后又很快入睡，此时患者处于A.嗜睡B.昏睡C.浅昏迷D.深昏迷E.意识模糊答案：A629.患者男性，60岁。有慢性支气管炎、阻塞性肺气肿病史10余年，近3年来反复双下肢水肿，此次病情加重，口唇发绀，神志恍惚，双下肺闻及湿啰音，心率120次／分。确定该病人有无呼吸衰竭，下列哪项检查最有意义A.动脉血气分析B.发绀C.神志变化D.心律失常E.呼吸困难答案：A解析：动脉血气分析是判断呼吸衰竭的重要依据，通过测定动脉血中的氧气分压（PaO₂）、二氧化碳分压（PaCO₂）等指标，可以明确患者是否存在呼吸衰竭以及呼吸衰竭的类型和严重程度，A项正确。发绀虽然可能提示缺氧，但不能准确判断呼吸衰竭，B项错误。神志变化可能由多种原因引起，不能单独作为确定呼吸衰竭的依据，C项错误。心律失常与呼吸衰竭没有直接关系，D项错误。呼吸困难是呼吸衰竭的症状之一，但不能仅凭呼吸困难确定呼吸衰竭，E项错误。630.夜班护士在接班时，发现一位脑出血的老人骶尾部皮肤红肿，皮肤表面有散开的水疱，表明该病人的压疮处于A.Ⅳ期B.Ⅲ期C.Ⅱ期D.Ⅰ期答案：C解析：第Ⅱ期：表皮或真皮受损，但尚未穿透真皮层。表现为疼痛、水疱、皮肤破损或表浅溃疡。故此题选C。631.病人，男性，80岁。慢性肺气肿病史30年。近1周来出现咳嗽，咳大量黏液脓痰，伴心悸、气喘。查体：呼吸急促，发绀明显，颈静脉怒张，下肢水肿。该病人氧疗时，给氧浓度和氧流量应为A.29％，2L／minB.33％，3L／minC.37％，4L／minD.41％，5L／minE.45％，6L／min答案：A解析：病人年老体弱咳嗽无力，痰不易咳出是体位引流的禁忌证。632.李大爷，75岁，独居，其所居住房间通风条件不好，进入夏季以来，李大爷出现食欲下降、胸闷、头痛，发热但排汗很少等症状，据此判断李大爷所患疾病为A.低体温综合征B.中暑C.心绞痛D.CO中毒答案：B解析：李大爷的表现为中暑。老年人中暑主要发生在那些居住环境通风条件差又缺乏相应设施，身体衰弱或有严重的慢性病、活动不便而缺乏照料者。633.患者，男性，71岁，因慢性阻塞性肺疾病急性发作出现呼吸困难，患者采取半卧位的原因是A.利于患者变化体位B.减轻腹部疼痛C.减轻心脏负担D.减轻局部不适E.防止感染向上蔓延答案：C634.患者，男性，64岁。诊断为慢性阻塞性肺疾病，在发病的过程中，还出现了持续体重下降，呼吸进食时出现无力。针对此症状，最合适的护理问题是A.自理能力缺陷B.疲乏C.舒适的改变D.营养失调：低于机体需要量E.潜在并发症：电解质紊乱答案：D635.患者，女性，78岁。瘫痪3年，为预防老人发生压疮，应采取的措施是A.睡木制硬床B.每周一次物理治疗C.每日更换衣服与被褥D.局部置热水袋促进循环E.定期更换体位与局部按摩答案：E636.老刘是名公务员，3个月前被诊断为胰腺癌后行手术治疗，目前有术后感染，引流管一直不能拔除，并出现了疼痛，此时他最可能的心理反应为：A.有脱离社会的孤寂感，害怕被抛弃B.怀疑、否认，极度惊恐不安C.求生欲望开始增强，磋商求生D.在焦虑与抑郁状态中坦然接受E.怨恨、沮丧、对抗治疗答案：A637.某老年女性，纯音听力计测听结果显示，平均听力损失为60dB，则其属于哪种耳聋A.轻度B.中度C.中重度D.重度E.极重度答案：B638.男，76岁。肺癌晚期，住在安宁病房。患者目前疼痛难忍。下列护理措施错误的是A.根据疼痛部位协助老年人采取合适的体位B.多与患者进行交谈C.尽量不使用镇痛药D.评估疼痛部位、性质和程度E.播放舒缓的音乐答案：C639.男，65岁。退休后入住养老院，有糖尿病病史10年，近1个月出现便秘，每周排便1～2次，粪便较硬。下列护理措施错误的是A.摄入富含纤维素的食物B.慎重使用缓泻剂C.每日饮水1500～2000mlD.每天清晨饮用蜂蜜水E.排便困难时，可使用开塞露答案：D640.患者，男性，70岁。需输入1000ml液体，用滴系数为15的输液器，每分钟40滴，输完需用A.2小时15分钟B.2小时45分钟C.4小时15分钟D.4小时45分钟E.6小时15分钟答案：E641.患者，女性，73岁。2年前丈夫病故后，经常独自流泪，近1年来常出现当天发生的事、刚说的话和做的事不能记忆，忘记进食或物品放何处，外出找不到家门，失眠，焦躁不安。根据临床表现，护士评估患者最可能发生了A.老年精神病B.抑郁症C.大脑慢性缺血改变D.早期阿尔茨海默病E.脑肿瘤答案：D642.一位75岁身体健壮的老年男性，运动后最适宜心率为A.80次／分B.90次／分C.95次／分D.105次／分答案：D解析：身体健壮者运动后最宜心率(次／分)=180-年龄，即180-75=105(次／分)。643.病人，男性，62岁。因肺炎用抗生素连续治疗，近日发现口腔黏膜有白色附着物，用棉签拭去附着物可见出血。考虑口腔病变是A.维生素缺乏B.凝血功能障碍C.铜绿假单胞菌感染D.病毒感染E.真菌感染答案：E644.王先生，61岁，退休1个月，育有二女，均已出嫁，近日来自觉精神空虚、无所事事，并出现失眠、乏力等症状，判断王先生可能出现了A.离退休综合征B.空巢综合征C.角色适应不良D.以上均正确答案：B解析：空巢综合征的表现为：①精神空虚、无所事事；②孤独、悲观、社会交往少；③躯体化症状等。645.病人，男性，82岁。有肺源性心脏病病史。近半个月来咳嗽、咳痰，今晨呼吸困难加重，神志恍惚，烦躁不安。查体：体温36．4℃，脉搏120次／min，血压130／80mmHg，呼吸38次／min，口唇发绀，两肺底闻及湿啰音。该病人应慎用A.镇静剂B.祛痰剂C.解痉平喘药D.呼吸兴奋剂E.抗感染药物答案：A646.患者，女性，69岁。诊断为慢性阻塞性肺疾病，经治疗后，病情好转予以出院。出院时，血气分析：PaO252mmHg，PaCO235mmHg，护理人员在进行健康指导时，下列符合长期家庭氧疗原则的是A.为防止氧中毒，目前不需要吸氧B.以循序渐进的原则进行氧疗C.一昼夜持续高流量吸氧15小时以上D.休息时不需吸氧E.一昼夜持续低流量吸氧15小时以上答案：E647.病人，男性，82岁。患肺源性心脏病，近半个月来咳嗽、咳痰，今晨呼吸困难加重，神志恍惚，烦躁不安。查体：体温36．4℃，脉搏120次／min，血压130／80mmHg，呼吸38次／min，口唇发绀，两肺底闻及湿啰音。病人最可能出现的并发症是A.心力衰竭B.上消化道出血C.急性肾衰竭D.呼吸衰竭E.DIC答案：D解析：本题考核了呼吸衰竭的临床表现，有呼吸困难、发绀、精神症状等，且病人为肺源性心脏病。648.患者，男性，74岁。Ⅱ型呼吸衰竭，今天患者出现头痛、头胀，表情淡漠、嗜睡、神志恍惚、肌肉震颤，并有局限性肌群抽搐，你认为此患者最有可能出现的并发症为A.休克早期B.窒息先兆C.肺性脑病D.脑卒中E.肝性脑病答案：C649.病人，女性，66岁。在家宴请客人时突然跌倒在地，当时意识清醒，自己从地上爬起，后因左侧肢体无力再次跌倒，并出现大小便失禁，随后意识改变呈嗜睡状态，以脑出血入院。该病人可能出现的并发症是A.呼吸衰竭B.肾衰竭C.心力衰竭D.脑疝E.DIC答案：D650.患者，女性，59岁。风湿性心脏病二尖瓣狭窄6年，伴心房颤动5年，无明显原因突然出现意识障碍，最可能的原因是A.发生室颤B.心排出量减少，脑供血不足C.心房血栓脱落，脑栓塞D.高凝状态，脑血栓形成E.发生房颤答案：C651.病人，女性，65岁。被人用轮椅推入医院，接诊护士看见其面色发绀，呼吸困难，询问病史得知其有慢性阻塞性肺疾病史。给予吸氧流量应是A.1～2L／minB.2～4L／minC.4～6L／minD.6～8L／minE.8～10L／min答案：A652.患者，男性，60岁。20年前曾患肝炎。近2个月来食欲缺乏、消瘦，肝区疼痛明显。查体：轻度黄疸，面部有蜘蛛痣、腹膨隆，肝肋下2cm、剑突下4cm，质硬，压痛；脾肋下3cm；移动性浊音阳性，拟诊为肝癌。现首先应检测的是A.血氨B.甲胎蛋白C.血清胆红素D.血清白蛋白E.血清ALT和AST答案：B653.患者，男性，70岁。肺心病，下肢水肿，哮喘严重并呈端坐呼吸，护理人员观察此患者时应注意，为警惕患者肺性脑病的发生，还应注意观察A.体温B.饮食状况C.姿势和步态D.意识状态E.皮肤、黏膜答案：D解析：为警惕患者肺性脑病的发生，要密切观察患者神志、意识状态。654.病人，女性，70岁。诊断为慢性阻塞性肺疾病。其最适合的饮食是A.低盐低脂饮食B.清淡易消化饮食C.低盐饮食D.高热量、高蛋白饮食E.少渣半流质饮食答案：D655.病人，男性，75岁。咳嗽，咳痰，胸闷气短12年，肺功能检查残气量增加，残气量占肺总量比值40％。最可能的诊断是A.支气管哮喘B.自发性气胸C.肺结核D.肺源性心脏病E.阻塞性肺气肿答案：E656.病人，女性，78岁。高血压20年。家人探视后突然出现剧烈头痛、头晕、呕吐，进而意识障碍。查体：血压206／110mmHg，CT显示颅内高密度影。治疗需立刻降颅压和镇静。下列药物禁用的是A.吗啡B.甘露醇C.地西泮D.硝苯地平缓释片E.尼莫地平答案：A657.患者，男性，78岁。反复咳嗽、喘息20年，5年前诊断为COPD，2天前合并肺部感染入院。目前患者的医疗诊断是肺源性心脏病，对该患者最重要的治疗措施是A.立即静点氨茶碱和地塞米松B.立即静脉注射速尿，消除水肿C.纠正心律失常D.立即吸氧，静点呼吸兴奋剂E.积极抗感染，保持呼吸道通畅答案：E解析：对肺源性心脏病患者，改善了呼吸功能后，心力衰竭的症状会自行缓解。而肺心病患者要改善呼吸功能，需对症积极抗感染，保持呼吸道通畅。658.患者，男性，78岁。反复咳嗽、喘息20年，5年前诊断为COPD，2天前合并肺部感染入院。目前患者的医疗诊断是肺源性心脏病，患者首先应选用的药物是A.洋地黄B.抗生素C.利尿剂D.糖皮质激素E.抗心律失常药答案：B659.病人，男性，65岁。自退休后，几乎不与朋友联系，对各种社会活动也不感兴趣，对外界任何事物均不关心。病人采用的退休适应方式是A.离退型B.防御型C.冷漠型D.收缩型E.重组型答案：C660.患者男性，63岁。因呼吸衰竭入院，应用辅助呼吸和呼吸兴奋剂过程中，出现恶心、呕吐、烦躁、面颊潮红、肌肉颤动等现象。考虑为A.肺性脑病先兆B.呼吸兴奋剂过量C.痰液堵塞D.通气量不足E.呼吸性碱中毒答案：B661.患者，男性，62岁。因房颤住院治疗，心率114次／min，心率和脉率不一致。此时护士测量脉搏与心率的方法是A.同一人先测心率，后测脉率B.同一人先测脉率，后测心率C.由两人分别测脉率和心率，同时起止D.由两人分别侧脉率和心率后求平均E.一人测心率，然后另一人测脉率答案：C662.病人，女性，72岁。反复咳嗽、喘息20年，加重1周入院。诊断为肺源性心脏病。动脉血气分析：PaO250mmHg，PaCO255mmHg。此时病人吸氧的浓度应为A.28％～30％B.35％～40％C.41％～45％D.46％～50％E.51％～60％答案：A解析：病人血气分析结果显示氧分压低，同时伴有二氧化碳潴留，达到呼吸衰竭的诊断标准。对慢性肺疾患呼吸衰竭的病人，给氧原则是持续低流量吸氧，1～2L／min，所以氧浓度应在28％～30％。663.病人，男性，70岁。有COPD病史。因近日咳嗽、咳痰、气急明显，又出现神志不清，发绀；血气分析：pH7．3，PaO240mmHg，PaCO270mmHg。应给予A.高浓度、高流量持续吸氧B.高浓度、高流量间断吸氧C.低浓度、低流量间断吸氧D.低浓度、低流量持续吸氧E.酒精湿化吸氧答案：D解析：病人为老年男性，有COPD症状，有右心衰竭表现，应考虑为肺源性心脏病。对其应给予持续低流量吸氧；高热量、高蛋白、高维生素饮食以增强体力；避免使用镇静、催眠药物，以免抑制呼吸功能和咳嗽反射；呼吸困难和心力衰竭时应卧床休息，以减轻心脏负担；故A、B、C、E均不正确。而严密观察病情是病情观察的必要条件，故应选D。664.患者，男性，55岁。患“幽门管溃疡”1个月，现原有疼痛节律消失，出现餐后上腹部饱胀，频繁呕吐宿食，最可能的并发症为A.出血B.穿孔C.幽门梗阻D.急性胃肠炎E.癌变答案：C665.病人，女性，78岁。瘫痪3年。为预防老年人发生压疮，应采取的措施是A.睡木制硬床B.每周一次物理治疗C.每日更换衣服与被服D.局部置热水袋促进循环E.定期更换体位与局部按摩答案：E666.患者，女性，65岁。突然出现心前区疼痛伴大汗3小时，急诊就医，诊断为急性心肌梗死。给患者的护理措施中，下列正确的是A.鼓励患者大量进食B.绝对卧床C.增加探望，增加信心D.静脉输液速度宜快E.如有便秘立即灌肠答案：B667.患者，男性，69岁。胰腺癌晚期，病情日趋恶化，患者情绪低落，要求见好友，并急于交代后事，此时患者心理反应处于A.忧郁期B.愤怒期C.否认期D.协议期E.接受期答案：A668.病人，男性，69岁。虽已退休多年，但退而不休，仍在某民间团体机构继续努力工作，且干劲不减当年。病人采用的退休适应方式是A.重组型B.离退型C.防御型D.被动依赖型E.寻求援助型答案：C669.患者，男性，80岁。有慢性支气管炎病史20年。一周前受凉后再次出现咳嗽、咳痰，痰白质黏，伴有呼吸困难、胸闷、乏力。以“慢性支气管炎合并慢性阻塞性肺气肿”入院治疗。患者最主要的护理问题是A.体液过多B.清理呼吸道无效C.生活自理能力缺陷D.营养失调：低于机体需要量E.肺脓肿答案：B670.孙老太，66岁。近期出现外阴瘙痒、灼痛，阴道分泌物增多，且为白色稠厚呈凝乳或豆腐渣样。孙老太最有可能的诊断是A.外阴毛囊炎B.老年性阴道炎C.外阴鳞状上皮增生D.外阴阴道念珠菌病答案：D解析：外阴阴道念珠菌病表现为外阴瘙痒、灼痛，还可伴有尿频、尿痛及性交痛。部分病人阴道分泌物增多，为白色稠厚呈凝乳或豆腐渣样。故此题选D。671.患者，男性，80岁，日常生活不能自理，记忆力下降，不知道自己住在哪里；注意力不集中，答非所问；不认识自己的儿女，有时对人漠不关心，有时大吵大闹。根据患者的情况，下列护理措施不正确的是A.照顾老年人的日常生活起居B.辅助药物治疗观察患者的反应C.加强认知方面的锻炼D.对老人实行保护性约束答案：D解析：该病人的诊断为阿尔茨海默病。对于这类病人应在医护人员视线范围内活动，若外出，需有人陪伴，并不需要实行约束。凡有自伤、自杀和冲动观念与行为的病人才实行保护性约束。故此题选D。672.患者，男性，60岁。连续3天测血压为140／95mmHg。此患者属于A.正常血压B.正常高限C.高血压D.收缩压正常，舒张压升高E.收缩压升高，舒张压正常答案：C673.病人，男性，55岁。糖尿病不规则服药，血糖波动在8．6～9．8mmol／L，尿糖（++）～（+++）。近日出现尿频、尿痛，昨日起突然神志不清。查体：血糖28mmol／L，尿素氮7．8mmol／L，血钠148mmol／L，尿糖（+++），酮体（++）。其诊断为A.低血糖昏迷B.糖尿病酮症酸中毒C.乳酸性酸中毒D.高渗性非酮症糖尿病昏迷E.急性脑血管病答案：B674.患者，男性，75岁。因心力衰竭绝对卧床。一日发现患者骶尾部皮肤红、肿，起小水疱，皮下有硬结，有时有渗液，患者诉疼痛。患者此情况最可能出现在A.压疮淤血红润期B.压疮炎性浸润期C.压疮浅度溃疡期D.局部皮肤感染E.压疮前期答案：B675.病人，女性，67岁。有肺源性心脏病病史20年，此次因两周前受凉后，出现咳嗽、咳黄脓痰、呼吸困难加重，下肢水肿。经过积极抗感染治疗、吸氧等治疗后，效果不佳，仍有下肢水肿，需增加强心药的使用。该病人使用强心药的原则是A.缓慢、大剂量B.缓慢、中剂量C.缓慢、小剂量D.快速、大剂量E.快速、小剂量答案：E解析：因肺源性心脏病病人长期处于缺氧状态，对洋地黄类药物（强心药）的耐受性低，容易中毒，故使用洋地黄类药时应以快速、小剂量为原则。676.病人，女性，58岁。患高血压10年，因情绪激动后出现剧烈头痛、呕吐，血压220／110mmHg，意识障碍，大小便失禁，头颅CT示高密度影。最恰当的护理措施是A.发病1～12小时内避免搬动病人，病人侧卧位，头部稍抬高B.发病12～24小时内避免搬动病人，病人侧卧位，头部稍抬高C.发病24～48小时内避免搬动病人，病人侧卧位，头部稍抬高D.发病48～72小时内避免搬动病人，病人侧卧位，头部稍抬高E.发病72～96小时内避免搬动病人，病人侧卧位，头部稍抬高答案：C677.患者，女性，65岁。患高血压15年，近日病情加重入院。查体：血压190／110mmHg，全身水肿。患者的饮食应采用A.要素饮食B.少渣饮食C.低蛋白饮食D.无盐低钠饮食E.低胆固醇饮食答案：D678.患者，女性，60岁。有房颤史，晨起上厕所时摔倒，家人发现其口角歪斜。送医院急诊，检查患者意识清楚，左侧偏瘫，CT显示低密度影。最可能的诊断是A.脑出血B.脑挫伤C.脑震荡D.蛛网膜下腔出血E.脑梗死答案：E679.女，84岁。一年前出现记忆力减退，近1周出现说话不流利，答非所问，注意涣散，不认识自己儿女的情况。针对该患者饮食的护理措施，不正确的是A.饮食给予优质蛋白，控制食用油和盐的摄入B.每天饮水量不少于2000mlC.应进食无刺、无骨、易于消化的饮食D.一日三餐应定时定量E.应限制油炸、过黏的食物答案：B680.患者，男性，67岁。哮喘发作伴咳嗽，行超声雾化吸入治疗，正确的做法是A.调整定时器，打开雾量调节开关，接通电源B.面罩置患者口鼻部，闭口深呼吸C.治疗毕，先关闭电源，再关雾化开关D.雾化时，患者呼吸宜浅快E.水槽内水量不足及时补充答案：B681.病人，女性，67岁。近年来明显感到自己对数字的记忆减退，特别是电话号码等。该表现说明病人的记忆能力开始下降，具体减弱的记忆类型是A.机械记忆B.初级记忆C.中级记忆D.逻辑记忆E.远期记忆答案：A682.临终患者表现出怨天尤人，责怪命运不公，迁怒于他人。根据美国精神病学家伯乐·罗斯博士的临终患者心理分期，该种表现属于A.否认阶段B.愤怒阶段C.协议阶段D.抑郁阶段E.狂躁阶段答案：B683.临终病人表现出怨天尤人，责怪命运不公，迁怒他人。根据美国精神病学家库伯乐·罗斯博士的临终病人心理分期，该种表现属于A.否认阶段B.愤怒阶段C.协议阶段D.抑郁阶段答案：B解析：愤怒阶段：当病情逐渐加重，否认难以维持时，病人往往会怨天尤人，责怪命运不公，常常迁怒于家属或医护人员，多表现为痛苦、愤怒、怨恨等。684.患者，女性，69岁。“高血压”19年，近期由于劳累血压波动较大，为该患者测血压应A.定血压计、定部位、定时间、定护士B.定血压计、定部位、定时间、定听诊器C.定听诊器、定部位、定时间、定体位D.定血压计、定部位、定时间、定体位E.定护士、定部位、定时间、定体位答案：D685.患者，男性，65岁。有心房颤动病史。清晨起床自行上厕所时摔倒，家人发现其口角歪斜自述左侧上下肢麻木。送医院检查，神志清楚，左侧偏瘫，CT见低密度影。最可能的诊断是A.脑出血B.脑梗死C.脑震荡D.蛛网膜下腔出血E.脑挫伤答案：B解析：脑梗死多见于50～60岁以上的老年人，多伴动脉粥样硬化、高血压、冠心病或糖尿病。起病前，可有头昏、头痛、肢体麻木、短暂失语等症状，典型病例在1～3天内达高峰，多数患者意识清楚，少数患者可有不同程度的意识障碍，持续时间较短，生命体征无明显变化，神经系统体征视血管闭塞的部位和梗死的范围而定，常见为各种类型的失语和偏瘫。CT检查，24小时后脑梗死区出现低密度灶。686.病人，男性，65岁。颜面水肿，空腹血糖12．3mmol／L，尿糖（++），尿蛋白（+），曾不规则治疗。目前降糖治疗应首选A.单纯控制饮食B.控制饮食+双胍类C.控制饮食+磺脲类D.控制饮食+胰岛素E.控制饮食+噻唑烷二酮类答案：D解析：病人尿蛋白（+），颜面水肿，提示并发了肾病，符合胰岛素治疗的适应证，单纯口服降糖药物已经不能控制疾病的进展。687.患者，男性，60岁。患急性心肌梗死，心电监护时发现室性期前收缩每分钟10次，呈二联律。此时应立即采取的护理措施是A.准备除颤器B.备齐急救药品C.通知医生D.安慰患者E.减慢输液速度答案：C688.某偏瘫老年人徒手肌力检查法示肌肉有收缩，但无关节运动。此老年人的肌力为A.0级B.1级C.2级D.3级答案：B解析：徒手肌力检查分级法分为6级。0级：没有肌肉收缩；1级：肌肉有收缩，但无关节运动；2级：关节不抗重力全范围运动；3级：关节抗重力全范围运动；4级：关节抗部分阻力全范围运动；5级：关节抗充分阻力全范围运动。故此题选B。689.患者，女性，62岁。泌尿系统感染。该患者排出的新鲜尿液气味是A.氨臭味B.粪臭味C.芳香味D.硫化氢味E.烂苹果味答案：A690.病人，男性，58岁。因肺炎入院4日。体温39．5℃，思维和语言不连贯，并表情淡漠。此现象为A.意识模糊B.精神错乱C.谵妄D.浅昏迷E.深昏迷答案：A691.患者，女性，62岁。肝性脑病前期，意识思维错乱，行为失常，为患者灌肠忌用A.生理盐水B.高渗盐水C.开塞露D.0．1％肥皂溶液E.“1、2、3”灌肠液答案：D692.患者男性，62岁。既往有肝硬化病史10余年，近2个月来感腹胀明显，心慌、气短，呼吸困难，查体：腹部膨隆，状如蛙腹。B超：大量腹水。该患者目前最主要的护理问题是A.体液过多B.营养失调，低于机体需要量C.气体交换功能受损D.焦虑E.呼吸困难答案：A693.张老太，70岁。视力下降10年，近3天眼痛、头痛、恶心、呕吐。医院检查示眼压80mmHg，该病人可能的诊断是A.急性闭角型青光眼典型大发作B.急性闭角型青光眼不典型发作C.慢性闭角型青光眼D.急性闭角型青光眼慢性进展期答案：A解析：急性闭角型青光眼典型大发作时，起病急，有眼痛、头痛、视力下降，恶心呕吐、虹视等表现。故此题选A。694.病人，男性，68岁。诊断为肺炎入院，经2日抗感染及对症治疗，病情未见好转。平素体弱。为防止病情恶化。应特别注意观察的是A.血压变化B.体温变化C.肺部体征变化D.血白细胞变化E.呼吸系统症状变化答案：A695.患者，男性，75岁。诊断为慢性呼吸衰竭，血气分析：PaO245mmHg，PaCO272mmHg，该患者应A.高浓度、高流量持续吸氧B.高浓度、高流量间歇吸氧C.低浓度、低流量持续吸氧D.低浓度、低流量间歇吸氧E.酒精湿化吸氧答案：C696.患者，男性，67岁。咳嗽、咳痰2天，吸烟史30年，护士对其健康指导，不恰当的是A.戒烟B.保持现有生活习惯C.改善生活环境D.病情好转可进行运动锻炼E.避免寒凉刺激，不宜使用冷水答案：B697.患者，女性，66岁。在家宴请客人时突然跌倒在地，当时意识清醒，自己从地上爬起，后因左侧肢体无力再次跌倒，并出现大小便失禁，随后意识丧失，呈嗜睡状态，以脑出血入院，给予20％甘露醇治疗，其目的是A.镇静B.降低颅内压C.预防上消化道出血D.止血E.降血压答案：B698.患者，男性，65岁。颅内压升高，医嘱给予输注20％甘露醇250ml，输注时间至多A.10分钟B.30分钟C.60分钟D.90分钟E.120分钟答案：B699.孙老太，70岁。近1个月语量增多、语速增快，精力充沛，整夜不睡觉，有时还有打人行为，其最有可能的诊断是A.抑郁症B.躁狂症C.强迫症D.精神分裂症答案：B解析：躁狂症的临床表现为情绪高涨和易激惹、思维奔逸、活动增多、睡眠减少等。故此题选B。700.患者，女性，68岁。反复咳嗽、喘息20年，加重1周入院。查体：神清，口唇发绀，颈静脉怒张，双肺散在中小水泡音