押题宝典执业药师资格证之《西药学专业二》试题及参考答案详解（培优b卷）

押题宝典执业药师资格证之《西药学专业二》试题第一部分单选题(30题)1、属于抗甲状腺药的是

A.左甲状腺素

B.甲巯咪唑

C.生长抑素

D.醋酸去氨加压素

【答案】：B

【解析】本题可通过分析各选项药物的类别来判断属于抗甲状腺药的选项。选项A左甲状腺素为甲状腺激素药，主要用于甲状腺激素缺乏的替代治疗，补充体内甲状腺激素水平，并不是抗甲状腺药，所以选项A不符合题意。选项B甲巯咪唑是一种常见的抗甲状腺药物，它能抑制甲状腺内过氧化物酶，从而阻碍吸聚到甲状腺内碘化物的氧化及酪氨酸的偶联，阻碍甲状腺素（T4）和三碘甲状腺原氨酸（T3）的合成，进而起到降低甲状腺激素水平的作用，所以选项B符合题意。选项C生长抑素是一种具有广泛生理活性的激素，能抑制多种内分泌激素的分泌，主要用于治疗肢端肥大症、胃肠道出血等疾病，并非抗甲状腺药，所以选项C不符合题意。选项D醋酸去氨加压素是一种人工合成的抗利尿激素类似物，主要用于治疗中枢性尿崩症、夜间遗尿症等，与抗甲状腺作用无关，所以选项D不符合题意。综上，答案选B。2、以下细菌中，对呋喃妥因耐药的是()

A.产气肠杆菌

B.铜绿假单胞菌

C.阴沟肠杆菌

D.大肠埃希菌

【答案】：B

【解析】本题可根据各选项中细菌对呋喃妥因的耐药性来进行分析。选项A，产气肠杆菌一般情况下并非对呋喃妥因耐药，它在一些情况下对呋喃妥因是敏感的，所以选项A不符合题意。选项B，铜绿假单胞菌对呋喃妥因耐药，该细菌具有特殊的生物学特性和耐药机制，使得呋喃妥因难以对其发挥有效的抗菌作用，所以选项B符合题意。选项C，阴沟肠杆菌通常对呋喃妥因具有一定的敏感性，并非耐药，所以选项C不符合题意。选项D，大肠埃希菌是常见的革兰氏阴性菌，多数情况下对呋喃妥因是敏感的，所以选项D不符合题意。综上，答案选B。3、头孢菌素为时间依赖性抗菌药物，血浆半衰期较短，几乎无抗生素后效应，抗菌活性与细菌接触药物的时间长短密切相关，头孢菌素显示满意的杀菌效果需％T>MIC至少达到

A.30％～40％

B.40％～50％

C.50％～60％

D.60％～70％

【答案】：D

【解析】本题主要考查头孢菌素显示满意杀菌效果时％T>MIC需达到的比例。头孢菌素属于时间依赖性抗菌药物，其血浆半衰期较短，几乎无抗生素后效应，抗菌活性与细菌接触药物的时间长短密切相关。在实际应用中，相关研究和临床经验确定了，头孢菌素显示满意的杀菌效果需％T>MIC至少达到60％～70％。所以本题答案选D。4、与奥美拉唑、替硝唑三联治疗胃溃疡的药物是

A.红霉素

B.克林霉素

C.克拉霉素

D.氨曲南

【答案】：C

【解析】本题主要考查与奥美拉唑、替硝唑三联治疗胃溃疡的药物。在治疗胃溃疡时，通常采用质子泵抑制剂（如奥美拉唑）、抗生素及铋剂等联合的方案。选项A，红霉素主要用于治疗呼吸道、皮肤软组织等感染等，但一般不与奥美拉唑、替硝唑联合用于胃溃疡的三联治疗。选项B，克林霉素对厌氧菌有良好抗菌活性，主要用于治疗厌氧菌引起的感染等，不是胃溃疡三联治疗的常用配伍药物。选项C，克拉霉素属于大环内酯类抗生素，常与奥美拉唑、替硝唑组成三联疗法用于治疗胃溃疡，可有效抑制幽门螺杆菌，减少溃疡复发，因此该选项正确。选项D，氨曲南是一种单环β-内酰胺类抗生素，主要用于治疗革兰阴性需氧菌所致的感染，不参与胃溃疡的三联治疗。综上，答案选C。5、下列钙通道阻滞剂中可用于治疗心律失常的是

A.左旋氨氯地平

B.拉西地平

C.维拉帕米

D.硝苯地平

【答案】：C

【解析】本题可根据各选项中钙通道阻滞剂的临床应用来判断可用于治疗心律失常的药物。选项A：左旋氨氯地平左旋氨氯地平是一种长效的钙通道阻滞剂，主要用于治疗高血压和心绞痛。它通过舒张血管平滑肌，降低外周血管阻力，从而达到降低血压的作用。在治疗心律失常方面并无显著效果，故选项A不符合题意。选项B：拉西地平拉西地平也是一种钙通道阻滞剂，主要作用为扩张外周动脉，降低外周血管阻力，进而降低血压。其临床应用主要集中在高血压的治疗上，对心律失常的治疗作用不明显，因此选项B不正确。选项C：维拉帕米维拉帕米为钙通道阻滞剂，它能抑制心肌细胞膜的钙内流，降低窦房结和房室结细胞的自律性，减慢房室结的传导速度，延长有效不应期。基于这些药理特性，维拉帕米可用于治疗多种心律失常，如室上性心动过速等，所以选项C正确。选项D：硝苯地平硝苯地平是一种常用的钙通道阻滞剂，主要用于治疗高血压和心绞痛。它通过选择性地抑制钙离子进入平滑肌细胞和心肌细胞，从而舒张血管，降低血压和缓解心绞痛症状。但它对心律失常的治疗作用不大，故选项D不合适。综上，可用于治疗心律失常的钙通道阻滞剂是维拉帕米，答案选C。6、容积性泻药()

A.硫酸镁

B.地芬诺酯

C.乳果糖

D.甘油

【答案】：A

【解析】容积性泻药是一类能在肠道内吸收大量水分，使肠内容积增大，对肠黏膜产生刺激，引起肠管蠕动增强而排便的药物。本题各选项分析如下：-选项A：硫酸镁口服后在肠道内不易被吸收，会使肠腔内渗透压升高，大量水分被吸入肠腔，肠容积增大，刺激肠壁蠕动而排便，属于容积性泻药，所以选项A正确。-选项B：地芬诺酯是一种人工合成的具有止泻作用的阿片生物碱，主要作用于肠壁，能抑制肠黏膜感受器，消除局部黏膜的蠕动反射而减弱肠蠕动，同时可增加肠的节段性收缩，使肠内容物通过延迟，有利于肠内水分的吸收，从而起到止泻作用，并非容积性泻药，因此选项B错误。-选项C：乳果糖在肠道内被细菌分解成乳酸和醋酸，使肠腔内渗透压升高，水分吸收减少，肠内容积增大，刺激肠壁，促进肠道蠕动而排便，它属于渗透性泻药，而不是容积性泻药，所以选项C错误。-选项D：甘油能润滑并刺激肠壁，软化大便，使大便易于排出，属于润滑性泻药，并非容积性泻药，所以选项D错误。综上，本题正确答案是A。7、顺铂所致的肾损害会延缓药物的排泄而导致肾毒性增加，该药物是

A.丙磺舒

B.呋塞米

C.苯海拉明

D.甲氨蝶呤

【答案】：D

【解析】顺铂是一种常见的化疗药物，其所致的肾损害会使药物排泄延缓，进而增加肾毒性。本题考查的是哪种药物与顺铂相互作用时会出现这种情况。-选项A：丙磺舒主要作用是促进尿酸排泄，常用于治疗痛风等疾病，与顺铂所致肾损害及肾毒性增加并无直接关联。-选项B：呋塞米是一种强效利尿剂，主要用于治疗水肿性疾病等，它和因顺铂肾损害导致的药物排泄延缓及肾毒性增加问题不相关。-选项C：苯海拉明是抗组胺药，具有抗过敏等作用，与顺铂肾损害引发的药物排泄及肾毒性增加现象无关。-选项D：甲氨蝶呤是常用的化疗药物，当顺铂造成肾损害使药物排泄延缓时，甲氨蝶呤在体内的停留时间延长，浓度升高，肾毒性会随之增加。所以正确答案是D。8、精神紧张、情绪恐惧所致的失眠

A.氟西泮

B.氯美扎酮

C.谷维素

D.夸西泮

【答案】：B

【解析】该题主要考查针对精神紧张、情绪恐惧所致失眠的用药选择。选项A氟西泮，它主要用于治疗各种失眠，如入睡困难、夜间多醒和早醒等，但并非专门针对精神紧张、情绪恐惧所致的失眠。选项B氯美扎酮，具有抗焦虑、镇静、催眠和缓解肌肉紧张的作用，对于精神紧张、情绪恐惧引起的失眠有较好的治疗效果，所以该题答案选B。选项C谷维素，主要作用是调节植物神经功能失调及内分泌平衡障碍等，可用于经前期紧张综合征、更年期综合征的镇静助眠，但对精神紧张、情绪恐惧导致的失眠针对性不强。选项D夸西泮，主要用于各型失眠症及术前给药，尤其适用于习惯性失眠、入睡困难、睡时多梦易醒等，不过对因精神紧张、情绪恐惧造成的失眠并非首选药。9、哌嗪类驱虫药主要用于治疗

A.疟疾

B.绦虫病

C.蛔虫病和蛲虫病

D.蛲虫病

【答案】：C

【解析】本题可根据哌嗪类驱虫药的药理作用来分析各选项，进而得出正确答案。各选项分析A选项：疟疾：疟疾是由疟原虫引起的传染病，治疗疟疾通常使用氯喹、青蒿素等抗疟药物，哌嗪类驱虫药对疟原虫没有作用，所以A选项错误。B选项：绦虫病：治疗绦虫病常用的药物有吡喹酮、阿苯达唑等，哌嗪类驱虫药一般不用于治疗绦虫病，所以B选项错误。C选项：蛔虫病和蛲虫病：哌嗪类驱虫药能麻痹蛔虫和蛲虫肌肉，使虫体不能附着在宿主肠壁，随肠蠕动而排出体外，因此主要用于治疗蛔虫病和蛲虫病，C选项正确。D选项：蛲虫病：虽然哌嗪类驱虫药可用于治疗蛲虫病，但该选项表述不全面，它还可用于治疗蛔虫病，所以D选项错误。综上，本题答案选C。10、下述质子泵抑制剂中对氯吡格雷疗效影响最小的是()

A.奥美拉唑

B.泮托拉唑

C.兰索拉唑

D.埃索美拉唑

【答案】：B

【解析】本题主要考查不同质子泵抑制剂对氯吡格雷疗效影响的比较。在临床应用中，某些质子泵抑制剂会与氯吡格雷产生相互作用，从而影响氯吡格雷的疗效。这是因为氯吡格雷是一种前体药物，需要经过肝脏细胞色素P450酶系代谢才能转化为具有活性的代谢产物，进而发挥抗血小板聚集的作用。而部分质子泵抑制剂也通过细胞色素P450酶系代谢，会与氯吡格雷竞争该酶系，影响氯吡格雷的活化过程，降低其抗血小板作用。选项A奥美拉唑，它对细胞色素P450酶系的抑制作用相对较强，会显著影响氯吡格雷的代谢活化，进而对其疗效产生较大影响。选项C兰索拉唑，同样在一定程度上会与氯吡格雷竞争细胞色素P450酶系，对氯吡格雷的疗效有一定干扰。选项D埃索美拉唑，也存在与氯吡格雷相互作用的情况，会在一定程度上影响氯吡格雷疗效。而选项B泮托拉唑，其对细胞色素P450酶系的亲和力相对较低，与氯吡格雷竞争该酶系的作用较弱，所以对氯吡格雷疗效的影响最小。综上所述，本题答案选B。11、以下食物与华法林钠不存在相互作用的是

A.红叶苋菜

B.菠菜叶

C.洋葱

D.脱皮黄瓜

【答案】：D

【解析】本题可根据各食物与华法林钠的相互作用情况来分析每个选项。华法林钠是一种抗凝药物，其作用会受到一些食物的影响。富含维生素K的食物会拮抗华法林钠的抗凝作用，因为维生素K可以参与凝血因子的合成，从而影响华法林钠的药效。-选项A：红叶苋菜是富含维生素K的蔬菜，食用后可能会影响华法林钠的抗凝效果，即与华法林钠存在相互作用，所以该选项不符合题意。-选项B：菠菜叶同样富含维生素K，会和华法林钠发生相互作用，干扰其抗凝作用的发挥，因此该选项也不符合要求。-选项C：洋葱含有多种成分，可能会对华法林钠的代谢等过程产生影响，存在一定的相互作用，所以该选项不正确。-选项D：脱皮黄瓜中维生素K等可能影响华法林钠作用的成分含量相对较低，与华法林钠不存在明显的相互作用，符合题意。综上，答案选D。12、患者，女，63岁，因心绞痛急诊就医，诊断为ST段抬高心肌梗死，血压175/95mmHg，心率110次/分，该患者适宜使用的药物是（）

A.硝普钠

B.美托洛尔

C.氨氯地平

D.贝那普利

【答案】：B

【解析】本题可根据患者的病症及身体指标，结合各选项药物的适用情况来进行分析。题干信息分析-患者诊断为ST段抬高心肌梗死，这是一种严重的心血管疾病。-患者血压为175/95mmHg，属于高血压范畴。-患者心率为110次/分，心率较快。各选项药物分析选项A：硝普钠：硝普钠是一种强效血管扩张剂，主要用于高血压急症，如高血压危象、高血压脑病等，通过迅速降低血压来缓解病情。但它对于心肌梗死患者控制心率和改善心肌氧供需平衡方面作用不显著，所以该患者不适宜使用硝普钠。选项B：美托洛尔：美托洛尔属于β-受体阻滞剂，它具有减慢心率、降低血压、减少心肌耗氧量的作用。对于ST段抬高型心肌梗死患者，使用美托洛尔可以减轻心脏负担，改善心肌缺血，降低心肌梗死后的死亡率和再梗死率。该患者心率较快且血压高，美托洛尔既能降低血压又能控制心率，适合该患者使用。选项C：氨氯地平：氨氯地平是一种长效钙通道阻滞剂，主要用于治疗高血压和慢性稳定型心绞痛。虽然它可以降低血压，但对于心肌梗死后急性阶段心率的控制不如β-受体阻滞剂，因此不是该患者的首选药物。选项D：贝那普利：贝那普利是血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI），常用于治疗高血压、心力衰竭等。在心肌梗死后使用ACEI有助于改善心室重构，降低心血管事件风险，但对于该患者当前需要快速控制心率的情况，贝那普利不是最适宜的药物。综上，答案选B。13、属于膨胀性泻药的是

A.甘油（开塞露）

B.聚乙二醇4000

C.乳果糖

D.酚酞

【答案】：B

【解析】本题考查膨胀性泻药的相关知识。破题点在于明确各类泻药的分类及特点。各选项分析A选项甘油（开塞露）：甘油（开塞露）属于润滑性泻药，其主要作用是润滑肠壁，软化大便，使粪便易于排出，并非膨胀性泻药，所以A选项错误。B选项聚乙二醇4000：聚乙二醇4000是膨胀性泻药的典型代表。它在肠道内可增加粪便的含水量，使粪便体积膨胀，刺激肠道蠕动，从而促进排便，因此B选项正确。C选项乳果糖：乳果糖是渗透性泻药，在肠道内可形成高渗环境，吸收水分，增加粪便体积，刺激肠道蠕动，但它不属于膨胀性泻药，所以C选项错误。D选项酚酞：酚酞是刺激性泻药，主要作用是刺激肠壁内神经丛，直接作用于肠平滑肌，使肠蠕动增加，同时又能抑制肠道内水分的吸收，使水和电解质在结肠蓄积，产生缓泻作用，并非膨胀性泻药，所以D选项错误。综上，本题正确答案是B。14、双炔失碳酯需服满的片数是

A.6片

B.7片

C.12片

D.14片

【答案】：C

【解析】题目询问双炔失碳酯需服满的片数。逐一分析各选项：-选项A，6片并非双炔失碳酯需服满的片数，所以A选项错误。-选项B，7片也不是双炔失碳酯规定需服满的片数，B选项错误。-选项C，双炔失碳酯需服满的片数是12片，C选项正确。-选项D，14片不符合双炔失碳酯需服满的片数要求，D选项错误。综上，本题正确答案为C。15、主要作用是抗部分革兰阴性杆菌和抗革兰阳性菌的青霉素是

A.阿莫西林

B.哌拉西林

C.甲氧西林

D.替莫西林

【答案】：A

【解析】本题考查不同青霉素的抗菌作用。选项A：阿莫西林为广谱青霉素类抗菌药物，对部分革兰阴性杆菌（如大肠埃希菌、奇异变形杆菌等）和革兰阳性菌（如肺炎链球菌、溶血性链球菌等）都有较好的抗菌活性，所以该选项正确。选项B：哌拉西林主要对革兰阴性杆菌有强大的抗菌作用，尤其是对铜绿假单胞菌有较强的抗菌活性，对革兰阳性菌的作用相对较弱，所以该选项错误。选项C：甲氧西林为耐酶青霉素，主要用于治疗产青霉素酶的金黄色葡萄球菌感染，对革兰阴性杆菌的作用较差，所以该选项错误。选项D：替莫西林对大多数β-内酰胺酶稳定，主要对革兰阴性杆菌有较强的抗菌作用，对革兰阳性菌的作用很弱，所以该选项错误。综上，主要作用是抗部分革兰阴性杆菌和抗革兰阳性菌的青霉素是阿莫西林，本题答案选A。16、抑制细菌叶酸合成的抗菌药物是

A.头孢米诺

B.磺胺甲噁唑甲氧苄啶

C.利福喷丁

D.头孢吡肟

【答案】：B

【解析】本题可根据各选项药物的作用机制来判断其是否为抑制细菌叶酸合成的抗菌药物。选项A：头孢米诺头孢米诺属于头霉素类抗生素，其作用机制是与细菌细胞膜上的青霉素结合蛋白（PBPs）结合，抑制细菌细胞壁的合成，从而发挥抗菌作用，并非抑制细菌叶酸合成，所以该选项错误。选项B：磺胺甲噁唑甲氧苄啶磺胺甲噁唑（SMZ）和甲氧苄啶（TMP）是复方制剂。磺胺类药物（如磺胺甲噁唑）能与对氨基苯甲酸（PABA）竞争二氢叶酸合成酶，妨碍二氢叶酸的合成；甲氧苄啶能选择性抑制二氢叶酸还原酶的活性，使二氢叶酸不能还原为四氢叶酸。二者合用，可使细菌的叶酸代谢受到双重阻断，从而抑制细菌的生长繁殖，因此磺胺甲噁唑甲氧苄啶是抑制细菌叶酸合成的抗菌药物，该选项正确。选项C：利福喷丁利福喷丁是半合成的利福霉素类抗生素，它主要通过抑制细菌DNA依赖的RNA多聚酶，阻碍mRNA合成，达到抗菌作用，并非抑制细菌叶酸合成，所以该选项错误。选项D：头孢吡肟头孢吡肟属于第四代头孢菌素，其作用机制同样是作用于细菌细胞膜上的青霉素结合蛋白（PBPs），抑制细菌细胞壁的合成，而非抑制细菌叶酸合成，所以该选项错误。综上，答案选B。17、可能导致跟腱断裂和血糖异常的抗菌药物是

A.加替沙星

B.庆大霉素

C.甲砜霉素

D.多西环素

【答案】：A

【解析】本题可根据各选项中抗菌药物的不良反应来进行分析。选项A：加替沙星加替沙星在使用过程中，可能会导致跟腱断裂和血糖异常等不良反应。因此，选项A符合题干中所描述的可能导致跟腱断裂和血糖异常的抗菌药物这一要求。选项B：庆大霉素庆大霉素属于氨基糖苷类抗生素，其主要的不良反应为耳毒性、肾毒性等，一般不会导致跟腱断裂和血糖异常。所以，选项B不符合题意。选项C：甲砜霉素甲砜霉素主要的不良反应有骨髓抑制、胃肠道反应等，与跟腱断裂和血糖异常并无直接关联。因此，选项C不正确。选项D：多西环素多西环素为四环素类抗生素，常见的不良反应包括胃肠道反应、二重感染、影响牙齿和骨骼发育等，通常不会引发跟腱断裂和血糖异常。所以，选项D也不符合题干要求。综上，正确答案是A。18、属于第二代钙代谢调节药，对磷酸钙有很强的亲和性的药物是()

A.氯屈膦酸二钠

B.依替膦酸二钠

C.帕米膦酸二钠

D.阿仑膦酸钠

【答案】：C

【解析】本题考查药物相关知识，解题的关键在于了解各选项药物所属类别以及其对磷酸钙的亲和性特点。分析选项A氯屈膦酸二钠不属于第二代钙代谢调节药，它虽然也有调节钙代谢等相关作用，但不符合题干中对药物类别的要求，所以A选项错误。分析选项B依替膦酸二钠同样不属于第二代钙代谢调节药，它在治疗骨疾病等方面有一定功效，但不在本题所要求的药物类别范围内，因此B选项错误。分析选项C帕米膦酸二钠属于第二代钙代谢调节药，并且其对磷酸钙有很强的亲和性，完全符合题干所描述的特征，所以C选项正确。分析选项D阿仑膦酸钠不属于第二代钙代谢调节药，它是第三代双膦酸盐类骨代谢调节剂，与题干中药物类别不符，故D选项错误。综上，答案选C。19、患者，女，49岁，间断上腹部饱胀、恶心1年。患者1年前无明显诱因出现恶心、上腹饱胀感，自行服用胃药（具体不详）治疗后症状好转。2个月前患者上述症状再次发作，查体：上腹部轻微压痛，无反跳痛。胃镜、腹部B超检查未见明显异常。诊断：功能性消化不良。医嘱：枸橼酸莫沙必利片，5mg，口服，3次/日。

A.胰酶

B.甲氧氯普胺

C.多潘立酮

D.莫沙必利

【答案】：A

【解析】本题主要围绕功能性消化不良的用药知识进行考查。题干中患者出现间断上腹部饱胀、恶心等症状，经检查诊断为功能性消化不良，医嘱使用枸橼酸莫沙必利片治疗。逐一分析各选项：-选项A：胰酶主要用于消化不良、食欲不振及肝、胰腺疾病引起的消化障碍等。通常针对的是因胰腺分泌胰酶不足导致的消化不良，并非促进胃肠动力的药物，题干中患者并未提示有胰腺分泌功能问题，所以该选项符合题意。-选项B：甲氧氯普胺是一种多巴胺受体拮抗剂，具有强大的中枢性镇吐作用，同时也能增加胃肠动力，可用于治疗功能性消化不良引起的恶心、呕吐等症状，与题干中使用促胃肠动力药治疗功能性消化不良的情况相符，故该选项不符合题意。-选项C：多潘立酮为外周多巴胺受体阻滞剂，直接作用于胃肠壁，可增加食管下部括约肌张力，防止胃-食管反流，增强胃蠕动，促进胃排空，协调胃与十二指肠运动，常用于功能性、器质性、感染性、饮食性、放射性治疗或化疗所引起的恶心、呕吐等，是治疗功能性消化不良常用的促胃肠动力药，该选项不符合题意。-选项D：莫沙必利为选择性5-HT₄受体激动剂，能促进乙酰胆碱的释放，刺激胃肠道而发挥促动力作用，从而改善功能性消化不良患者的胃肠道症状，题干中医嘱使用的枸橼酸莫沙必利片就属于此类药物，该选项不符合题意。综上，答案选A。20、以下PPI中，主要代谢酶是CYP3A4的是

A.奥美拉唑

B.兰索拉唑

C.雷贝拉唑

D.泮托拉唑

【答案】：B

【解析】本题可根据各药物的主要代谢酶来进行分析解答。选项A，奥美拉唑的主要代谢酶并非CYP3A4。选项B，兰索拉唑主要通过CYP3A4进行代谢，该选项正确。选项C，雷贝拉唑的主要代谢途径与CYP3A4无关。选项D，泮托拉唑的主要代谢酶也不是CYP3A4。综上所述，主要代谢酶是CYP3A4的PPI是兰索拉唑，答案选B。21、患者，男，25岁。上腹灼痛、反酸，疼痛多出现在早上10点及下午4点左右，有时夜间痛醒，进食后缓解。X线钡餐检查：十二指肠溃疡。

A.哌仑西平

B.雷尼替丁

C.氢氧化铝

D.甲氧氯普胺

【答案】：B

【解析】本题可根据题干中患者的症状及检查结果判断疾病，再结合各选项药物的作用来选择合适的药物。题干分析-患者出现上腹灼痛、反酸的症状，疼痛有明显的节律性，多出现在早上10点及下午4点左右，有时夜间痛醒，进食后缓解，且X线钡餐检查确诊为十二指肠溃疡。十二指肠溃疡的疼痛特点多为空腹痛和夜间痛，与胃酸分泌规律有关。-治疗十二指肠溃疡的关键在于抑制胃酸分泌，减少胃酸对溃疡面的刺激，促进溃疡愈合。选项分析A选项哌仑西平：它是一种选择性抗胆碱能药物，能抑制胃酸分泌，但是其对胃酸分泌的抑制作用相对较弱，不是治疗十二指肠溃疡的首选药物。B选项雷尼替丁：属于H₂受体拮抗剂，能竞争性地阻断组胺与胃壁细胞上的H₂受体结合，从而抑制胃酸分泌，有效降低胃酸浓度，缓解溃疡引起的疼痛等症状，对于十二指肠溃疡有较好的治疗效果，是治疗消化性溃疡的常用药物之一，所以该选项正确。C选项氢氧化铝：是一种抗酸药，能中和胃酸，缓解胃酸过多引起的疼痛，但它只是临时缓解症状，不能从根本上抑制胃酸的分泌，不能作为治疗十二指肠溃疡的主要药物。D选项甲氧氯普胺：主要作用是促进胃肠蠕动，加速胃排空，常用于治疗各种原因引起的恶心、呕吐、消化不良等症状，对抑制胃酸分泌和治疗十二指肠溃疡并无直接作用。综上，答案选B。22、主要作用于S期的抗肿瘤药物是

A.抗癌抗生素

B.烷化剂

C.抗代谢药

D.长春碱类

【答案】：C

【解析】本题主要考查不同类型抗肿瘤药物作用的细胞周期。分析各选项A选项：抗癌抗生素：抗癌抗生素主要是通过直接破坏DNA或嵌入DNA，干扰转录过程，从而抑制肿瘤细胞的生长和繁殖。它的作用是非特异性的，可作用于细胞周期的多个时相，并非主要作用于S期，所以A选项错误。B选项：烷化剂：烷化剂能与细胞中的DNA、RNA或蛋白质等生物大分子发生烷化反应，使这些分子的结构和功能受到破坏，从而导致细胞死亡。其作用也是非细胞周期特异性的，对增殖细胞和非增殖细胞均有杀伤作用，不主要作用于S期，故B选项错误。C选项：抗代谢药：抗代谢药的化学结构与细胞正常代谢物相似，可干扰核酸生物合成，影响细胞的代谢过程。S期是细胞DNA合成期，抗代谢药主要通过干扰DNA合成所需的叶酸、嘌呤、嘧啶及嘧啶核苷的代谢途径，来发挥抗肿瘤作用，因此其主要作用于S期，C选项正确。D选项：长春碱类：长春碱类药物主要作用于微管蛋白，抑制微管蛋白的聚合，从而影响纺锤体的形成，使细胞停止于有丝分裂中期（M期），并非主要作用于S期，所以D选项错误。综上，主要作用于S期的抗肿瘤药物是抗代谢药，答案选C。23、频繁、剧烈无痰干咳患者宜选用

A.喷托维林

B.右美沙芬

C.可待因

D.地关索酯

【答案】：C

【解析】本题主要考查针对频繁、剧烈无痰干咳患者的药物选用知识。选项A，喷托维林为人工合成的非成瘾性中枢性镇咳药，对咳嗽中枢有直接抑制作用，兼有轻度阿托品样作用和局部麻醉作用，适用于各种原因引起的干咳，但对于频繁、剧烈无痰干咳，其止咳效果不如可待因显著。选项B，右美沙芬为中枢性镇咳药，通过抑制延髓咳嗽中枢而产生镇咳作用，作用与可待因相似或稍强，但无镇痛作用，长期应用未见耐受性和成瘾性，多用于上呼吸道感染、急性或慢性支气管炎、支气管哮喘、咽喉炎所致的干咳，但对于频繁、剧烈无痰干咳的治疗力度不如可待因。选项C，可待因为阿片类生物碱，有镇咳、镇痛作用，能直接抑制延髓的咳嗽中枢，止咳作用迅速而强大，适用于各种原因引起的剧烈干咳和刺激性咳嗽，尤其适合频繁、剧烈无痰干咳患者，所以该选项正确。选项D，地美索酯为镇咳药，能抑制咳嗽中枢，同时对呼吸道黏膜有局部麻醉作用，但无成瘾性，适用于急性呼吸道炎症引起的干咳和阵咳，但在应对频繁、剧烈无痰干咳时，效果不如可待因。综上，答案选C。24、适用于肥胖及单用饮食控制无效的糖尿病患者的是

A.西格列汀

B.二甲双胍

C.格列本脲

D.胰岛素

【答案】：B

【解析】本题主要考查不同药物适用人群的相关知识，解题关键在于明确各选项药物的适用症状并与题干要求进行匹配。分析选项A西格列汀是一类新型口服抗高血糖药物，主要通过增加活性肠促胰岛激素的水平而降低血糖，一般并非专门针对肥胖及单用饮食控制无效的糖尿病患者。所以选项A不符合要求。分析选项B二甲双胍是双胍类降糖药，它一方面可以减少肝脏葡萄糖的输出，另一方面能增加肌肉、脂肪等外周组织对葡萄糖的摄取和利用，从而降低血糖。而且二甲双胍还具有减轻体重的作用，对于肥胖的糖尿病患者效果较好，适用于肥胖及单用饮食控制无效的糖尿病患者。所以选项B符合要求。分析选项C格列本脲属于磺脲类降糖药，它主要是通过刺激胰岛β细胞分泌胰岛素来降低血糖。但它可能会导致体重增加，不太适合肥胖的糖尿病患者。所以选项C不符合要求。分析选项D胰岛素是一种用于治疗糖尿病的药物，但它一般是在其他降糖药物效果不佳或出现严重并发症等情况下才会使用，并非肥胖及单用饮食控制无效糖尿病患者的首选。所以选项D不符合要求。综上，答案选B。25、可同时作用于胰岛α、β细胞的是

A.西格列汀

B.二甲双胍

C.格列本脲

D.胰岛素

【答案】：A

【解析】本题主要考查对不同药物作用细胞的了解。选项A西格列汀是二肽基肽酶-4（DPP-4）抑制剂，它能够升高内源性胰高血糖素样肽-1（GLP-1）和葡萄糖依赖性促胰岛素多肽（GIP）的水平。GLP-1可以作用于胰岛β细胞，促进胰岛素的分泌；同时，它还可以作用于胰岛α细胞，抑制胰高血糖素的分泌。所以西格列汀可同时作用于胰岛α、β细胞，该选项正确。选项B二甲双胍主要通过减少肝脏葡萄糖的输出、改善外周胰岛素抵抗来降低血糖，并不直接作用于胰岛α、β细胞，故该选项错误。选项C格列本脲属于磺脲类降糖药，它主要作用于胰岛β细胞上的磺脲类受体，刺激胰岛β细胞分泌胰岛素，对胰岛α细胞没有直接作用，因此该选项错误。选项D胰岛素是一种降血糖激素，它是由胰岛β细胞分泌的，主要是通过与靶细胞上的胰岛素受体结合，促进细胞摄取、利用葡萄糖等方式来降低血糖，不会作用于胰岛α细胞，所以该选项错误。综上，答案选A。26、患者，男，66岁。BMI24kg/m2，高血压病史15年，冠心病史3年，目前规律服用阿司匹林、贝那普利、氨氯地平、美托洛尔、阿托伐他汀、螺内酯、呋塞米、单硝酸异山梨酯治疗。患者饮酒饱餐后出现胸闷，心前区疼痛，自服1片硝酸甘油不能缓解，来急诊科就诊。查体:血压163/83mmHg，心率80次1分。临床诊断为:（1）心绞痛急性发作;（2）心功能不全、心功能III级;（3）高血压病3级;（4）高脂血症。

A.氨氯地平

B.阿托伐他汀

C.呋塞米

D.贝那普利

【答案】：C

【解析】本题主要考查药物对于该患者具体病情的适用性。解题的关键在于分析每个选项药物的作用及与患者当前状况的关联性。选项A：氨氯地平氨氯地平属于钙通道阻滞剂，常用于治疗高血压和心绞痛。该患者本身有高血压病史，规律服用氨氯地平进行治疗，在当前病情中，氨氯地平对于控制血压和缓解部分心绞痛症状能起到一定作用，并非需要停用的药物，所以A选项不符合要求。选项B：阿托伐他汀阿托伐他汀是调脂药物，患者有高脂血症，规律服用此药有助于降低血脂水平，稳定斑块，对患者的病情控制是必要的，不应该停用，故B选项不正确。选项C：呋塞米呋塞米是强效利尿剂，饮酒饱餐后，身体水分循环和代谢可能会受到一定影响。此时若使用强效利尿剂呋塞米，可能会进一步加重体内液体和电解质的失衡，导致血液浓缩，增加心脏负担，不利于患者病情的稳定。在这种情况下，需要停用呋塞米来避免潜在的风险，所以C选项正确。选项D：贝那普利贝那普利属于血管紧张素转换酶抑制剂，可用于治疗高血压和心功能不全。该患者有高血压病3级和心功能不全的情况，规律服用贝那普利对控制血压、改善心功能有积极意义，不应停用，因此D选项错误。综上，答案选C。27、应用华法林时，为掌握好剂量，应测定

A.凝血酶原时间

B.部分凝血活酶时间

C.出血时间

D.凝血时间

【答案】：A

【解析】本题主要考查应用华法林时，用于掌握剂量需测定的指标。华法林是一种香豆素类口服抗凝药，其通过抑制维生素K依赖的凝血因子合成发挥抗凝作用。在使用华法林进行治疗时，需要密切监测患者的凝血状态，以确保药物剂量合适，既能达到有效的抗凝效果，又能避免出血等不良反应的发生。选项A：凝血酶原时间凝血酶原时间（PT）是反映外源性凝血系统功能的指标，华法林主要影响外源性凝血途径中维生素K依赖的凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ的合成。通过测定凝血酶原时间，可以评估华法林的抗凝效果，临床上通常以国际标准化比值（INR）来表示PT的检测结果。医生会根据患者的INR值调整华法林的剂量，使INR维持在一个合适的治疗范围内，因此测定凝血酶原时间可以帮助掌握华法林的剂量，该选项正确。选项B：部分凝血活酶时间部分凝血活酶时间（APTT）主要反映内源性凝血系统的功能，主要用于监测普通肝素等抗凝药物的治疗效果，而不是华法林，该选项错误。选项C：出血时间出血时间是指皮肤受特定条件外伤后，出血自然停止所需的时间，它主要反映的是血小板的数量和功能以及毛细血管的结构和功能，与华法林的抗凝作用机制及剂量调整并无直接关联，该选项错误。选项D：凝血时间凝血时间是指血液离开血管，在体外发生凝固的时间，其受多种因素影响，包括凝血因子、血小板等，不是监测华法林剂量的常用指标，该选项错误。综上，答案选A。28、通过阻断血管紧张素Ⅱ受体而治疗慢性心功能不全的药物是()

A.地高辛

B.氨力农

C.氯沙坦

D.美托洛尔

【答案】：C

【解析】本题可根据各选项药物的作用机制来判断能通过阻断血管紧张素Ⅱ受体治疗慢性心功能不全的药物。选项A：地高辛地高辛是强心苷类药物，其主要作用机制是抑制心肌细胞膜上的Na⁺-K⁺-ATP酶，使细胞内Na⁺增多，通过Na⁺-Ca²⁺交换使细胞内Ca²⁺增多，从而增强心肌收缩力，改善心功能。它并非通过阻断血管紧张素Ⅱ受体发挥作用，所以选项A错误。选项B：氨力农氨力农属于磷酸二酯酶Ⅲ抑制剂，它可以抑制磷酸二酯酶Ⅲ的活性，减少环磷腺苷（cAMP）的降解，使细胞内cAMP含量增加，进而增加心肌收缩力和扩张血管，用于治疗慢性心功能不全。但它也不是通过阻断血管紧张素Ⅱ受体起作用的，所以选项B错误。选项C：氯沙坦氯沙坦是一种血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂，它能够选择性地阻断血管紧张素Ⅱ与受体的结合，从而抑制血管紧张素Ⅱ的生物学效应，包括血管收缩、醛固酮释放等。在慢性心功能不全的治疗中，阻断血管紧张素Ⅱ受体可以减轻心脏的前后负荷，改善心室重构，从而治疗慢性心功能不全，所以选项C正确。选项D：美托洛尔美托洛尔是β受体阻滞剂，它主要通过阻断β受体，减慢心率，降低心肌耗氧量，抑制交感神经活性，改善心肌重构等作用来治疗慢性心功能不全。并非通过阻断血管紧张素Ⅱ受体发挥治疗作用，所以选项D错误。综上，答案是C。29、多烯磷脂酰胆碱作为保护肝细胞药的作用机制是

A.作为细胞膜的重要组分，特异性地与肝细胞膜结合，促进肝细胞膜再生，协调磷脂和细胞膜功能，降低脂肪浸润，增强细胞膜的防御能力，起到稳定、保护、修复细胞膜的作用

B.降低血清丙氨酸氨基转移酶（ALT）水平

C.通过各种机制发挥抗炎作用，有类似激素的作用

D.促进胆汁分泌，减轻胆汁淤滞

【答案】：A

【解析】本题主要考查多烯磷脂酰胆碱作为保护肝细胞药的作用机制。选项A：多烯磷脂酰胆碱是细胞膜的重要组分，它能特异性地与肝细胞膜结合，通过促进肝细胞膜再生、协调磷脂和细胞膜功能、降低脂肪浸润以及增强细胞膜的防御能力等，起到稳定、保护、修复细胞膜的作用，这准确阐述了其作为保护肝细胞药的作用机制，所以该选项正确。选项B：降低血清丙氨酸氨基转移酶（ALT）水平是多烯磷脂酰胆碱发挥作用后可能出现的结果，并非其作用机制，故该选项错误。选项C：多烯磷脂酰胆碱主要作用是针对肝细胞膜，并非通过各种机制发挥抗炎作用、类似激素的作用，此描述不符合其作用机制，所以该选项错误。选项D：促进胆汁分泌、减轻胆汁淤滞并非多烯磷脂酰胆碱的作用机制，故该选项错误。综上，本题正确答案是A。30、中毒症状主要表现为胃肠道反应、中枢神经系统反应和心脏毒性三个方面的是

A.地高辛

B.卡托普利

C.哌唑嗪

D.氨氯地平

【答案】：A

【解析】本题主要考查不同药物的中毒症状表现。选项A，地高辛是一种强心苷类药物，其中毒症状主要表现为胃肠道反应（如恶心、呕吐、食欲不振等）、中枢神经系统反应（如头痛、眩晕、视力模糊等黄绿视症状）和心脏毒性（各种心律失常），该选项符合题意。选项B，卡托普利为血管紧张素转换酶抑制剂，主要不良反应是干咳、低血压、高血钾、血管性水肿等，一般不会出现题干中所描述的典型中毒症状，所以该选项不符合。选项C，哌唑嗪为α受体阻滞剂，常见不良反应有体位性低血压、晕厥、口干、鼻塞等，并非题干所述的中毒症状表现，该选项不符合。选项D，氨氯地平属于钙通道阻滞剂，不良反应主要有头痛、水肿、潮红、心悸等，也不具有题干中提到的中毒症状特点，该选项不符合。综上，本题正确答案是A。第二部分多选题(10题)1、对林可霉素、克林霉素描述错误的是

A.两药对革兰阴性菌都无效

B.克林霉素可与青霉素联合杀菌

C.克林霉素口服吸收好

D.治疗厌氧菌无效

【答案】：ABD

【解析】本题可根据林可霉素和克林霉素的药理特性，对各选项进行逐一分析。选项A：林可霉素和克林霉素对革兰阳性菌有较强的抗菌作用，对革兰阴性需氧菌大多无效，但对革兰阴性厌氧菌有良好的抗菌活性，并非对所有革兰阴性菌都无效。所以选项A描述错误。选项B：克林霉素与青霉素的作用机制不同，青霉素主要作用于细菌细胞壁的合成，而克林霉素作用于细菌核糖体，抑制细菌蛋白质的合成。两者联用时，克林霉素可能会阻碍青霉素与细菌细胞壁的结合，产生拮抗作用，不能联合杀菌。所以选项B描述错误。选项C：克林霉素口服吸收迅速且完全，进食对其吸收影响较小，口服吸收效果较好。所以选项C描述正确。选项D：林可霉素和克林霉素对各类厌氧菌有良好的抗菌作用，可用于治疗厌氧菌引起的感染。所以选项D描述错误。综上，答案选ABD。2、下列关于四环素叙述正确的是()

A.是抑制细菌蛋白质合成的广谱抗生素

B.对铜绿假单胞菌和变形杆菌无效

C.对革兰阳性菌作用强于革兰性阴性菌

D.对厌氧菌作用不如林可霉素和氯霉素

【答案】：ABCD

【解析】本题可对每个选项逐一分析：A选项：四环素类抗生素是一类抑制细菌蛋白质合成的广谱抗生素。它们能特异性地与细菌核糖体30S亚基的A位结合，阻止氨基酰-tRNA进入A位，从而抑制肽链的延长和细菌蛋白质的合成，所以该选项叙述正确。B选项：四环素对铜绿假单胞菌和变形杆菌无效，这是因为铜绿假单胞菌和变形杆菌等对四环素类抗生素天然耐药，所以该选项叙述正确。C选项：四环素类药物对革兰阳性菌的作用优于革兰阴性菌，但对革兰阳性菌的作用不如青霉素类和头孢菌素类，对革兰阴性菌的作用不如氨基糖苷类及氯霉素类，所以该选项叙述正确。D选项：四环素对厌氧菌有一定的抗菌活性，但其作用不如林可霉素和氯霉素。林可霉素和氯霉素对厌氧菌有较强的抗菌作用，临床上常用于治疗厌氧菌感染，所以该选项叙述正确。综上所述，ABCD四个选项的叙述均正确，本题答案为ABCD。3、抗心律失常药分为下列几类()

A.钠通道阻滞药

B.N胆碱受体阻断药

C.β受体阻断药

D.延长动作电位时程药

【答案】：ACD

【解析】本题主要考查抗心律失常药的分类。选项A钠通道阻滞药是常见的抗心律失常药类型之一。此类药物通过阻滞钠通道，影响心肌细胞的除极和复极过程，从而改变心脏的电生理特性，达到抗心律失常的作用，所以选项A正确。选项BN胆碱受体阻断药主要作用于神经肌肉接头或自主神经节等部位，阻断N胆碱受体的激动，其作用机制和主要用途并非针对心律失常的治疗，故不属于抗心律失常药的分类，选项B错误。选项Cβ受体阻断药可以通过阻断心脏的β受体，降低心肌自律性、减慢传导速度、延长有效不应期等，进而发挥抗心律失常的功效，是抗心律失常药的重要类别之一，选项C正确。选项D延长动作电位时程药能够延长心肌细胞的动作电位时程，有效减少折返激动的发生，从而治疗心律失常，也是抗心律失常药的分类之一，选项D正确。综上，答案选ACD。4、关于更昔洛韦使用说法正确的是

A.肾功能不全者慎用

B.应充分溶解，缓慢静脉滴注

C.滴脉滴注时间不得少于1h

D.避免与皮肤、黏膜接触

【答案】：ABCD

【解析】本题可对每个选项逐一分析，判断其关于更昔洛韦使用说法是否正确。选项A肾功能不全者肾脏的排泄功能可能存在异常，而药物的代谢和排泄与肾脏功能密切相关。更昔洛韦在体内的代谢过程可能会受到肾功能不全的影响，导致药物在体内蓄积，增加不良反应发生的风险。所以肾功能不全者使用更昔洛韦时需要谨慎，选项A说法正确。选项B更昔洛韦在使用时充分溶解，能够保证药物均匀分布，使药效得到更好的发挥；缓慢静脉滴注可以减少药物对血管的刺激，降低不良反应的发生几率，保证用药安全。因此应充分溶解，缓慢静脉滴注，选项B说法正确。选项C规定静脉滴注时间不得少于1小时，是为了使药物能够稳定地进入血液循环，避免因滴注速度过快导致血药浓度瞬间过高，从而降低不良反应发生的可能性。所以滴脉滴注时间不得少于1h，选项C说法正确。选项D更昔洛韦可能对皮肤、黏膜有一定的刺激性或毒性，如果与皮肤、黏膜接触，可能会引起局部的不良反应，如皮肤过敏、黏膜损伤等。因此在使用过程中需要避免与皮肤、黏膜接触，选项D说法正确。综上，ABCD四个选项关于更昔洛韦使用的说法均正确。5、乳腺癌的治疗方法包括

A.手术治疗

B.化学抗癌药物治疗

C.放射治疗

D.激素治疗

【答案】：ABCD

【解析】本题可对各选项进行逐一分析来判断其正确性。选项A手术治疗是乳腺癌重要的治疗手段之一。通过手术切除肿瘤组织，能够直接去除病灶，对于早期乳腺癌患者，手术有可能达到根治的效果。因此，手术治疗是乳腺癌治疗方法的重要组成部分，选项A正确。选项B化学抗癌药物治疗即化疗，在乳腺癌的治疗中应用广泛。化疗可以杀死癌细胞，控制肿瘤的生长、扩散和转移，特别是对于中晚期乳腺癌患者，化疗可以缩小肿瘤体积，为后续的手术或其他治疗创造条件，也可用于术后预防复发和转移。所以，化学抗癌药物治疗是乳腺癌治疗的常用方法，选项B正确。选项C放射治疗是利用高能射线杀死癌细胞，常用于乳腺癌手术后的辅助治疗，可降低局部复发的风险。对于一些无法进行手术的患者，放疗也可以作为局部治疗的手段，缓解症状，提高生活质量。故放射治疗也是乳腺癌的治疗方法之一，选项C正确。选项D激素治疗是针对激素受体阳性的乳腺癌患者的一种治疗方法。乳腺癌细胞的生长可能依赖于体内的雌激素或孕激素，激素治疗通过使用药物来阻断激素与癌细胞的结合，或者降低体内激素水平，从而抑制癌细胞的生长和繁殖。所以，激素治疗在乳腺癌的治疗中具有重要地位，选项D正确。综上，本题的正确答案为ABCD。6、质子泵抑制剂的临床适应证包括

A.胃及十二指肠溃疡

B.胃食管反流病

C.卓-艾综合征

D.消化性溃疡急性出血

【答案】：ABCD

【解析】本题主要考查质子泵抑制剂的临床适应证相关知识。选项A，胃及十二指肠溃疡主要是由于胃酸分泌过多，对胃和十二指肠黏膜造成侵蚀而引发的疾病。质子泵抑制剂能够抑制胃酸分泌，减少胃酸对溃疡面的刺激，促进溃疡的愈合，所以它是治疗胃及十二指肠溃疡的常用药物，该选项正确。选项B，胃食管反流病是指胃十二指肠内容物反流入食管引起反酸、烧心等症状。胃酸反流是其重要的发病机制，质子泵抑制剂可有效抑制胃酸分泌，降低反流物的酸度，减轻食管黏膜的损伤，缓解症状并预防并发症，因此可用于治疗胃食管反流病，该选项正确。选项C，卓-艾综合征是一种由胰腺或十二指肠的胃泌素瘤分泌大量胃泌素，刺激胃壁细胞增生和胃酸大量分泌，导致严重的消化性溃疡的疾病。抑制胃酸分泌是治疗卓-艾综合征的关键，质子泵抑制剂强大的抑酸作用能够控制胃酸分泌，减轻症状，所以可用于卓-艾综合征的治疗，该选项正确。选项D，消化性溃疡急性出血往往与胃酸对溃疡部位血管的侵蚀有关。质子泵抑制剂通过抑制胃酸分泌，提高胃内pH值，为凝血创造有利条件，促进血小板聚集和纤维蛋白凝块的形成，从而有助于止血，因此可用于消化性溃疡急性出血的治疗，该选项正确。综上，答案选ABCD。7、在痛风发作的急性期，应当选择的抗痛风药是

A.秋水仙碱

B.丙磺舒

C.双氯芬酸钠

D.别嘌醇

【答案】：AC

【解析】本题可根据不同抗痛风药的作用特点及适用时期，对各选项进行分析。选项A：秋水仙碱秋水仙碱是治疗痛风急性发作的传统药物，其作用机制是通过抑制中性粒细胞的趋化、黏附和吞噬作用，从而减轻炎症反应，迅速缓解痛风发作时的疼痛和炎症症状。所以在痛风发作的急性期，可以选择秋水仙碱进行治疗，该选项正确。选项B：丙磺舒丙磺舒属于促进尿酸排泄的药物，它主要是通过抑制肾小管对尿酸的重吸收，增加尿酸的排泄，从而降低血尿酸水平。但在痛风急性发作期使用丙磺舒可能会导致关节内痛风石表面溶解，形成不溶性结晶而加重