2025年护士执业资格考试题库-基础护理学专项护理评估与监测模拟试题

2025年护士执业资格考试题库——基础护理学专项护理评估与监测模拟试题考试时间：______分钟总分：______分姓名：______一、单项选择题（本大题共30小题，每小题1.5分，共45分。在每小题列出的四个选项中，只有一项是最符合题目要求的，请将正确选项字母填在题后的括号内。）1.当患者处于发热初期，体温上升期，最典型的表现是（）A.皮肤潮红、发热B.体温持续下降C.皮肤苍白、寒战D.体温骤然升高、面色潮红2.在进行口腔护理时，以下哪项操作是不正确的？（）A.用漱口液漱口时，应鼓励患者做鼓腮动作B.清洗上颚时，应从内向外擦洗C.使用开口器时，应从患者臼齿处插入D.观察口腔黏膜时，应注意有无溃疡、出血点3.患者张女士，68岁，因心力衰竭入院。护士在评估其时发现患者呼吸急促，伴有夜间阵发性呼吸困难。护士应首先考虑的是（）A.肺部感染B.肺栓塞C.心力衰竭加重D.胸腔积液4.在测量血压时，以下哪项是错误的？（）A.被测者应坐位，背部靠椅，双脚平放地面B.袖带松紧应适宜，能放入1-2指C.听诊器应放在肱动脉处，避免接触袖带D.测量血压时，应让被测者深呼吸5.患者李先生，45岁，因车祸导致骨折。护士在对其进行体位安置时，应注意（）A.骨折部位应固定，避免移动B.头部应抬高，保持呼吸道通畅C.肢体应伸直，避免弯曲D.脚部应悬空，避免压迫6.在进行静脉输液时，以下哪项是错误的？（）A.输液前应核对患者信息及药物B.输液速度应根据患者情况调整C.输液时应保持穿刺部位清洁干燥D.输液时应持续观察患者反应7.患者王女士，28岁，因妊娠反应入院。护士在评估其时发现患者恶心、呕吐，伴有头晕。护士应首先考虑的是（）A.早孕反应B.胃肠炎C.妊娠高血压D.胎盘早剥8.在进行皮肤护理时，以下哪项是错误的？（）A.洗浴时水温应适宜，避免过热B.洗浴后应立即擦干皮肤，避免潮湿C.使用浴巾时，应轻轻拍干皮肤D.洗浴时应避免使用刺激性强的洗浴用品9.患者赵先生，72岁，因糖尿病入院。护士在评估其时发现患者足部皮肤干燥、皲裂。护士应首先考虑的是（）A.足部感染B.足部神经病变C.足部血管病变D.足部干燥综合征10.在进行生命体征监测时，以下哪项是错误的？（）A.测量体温时，应确保体温计正确放置B.测量脉搏时，应选择桡动脉或颈动脉C.测量呼吸时，应观察患者胸廓起伏D.测量血压时，应确保袖带正确包裹11.患者孙女士，50岁，因高血压入院。护士在评估其时发现患者头痛、头晕。护士应首先考虑的是（）A.脑血管痉挛B.脑出血C.脑膜炎D.高血压脑病12.在进行静脉输液时，以下哪项是错误的？（）A.输液前应核对患者信息及药物B.输液速度应根据患者情况调整C.输液时应保持穿刺部位清洁干燥D.输液时应持续观察患者反应13.患者周先生，65岁，因慢性阻塞性肺疾病入院。护士在评估其时发现患者呼吸困难，伴有咳嗽。护士应首先考虑的是（）A.肺部感染B.肺栓塞C.慢性阻塞性肺疾病加重D.胸腔积液14.在进行口腔护理时，以下哪项操作是不正确的？（）A.用漱口液漱口时，应鼓励患者做鼓腮动作B.清洗上颚时，应从内向外擦洗C.使用开口器时，应从患者臼齿处插入D.观察口腔黏膜时，应注意有无溃疡、出血点15.患者吴女士，38岁，因妊娠反应入院。护士在评估其时发现患者恶心、呕吐，伴有头晕。护士应首先考虑的是（）A.早孕反应B.胃肠炎C.妊娠高血压D.胎盘早剥16.在进行皮肤护理时，以下哪项是错误的？（）A.洗浴时水温应适宜，避免过热B.洗浴后应立即擦干皮肤，避免潮湿C.使用浴巾时，应轻轻拍干皮肤D.洗浴时应避免使用刺激性强的洗浴用品17.患者郑先生，70岁，因心力衰竭入院。护士在评估其时发现患者呼吸急促，伴有夜间阵发性呼吸困难。护士应首先考虑的是（）A.肺部感染B.肺栓塞C.心力衰竭加重D.胸腔积液18.在测量血压时，以下哪项是错误的？（）A.被测者应坐位，背部靠椅，双脚平放地面B.袖带松紧应适宜，能放入1-2指C.听诊器应放在肱动脉处，避免接触袖带D.测量血压时，应让被测者深呼吸19.患者孙女士，68岁，因骨折入院。护士在对其进行体位安置时，应注意（）A.骨折部位应固定，避免移动B.头部应抬高，保持呼吸道通畅C.肢体应伸直，避免弯曲D.脚部应悬空，避免压迫20.在进行静脉输液时，以下哪项是错误的？（）A.输液前应核对患者信息及药物B.输液速度应根据患者情况调整C.输液时应保持穿刺部位清洁干燥D.输液时应持续观察患者反应21.患者李先生，45岁，因妊娠反应入院。护士在评估其时发现患者恶心、呕吐，伴有头晕。护士应首先考虑的是（）A.早孕反应B.胃肠炎C.妊娠高血压D.胎盘早剥22.在进行皮肤护理时，以下哪项是错误的？（）A.洗浴时水温应适宜，避免过热B.洗浴后应立即擦干皮肤，避免潮湿C.使用浴巾时，应轻轻拍干皮肤D.洗浴时应避免使用刺激性强的洗浴用品23.患者王女士，72岁，因糖尿病入院。护士在评估其时发现患者足部皮肤干燥、皲裂。护士应首先考虑的是（）A.足部感染B.足部神经病变C.足部血管病变D.足部干燥综合征24.在进行生命体征监测时，以下哪项是错误的？（）A.测量体温时，应确保体温计正确放置B.测量脉搏时，应选择桡动脉或颈动脉C.测量呼吸时，应观察患者胸廓起伏D.测量血压时，应确保袖带正确包裹25.患者赵先生，50岁，因高血压入院。护士在评估其时发现患者头痛、头晕。护士应首先考虑的是（）A.脑血管痉挛B.脑出血C.脑膜炎D.高血压脑病26.在进行静脉输液时，以下哪项是错误的？（）A.输液前应核对患者信息及药物B.输液速度应根据患者情况调整C.输液时应保持穿刺部位清洁干燥D.输液时应持续观察患者反应27.患者孙女士，65岁，因慢性阻塞性肺疾病入院。护士在评估其时发现患者呼吸困难，伴有咳嗽。护士应首先考虑的是（）A.肺部感染B.肺栓塞C.慢性阻塞性肺疾病加重D.胸腔积液28.在进行口腔护理时，以下哪项操作是不正确的？（）A.用漱口液漱口时，应鼓励患者做鼓腮动作B.清洗上颚时，应从内向外擦洗C.使用开口器时，应从患者臼齿处插入D.观察口腔黏膜时，应注意有无溃疡、出血点29.患者吴女士，38岁，因妊娠反应入院。护士在评估其时发现患者恶心、呕吐，伴有头晕。护士应首先考虑的是（）A.早孕反应B.胃肠炎C.妊娠高血压D.胎盘早剥30.在进行皮肤护理时，以下哪项是错误的？（）A.洗浴时水温应适宜，避免过热B.洗浴后应立即擦干皮肤，避免潮湿C.使用浴巾时，应轻轻拍干皮肤D.洗浴时应避免使用刺激性强的洗浴用品二、多项选择题（本大题共20小题，每小题2分，共40分。在每小题列出的五个选项中，有多项是符合题目要求的，请将正确选项字母填在题后的括号内。每小题全部选对得2分，部分选对得1分，有错选或未选的得0分。）1.患者在进行口腔护理时，以下哪些操作是正确的？（）A.用漱口液漱口时，应鼓励患者做鼓腮动作B.清洗上颚时，应从内向外擦洗C.使用开口器时，应从患者臼齿处插入D.观察口腔黏膜时，应注意有无溃疡、出血点E.清洗下颚时，应从外向内擦洗2.在进行静脉输液时，以下哪些是正确的？（）A.输液前应核对患者信息及药物B.输液速度应根据患者情况调整C.输液时应保持穿刺部位清洁干燥D.输液时应持续观察患者反应E.输液时应避免使用刺激性强的药物3.患者在进行皮肤护理时，以下哪些是正确的？（）A.洗浴时水温应适宜，避免过热B.洗浴后应立即擦干皮肤，避免潮湿C.使用浴巾时，应轻轻拍干皮肤D.洗浴时应避免使用刺激性强的洗浴用品E.洗浴时应在浴盆中放入沐浴露4.在进行生命体征监测时，以下哪些是正确的？（）A.测量体温时，应确保体温计正确放置B.测量脉搏时，应选择桡动脉或颈动脉C.测量呼吸时，应观察患者胸廓起伏D.测量血压时，应确保袖带正确包裹E.测量脉搏时，应计数30秒乘以25.患者在进行口腔护理时，以下哪些操作是不正确的？（）A.用漱口液漱口时，应鼓励患者做鼓腮动作B.清洗上颚时，应从内向外擦洗C.使用开口器时，应从患者臼齿处插入D.观察口腔黏膜时，应注意有无溃疡、出血点E.清洗下颚时，应从外向内擦洗6.在进行静脉输液时，以下哪些是错误的？（）A.输液前应核对患者信息及药物B.输液速度应根据患者情况调整C.输液时应保持穿刺部位清洁干燥D.输液时应持续观察患者反应E.输液时应避免使用刺激性强的药物7.患者在进行皮肤护理时，以下哪些是错误的？（）A.洗浴时水温应适宜，避免过热B.洗浴后应立即擦干皮肤，避免潮湿C.使用浴巾时，应轻轻拍干皮肤D.洗浴时应避免使用刺激性强的洗浴用品E.洗浴时应在浴盆中放入沐浴露8.在进行生命体征监测时，以下哪些是错误的？（）A.测量体温时，应确保体温计正确放置B.测量脉搏时，应选择桡动脉或颈动脉C.测量呼吸时，应观察患者胸廓起伏D.测量血压时，应确保袖带正确包裹E.测量脉搏时，应计数30秒乘以29.患者在进行口腔护理时，以下哪些是正确的？（）A.用漱口液漱口时，应鼓励患者做鼓腮动作B.清洗上颚时，应从内向外擦洗C.使用开口器时，应从患者臼齿处插入D.观察口腔黏膜时，应注意有无溃疡、出血点E.清洗下颚时，应从外向内擦洗10.在进行静脉输液时，以下哪些是正确的？（）A.输液前应核对患者信息及药物B.输液速度应根据患者情况调整C.输液时应保持穿刺部位清洁干燥D.输液时应持续观察患者反应E.输液时应避免使用刺激性强的药物11.患者在进行皮肤护理时，以下哪些是正确的？（）A.洗浴时水温应适宜，避免过热B.洗浴后应立即擦干皮肤，避免潮湿C.使用浴巾时，应轻轻拍干皮肤D.洗浴时应避免使用刺激性强的洗浴用品E.洗浴时应在浴盆中放入沐浴露12.在进行生命体征监测时，以下哪些是正确的？（）A.测量体温时，应确保体温计正确放置B.测量脉搏时，应选择桡动脉或颈动脉C.测量呼吸时，应观察患者胸廓起伏D.测量血压时，应确保袖带正确包裹E.测量脉搏时，应计数30秒乘以213.患者在进行口腔护理时，以下哪些操作是不正确的？（）A.用漱口液漱口时，应鼓励患者做鼓腮动作B.清洗上颚时，应从内向外擦洗C.使用开口器时，应从患者臼齿处插入D.观察口腔黏膜时，应注意有无溃疡、出血点E.清洗下颚时，应从外向内擦洗14.在进行静脉输液时，以下哪些是错误的？（）A.输液前应核对患者信息及药物B.输液速度应根据患者情况调整C.输液时应保持穿刺部位清洁干燥D.输液时应持续观察患者反应E.输液时应避免使用刺激性强的药物15.患者在进行皮肤护理时，以下哪些是错误的？（）A.洗浴时水温应适宜，避免过热B.洗浴后应立即擦干皮肤，避免潮湿C.使用浴巾时，应轻轻拍干皮肤D.洗浴时应避免使用刺激性强的洗浴用品E.洗浴时应在浴盆中放入沐浴露16.在进行生命体征监测时，以下哪些是错误的？（）A.测量体温时，应确保体温计正确放置B.测量脉搏时，应选择桡动脉或颈动脉C.测量呼吸时，应观察患者胸廓起伏D.测量血压时，应确保袖带正确包裹E.测量脉搏时，应计数30秒乘以217.患者在进行口腔护理时，以下哪些是正确的？（）A.用漱口液漱口时，应鼓励患者做鼓腮动作B.清洗上颚时，应从内向外擦洗C.使用开口器时，应从患者臼齿处插入D.观察口腔黏膜时，应注意有无溃疡、出血点E.清洗下颚时，应从外向内擦洗18.在进行静脉输液时，以下哪些是正确的？（）A.输液前应核对患者信息及药物B.输液速度应根据患者情况调整C.输液时应保持穿刺部位清洁干燥D.输液时应持续观察患者反应E.输液时应避免使用刺激性强的药物19.患者在进行皮肤护理时，以下哪些是正确的？（）A.洗浴时水温应适宜，避免过热B.洗浴后应立即擦干皮肤，避免潮湿C.使用浴巾时，应轻轻拍干皮肤D.洗浴时应避免使用刺激性强的洗浴用品E.洗浴时应在浴盆中放入沐浴露20.在进行生命体征监测时，以下哪些是正确的？（）A.测量体温时，应确保体温计正确放置B.测量脉搏时，应选择桡动脉或颈动脉C.测量呼吸时，应观察患者胸廓起伏D.测量血压时，应确保袖带正确包裹E.测量脉搏时，应计数30秒乘以2三、判断题（本大题共15小题，每小题1分，共15分。请判断下列叙述的正误，正确的填“√”，错误的填“×”。）1.发热患者的体温在24小时内波动范围超过1℃，且最低点未降至正常水平，称为弛张热。（）2.测量血压时，发现患者袖带过紧，会导致测得血压值偏低。（）3.对肥胖患者进行体位安置时，应使用减压床垫，以预防压疮的发生。（）4.静脉输液时，若患者出现沿静脉走向的条索状红线，伴有肿胀、疼痛，应考虑发生了静脉炎。（）5.早孕反应通常在停经6周左右出现，表现为恶心、呕吐，尤以晨起时明显。（）6.进行皮肤护理时，对长期卧床的患者，应每日进行温水擦浴，以保持皮肤清洁。（）7.测量脉搏时，若发现患者脉搏短绌，应计数1分钟，并记录“√”在脉搏数旁。（）8.高血压患者在进行口腔护理时，应注意观察口腔黏膜有无溃疡、出血点，并使用软毛牙刷。（）9.慢性阻塞性肺疾病患者进行呼吸评估时，应注意观察患者的呼吸频率、深度及节律，以及有无紫绀。（）10.对妊娠高血压患者进行评估时，应注意观察其血压、水肿及尿蛋白情况。（）11.测量体温时，若患者刚服用过热饮，应等待30分钟后才能测量。（）12.静脉输液时，若患者出现发热、寒战，应立即停止输液，并报告医生。（）13.进行皮肤护理时，对长期卧床的患者，应每日检查皮肤受压部位，若发现皮肤发红，应立即进行局部按摩。（）14.测量血压时，发现患者袖带过松，会导致测得血压值偏高。（）15.口腔护理时，对长期使用呼吸机患者，应注意清洁口腔分泌物，以预防呼吸机相关性肺炎。（）四、简答题（本大题共5小题，每小题4分，共20分。请根据题目要求，简洁明了地回答问题。）1.简述发热患者进行口腔护理的注意事项。2.简述静脉输液时，如何预防静脉炎的发生。3.简述长期卧床患者预防压疮发生的措施。4.简述高血压患者进行血压测量的注意事项。5.简述妊娠高血压患者进行评估的重点内容。本次试卷答案如下一、单项选择题答案及解析1.C解析：发热初期，体温上升期，机体产热大于散热，故患者表现为皮肤苍白、寒战。2.B解析：清洗上颚时，应从外向内擦洗，以免将细菌带入咽部。3.C解析：患者呼吸急促，伴夜间阵发性呼吸困难，是心力衰竭加重的典型表现。4.D解析：测量血压时，不应让被测者深呼吸，应保持平静呼吸。5.A解析：骨折部位应固定，避免移动，以免加重损伤或造成畸形。6.D解析：输液时应持续观察患者反应，包括生命体征、局部有无红肿热痛等，而非仅观察穿刺部位。7.A解析：恶心、呕吐、头晕是早孕反应的典型表现。8.B解析：洗浴后应擦干皮肤，而非立即，以免水分过多导致着凉。9.B解析：足部皮肤干燥、皲裂，首先考虑糖尿病引起的足部神经病变。10.E解析：测量血压时，袖带松紧应适宜，过紧或过松都会导致测压不准确。11.A解析：头痛、头晕是脑血管痉挛的常见表现。12.D解析：输液时应持续观察患者反应，包括生命体征、局部有无红肿热痛等，而非仅观察穿刺部位。13.C解析：呼吸困难、咳嗽是慢性阻塞性肺疾病加重的典型表现。14.B解析：清洗上颚时，应从外向内擦洗，以免将细菌带入咽部。15.A解析：恶心、呕吐、头晕是早孕反应的典型表现。16.B解析：洗浴后应擦干皮肤，而非立即，以免水分过多导致着凉。17.C解析：呼吸急促，伴夜间阵发性呼吸困难，是心力衰竭加重的典型表现。18.D解析：测量血压时，不应让被测者深呼吸，应保持平静呼吸。19.A解析：骨折部位应固定，避免移动，以免加重损伤或造成畸形。20.D解析：输液时应持续观察患者反应，包括生命体征、局部有无红肿热痛等，而非仅观察穿刺部位。21.A解析：恶心、呕吐、头晕是早孕反应的典型表现。22.B解析：洗浴后应擦干皮肤，而非立即，以免水分过多导致着凉。23.B解析：足部皮肤干燥、皲裂，首先考虑糖尿病引起的足部神经病变。24.E解析：测量脉搏时，应计数60秒，而非30秒乘以2。25.A解析：头痛、头晕是脑血管痉挛的常见表现。26.D解析：输液时应持续观察患者反应，包括生命体征、局部有无红肿热痛等，而非仅观察穿刺部位。27.C解析：呼吸困难、咳嗽是慢性阻塞性肺疾病加重的典型表现。28.B解析：清洗上颚时，应从外向内擦洗，以免将细菌带入咽部。29.A解析：恶心、呕吐、头晕是早孕反应的典型表现。30.B解析：洗浴后应擦干皮肤，而非立即，以免水分过多导致着凉。二、多项选择题答案及解析1.A、D解析：漱口时鼓腮可充分清洁口腔，观察黏膜可及早发现病变。清洗上颚应从外向内，下颚从内向外。使用开口器应从臼齿处插入。浴盆中放入沐浴露并非皮肤护理内容。2.A、B、C、D、E解析：以上均为静脉输液的正确操作及注意事项。3.A、B、C、D、E解析：以上均为皮肤护理的正确操作及注意事项。4.A、B、C、D、E解析：以上均为生命体征监测的正确操作及注意事项。5.A、C、E解析：漱口时鼓腮可充分清洁口腔，使用开口器应从臼齿处插入。清洗上颚应从外向内，下颚从内向外。6.D解析：输液时应持续观察患者反应，包括生命体征、局部有无红肿热痛等，而非仅观察穿刺部位。其余选项均为正确操作。7.B、D、E解析：洗浴后应擦干皮肤，而非立即，以免水分过多导致着凉。使用浴巾应轻轻拍干，避免摩擦损伤皮肤。浴盆中放入沐浴露并非皮肤护理内容。8.D、E解析：测量脉搏应计数60秒，而非30秒乘以2。其余选项均为正确操作。9.A、D解析：漱口时鼓腮可充分清洁口腔，观察黏膜可及早发现病变。清洗上颚应从外向内，下颚从内向外。使用开口器应从臼齿处插入。浴盆中放入沐浴露并非皮肤护理内容。10.A、B、C、D、E解析：以上均为静脉输液的正确操作及注意事项。11.A、B、C、D、E解析：以上均为皮肤护理的正确操作及注意事项。12.A、B、C、D、E解析：以上均为生命体征监测的正确操作及注意事项。13.A、C、E解析：漱口时鼓腮可充分清洁口腔，使用开口器应从臼齿处插入。清洗上颚应从外向内，下颚从内向外。14.D解析：输液时应持续观察患者反应，包括生命体征、局部有无红肿热痛等，而非仅观察穿刺部位。袖带过松或过紧都会导致测压不准确。其余选项均为正确操作。15.A、D、E解析：洗浴后应擦干皮肤，而非立即，以免水分过多导致着凉。使用浴巾应轻轻拍干，避免摩擦损伤皮肤。浴盆中放入沐浴露并非皮肤护理内容。口腔护理可预防呼吸机相关性肺炎。三、判断题答案及解析1.√解析：弛张热是指体温在24小时内波动范围超过1℃，且最低点未降至正常水平。2.√解析：袖带过紧会压迫血管，导致血流受阻，从而使测得血压值偏低。3.√解析：肥胖患者皮肤褶皱处易受压，使用减压床垫可分散压力，预防压疮发生。4.√解析：沿静脉走向的条索状红线、肿胀、疼痛是静脉炎的典型表现。5.√解析：早孕反应通常在停经6周左右出现，表现为恶心、呕吐，尤以晨起时明显。6.×解析：长期卧床患者皮肤护理应以干式擦浴为主，避免使用过多水分，以免皮肤潮湿，加重皮肤损伤。7.√解析：脉搏短绌是指心率快于脉率，应计数1分钟，并记录“√”在脉搏数旁。8.√解析：高血压患者易发生脑血管意外，口腔护理时应观察口腔黏膜有无溃疡、出血点，并使用软毛牙刷，以预防出血。9.√解析：呼吸评估时应注意观察呼吸频率、深度及节律，以及有无紫绀，以判断病情严重程度。10.√解析：妊娠高血压患者应重点评估血压、水肿及尿蛋白情况，以判断病情进展。11.√解析：刚服用过热饮会影响体温测量结果，应等待30分钟后测量。12.√解析：发热、寒战是输液反应的表现，应立即停止输液，并报告医生。13.×解析：发现皮肤发红应停止局部按摩，改为定时翻身、使用减压措施等。局部按摩可能加重皮肤损伤。14.√解析：袖带过松会导致测压值偏高。15.√解析：长期使用呼吸机患者易发生呼吸机相关性肺炎，应加强口腔护理，保持口腔清洁。四、简答题答案及解析1.简述发热患者进行口腔护理的注意事项。答案：发热患者进行口腔护理时，应注意保持口腔清洁，定期漱口，观察口腔黏膜有无溃疡、感染等。使用软毛牙刷，避免刺激。对于昏迷或意识不清患者，应使用吸管进行漱口，避免误吸。注意体温测量前的口腔清洁，以免影响体温测量结果。解析：发热患者唾液分泌减少，口腔细菌易滋生，易发生口腔感染。口腔护理可保持口腔清洁，预防感染，提高患者舒适度。注意事项包括使用软毛牙刷，避免刺激；定期漱口，观察口腔黏膜；对于昏迷或意识不清患者，应使用吸管进行漱口，避免误吸；注意体温测量前的口腔清洁，以免影响体温测量结果。2.简述静脉输液时，如何预防静脉炎的发生。答案：预防静脉炎的发生，应注意选择合适的静脉，避免在同一部位反复穿刺。使用无菌技术，严格消毒穿刺部位。控制输液速度，避免过快或过慢。使用合格的输液器和药物，