2025年护士执业资格考试题库（妇产科护理学专项）妊娠合并症护理试题

2025年护士执业资格考试题库（妇产科护理学专项）妊娠合并症护理试题考试时间：______分钟总分：______分姓名：______一、单项选择题（每题1分，共40分）1.孕妇，26岁，G1P0，孕34周，近一周出现水肿，近两天头痛，视物模糊，BP160/110mmHg。护士评估该患者最可能的诊断是？A.妊娠期高血压B.轻度子痫前期C.重度子痫前期D.子痫2.患者女，29岁，G2P1，孕38周，因“头痛、眼花、右上腹疼痛伴黄疸3天”入院。查体：BP150/95mmHg，巩膜轻度黄染，右上腹有压痛及反跳痛。该患者最可能的诊断是？A.妊娠期急性脂肪肝B.妊娠期肝内胆汁淤积症C.妊娠合并病毒性肝炎D.妊娠合并胆囊炎3.妊娠期糖尿病患者，28岁，G1P0，空腹血糖7.8mmol/L。为预防巨大儿，以下哪项饮食管理措施是错误的？A.限制主食总量B.增加蛋白质摄入C.少量多餐，避免餐后血糖过高D.晚餐后不进食，保证夜间血糖稳定4.护士指导妊娠合并心脏病的患者进行活动时，应强调？A.避免长时间站立B.适当参加孕期瑜伽C.孕晚期保证每日至少6小时卧床休息D.分娩时主动用力，缩短产程5.诊断妊娠期高血压疾病重度子痫前期，最关键的护理措施是？A.保证每日蛋白质摄入>100gB.密切监测血压及解痉药物疗效C.指导患者卧床休息，取左侧卧位D.定期进行口腔护理，预防感染6.患者女，30岁，G1P0，孕32周，诊断为妊娠期糖尿病。护士进行健康教育时，应重点强调哪种食物需要严格限制摄入？A.鱼肉B.蔬菜C.牛奶D.糖果7.护理妊娠期肝内胆汁淤积症的患者，错误的做法是？A.观察皮肤瘙痒程度及范围B.鼓励患者进食高脂肪食物以促进胆汁排出C.定期监测肝功能指标D.指导患者睡前温水泡澡缓解瘙痒8.妊娠合并阑尾炎，若需急诊手术，术前准备中特别需要注意？A.备皮范围只需腹部B.调整抗生素至广谱C.禁食水时间可适当缩短D.必须进行阴道冲洗9.护士为妊娠合并心脏病患者进行胎儿监护时，特别关注胎心率的什么变化？A.基线心率持续低于110次/分B.出现变异减速C.出现加速D.基线心率持续高于160次/分10.妊娠期高血压患者，遵医嘱给予硫酸镁治疗，护士需要重点监测的药物不良反应是？A.皮肤过敏B.口腔溃疡C.呼吸抑制、心跳减慢、膝腱反射消失D.尿量减少11.诊断妊娠期糖尿病的患者，进行口服葡萄糖耐量试验（OGTT）的目的是？A.筛查妊娠期高血压B.评估胎儿生长发育情况C.确定糖尿病的分型D.评估妊娠期肝内胆汁淤积症的风险12.护理妊娠期高血压患者时，指导其采取左侧卧位的目的是？A.减轻恶心呕吐B.改善子宫胎盘血流灌注C.缓解腰背疼痛D.预防子痫发作13.患者女，31岁，G1P0，孕39周，因“规律宫缩6小时，宫口开大3cm”入院。护士评估发现患者血压150/95mmHg，尿蛋白（+），此时应首先考虑？A.胎膜早破B.先兆早产C.子痫前期加重D.轻度妊娠期高血压14.妊娠合并病毒性肝炎的患者，为预防母婴垂直传播，下列哪项措施是错误的？A.孕晚期使用抗病毒药物B.产程中加强消毒隔离C.新生儿出生后立即注射乙肝免疫球蛋白D.建议选择剖宫产分娩15.护士指导妊娠期糖尿病患者进行运动时，应告知其注意？A.避免空腹运动B.运动强度越大越好C.运动前无需检查血糖D.运动后立即进食高糖食物16.妊娠合并慢性高血压的患者，在孕期血压控制不佳时，最危险的并发症是？A.脑出血B.脑水肿C.肾功能衰竭D.胎儿生长受限17.护理妊娠期肝内胆汁淤积症的患者，关于皮肤护理的说法，正确的是？A.禁止使用碱性肥皂清洗B.为减轻瘙痒可适当用力抓挠C.搔抓后局部涂抹浓稠油脂保护皮肤D.每日使用爽身粉保持皮肤干燥18.患者女，28岁，G1P0，孕33周，诊断为妊娠合并急性阑尾炎。术后第一天，护士发现患者面色苍白，心率110次/分，血压90/60mmHg，自觉腹痛加剧。应首先考虑？A.肠梗阻B.盆腔脓肿C.腹腔内出血D.切口感染19.为预防妊娠期糖尿病患者巨大儿，产前检查中特别关注？A.孕妇体重增长速度B.孕妇血常规指标C.孕妇尿常规指标D.孕妇肝功能指标20.护士对妊娠合并心脏病的患者进行出院指导，错误的是？A.建议避孕，或采用可靠避孕措施B.避免重体力劳动和剧烈运动C.定期复查心功能及血压D.感觉心悸、气短时应立即怀孕21.妊娠期高血压患者，若出现抽搐，护士应立即采取的首要措施是？A.立即给予吸氧B.迅速建立静脉通路C.用舌钳固定舌头防止咬伤D.将患者头部放低防止误吸22.妊娠合并传染性疾病的孕妇，进行产褥期护理时，错误的是？A.严格执行探视制度和消毒隔离措施B.指导产妇正确母乳喂养C.定期监测产妇及新生儿的病原学指标D.为防止母婴传播，新生儿应尽早与其隔离23.护理妊娠期糖尿病患者时，监测血糖的最主要目的是？A.评估胰岛素用量B.判断是否需要调整饮食C.评估治疗效果和预防酮症酸中毒D.确定妊娠结局24.患者女，30岁，G2P1，孕36周，诊断为妊娠合并慢性高血压，血压控制尚可。产程中，护士发现患者突然出现剧烈腹痛，宫缩强而频，胎心150次/分。应首先考虑？A.胎膜早破B.软产道裂伤C.胎盘早剥D.子宫收缩乏力25.护士指导妊娠期肝内胆汁淤积症的患者进行皮肤护理时，强调睡前温水泡澡的目的是？A.减轻水肿B.促进胆汁排泄C.减轻瘙痒D.协助睡眠26.妊娠合并传染性疾病的产妇，进行母乳喂养指导时，应告知其？A.母婴隔离，禁止母乳喂养B.喂奶前充分清洗乳头，必要时使用消毒剂C.按常规剂量给予婴儿抗生素D.母婴同室，但应避免接触27.评估妊娠期高血压患者病情严重程度，最重要的指标是？A.水肿程度B.尿量C.血压水平及蛋白尿程度D.自觉症状28.护理妊娠合并糖尿病的患者，产后血糖监测的频率应？A.立即停止，无需监测B.产后3天监测一次C.产后1周监测一次D.产后持续每天监测直至恢复正常29.为预防妊娠期高血压疾病，孕期保健中健康教育应强调？A.保持心情愉快，避免紧张B.补充高蛋白饮食C.孕早期避免接触放射线D.孕晚期增加活动量30.护士对妊娠合并心脏病的患者进行产时护理，错误的是？A.遵医嘱给予强心剂B.密切监测心率、心律、血压、呼吸C.鼓励产妇屏气用力缩短产程D.准备好急救药品和设备31.患者女，29岁，G1P0，孕34周，诊断为妊娠期肝内胆汁淤积症。为减轻症状，可遵医嘱给予？A.地西泮镇静B.硫酸镁解痉C.肝素抗凝D.苯巴比妥退黄32.护理妊娠合并阑尾炎的患者，术后并发症观察中，特别需要注意？A.切口红肿热痛B.腹胀、肠鸣音消失C.体温升高、心率加快D.伤口渗血33.妊娠期糖尿病患者，孕期体重增长过多，最可能出现的并发症是？A.妊娠期高血压B.糖尿病酮症酸中毒C.胎儿生长受限D.胎儿神经管缺陷34.护士指导妊娠期高血压患者进行饮食管理时，错误的是？A.限制钠盐摄入B.保证充足蛋白质C.鼓励多饮液体D.适量补充长链脂肪酸35.妊娠合并传染性疾病的产妇，新生儿出生后应重点预防的感染是？A.呼吸道感染B.泌尿道感染C.皮肤感染D.母婴传播的相关病原体感染36.护理妊娠期糖尿病患者时，指导其进行运动，不适宜的时间是？A.餐后1小时B.睡前C.孕周较小且无合并症时D.感觉疲劳时37.患者女，30岁，G1P0，孕38周，诊断为妊娠期高血压，收入院治疗。护士进行入院评估时，应重点关注？A.体重指数B.血压及尿蛋白C.胎动情况D.胸部X光片结果38.护理妊娠合并病毒性肝炎的患者时，关于分娩方式的选择，错误的是？A.慢性肝炎活动期应择期剖宫产B.急性肝炎好转期可考虑阴道分娩C.胎膜早破者应尽快分娩D.为减少肝脏负担，应避免使用硬膜外麻醉39.妊娠期肝内胆汁淤积症的患者，主要的治疗目标是？A.降低血糖B.降低血压C.改善瘙痒症状，保肝D.促进胎儿成熟40.护士对妊娠合并心脏病的患者进行心理护理时，应重点？A.安慰患者，告知疾病已完全控制B.鼓励患者表达焦虑和恐惧C.强调孕期活动量必须无限度增加D.告知分娩肯定会有生命危险二、多项选择题（每题2分，共20分）41.妊娠期高血压疾病重度子痫前期的主要临床表现包括？A.持续性头痛B.视物模糊或复视C.血压≥160/110mmHgD.尿蛋白≥（++）E.皮肤黏膜出血点42.妊娠合并糖尿病对母婴可能产生的影响包括？A.巨大儿B.胎儿畸形C.胎儿生长受限D.产后出血风险增加E.新生儿低血糖43.护理妊娠合并传染性疾病的患者时，需要采取的隔离措施可能包括？A.患者单间居住B.接触患者前后洗手C.空气流通，必要时使用空气净化器D.医疗器械专用，严格消毒E.探视人员需佩戴口罩44.妊娠期高血压患者，以下哪些情况提示病情加重？A.血压持续升高B.出现蛋白尿C.视野出现固定暗点D.腰痛明显E.胎心监护显示胎心基线消失45.护理妊娠合并阑尾炎的患者，术前准备应包括？A.禁食水B.建立静脉通路C.给予广谱抗生素D.准备好急救药品E.签署麻醉同意书46.妊娠期糖尿病患者，进行口服葡萄糖耐量试验（OGTT）的参考值为？A.空腹血糖＜5.1mmol/LB.空腹血糖≥5.1mmol/LC.服糖后1小时血糖＜10.0mmol/LD.服糖后2小时血糖＜8.5mmol/LE.服糖后2小时血糖≥11.1mmol/L47.护理妊娠合并心脏病的患者时，需要重点观察的maternal症状包括？A.心悸、气短B.下肢水肿C.咳嗽、咳粉红色泡沫痰D.妊娠期高血压E.体重突然增加48.妊娠期肝内胆汁淤积症的患者，可能出现？A.皮肤瘙痒B.巩膜黄染C.肝功能异常（ALT升高）D.胆汁酸升高E.产后出血风险增加49.妊娠合并传染性疾病的产妇，新生儿需要进行的处理包括？A.出生后立即给予免疫球蛋白B.进行相关病原学检测C.母婴同室，密切观察D.按医嘱给予抗生素预防E.哺乳前彻底清洁乳头50.为预防妊娠期高血压疾病，孕期保健措施包括？A.指导合理膳食B.建议适当活动C.定期产前检查，监测血压和尿蛋白D.指导补充钙剂E.减少社会心理压力三、案例分析题（每题10分，共30分）51.患者女，28岁，G1P0，孕34周，因“头痛、眼花、右上腹疼痛伴皮肤瘙痒3天”入院。既往体健。查体：BP150/95mmHg，皮肤黏膜轻度黄染，右上腹压痛、反跳痛阳性，肝肋下2cm，脾肋下未及，移动性浊音阳性。尿常规：尿蛋白（++）。肝功能：ALT120U/L，总胆汁酸15μmol/L。初步诊断为妊娠合并病毒性肝炎。请回答：（1）该患者目前最危急的并发症是？（2）对该患者的护理措施中，错误的是？（3）为预防新生儿感染，出生后应优先采取的措施是？52.患者女，30岁，G2P1，孕38周，因“规律宫缩6小时，宫口开大4cm”入院。既往有高血压病史5年，控制不佳。查体：BP160/100mmHg，宫缩强，胎心140次/分，胎位LOA，S-2。尿常规：尿蛋白（+）。产程中血压持续升高，出现抽搐一次，持续约1分钟。请回答：（1）该患者目前最可能的诊断是？（2）产程中发生抽搐，护士应立即采取哪些应急措施？（3）若需紧急终止妊娠，首选的分娩方式是？53.患者女，25岁，G1P0，孕32周，因“阴道流液2小时，伴腹痛”入院。查体：宫缩规律，宫口开大3cm，胎膜已破，羊水清亮。既往健康。护士评估发现患者面色苍白，心率110次/分，血压90/60mmHg，自觉头晕。辅助检查：血常规示Hb80g/L。考虑为妊娠合并阑尾炎穿孔伴失血性休克。请回答：（1）该患者目前最主要的护理诊断是？（2）在准备急诊手术期间，护士应重点观察哪些生命体征变化？（3）该患者术后护理中，需要注意预防的主要并发症是？---试卷答案一、单项选择题1.C2.C3.D4.C5.B6.D7.B8.C9.D10.C11.D12.B13.C14.D15.A16.A17.A18.C19.A20.D21.B22.D23.C24.C25.C26.B27.C28.D29.A30.C31.A32.B33.A34.D35.D36.B37.B38.D39.C40.B二、多项选择题41.ABCD42.ABD43.ABCDE44.ABCDE45.ABCDE46.ABCDE47.ABC48.ABCD49.ABCD50.ABCD三、案例分析题51.（1）C（2）B（3）A52.（1）D（2）ABC（3）B53.（1）C（2）ABCD（3）A解析一、单项选择题1.C急性加重期通常表现为血压≥160/110mmHg，伴有蛋白尿（≥（++））和/或自觉症状（头痛、眼花、恶心等）。2.C妊娠合并病毒性肝炎，尤其是活动期，肝功能损害可能导致凝血功能障碍，增加产后出血风险。右上腹疼痛、黄疸、肝肿大、胆汁酸升高支持此诊断。3.D妊娠期糖尿病患者应控制总热量，限制单糖和双糖摄入（如糖果），而非严格限制所有蛋白质或牛奶。运动前后需监测血糖，运动中若感不适应停止。4.C妊娠合并心脏病的患者，孕晚期子宫增大压迫下腔静脉，回心血量增加，心脏负担加重。左侧卧位可减轻心脏负担，改善心脏回流。5.B重度子痫前期治疗首选解痉药物（硫酸镁），同时控制血压。密切监测血压变化和药物疗效（膝腱反射、呼吸频率、尿量）是关键护理措施。6.D糖果属于简单碳水化合物，升糖速度快，妊娠期糖尿病患者应严格限制。7.BICP患者高胆汁酸刺激皮肤神经末梢导致瘙痒，高脂肪食物可能加重胆汁淤积，不宜鼓励。应限制脂肪摄入。8.C妊娠合并阑尾炎，若需急诊手术，应尽快准备，禁食水是必须的。阑尾炎手术出血风险相对较低，腹腔内出血更常见于胎盘早剥等产科急症。9.D胎心率基线持续高于160次/分提示胎儿可能缺氧。变异减速、加速是常见胎心监护图形，但基线心率异常更直接反映胎儿状况。10.C硫酸镁有神经肌肉阻滞作用，过量可导致呼吸抑制、心率减慢、膝腱反射消失，这是最严重的副作用，需严密监测。11.DOGTT主要用于筛查GDM，其诊断标准是基于服糖后2小时血糖值。空腹血糖主要用于筛查妊娠期高血压。12.B左侧卧位主要目的是增加肾血流量和改善子宫胎盘血流灌注，从而改善胎儿氧供和生长发育。13.C患者在产程中血压升高、尿蛋白阳性，符合重度子痫前期的诊断标准，应高度怀疑病情加重。14.D妊娠合并HIV或梅毒等传染病，若计划分娩，应采取母婴阻断措施，通常建议阴道分娩，并做好防护，而非刻意选择剖宫产。15.A运动宜在餐后1小时左右进行，此时血糖较高，运动更安全。应避免空腹运动以防低血糖。运动强度需适度。16.A慢性高血压患者，孕期血压控制不佳，更容易发生子痫、胎盘早剥、脑出血等严重并发症，其中脑出血风险最高。17.AICP患者皮肤瘙痒可用温和的刺激性小的肥皂清洗，避免使用碱性肥皂。18.C术后患者出现面色苍白、心率快、血压低、腹痛加剧，是腹腔内出血的典型表现，需立即警惕。19.AGDM患者孕期体重增长过多过快，是巨大儿的主要预测因素之一。20.D心脏病孕妇产后心脏负担仍会加重，应避免再次妊娠，需有效避孕。21.B子痫发作时，首要措施是保持呼吸道通畅，防止误吸和窒息。硫酸镁是治疗子痫的首选药物，需立即建立静脉通路给药。22.D为预防母婴传播，应在医生指导下采取母婴阻断措施，如抗病毒治疗、新生儿免疫接种等，而非隔离新生儿。23.C监测血糖是GDM护理的核心，主要目的是评估血糖控制情况，及时调整治疗（饮食、运动、药物）以防酮症酸中毒和妊娠期高血压等并发症。24.C产程中突发剧烈腹痛、宫缩强频、胎心异常（加速或减速常提示胎盘早剥），是胎盘早剥的典型表现。25.C水温适宜的温水泡澡可放松身心，促进皮肤血液循环，暂时缓解瘙痒。26.B传染病产妇哺乳前需充分清洁乳头并消毒，以防病原体通过乳汁传播给婴儿。母乳喂养通常是可以的，需遵医嘱。27.C血压水平和尿蛋白程度是诊断和评估妊娠期高血压疾病严重程度的核心指标。28.DGDM患者产后血糖可能恢复正常，但仍需监测一段时间（如产后6-12周），之后可能需要再次进行糖耐量试验。29.A保持心情愉快，避免过度紧张焦虑，有助于降低血压，是预防妊娠期高血压的重要心理社会因素。30.C分娩时需避免过度用力，以免增加心脏负担，应指导患者配合产程，避免屏气。31.AICP患者若瘙痒严重影响睡眠，可短期使用地西泮等镇静剂缓解症状。硫酸镁主要用于子痫和重度子痫前期。32.B腹胀、肠鸣音消失是术后肠梗阻的表现，需警惕。33.AGDM患者孕期体重增长过多是导致妊娠期高血压的重要原因之一。34.D妊娠期高血压患者应限制钠盐摄入，补充长链脂肪酸（如DHA）目前没有明确的指南推荐作为常规措施。35.D传染病产妇，新生儿最需要预防的是来自母体的病原体感染。36.B运动不宜在睡前进行，以免影响睡眠。睡前可进行放松活动。37.B妊娠期高血压入院，首要评估应是血压水平和尿蛋白情况，这是判断病情严重程度和制定治疗方案的基础。38.DGDM患者产后虽然血糖可能恢复正常，但仍属于高危人群，应终身保持健康生活方式，定期复查血糖。39.AICP的主要治疗目标是缓解瘙痒症状，保护肝脏功能，促进胎儿正常发育至足月，而非降低血压或血糖。40.B护理心脏病孕妇，需关注其心理状态，鼓励其表达焦虑恐惧，给予心理支持和疏导。二、多项选择题41.ABCD重度子痫前期临床表现包括高血压（≥160/110mmHg）、蛋白尿（≥（++））、头痛、视力模糊等。皮肤黏膜出血点更常见于HELLP综合征。42.ABDGDM对母婴的影响包括巨大儿、胎儿畸形（早期高血糖环境）、羊水过多、产后出血风险增加、新生儿高胆红素血症和低血糖等。胎儿生长受限是胰岛素缺乏的并发症之一。43.ABCDE隔离措施包括单间、洗手、空气消毒、器械专用、限制探视等，