2025年乡村医生考试题库：农村妇幼保健知识核心考点试卷

2025年乡村医生考试题库：农村妇幼保健知识核心考点试卷考试时间：______分钟总分：______分姓名：______一、选择题（每题1分，共20分）1.乡村医生在接生过程中，发现产妇宫缩乏力，胎头下降缓慢，以下哪种措施是首要的？A.立即行产钳术助产B.给予缩宫素促进宫缩C.立即通知上级医院转诊D.让产妇平躺休息2.对于农村留守儿童，进行生长发育监测时，最简单有效的身高测量方法是？A.使用专业身长测量仪B.由家长目测与标准身高板比较C.使用皮尺在墙上垂直测量D.仅记录年龄作为参考3.农村孕妇孕期常见高危因素不包括？A.年龄小于16岁或大于35岁B.有妊娠期高血压病史C.体重指数（BMI）过低D.习惯性流产史4.关于农村新生儿脐带护理，以下说法错误的是？A.保持局部清洁干燥B.用酒精每日消毒两次C.脐带残端自然干燥脱落D.脐带脱落后立即涂紫药5.农村儿童计划免疫中，属于第二类疫苗的是？A.卡介苗B.百白破联合疫苗C.乙脑疫苗D.麻疹疫苗6.农村地区儿童常见的营养缺乏病不包括？A.贫血B.维生素A缺乏症C.甲状腺功能亢进D.锌缺乏症7.发现农村孕产妇患有活动性肺结核，其首选的处理措施是？A.立即终止妊娠B.加强孕期营养，等待自然分娩C.立即给予抗结核治疗，并做好母婴防护和转诊准备D.仅观察，无需特殊处理8.以下哪项不是产后出血的常见原因？A.软产道裂伤B.胎盘因素（如胎盘残留）C.凝血功能障碍D.产程中长时间按摩子宫9.指导农村妇女进行产后家庭访视，重点关注的时间节点不包括？A.产后3天B.产后7天C.产后14天D.产后28天10.农村儿童腹泻病，预防和纠正脱水的关键是？A.使用抗生素控制感染B.禁食，静脉输液C.口服补液盐（ORS）D.使用止泻药11.关于农村妇女使用口服避孕药，以下说法正确的是？A.所有农村妇女均可安全使用B.贫血、高血压患者禁用C.需要定期进行妇科检查D.效果不如宫内节育器12.农村地区开展孕产妇系统管理，其核心目标是？A.提高剖宫产率B.确保孕产妇安全分娩和产后康复C.增加乡镇卫生院收入D.控制孕产妇总人数13.对农村儿童进行生长发育评价，判断生长迟缓的主要依据是？A.身高低于同龄正常儿童平均水平两个标准差B.体重低于同身高正常儿童平均水平C.年龄偏小D.智商发育落后14.农村新生儿黄疸，家长在家护理应注意？A.暖被窝，多穿衣服B.尽量多喂水C.避免阳光直射D.给予退黄药物15.以下哪项不属于国家基本公共卫生服务项目中针对儿童的服务内容？A.生长发育监测B.营养不良干预C.计划免疫接种D.高危儿童筛查与干预16.在农村接生过程中，为预防新生儿窒息，以下操作错误的是？A.胎头娩出后，立即清理口鼻咽部羊水及黏液B.新生儿呼吸建立后，立即进行Apgar评分C.为使新生儿头部下垂，方便清理，应将新生儿身体抬高D.如新生儿不自主呼吸或喘息，可拍打背部刺激呼吸17.关于农村孕产妇孕期补充铁剂，以下说法错误的是？A.适用于所有孕妇B.可预防妊娠期贫血C.常用硫酸亚铁D.应在孕早期开始补充18.发现农村儿童患有麻疹，为防止疫情扩散，首要措施是？A.立即隔离患儿，加强通风B.给患儿家长发放抗生素C.对周围易感儿童进行疫苗接种D.让患儿在家休息，多喝水19.产后出血量判断，以下哪个标准提示出血量大，需要紧急处理？A.产后2小时内出血超过100mlB.产后6小时出血超过200mlC.产后24小时出血超过400mlD.持续阴道流血，用卫生巾湿透一片（约需30分钟）20.农村妇女计划生育“知情选择”原则的核心是？A.由医生决定选择何种避孕方式B.妇女在了解各种避孕方法的利弊后自主选择C.推广使用长效、高效避孕方法D.所有农村妇女必须使用宫内节育器二、填空题（每空1分，共15分）1.农村孕产妇产前检查通常______次，孕晚期应增加检查频率。2.婴儿母乳喂养至少应持续到______月龄。3.农村儿童计划免疫中，乙肝疫苗接种时间是出生时、______月龄和______月龄。4.识别农村儿童营养不良，常用的指标是体重和______。5.农村新生儿出生后______小时内应接种卡介苗和乙肝疫苗。6.产后出血的“4T”病因分析包括子宫收缩乏力、软产道损伤、______和凝血功能障碍。7.农村地区常见的产褥期感染是______和产褥期抑郁症（需关注情绪变化）。8.对农村儿童进行体格检查时，测量身高的误差不应超过______厘米。9.发现农村儿童重度贫血，面色______，可考虑给予铁剂肌肉注射补充。10.农村妇女放置宫内节育器（IUD）后，应告知其术后______内避免盆浴和性生活。三、判断题（每题1分，共15分）1.农村孕妇可以自行购买和服用叶酸片进行补充。（）2.农村接生时，若出现新生儿窒息，应立即进行口对口人工呼吸。（）3.所有农村地区的产妇都必须进行剖宫产。（）4.农村儿童患轻症腹泻，首选口服补液盐溶液（ORS）进行补液。（）5.农村妇女产后42天应进行产后健康检查。（）6.为预防农村儿童佝偻病，可在冬季多带儿童晒太阳。（）7.农村儿童计划免疫“疫苗犹豫”是指家长担心疫苗安全性而拒绝接种。（）8.农村发现疑似新生儿破伤风时，应立即肌注破伤风抗毒素（TAT）。（）9.农村儿童生长发育评价仅关注身高和体重。（）10.农村妇女哺乳期可以安全使用所有避孕药。（）11.农村地区妇女宫颈癌筛查主要依靠宫颈细胞学检查（TCT）。（）12.农村孕产妇发生意外出血时，首先要进行腹部按摩止血。（）13.指导农村儿童家长进行家庭护理，应使用通俗易懂的语言。（）14.农村儿童接种乙肝疫苗后，如未产生抗体，可以补种。（）15.产后大出血时，快速输液输血是重要的抢救措施之一。（）四、简答题（每题5分，共10分）1.简述在农村地区指导妇女进行母乳喂养的主要内容和注意事项。2.简述在农村条件下，如何对孕产妇进行常见高危因素筛查和初步处理。试卷答案一、选择题（每题1分，共20分）1.B解析：宫缩乏力导致产程延长、胎头下降缓慢，首要措施是加强宫缩，使用缩宫素促进宫缩是常用且有效的方法。产钳术需条件成熟，并非首选。立即转诊是必要的，但不是首要的现场处置。让产妇平躺休息可能加重静脉回流，非首选。2.C解析：使用皮尺在墙上垂直测量是农村条件下最简单、相对准确测量儿童身高的方法，比目测更可靠，虽不如专业身长测量仪精确，但优于无测量工具或仅依赖目测。3.C解析：农村孕妇常见高危因素包括年龄、高血压、糖尿病、妊娠期高血压、产史等。体重指数（BMI）过低虽然是一种健康状况，但通常不列为独立的高危因素，过低或过高才更受关注。4.B解析：新生儿脐带护理强调清洁干燥，保持自然干燥脱落。酒精消毒可能刺激局部皮肤，增加感染风险，一般不推荐。紫药使用已不作为常规推荐。5.C解析：国家免疫规划（一类疫苗）免费提供，包括卡介苗、乙肝疫苗、脊髓灰质炎疫苗、百白破联合疫苗、白破疫苗、麻腮风疫苗、甲肝疫苗、乙脑疫苗、流脑疫苗等。乙脑疫苗通常属于二类疫苗（自费）。6.C解析：农村地区儿童常见营养缺乏病主要是维生素A缺乏症、贫血（缺铁性）、锌缺乏症以及佝偻病（维生素D缺乏）。甲状腺功能亢进相对少见，不属于最常见营养缺乏病范畴。7.C解析：发现活动性肺结核孕产妇，需立即给予规范抗结核治疗，这是保护母婴健康的关键。同时要评估对胎儿的影响，并做好防护措施，根据病情严重程度和医疗条件决定是否转诊。8.D解析：产后出血常见原因包括子宫收缩乏力、软产道裂伤、胎盘因素（残留、植入等）、凝血功能障碍。产程中按摩子宫是促进子宫收缩的措施，不是出血原因。9.D解析：产后家庭访视通常在产后3天、产后7天（或14天，各地政策不一）进行，主要观察产妇恢复和新生儿情况。产后28天通常已超过常规访视时间，一般进行产后42天健康检查。10.C解析：农村儿童腹泻病，尤其注意预防和纠正脱水，口服补液盐（ORS）是简单、有效、经济的补液方法，能预防和纠正轻中度脱水。抗生素仅用于细菌感染性腹泻，静脉输液是中重度脱水或无法口服者的选择。11.B解析：口服避孕药有禁忌症，如急慢性肝病、严重心血管疾病、高血压、血栓性疾病、妊娠期等。贫血患者（尤其缺铁性贫血）服用可能加重肝脏负担或影响凝血，需谨慎评估或禁用。12.B解析：农村地区开展孕产妇系统管理，核心目标是确保孕产妇在整个孕产期，尤其是在孕晚期和分娩期得到安全管理和规范服务，减少孕产妇死亡和并发症。13.A解析：根据WHO标准，儿童身高低于同年龄、同性别正常儿童中位数减去两个标准差（-2SD）以下，即为生长迟缓。这是诊断生长迟缓的主要依据。14.C解析：新生儿黄疸时，应避免阳光直射（但需保证适当日晒预防维生素D缺乏），以免加重皮肤瘙痒。应保持充足喂养（母乳或配方奶）以促进胆红素排出。多喂水对新生儿可能不适宜。15.D解析：国家基本公共卫生服务项目中针对儿童的服务包括生长发育监测、免疫规划疫苗免费接种、健康体检等。高危儿童筛查与干预通常需要更专业的设备和人员，可能不包含在基本服务项目核心内容中，或作为拓展内容。16.C解析：为预防新生儿窒息，胎头娩出后应清理口鼻咽部，建立呼吸。进行Apgar评分是评估新生儿状况的标准方法。错误的是为使头部下垂而抬高身体，这可能导致吸引力不足或窒息加重，应让新生儿头部略高于胸部。17.A解析：并非所有孕妇都需要补充铁剂，仅限于血红蛋白低于正常值或有贫血风险者。应在医生指导下补充，过补可能有害。孕早期是补充叶酸的关键时期。18.A解析：发现麻疹，首要措施是立即隔离患儿至出疹后5天，保持室内空气流通，防止病毒传播给易感人群。其他措施如家长用药、疫苗接种、休息等也是重要的，但隔离是首要且最紧急的。19.C解析：产后24小时出血量超过400ml通常提示出血量较大，需要紧急查找原因并进行处理。产后2小时超过100ml、6小时超过200ml也需关注，但24小时超过400ml是更显著的危急信号。20.B解析：计划生育“知情选择”原则强调，育龄夫妇