2025年急救竞赛试题及答案

2025年急救竞赛试题及答案一、单项选择题（每题2分，共40分）1.对无反应、无呼吸的成年患者实施心肺复苏时，胸外按压的正确位置是A.胸骨上1/3与中1/3交界处B.胸骨中1/3与下1/3交界处C.两乳头连线中点D.剑突上2横指答案：C2.一名8个月大婴儿因呛入花生米出现严重窒息，现场无其他人协助时，急救者应首先A.立即拨打120并开始婴儿心肺复苏B.立即实施5次拍背与5次胸部冲击交替C.尝试用手指盲目掏取异物D.将婴儿倒置拍击背部答案：B3.大面积烧伤患者现场急救时，首要处理措施是A.立即涂抹牙膏或酱油B.用大量流动冷水冲洗（持续15-20分钟）C.剪开并移除烧焦的衣物D.挑破所有水疱答案：B4.患者被毒蛇咬伤右小腿，可见两个深牙痕，局部肿胀明显，以下错误的处理是A.保持患肢低于心脏水平B.用止血带在伤口近心端5-10cm处结扎（每20分钟放松1-2分钟）C.用嘴直接吸吮伤口排毒D.记录咬伤时间并尽快送医答案：C5.糖尿病患者出现意识模糊、出冷汗、手颤，最可能的急救措施是A.立即注射胰岛素B.喂服15-20g葡萄糖（如糖水、果汁）C.给予高浓度氧气吸入D.按压人中穴答案：B6.一名建筑工人从2米高处坠落，主诉颈部疼痛，双下肢麻木无力，现场急救时错误的做法是A.立即将患者扶至坐位B.用颈托或衣物固定颈部C.保持患者平卧位，避免移动D.呼叫120并说明可能存在脊髓损伤答案：A7.高温环境下作业的工人出现高热（41℃）、意识障碍、无汗，应首先A.立即送医等待专业处理B.用湿毛巾包裹全身并扇风降温C.大量饮用淡盐水D.口服退烧药（如布洛芬）答案：B8.触电患者脱离电源后，若呼吸心跳停止，应A.先检查是否有烧伤创面再施救B.立即开始心肺复苏（CPR）C.等待医护人员携带除颤仪到达D.用冷水冲洗烧伤部位答案：B9.婴儿发生热性惊厥（体温39.5℃，抽搐持续1分钟），家长正确的处理是A.强行按压肢体制止抽搐B.立即喂服退烧药C.将婴儿侧卧位，清理口鼻分泌物D.用筷子撑开口腔防止咬舌答案：C10.鼻出血患者现场处理时，错误的方法是A.头部前倾，用拇指和食指捏住鼻翼10-15分钟B.仰头并用冷毛巾敷前额C.若出血不止，用干净棉球填塞鼻腔D.避免用力擤鼻或挖鼻孔答案：B11.张力性气胸患者典型表现为A.胸痛、呼吸急促、气管向患侧偏移B.胸痛、皮下气肿、气管向健侧偏移C.胸痛、咳血、双肺呼吸音对称D.胸痛、血压升高、意识清醒答案：B12.老年患者突发剧烈胸痛（持续20分钟），伴大汗、恶心，既往有冠心病史，现场急救应首先A.立即含服硝酸甘油（若血压正常）B.让患者自行步行至车内送医C.给予速效救心丸10粒口服D.帮助患者平卧，保持安静并拨打120答案：D13.误食灭鼠药（溴敌隆）的患者，现场无特殊解毒药时，关键措施是A.立即催吐（无昏迷时）B.大量饮用牛奶C.口服活性炭（1g/kg）D.记录药物名称并尽快送医答案：D14.婴儿心肺复苏时，胸外按压的深度应为A.1-2cmB.2-3cmC.3-4cmD.4-5cm答案：B（婴儿按压深度为胸廓前后径的1/3，约4cm；新生儿为1/3，约3cm，本题默认8个月婴儿选B）15.开放性骨折（断端外露）现场处理时，正确的做法是A.立即将断端推回伤口内B.用干净敷料覆盖伤口，简单固定患肢C.用酒精冲洗外露骨端D.用力牵拉患肢纠正畸形答案：B16.一氧化碳中毒患者最有效的急救措施是A.立即送往有高压氧舱的医院B.给予呼吸兴奋剂（如尼可刹米）C.口服维生素CD.保持通风并转移至空气新鲜处答案：D（现场首要措施是脱离中毒环境）17.产妇在家中分娩后出现大量阴道出血（超过500ml），现场急救应A.立即手取胎盘B.按摩子宫底（呈球形）并压迫C.让产妇站立促进血液排出D.给予止血药（如云南白药）口服答案：B18.儿童误吞硬币（无呼吸困难），家长应A.立即催吐B.观察24小时，若未排出送医C.多吃韭菜促进排出D.立即手术取出答案：B（无梗阻症状时可观察，若出现呕吐、腹痛需立即就医）19.溺水患者救上岸后，无呼吸但有心跳，正确的处理是A.先控水再人工呼吸B.立即开始人工呼吸（10-12次/分）C.先胸外按压再人工呼吸D.等待患者自行咳嗽排液答案：B（2023国际复苏联络会指南强调：无呼吸有心跳者，给予人工呼吸而非控水）20.过敏性休克患者出现喉头水肿、血压下降，首选药物是A.地塞米松静脉注射B.肾上腺素（0.3-0.5mg，大腿外侧肌注）C.异丙嗪口服D.氨茶碱静脉滴注答案：B二、多项选择题（每题3分，共30分，至少2个正确选项）1.以下哪些情况需要立即启动心肺复苏？A.无反应、无正常呼吸的成人B.无反应、仅有濒死叹息样呼吸的儿童C.有反应但呼吸急促的哮喘患者D.无反应、大动脉搏动消失的婴儿答案：ABD2.创伤止血的正确方法包括A.直接压迫止血（持续5-10分钟）B.四肢动脉出血时使用止血带（记录时间，不超过2小时）C.头部出血时按压颞浅动脉D.颈部出血时用止血带环形结扎答案：ABC（颈部禁用环形止血带，避免压迫气管和神经）3.中暑的分型包括A.先兆中暑（头晕、口渴、多汗）B.轻度中暑（体温38℃以上，面色潮红）C.重度中暑（热痉挛、热衰竭、热射病）D.慢性中暑（长期高温暴露后乏力）答案：ABC4.关于AED（自动体外除颤器）的使用，正确的是A.开机后按语音提示操作B.贴电极片时避开心脏起搏器（距离至少2.5cm）C.除颤前确保所有人离开患者身体D.儿童需使用儿童电极片（若无可用成人电极片并减半能量）答案：ABCD5.以下哪些属于昏迷患者的正确护理措施？A.侧卧位（防止误吸）B.频繁摇动患者唤醒C.保持气道通畅（清理口鼻分泌物）D.测量生命体征（呼吸、脉搏、血压）答案：ACD6.急性酒精中毒的处理包括A.让患者平卧，头偏向一侧B.催吐（无昏迷时）C.给予咖啡或浓茶醒酒D.出现呼吸抑制时送医答案：ABD（咖啡/浓茶可能加重脱水，非推荐）7.婴儿气道异物梗阻（完全梗阻）的识别要点有A.不能哭或咳嗽B.呼吸音减弱或消失C.面色发绀D.用力咳嗽伴喘息答案：ABC（用力咳嗽提示部分梗阻）8.烧伤深度判断中，浅二度烧伤的特点是A.有水疱（疱壁薄，基底红润）B.痛觉敏感C.愈合后无瘢痕（可能有色素沉着）D.伤及真皮深层答案：ABC（浅二度伤及真皮浅层）9.毒蛇咬伤后需警惕的并发症包括A.凝血功能障碍（出血不止）B.急性肾功能衰竭C.呼吸肌麻痹（神经毒）D.伤口感染答案：ABCD10.关于低血糖的识别，正确的是A.常见于糖尿病患者用药后未进食B.症状包括心慌、手抖、出汗C.严重者可出现昏迷、抽搐D.血糖值＜3.9mmol/L（非糖尿病患者＜2.8mmol/L）答案：ABCD三、判断题（每题2分，共20分，正确打√，错误打×）1.心肺复苏时，按压与呼吸比为30:2（单人和双人施救均适用成人）。（√）2.被狗咬伤后，应立即用肥皂水（20%）和流动清水交替冲洗伤口15分钟以上。（√）3.癫痫大发作时，应立即往患者口中塞毛巾防止咬舌。（×）（不可强行塞物，避免窒息）4.孕妇发生心脏骤停时，应左侧卧位（减轻子宫对下腔静脉的压迫）。（√）5.冻伤后应立即用火烤或用热水浸泡复温。（×）（需用37-40℃温水缓慢复温）6.鱼刺卡喉时，应立即大口吞咽饭团或馒头。（×）（可能加重损伤）7.急性心肌梗死患者含服硝酸甘油无效时，可重复服用（最多3次，间隔5分钟）。（√）8.婴儿发生呕吐时，应立即将其抱起直立，防止误吸。（×）（应侧卧位或头偏向一侧）9.误服强酸（如硫酸）时，应立即催吐。（×）（催吐会加重食管损伤，应饮牛奶或蛋清）10.胸外按压的正确频率是100-120次/分钟。（√）四、案例分析题（共60分）案例一（20分）场景：某商场内，65岁男性突然倒地，目击者呼叫无反应，患者无正常呼吸（仅有叹息样呼吸），右侧颈动脉未触及搏动。问题：1.现场急救的关键步骤（按顺序列出）。2.若现场有AED，何时使用？3.施救过程中，若患者恢复自主呼吸和脉搏，但仍昏迷，应如何处理？答案：1.关键步骤：①评估现场安全（确保无触电、坠落等风险）；②确认患者无反应、无正常呼吸（观察胸廓起伏5-10秒）；③立即呼救（指定一人拨打120并取AED）；④开始胸外按压（位置：两乳头连线中点，深度5-6cm，频率100-120次/分，按压与呼吸比30:2）；⑤如AED到达，停止按压，贴电极片，分析心律（不可触碰患者）；⑥如需除颤，充电后提示“所有人离开”，放电；⑦继续CPR，每2分钟轮换施救者（避免疲劳），直至患者恢复或专业人员到达。2.AED应在到达现场后立即使用，分析心律的时间应尽可能缩短（不超过10秒）。即使患者无呼吸，若AED提示“无电击指征”，应继续CPR。3.患者恢复自主循环但昏迷时，应保持侧卧位（防止误吸），密切观察呼吸、脉搏，持续监测生命体征，等待120到达后详细交接病情（包括发病时间、施救过程、用药情况等）。案例二（20分）场景：7岁儿童在小区玩耍时被流浪猫抓伤右手背（伤口约2cm，少量出血），家长立即带其到社区卫生服务站求助。问题：1.伤口的正确处理流程。2.需接种哪些疫苗？接种程序是什么？3.若儿童既往有严重过敏史（对鸡蛋过敏），是否影响疫苗接种？答案：1.伤口处理流程：①用20%肥皂水（或弱碱性清洁剂）与流动清水交替冲洗伤口15分钟（重点冲洗伤口深部）；②用生理盐水冲洗残留肥皂水（避免刺激）；③用无菌纱布吸干伤口，涂擦碘伏或苯扎溴铵消毒；④无需包扎（保持伤口开放，除非出血不止需简单覆盖）。2.需接种疫苗：①狂犬病疫苗（暴露后预防）：无既往免疫史者，采用“5针法”（第0、3、7、14、28天各接种1剂）或“2-1-1”程序（第0天接种2剂，第7、21天各接种1剂）；②若伤口为Ⅲ级暴露（如穿透性咬伤、黏膜接触），需同时注射狂犬病免疫球蛋白（浸润注射于伤口周围及底部，剩余剂量肌注）。3.对鸡蛋过敏不影响狂犬病疫苗接种（目前我国使用的狂犬病疫苗为vero细胞或人二倍体细胞疫苗，不含鸡蛋成分）。若儿童有严重过敏史（如过敏性休克），接种后需留观30分钟，备肾上腺素等急救药品。案例三（20分）场景：户外登山队中，一名32岁男性因失温（体温32℃）出现意识模糊、寒战减弱、动作不协调。问题：1.失温的分度标准（按体温划分）。2.现场复温的正确方法（至少4项）。3.哪些行为属于错误复温方式？答案：1.失温分度：①轻度失温（32-35℃）：寒战、心率加快、意识清楚；②中度失温（28-32℃）：寒战减弱、动作笨拙、意识模糊；③重度失温（＜28℃）：无寒战、心率/呼吸减慢、昏迷或