外科护理资格考试题库及答案解析

第第PAGE\MERGEFORMAT1页共NUMPAGES\MERGEFORMAT1页外科护理资格考试题库及答案解析（含答案及解析）姓名：科室/部门/班级：得分：题型单选题多选题判断题填空题简答题案例分析题总分得分

一、单选题（共20分）

1.外科手术后患者出现发热，体温38.5℃，伴有寒战，护士首先应采取的措施是（）。

A.立即给予退热药

B.监测生命体征并报告医生

C.指导患者多饮水

D.减少衣物促进散热

2.胸腔闭式引流患者出现引流管突然堵塞，护士应首先采取的措施是（）。

A.更换引流瓶

B.按压胸腔促进引流

C.用注射器用力抽吸引流管

D.调整引流管位置

3.预防术后深静脉血栓形成，以下措施中错误的是（）。

A.鼓励患者早期活动

B.使用弹力袜

C.长期卧床休息

D.肢体主动与被动运动

4.腹部手术患者术后第一天，腹部切口疼痛明显，护士应优先采取的措施是（）。

A.给予止痛药

B.抬高患肢

C.指导患者使用放松技巧

D.热敷腹部

5.胸外科手术后患者出现呼吸困难，听诊呼吸音减弱，护士应首先考虑（）。

A.肺不张

B.肺炎

C.心力衰竭

D.气胸

6.脊柱手术患者术后出现下肢麻木无力，护士应立即（）。

A.给予肌苷类药物

B.报告医生并进行神经系统检查

C.指导患者进行踝泵运动

D.按摩下肢缓解麻木

7.静脉输液时出现空气栓塞，患者最早出现的症状是（）。

A.心悸、呼吸困难

B.恶心、呕吐

C.胸痛、面色苍白

D.发绀、血压下降

8.甲状腺术后出现声音嘶哑，最可能的原因是（）。

A.喉上神经损伤

B.喉返神经损伤

C.气管塌陷

D.喉部水肿

9.腹泻患者术后护理，以下措施中错误的是（）。

A.减少饮食量

B.补充水分和电解质

C.使用止泻药物

D.观察排便情况

10.术后患者出现尿潴留，护士首先应采取的措施是（）。

A.给予利尿剂

B.行导尿术

C.热敷下腹部

D.指导患者听流水声

11.脓肿切开引流术后，护士应重点观察（）。

A.引流量和颜色

B.切口愈合情况

C.患者体温变化

D.患者疼痛程度

12.术后患者出现恶心、呕吐，护士应首先（）。

A.给予止吐药

B.查阅麻醉药物使用情况

C.指导患者平卧

D.清洁呕吐物

13.胸腔闭式引流患者引流液呈鲜红色，量约200ml/h，护士应（）。

A.继续观察

B.减慢引流速度

C.立即报告医生

D.检查引流管是否通畅

14.预防压疮，以下措施中错误的是（）。

A.定时翻身

B.使用减压床垫

C.保持皮肤干燥

D.持续使用石膏固定

15.腹部手术后患者出现腹胀，护士应首先采取的措施是（）。

A.给予泻药

B.胃肠减压

C.热敷腹部

D.禁食水

16.颈部手术后患者出现吞咽困难，最可能的原因是（）。

A.喉返神经损伤

B.喉上神经损伤

C.气管塌陷

D.喉部水肿

17.静脉输液时出现静脉炎，护士应首先（）。

A.停止输液并拔针

B.使用抗生素

C.热敷静脉部位

D.指导患者抬高患肢

18.术后患者出现切口感染，护士应首先（）。

A.给予抗生素

B.用碘伏消毒切口

C.报告医生并记录

D.指导患者使用抗生素软膏

19.脊柱手术后患者出现截瘫，护士应立即（）。

A.给予激素类药物

B.报告医生并进行神经系统检查

C.指导患者进行肢体锻炼

D.使用呼吸机辅助呼吸

20.术后患者出现低血压，护士应首先（）。

A.给予升压药

B.查阅输液量

C.指导患者平卧

D.检查生命体征

二、多选题（共15分，多选、错选均不得分）

21.术后患者出现发热，可能的原因包括（）。

A.切口感染

B.肺炎

C.吸收热

D.败血症

E.麻醉反应

22.胸外科手术后患者出现呼吸困难，护士应采取的措施包括（）。

A.保持呼吸道通畅

B.鼓励患者深呼吸和有效咳嗽

C.给予吸氧

D.监测血氧饱和度

E.胸腔闭式引流

23.预防术后深静脉血栓形成，以下措施包括（）。

A.鼓励患者早期活动

B.使用弹力袜

C.长期卧床休息

D.肢体主动与被动运动

E.使用抗凝药物

24.腹部手术后患者出现腹胀，护士应采取的措施包括（）。

A.胃肠减压

B.指导患者进行腹部按摩

C.鼓励患者多饮水

D.给予泻药

E.保持呼吸道通畅

25.术后患者出现恶心、呕吐，护士应首先考虑的原因包括（）。

A.麻醉药物使用

B.胃肠道功能紊乱

C.中枢神经系统疾病

D.麻醉并发症

E.药物过敏

26.颈部手术后患者出现吞咽困难，护士应采取的措施包括（）。

A.指导患者小口进食

B.给予流质饮食

C.禁食水

D.检查喉返神经功能

E.使用胃管鼻饲

27.静脉输液时出现静脉炎，护士应采取的措施包括（）。

A.停止输液并拔针

B.使用抗生素

C.热敷静脉部位

D.指导患者抬高患肢

E.更换输液部位

28.术后患者出现切口感染，护士应采取的措施包括（）。

A.给予抗生素

B.用碘伏消毒切口

C.报告医生并记录

D.指导患者使用抗生素软膏

E.保持切口清洁干燥

29.脊柱手术后患者出现截瘫，护士应采取的措施包括（）。

A.报告医生并进行神经系统检查

B.保持呼吸道通畅

C.预防压疮

D.使用呼吸机辅助呼吸

E.指导患者进行肢体锻炼

30.术后患者出现低血压，护士应采取的措施包括（）。

A.查阅输液量

B.指导患者平卧

C.给予升压药

D.检查生命体征

E.补充血容量

三、判断题（共10分，每题0.5分）

31.术后患者出现发热，体温越高说明感染越严重。

32.胸腔闭式引流患者引流液呈乳白色，可能是脓液。

33.预防术后深静脉血栓形成，长期卧床休息是有效措施。

34.腹部手术后患者出现腹胀，应立即给予泻药。

35.颈部手术后患者出现吞咽困难，可能是喉返神经损伤。

36.静脉输液时出现空气栓塞，患者最早出现的症状是心悸、呼吸困难。

37.甲状腺术后出现声音嘶哑，最可能的原因是喉上神经损伤。

38.腹泻患者术后护理，应减少饮食量。

39.术后患者出现尿潴留，应立即行导尿术。

40.脓肿切开引流术后，护士应重点观察切口愈合情况。

四、填空题（共10空，每空1分，共10分）

41.术后患者出现发热，体温38.5℃，伴有寒战，护士首先应报告________。

42.胸腔闭式引流患者出现引流管突然堵塞，护士应首先检查________是否通畅。

43.预防术后深静脉血栓形成，应鼓励患者进行________运动。

44.腹部手术后患者出现腹部切口疼痛明显，护士应优先采取________措施。

45.胸外科手术后患者出现呼吸困难，护士应首先考虑________。

46.脊柱手术患者术后出现下肢麻木无力，护士应立即报告医生并进行________检查。

47.静脉输液时出现空气栓塞，患者最早出现的症状是________和________。

48.甲状腺术后出现声音嘶哑，最可能的原因是________损伤。

49.腹泻患者术后护理，应补充________和________。

50.术后患者出现尿潴留，护士应首先采取________措施。

五、简答题（共25分）

51.简述术后患者出现发热的常见原因及护理措施。（5分）

52.简述胸腔闭式引流患者的护理要点。（5分）

53.简述预防术后深静脉血栓形成的措施。（5分）

54.简述腹部手术后患者出现腹胀的护理措施。（5分）

55.简述术后患者出现恶心、呕吐的护理措施。（5分）

六、案例分析题（共20分）

案例：某患者因胃溃疡行胃大部切除术，术后第2天出现发热，体温39℃，腹部切口红肿、疼痛，引流液呈脓性。护士观察到患者精神萎靡，食欲不振。

问题：

（1）分析患者出现发热、切口红肿、引流液脓性等表现的可能原因。（5分）

（2）提出相应的护理措施。（10分）

（3）总结该案例的护理要点。（5分）

参考答案及解析部分

参考答案及解析

一、单选题（共20分）

1.B

解析：术后患者出现发热伴寒战，应首先监测生命体征并报告医生，明确发热原因，再采取相应措施。A选项错误，退热药可能导致发热原因掩盖；C选项错误，多饮水虽有助于散热，但不是首要措施；D选项错误，减少衣物可能加重散热。

2.D

解析：胸腔闭式引流管堵塞，应首先调整引流管位置，确保引流通畅。A选项错误，更换引流瓶不能解决引流管堵塞问题；B选项错误，按压胸腔可能导致肺不张；C选项错误，用力抽吸可能导致空气进入胸腔。

3.C

解析：预防术后深静脉血栓形成，应鼓励患者早期活动，而非长期卧床休息。A、B、D选项均为有效措施。

4.A

解析：腹部手术患者术后第一天，腹部切口疼痛明显，应优先给予止痛药，缓解疼痛。B、C、D选项均为辅助措施。

5.A

解析：胸外科手术后患者出现呼吸困难，听诊呼吸音减弱，应首先考虑肺不张。B、C、D选项需结合其他症状进行鉴别。

6.B

解析：脊柱手术患者术后出现下肢麻木无力，应立即报告医生并进行神经系统检查，明确损伤部位及程度。A、C、D选项均为辅助措施。

7.A

解析：静脉输液时出现空气栓塞，患者最早出现的症状是心悸、呼吸困难。B、C、D选项为后续症状。

8.B

解析：甲状腺术后出现声音嘶哑，最可能的原因是喉返神经损伤。A、C、D选项需结合其他症状进行鉴别。

9.A

解析：腹泻患者术后护理，应补充水分和电解质，而非减少饮食量。B、C、D选项均为有效措施。

10.C

解析：术后患者出现尿潴留，应首先热敷下腹部，促进膀胱收缩。A、B、D选项为后续措施。

11.A

解析：脓肿切开引流术后，护士应重点观察引流量和颜色，判断感染控制情况。B、C、D选项为辅助观察指标。

12.B

解析：术后患者出现恶心、呕吐，应首先查阅麻醉药物使用情况，排除药物副作用。A、C、D选项为辅助措施。

13.C

解析：胸腔闭式引流患者引流液呈鲜红色，量约200ml/h，应立即报告医生，可能存在活动性出血。A、B、D选项为后续措施。

14.D

解析：预防压疮，应定时翻身，而非持续使用石膏固定。A、B、C选项均为有效措施。

15.B

解析：腹部手术后患者出现腹胀，应首先采取胃肠减压措施。A、C、D选项为辅助措施。

16.A

解析：颈部手术后患者出现吞咽困难，最可能的原因是喉返神经损伤。B、C、D选项需结合其他症状进行鉴别。

17.A

解析：静脉输液时出现静脉炎，应首先停止输液并拔针，避免药物进一步损伤血管。B、C、D选项为后续措施。

18.C

解析：术后患者出现切口感染，应首先报告医生并记录，明确感染情况。A、B、D选项为后续措施。

19.B

解析：脊柱手术后患者出现截瘫，应立即报告医生并进行神经系统检查，明确损伤部位及程度。A、C、D选项为辅助措施。

20.B

解析：术后患者出现低血压，应首先查阅输液量，排除体液不足导致。A、C、D选项为后续措施。

二、多选题（共15分，多选、错选均不得分）

21.ABCD

解析：术后患者出现发热，可能的原因包括切口感染、肺炎、吸收热、败血症等。E选项麻醉反应可能导致恶心、呕吐，但一般不引起发热。

22.ABCDE

解析：胸外科手术后患者出现呼吸困难，护士应采取的措施包括保持呼吸道通畅、鼓励患者深呼吸和有效咳嗽、给氧、监测血氧饱和度、胸腔闭式引流等。

23.ABD

解析：预防术后深静脉血栓形成，应鼓励患者早期活动、使用弹力袜、肢体主动与被动运动等。C选项长期卧床休息会增加血栓风险。E选项使用抗凝药物需根据医嘱。

24.AB

解析：腹部手术后患者出现腹胀，护士应采取的措施包括胃肠减压、指导患者进行腹部按摩等。C、D、E选项需根据具体情况采取。

25.ABE

解析：术后患者出现恶心、呕吐，护士应首先考虑的原因包括麻醉药物使用、胃肠道功能紊乱、麻醉并发症等。C、D、E选项需结合其他症状进行鉴别。

26.ABD

解析：颈部手术后患者出现吞咽困难，护士应采取的措施包括指导患者小口进食、给流质饮食、检查喉返神经功能等。C选项禁食水可能导致营养不良。E选项使用胃管鼻饲需根据医嘱。

27.ACD

解析：静脉输液时出现静脉炎，护士应采取的措施包括停止输液并拔针、热敷静脉部位、指导患者抬高患肢等。B、E选项需根据医嘱采取。

28.ABCDE

解析：术后患者出现切口感染，护士应采取的措施包括给予抗生素、用碘伏消毒切口、报告医生并记录、指导患者使用抗生素软膏、保持切口清洁干燥等。

29.ABC

解析：脊柱手术后患者出现截瘫，护士应采取的措施包括报告医生并进行神经系统检查、保持呼吸道通畅、预防压疮等。D、E选项需根据医嘱采取。

30.ABCD

解析：术后患者出现低血压，护士应采取的措施包括查阅输液量、指导患者平卧、给予升压药、检查生命体征等。E选项补充血容量需根据医嘱。

三、判断题（共10分，每题0.5分）

31.×

解析：术后患者出现发热，体温越高不一定说明感染越严重，需结合其他症状进行综合判断。

32.×

解析：胸腔闭式引流患者引流液呈乳白色，可能是脓液，但需结合其他症状进行鉴别。

33.×

解析：预防术后深静脉血栓形成，应鼓励患者早期活动，而非长期卧床休息。

34.×

解析：腹部手术后患者出现腹胀，应首先采取胃肠减压措施，而非立即给予泻药。

35.√

解析：颈部手术后患者出现吞咽困难，可能是喉返神经损伤。

36.√

解析：静脉输液时出现空气栓塞，患者最早出现的症状是心悸、呼吸困难。

37.×

解析：甲状腺术后出现声音嘶哑，最可能的原因是喉返神经损伤。

38.×

解析：腹泻患者术后护理，应补充水分和电解质，而非减少饮食量。

39.×

解析：术后患者出现尿潴留，应首先采取热敷下腹部等措施，若无效再行导尿术。

40.√

解析：脓肿切开引流术后，护士应重点观察引流量和颜色，判断感染控制情况。

四、填空题（共10空，每空1分，共10分）

41.医生

解析：术后患者出现发热伴寒战，应首先报告医生，明确发热原因。

42.引流管

解析：胸腔闭式引流患者出现引流管突然堵塞，应首先检查引流管是否通畅。

43.肢体

解析：预防术后深静脉血栓形成，应鼓励患者进行肢体主动与被动运动。

44.止痛药

解析：腹部手术后患者出现腹部切口疼痛明显，护士应优先采取止痛措施。

45.肺不张

解析：胸外科手术后患者出现呼吸困难，护士应首先考虑肺不张。

46.神经系统

解析：脊柱手术患者术后出现下肢麻木无力，护士应立即报告医生并进行神经系统检查。

47.心悸呼吸困难

解析：静脉输液时出现空气栓塞，患者最早出现的症状是心悸和呼吸困难。

48.喉返神经

解析：甲状腺术后出现声音嘶哑，最可能的原因是喉返神经损伤。

49.水分电解质

解析：腹泻患者术后护理，应补充水分和电解质。

50.热敷下腹部

解析：术后患者出现尿潴留，护士应首先采取热敷下腹部等措施。

五、简答题（共25分）

51.答：术后患者出现发热的常见原因包括：切口感染、肺炎、吸收热、败血症等。护理措施包括：监测体温，报告医生；保持呼吸道通畅，鼓励深呼吸和有效咳嗽；遵医嘱给予抗生素或退热药