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文档简介

《微生物学》期末复习资料知识点

绪论

一.微生物概念

微生物是一种形体微小、结构简单、分布广泛、增值迅速、肉眼不能直接观察到,须借助显微镜放大几

百倍、乃至数万倍才能看到的微小生物。

二.微生物的分类

1.非细胞型微生物:最小的一类微生物,无典型的细胞结构,多数由一种核酸(DNA或RNA)和蛋白质衣

壳组成。

2.原核型细胞微生物:细胞核分亿程度低,仅有DNA盘绕而成的拟核,无核膜和核仁等结构,除核糖体外,

无其他细胞器。包括细菌、放线菌、支原体、衣原体、立克次体、螺旋体等。

3.真核细胞型微生物:有细胞结构,细胞核分化程度高,有核膜、核仁和染色体,细胞质内有细胞器(如

内质网、高尔基体和线粒体等),行有丝分裂。

三.正常菌群和条件治病菌

人体的表面以及与外界相通的腔道(如口、鼻、咽部、肠道等)中都存在大量种类不同的微生物,在正

常情况下这些微生物都是无害的,称为正常菌群。但其中有一部分微生物在某些条件下也可以导致疾病的发

生,故被称为条件致病性微生物。

第十章细菌学概论

一.细菌的大小和形态

1.细菌的测量单位:通常以微米(Um)为测量单位

2.细菌的基本形态:

1)球菌:单球菌、双球菌、链球菌、四联球菌、八叠球菌、葡萄球菌

2)杆菌

3)螺形菌:分为弧菌和螺菌

二.细菌的细胞结构

(一)细菌细胞的基本结构

基木结构是维持细菌正常生理功能所必须的结构,是各种细菌细胞共同具有的结构。包括细胞壁、细胞

膜、细胞质、核质及细胞质内的内容物等。

L细胞壁的主要功能:赋形、保护、纳泄、抗原作用。

2.胞质颗粒:细菌细胞内的一些颗粒状内含物,多为细菌贮存的营养物质,也有的属于细菌的代谢产物。

(二)细菌细胞的特殊结构

某些细菌细胞在一定情况下才有的结构称为特殊结构。包括英膜、芽胞、鞭毛、菌毛。

1.荚膜的主要功能:抗吞噬作用、黏附作用、抗有害物质的杀伤作用、抗原性。

2.芽胞:休眠结构。

3.鞭毛:细菌的运动“器官”。分为四种一一单鞭毛、双鞭毛、丛鞭毛、周鞭毛。

4.菌毛:分为普通菌毛和性菌毛,性菌毛与细菌的遗传物质仃关。

三.细菌的营养与生长繁殖

1.细菌生长所必须的营养物质主要包括水、碳源、氮源、无机盐和生长因子五种类型。

2.细菌生长繁殖的条件

1)充足的营养物质

2)合适的酸碱度(pH)

3)适宜的温度

4)气体环境

3.细菌的繁殖方式:无性二分裂。

四.细菌的人工培养

(-)培养基

1.按照培养基的物理状态分类:分为液体培养基、固体培养基、半固体培养基。

2.按照培养基的用途分类:分为基础培养基、营养培养基、选择培养基、鉴别培养基、厌氧培养基。

(-)细菌的培养方法及生长现象

1.固体培养基:分为斜面和平板两类

在固体培养基表面由单个细菌大量繁殖所形成的细菌群体,称为菌落。挑取单个菌落划线接种于琼脂斜

面上,由于划线密集重叠,长出的细菌会融合成片,称为菌苔,常用于菌种的保臧。

细菌菌落一般可分为三种类型:光滑型菌落,粗糙型菌落,黏液型菌落。

2.液体培养基:培养方式有静置培养和震荡培养两种方式。除置培养一定时间后,培养液可变为混浊、出

现沉淀或在液面形成菌膜等现象。

多数需氧菌及兼性厌氧菌呈均匀混浊生长,少数链状的细菌呈沉淀生长,结核分枝杆菌、枯草芽胞杆菌

等专性需氧菌浮于液体表面呈菌膜生长。

3.半固体培养基:无动力的细菌,可见细菌仅沿穿刺线呈明显的线状生长;有动力的细菌,可见沿穿刺线

呈羽毛状或云雾状浑浊生长。以细菌在半固体培养基上的生长现象来判断该细菌是否有动力,即有无鞭毛。

(三)细菌的生长曲线:分为迟缓期、对数期(该期细菌被广泛用作发酵产生“种子”和科研实验材料)、稳

定期和衰亡期。

五.细菌的重要代谢产物

(一)分解代谢产物和相关的生化反应实验

1.糖发酵试验:

2.甲基红试验:红色阳性,橙黄色阴性

3.VP试验:红色阳性,不变红色阴性

4.枸椽酸盐利用试验:绿色变成深蓝色阳性,绿色不变阴性。

b.叫晚试验:玫瑰红色阳性,无红色阴性

6.硫化氢试验:黑色阳性。

(二)合成代谢产物及其应用

1.热原质:除去热原质蒸储法效果最好

2.毒素与侵袭性酶

3.细菌素

4.色素

5.抗生素

6.维生素

六.细菌的感染与免疫

(一)1.细菌的毒力:细菌致病性的强弱程度称为毒力。常用半数致死量(LD50)或半数感染量(ID50)表示。

2.侵袭力:指病原菌突破宿主的防御功能进入机体内定植、繁殖和扩散的能力。

3.细菌外毒素和内毒素的比较(P151表10-5)

4.感染的来源:外源性感染和内源性感染

5.感染的类型:

1)隐性感染

2)潜伏感染

3)显性感染:按病情轻重缓急不同分为急性感染和慢性感染;按病变发生部位分为局部感染和全身感

染。全身感染临床上分为四种常见类型:菌血症、败血症、毒血症、脓毒血症。

4)带菌状态

七.细菌染色标本的检查

(-)革兰染色法:

1.原理:

2.步骤:将细菌涂片、干燥和固定后,先用结晶紫初染,再经碘液媒染后用95%的乙醇脱色,最后用苯酚

复红或沙黄复染,干燥后显微镜下观察。

3.结果:呈紫色的为革兰阳性G+,呈红色的为革兰阴性G-o

4.意义:有助于细菌的分类;了解细菌的致病性(G+菌主要分泌外毒素致病,G-菌主要以内毒素致病);

为临床选择用药提供参考。

(二)抗酸染色法:

1.原理:分枝杆菌一般不易着色,若用5%苯酚复红加温并延长染色时间,可染上红色,又因其菌体中含有分

枝杆菌酸与苯酚复红牢固结合,可抵抗3%盐酸乙醇的脱色,仍保持红色,故称为抗酸染色阳性。

2.步骤:将细菌涂片用苯酚复红加温染色,再用3%的盐酸乙解脱色,最后用美蓝复染。

3.结果:呈红色为抗酸阳性细菌;呈蓝色的为非抗酸性细菌。抗酸性染色阳性细菌主要有结核分枝杆菌和麻

风分枝杆菌。

第十一章常见的病原性细菌

第一节球菌

一.葡萄球菌属:常见的葡萄球菌可分为金黄色葡萄球菌,表皮葡萄球菌,腐生葡萄球菌。

(一)生物学性状

1.球形或椭圆形,平均直径0.51.2um,葡萄串状排列,无鞭毛,无芽胞,革兰染色阳性。

2.在琼脂血平板上能产生溶血素,在菌落周围形成完全溶血环(B溶血)。

3.抗原结构:葡萄球菌A蛋白

4.抵抗力:葡萄球菌是无芽胞菌中抵抗力最强的细菌之一。耐药菌多,仅有10%以下的菌株对青霉素敏感。

5.致病物质:凝固酶包括游离凝固酶和结合凝固酶

6.所致疾病:分为侵袭性和毒素性两种。

1)侵袭性疾病:主要引起化脓性炎症(感染特点:病灶局限,不易扩散,脓汁粘稠)

2)毒素性疾病:葡萄球菌外毒素可引起食物中毒、假膜性肠炎(菌群失调症)、烫伤样皮肤综合

征、毒性休克综合征等。

二.链球菌属

根据溶血现象分类:即根据链球菌在血琼脂平板上是否产生溶血分为三类:甲型溶血性链球菌或草绿色链球菌

(。溶血);乙型溶血性链球菌或溶血性链球菌(B溶血);丙型链球菌或不溶血性链球菌

根据抗原结构分类:对人致病的大多属于A群。

(一)化脓性链球菌(A型链球菌)

1.链球菌中致病性最强的细菌。

2.球形或椭圆形,链状排列,革兰染色阳性,无芽胞,无鞭毛。

3.菌落周闱可形成较宽的透明溶血环。

4.抵抗力不强,一般55c即可被杀死,对常用消毒剂敏感。

5.治病物质:侵袭性酶包括透明质酸酶;链激酶(SK);制热外毒素是引起人类猩红热的主要毒性物质

6.所致疾病:引起人类各种化脓性炎症(感染特点:感染病灶与周围环境不清,易于扩散,脓汁稀薄)、中毒性

疾病、超敏反应性疾病(如风湿热和急性肾小球肾炎)等。

7.防治原则:青霉素为首选药物。

(二)肺炎链球菌

1.革兰阳性球菌,菌体呈矛头状,多数成双排列,宽端相对,尖端向外,无芽胞,无鞭毛。

2.菌落中央常下陷呈脐状

3.治病物质:荚膜是肺炎链球菌的主要致病因子

4.所致疾病:主要引起人大叶性肺炎

三.奈瑟菌属

是一群革兰阴性双球菌,对人类致病的只有脑膜炎奈瑟菌和淋病奈瑟菌。

(一)脑膜炎奈瑟菌

1.流行性脑脊髓膜炎(流脑)的病原菌

2.革兰阴性双球菌,肾形或豆形,无芽胞和鞭毛,大多有荚膜和菌毛。

3.治病物质:主要致病因子是荚膜、菌毛、内毒素

4.免疫性:病菌通过飞沫传播而致流脑。

(二)淋病奈瑟菌

1.革兰阴性双球菌,似一对咖啡豆,无芽胞和鞭毛,有荚膜和菌毛。

2.常用巧克力血琼脂培养基

3.致病性:成人淋病的传播主要是通过性接触感染;母亲患有淋病时,可经生殖道传染新生儿,引起淋病奈瑟

菌性结膜炎,用1%硝酸银溶液滴眼,以预防新生儿淋菌性结膜炎。

第二节肠道杆菌

肠道杆菌是一大类生物学性状近似的革兰阴性杆菌,无芽胞,多为周毛菌,少数有荚膜或包膜,多数有菌毛。

乳糖发醉试验可用于初步鉴定肠杆菌中的致病菌和非致病菌,一般非致病菌分解乳糖,而致病菌多数不能。

・・埃希菌屁:包括五个种,大肠埃希菌是最常见的菌种

1.大肠杆菌为中等大小的革兰阴性杆菌,无芽胞,其IMViC试验(呵咪、甲基红、VP、枸椽酸盐利用试验)

结果为“++一”

2.致病性:大肠杆菌的致病因子主要包括定植因子(CF)和肠毒素,前者为大肠杆菌的菌毛,又称黏附素,具

有较强的免疫性。

3.所致疾病:分为肠道外感染(多为内源性感染)和肠道内感染。肠道内感染根据其发生机制不同,常见有以

下五种:肠产毒型大肠埃希菌,肠侵袭性大肠埃希菌,肠致病型大肠埃希菌,肠出血型大肠埃希菌,肠集聚型

大肠埃希菌。

.・志贺彳/:志贺菌属细菌统称为痢疾杆菌,是引起人类细菌性痢疾的病原菌。

1.有菌毛,无芽胞,无英膜,无鞭毛。分解葡萄糖产酸不产气,除个别菌株外均不分解乳糖,在肠道菌选择

培养基上形成特征型菌落。细菌有0和K两种抗原。

2.致病物质:主要是侵袭力和内毒素,有的菌株还可产生外毒素。

3.所致疾病:志贺菌引起细菌性痢疾。

「济胃:仅少数对人致病,如引起肠热症的伤寒沙门杆菌、甲型副伤寒沙门菌、肖氏沙门菌和希式沙门

菌;引起食物中毒或败血症的鼠伤寒沙门菌、肠炎沙门菌、猪霍乱沙门菌等。

1.革兰阴性杆菌,有菌毛,多数有周鞭毛,一般无荚膜,无芽胞。

2.沙门菌属细菌的抗原主要有0和H两种,少数菌还有表面抗原(Vi抗原)。

3.所致疾病:人类沙门菌感染有三种类型:肠热症,胃肠炎(食物中毒),败血症。

4.血清学诊断,比较普及的是肥达试验:用已知伤寒沙门菌菌体(0)抗原和鞭毛(H)抗原,以及引起副伤寒

的甲型副伤寒沙门菌的H抗原与受检血清作试管或微孔板凝集实验,测定受检血清中有无相应抗体及其效价。

一般是伤寒0凝集效价21:80,II凝集效价21:160,引起副伤寒的沙门菌H凝集效价21:8。时才有诊断价值。

(肥达试验的临床意义:0、H抗体均升高,患伤寒的可能性大;0、II抗体不升高,患伤寒的可能性小;只有H

升高,则可能是预防接种过程非特异性反应;只有0升高而H不升高,则可能是感染早期或其他沙门菌的交

叉反应。)

第三节弧菌属

一.霍乱弧菌

1.呈弧形或逗点状,革兰染色阴性,有菌毛,无芽胞,某些菌株有荚膜,菌体一端有单鞭毛,运动非常活泼,

呈穿梭样或流星状。

2.致病物质:①霍乱肠毒素②鞭毛、菌毛③多糖荚膜和特殊LPS

2.所致疾病:霍乱为我国法定甲类传染病,人类是霍乱弧菌的唯一易感者,主要通过摄入污染水或未经煮熟的

食物传播。

3.微生物学检查:直接涂片镜检。

第四节厌氧性细菌

厌氧性细菌是一群必须在无氧环境下才能生长繁殖的细菌。根据能否形成芽胞分为厌氧芽胞梭菌和无芽胞厌

氧菌两大类。

••破伤风梭菌:大量存在于人和动物肠道内,是破伤风的病原菌。

1.格兰染色阳性,菌体细长呈杆状,有周鞭毛,无荚膜,芽胞正圆,比菌体大,位于菌体顶端,专性厌氧,

血琼脂平板培养后有溶血现象,不发酵糖类,不分解蛋白质。

2.典型的破伤风症症状为角弓反张、牙关紧闭、苦笑面容等。

3.防治原则:特异性防御包括人工主动免疫(百白破三联疫苗)和被动免疫(破伤风抗毒素)。

二.产气荚膜梭菌

1.格兰染色阳性的粗大杆菌,专性厌氧,繁殖快,在血琼脂平板上多数菌株有双层溶血环。“汹涌发酵”现象。

三.肉毒梭菌

1.革兰阳性粗短杆菌,芽胞呈椭圆形,比菌体宽,位于次级端,使菌体呈网球拍状

2.治病物质为肉毒毒素,是已知最剧烈的神经外毒素

第五节分枝杆菌属

一.结核分枝杆菌

1.典型结核分枝杆菌为细长略弯曲的杆菌,常聚集成团。常用齐-尼抗酸染色法染色,为抗酸阳性细菌;专性

需氧,生长缓慢,繁殖速度最慢

2.变异性:卡介苗(BCG)是毒力变异的典型例子,它是将有毒的牛型结核分枝杆菌在含甘油、胆汁、马铃薯

的培养基中经13年230次传代而获得的减毒活疫苗株,广泛用于结核病的预防接种。

3.所致疾病:结核病。多途径传播

4.结核菌素试验:用结核菌素进行皮肤试验,通过观察局部是否出现迟发型超敏反应,判断机体有无结核分枝

杆菌感染和对该菌的免疫力。局部红肿硬结V5mm为阴性,>5mii为阳性,215nlm为强阳性。阳性反应提示机

体已感染过结核分枝杆菌或BCG接种成功,强阳性提示可能有活动性结核病,阴性反应提示机体未感染过结

核分枝杆菌,但考虑以下情况:①感染初期②老年人③严重结核患病者,机体处于免疫反应低下状态④细胞免

疫功能低下者,如艾滋病或肿瘤等。

第六〜八节

•.炭疽芽胞杆菌:G+粗大杆菌,两端截平,经培养后形成长链,呈竹节状排列,芽胞在有氧条件下形成,呈

椭圆形,位于菌体中央。

二.•白喉棒状杆菌:G+,菌体细长微弯,一端或两端膨大呈棒状,排列呈V或L形,美蓝染色或Neisser染色

时可见异染颗粒。所致疾病白喉。

三支原体:在无生命培养基中生长繁殖的最小原核细胞型微生物。

四.”克次体:截肢动物传播

k钩端螺旋体:G-,镀银染色法,呈棕褐色,钩体一端或两端弯曲呈C形或S形。

第十二章真菌学

一.真菌学概论

真菌是一类细胞核高度分化,有核膜和核仁,胞质内有完整细胞器,细胞壁由几丁质或纤维素构成,不含叶

绿素,不分根茎叶,能进行无性或有性繁殖的真核细胞型微生物。

1.菌丝:多细胞真菌成熟的酒子在适宜环境下长出芽管,芽管进一步延长呈丝状,称为菌丝,菌丝继续生长并

长出许多分枝,交织成团,形成菌丝体。

2.抱子:抱子是真菌的繁殖结构,由生殖菌丝产生。抱子是真菌鉴定和分类的主要依据,可分有性泡子和无性

泡子两大类。

3.真菌在沙保培养基中能生长良好。一般可形成一下三种类型的菌落:酵母型菌落,类酵母型菌落,丝状型菌

落。

二.假丝酵母菌属

白假丝酵母菌俗称白念珠菌,其菌体呈圆形或卵圆形,直径3〜6uni,革兰染色阳性,以出芽方式繁殖,在组

织内易形成芽生泡子和假菌丝,培养后可见厚膜抱子。

二.隐球菌属

新生隐球菌为圆形,以出芽方式繁殖,但不形成假菌丝。墨汁负染色后,显微镜下可见在黑色背景中的圆形

或卵圆形的透亮菌体,外包有一层透明的荚膜。引起慢性脑膜炎和肺炎。

第十三章病毒学概论

病毒是一类个体微小、结构简单、仅含单一核酸、专性细胞内寄生、以复制方式繁殖的非细胞型微生物。

一.病毒的主要特征是:①体积非常微小②无完整的细胞结构,无包膜病毒主要由核心的核酸和蛋白质外壳组

成③只含一种核酸(RNA或DNA)作为其遗传物质④专性细胞内寄生⑤以复制方式增殖⑥对抗菌药物不敏感,

对干扰素敏感。

二病毒体大小的测量单位为纳米或毫微米。

三.病毒体的基本结构有核心和衣壳,二者构成核衣壳。有些病毒的核衣壳外有包膜和包膜子粒或刺突。根据

壳粒数目和排列方式的不同,病毒可分为以下几种对称类型:螺旋对称型,二十面体对称型,复合对称型。

四.病毒的复制周期:吸附一穿入f脱壳f生物合成f组装与释放

五.异常增殖:①顿挫感染:病毒进入宿主细胞后,如细胞不能为病毒增殖提供所需要的酶、能量以及必要的成

分,则病毒就不能合成自身的成分,或者虽合成部分或全部病毒成分,但不能组装和释放出有感染性的病毒

颗粒,称为顿挫感染。②缺陷病毒:指因病毒基因组不完整或者因某一基因位点改变,不能进行正常增殖,复

制不出完整的有感染性的病毒颗粒,此病毒称为缺陷病毒。

六.病毒的人工培养:①动物接种②鸡胚培养③组织(细胞)培养

匕痫戊感柒的传抒方式:目前认为吸入是最常见的病毒感染途径。传播方式有水平传播和垂直传播。

八.病毒感染的类型:

1.隐形感染和显性感染

2.急性感染

3.持续性感染:①潜伏感染②慢性感染③慢发病毒感染④急性病毒感染的迟发病症,如亚急性硬化性全脑炎

(SSPE)

第十四章引起人类疾病的常见病毒

第一节呼吸道感染病毒

一.流行性感冒病毒

1.简称流感病毒,是引起感冒的病原体,属于正黏病毒科。多为球形,初次分离的流感病毒呈多形态性,以

丝形多见。

2.分型与变异:根据NP和Ml蛋白抗原性的不同,将人流感病毒分为甲(A)乙(B)丙(C)三型。

二.副黏病毒

1.麻疹病毒:引起麻疹的病原体,麻疹是儿童时期最为常见的急性呼吸道传染病。患者口颊黏膜可出现中心灰

白色外,周围有红晕的黏膜斑(Koplik斑),极个别患者在麻疹数年后出现亚急性硬化性全脑炎(SSPE),这

是麻疹晚期中枢神经系统并发症,发病率为0.6/10万~2.2/10万。

2.腮腺炎病毒:主要引起流行性腮腺炎,人是腮腺炎病毒的唯一宿主。呼吸道传播。

・二其他呼吸道庙j:SARS冠状病毒,引起严重急性呼吸综合征的病原体,属新型冠状病毒,我国称其所致疾

病为传染性非典型性肺炎。

第二节消化道感染病毒

一.肠道病毒

病毒体呈球形,衣壳呈二十面体立体对称,无包膜,基因组为单正链RNA,具有mRNA的功能,在宿主细胞质

内增殖,迅速引起细胞病变,抵抗力较强,耐酸,耐乙酸,对紫外线和干燥敏感,主要经粪-口途径传播,多

为隐性感染。

L脊髓灰质炎病毒:脊髓灰质炎的病原体,多见于儿童,故又称小儿麻痹症。患者、无症状带毒者或隐性感染

者均为传染源。通过粪-口途径传播。

第三节肝炎病毒

目前公认的人类肝炎病毒有5种,即甲型肝炎病毒(HAV)、乙型肝炎病毒(HBV)、丙型肝炎病毒(HCV)、丁

型肝炎病毒(HDV)、戊型肝炎病毒(HEV)oP224表14-2

一.甲型肝炎病毒(HAV)

L呈球形,电镜下可见实心颗粒和空心颗粒两种,实心颗粒为完整成熟的病毒体,有感染性;空心颗粒不含

核酸,有免疫性而无感染性。HAV只有一个血清型。

2.主要传染源是患者,尤其是无黄疸型肝炎患者和隐性感染者。主要经粪一口传播,传染性极强。

二.乙型肝炎病毒(HBV)

1.乙型肝炎的病原体。(1)大球形颗粒:又称为Dane颗粒,是有感染性的完整的HBV颗粒,呈球形,具有双

层衣壳。(2)小球形颗粒(3)管形颗粒

2.传染源:患者或无症状HBV携带者是主要传染源。

3.传播途径:(1)经血传播(2)密切接触传播(3)母婴传播

4.HBV抗原抗体检测:急性或慢性乙型肝炎(传染性强,“大三阳”)急性感染趋向恢复(“小三阳”)(p228表

14-3)

:•内型"炎病赤(IICV):主要经血传播

四.丁型肝炎病毒(HDV):

1.是目前已知的动物病毒中唯一具有单负链共价闭合环状RNA基因组的缺陷病毒,必须在HBV或其他嗜肝DNA

病毒的辅助卜.才能复制。

2.HDV传播方式与HBV基本相同,主要经输血或注射传播,HDV母婴传播并不多见。

五.戊型肝炎病毒(HEV):主要经粪-口途径传播。

第四节反转录病毒

反转录病毒科是一组含反转录酶的RNA病毒,分为两个亚科:正反转录病毒亚科和泡沫反转录病毒亚科,前者

包括Q、6、丫、6、£五个反转录病毒属及一个慢病毒属,后者仅有一个泡沫病毒属。对人致病的主要是

人类免疫缺陷病毒和人类嗜T细胞病毒。人类免疫缺陷病毒属于慢病毒属,人类嗜T细胞病毒属3反转录病

毒属。

一.人类免疫缺陷病毒(H1V)

是获得性免疫缺陷综合征(AIDS)即艾滋病的病原体。

1.生物学性状:①呈球形,,衣壳呈二十面体立体对称,②核心为子弹头状,含两条完全相同的RNA链,其上

紧密结合着核衣壳蛋白(p7)、反转录酶(p66/51)、整合酶(p32)及蛋白酶(pll)③复制时须通过DNA中

间体,并与细胞染色体整合⑤以芽生方式释放

2.传染源与传播途径:传染源是无症状HIV携带者和AIDS患者。传播途径有性传播,血液传播,母婴传播。

3.预防:目前以综合性预防措施为主①广泛地开展宣传教育,普及预防知识,认识本病的传染源、传播方式及

危害性,杜绝吸毒和性滥交②建立HIV感染和AIDS检测系统,掌握流行动态,对高危人群实行检测,严格管

理AIDS患者及HIV感染者③对供血者进行IIIV抗体检测,确保血液制品安全④加强国境检疫,严防传入。

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