2025年护士资格证考核题库及答案

2025年护士资格证考核题库及答案一、单项选择题（每题1分，共30题）1.正常成人安静状态下呼吸频率为A.8-12次/分B.12-16次/分C.16-20次/分D.20-24次/分答案：C解析：正常成人呼吸频率为16-20次/分，呼吸与脉搏之比约为1:4。2.测量血压时，若袖带过宽会导致测得的血压值A.偏高B.偏低C.无影响D.先高后低答案：B解析：袖带过宽时，充气后对血管的压力需更大才能阻断血流，因此测得值偏低；袖带过窄则反之。3.无菌包打开后未用完，可保留的时间为A.4小时B.12小时C.24小时D.48小时答案：C解析：无菌包打开后，未被污染的剩余物品可在24小时内使用，需注明开启时间并盖好包布。4.静脉输液时，茂菲滴管内液面应保持在A.1/3-1/2B.1/2-2/3C.2/3-3/4D.满管答案：B解析：茂菲滴管液面保持在1/2-2/3可避免空气进入血管，同时便于观察滴速。5.胰岛素最常用的注射部位是A.腹部B.上臂三角肌C.大腿外侧D.臀部答案：A解析：腹部皮下组织厚，吸收速度快且稳定，是胰岛素注射的首选部位。6.患者出现压疮早期（淤血红润期），正确的护理措施是A.局部按摩促进血液循环B.用无菌纱布覆盖C.避免局部继续受压D.红外线照射答案：C解析：淤血红润期的关键是解除压迫，避免进一步损伤，禁止按摩以防加重皮下组织损伤。7.为昏迷患者进行口腔护理时，不需要准备的物品是A.开口器B.压舌板C.吸水管D.弯血管钳答案：C解析：昏迷患者无法自主吞咽，禁止使用吸水管，以免误吸。8.青霉素过敏试验的剂量是A.50U/0.1mlB.100U/0.1mlC.200U/0.1mlD.500U/0.1ml答案：A解析：青霉素皮试液浓度为200-500U/ml，取0.1ml（含20-50U）做皮内注射。9.采集血培养标本时，最适宜的采血量是A.2-3mlB.5-10mlC.10-15mlD.15-20ml答案：B解析：成人血培养采血量一般为5-10ml，儿童为1-5ml，以保证足够的细菌量。10.患者因急性左心衰竭入院，应采取的体位是A.平卧位B.半坐卧位C.端坐位D.侧卧位答案：C解析：端坐位可减少回心血量，减轻肺淤血，缓解呼吸困难。11.小儿高热惊厥时，首要的护理措施是A.物理降温B.保持呼吸道通畅C.应用止惊药物D.吸氧答案：B解析：惊厥时易发生舌后坠或分泌物阻塞气道，保持呼吸道通畅是首要措施。12.产后出血的定义是胎儿娩出后24小时内出血量超过A.200mlB.300mlC.400mlD.500ml答案：D解析：产后出血是指胎儿娩出后24小时内出血量≥500ml，是我国产妇死亡的首要原因。13.胸外心脏按压与人工呼吸的比例为A.15:2B.30:2C.5:1D.10:1答案：B解析：成人心肺复苏时，胸外按压与人工呼吸的比例为30:2（单人或双人）。14.下列哪种药物需避光保存A.维生素CB.胰岛素C.肾上腺素D.硝普钠答案：D解析：硝普钠见光易分解，需用避光袋包裹输液瓶。15.患者行胃肠减压时，负压应维持在A.5-10mmHgB.10-20mmHgC.20-30mmHgD.30-40mmHg答案：B解析：胃肠减压的负压一般为10-20mmHg，避免压力过大损伤胃黏膜。16.新生儿Apgar评分的内容不包括A.心率B.呼吸C.肌张力D.体重答案：D解析：Apgar评分包括心率、呼吸、肌张力、喉反射、皮肤颜色5项，每项0-2分。17.输血过程中最严重的反应是A.发热反应B.过敏反应C.溶血反应D.循环负荷过重答案：C解析：溶血反应可导致急性肾衰竭、DIC甚至死亡，是最严重的输血反应。18.测空腹血糖的最佳时间是A.早餐前30分钟B.早餐后30分钟C.早餐前1小时D.起床后立即答案：A解析：空腹血糖指至少8小时未进食后的血糖，通常在早餐前30分钟测量。19.急性阑尾炎最典型的症状是A.转移性右下腹痛B.恶心呕吐C.发热D.腹泻答案：A解析：约70%-80%的患者表现为转移性右下腹痛（始于脐周或上腹部，数小时后转移并固定于右下腹）。20.为破伤风患者换药时，使用过的敷料应A.高压蒸汽灭菌B.焚烧C.浸泡消毒D.紫外线照射答案：B解析：破伤风杆菌具有传染性，污染的敷料需焚烧处理，防止交叉感染。21.孕妇最易发生心衰的时期是A.妊娠28-30周B.妊娠32-34周C.妊娠36-38周D.分娩期答案：B解析：妊娠32-34周、分娩期及产后3天是心脏病孕妇最易发生心衰的时期，因心脏负担最重。22.儿童生长发育的第一个高峰是A.婴儿期B.幼儿期C.学龄前期D.学龄期答案：A解析：婴儿期（出生至1岁）是生长发育最迅速的时期，体重、身高增长最快。23.肺炎患者出现高热时，降温措施首选A.药物降温B.乙醇擦浴C.冰袋冷敷D.温水擦浴答案：D解析：温水擦浴（32-34℃）可通过蒸发散热，避免乙醇或冰袋刺激皮肤血管收缩，影响散热。24.下列哪种情况需立即停止输液A.输液速度过慢B.茂菲滴管液面过低C.输液部位轻微肿胀D.患者出现呼吸困难、胸痛答案：D解析：呼吸困难、胸痛是空气栓塞或严重过敏反应的表现，需立即停止输液并抢救。25.长期鼻饲患者更换胃管的时间是A.每天1次B.每周1次C.每2周1次D.每月1次答案：B解析：长期鼻饲者应每周更换胃管（晚上拔出，次日晨从另一侧鼻孔插入），避免鼻黏膜损伤。26.患者出现洋地黄中毒，最常见的心律失常是A.室性期前收缩B.房颤C.房室传导阻滞D.窦性心动过缓答案：A解析：洋地黄中毒最常见的心律失常是室性期前收缩（二联律或三联律）。27.烧伤患者第一个24小时补液总量的计算依据是A.体重×烧伤面积（%）×1.5ml+2000mlB.体重×烧伤面积（%）×2ml+2000mlC.体重×烧伤面积（%）×3ml+2000mlD.体重×烧伤面积（%）×4ml+2000ml答案：A解析：成人烧伤后第一个24小时补液量=体重（kg）×Ⅱ-Ⅲ度烧伤面积（%）×1.5ml（儿童1.8ml，婴儿2.0ml）+2000ml（基础水分）。28.新生儿生理性黄疸出现的时间是A.出生后24小时内B.出生后2-3天C.出生后5-7天D.出生后10-14天答案：B解析：生理性黄疸足月儿出生后2-3天出现，4-5天达高峰，5-7天消退；早产儿可延迟至3-4周。29.为尿潴留患者导尿时，首次放尿量不超过A.500mlB.800mlC.1000mlD.1500ml答案：C解析：首次放尿过多可导致膀胱内压骤降，引起膀胱黏膜急剧充血，发生血尿或虚脱，故不超过1000ml。30.患者因一氧化碳中毒入院，首选的氧疗方式是A.低流量吸氧B.高流量吸氧C.高压氧舱D.面罩吸氧答案：C解析：高压氧舱可加速碳氧血红蛋白解离，是一氧化碳中毒的特效治疗。二、多项选择题（每题2分，共10题）1.下列属于压疮好发部位的有A.骶尾部B.枕骨粗隆C.足踝部D.肩胛骨答案：ABCD解析：压疮多发生于长期受压的骨隆突处，如骶尾、枕部、肩胛、肘部、髋部、内外踝、足跟等。2.静脉输液时，预防空气栓塞的措施包括A.排尽输液管内空气B.输液过程中密切观察C.加压输液时专人守护D.输液完毕及时拔针答案：ABCD解析：以上均为预防空气栓塞的关键措施，避免空气进入血管。3.糖尿病患者的饮食护理原则包括A.控制总热量B.高碳水化合物、低脂肪C.少食多餐D.严格限制饮水答案：AC解析：糖尿病饮食需控制总热量，合理分配碳水化合物（50%-60%）、蛋白质（15%-20%）、脂肪（20%-30%），可少食多餐，无需严格限水（除非有水肿）。4.下列属于产后出血的原因有A.子宫收缩乏力B.胎盘残留C.软产道裂伤D.凝血功能障碍答案：ABCD解析：产后出血的四大原因：子宫收缩乏力（最常见）、胎盘因素、软产道裂伤、凝血功能障碍。5.新生儿窒息的复苏步骤包括A.保持呼吸道通畅（A）B.建立呼吸（B）C.维持循环（C）D.药物治疗（D）答案：ABCD解析：新生儿复苏遵循ABCDE原则：A（Airway）清理呼吸道，B（Breathing）建立呼吸，C（Circulation）维持循环，D（Drugs）药物治疗，E（Evaluation）评估。6.下列属于洋地黄中毒表现的有A.恶心呕吐B.黄视、绿视C.室性期前收缩D.心率增快答案：ABC解析：洋地黄中毒的表现包括胃肠道反应（恶心呕吐）、视觉异常（黄视、绿视）、心律失常（以室早最常见，心率减慢）。7.下列关于徒手心肺复苏的说法正确的有A.按压部位为胸骨中下1/3交界处B.按压深度成人5-6cmC.按压频率100-120次/分D.按压与放松时间比为1:1答案：ABCD解析：以上均为2020版AHA心肺复苏指南的核心要点。8.为昏迷患者进行口腔护理时，正确的操作包括A.头偏向一侧B.用血管钳夹紧棉球C.棉球蘸水不可过湿D.帮助患者漱口答案：ABC解析：昏迷患者禁忌漱口，以免误吸；其他选项均为正确操作。9.下列属于过敏性休克的临床表现有A.喉头水肿B.血压下降C.皮肤瘙痒、荨麻疹D.意识丧失答案：ABCD解析：过敏性休克表现为呼吸道阻塞（喉头水肿、呼吸困难）、循环衰竭（血压下降）、皮肤黏膜表现（瘙痒、荨麻疹）及意识改变。10.下列关于婴儿喂养的说法正确的有A.母乳是婴儿最理想的食物B.4-6个月开始添加辅食C.辅食添加应遵循由少到多、由稀到稠的原则D.1岁后可完全断乳答案：ABCD解析：以上均符合婴儿喂养的科学原则。三、案例分析题（每题10分，共2题）案例1：患者男性，65岁，因“突发胸痛2小时”入院。既往有高血压病史10年，未规律服药。查体：T36.8℃，P110次/分，R22次/分，BP160/100mmHg，面色苍白，大汗，心电图示V1-V4导联ST段抬高。问题：（1）该患者最可能的诊断是什么？（2）首要的护理措施是什么？（3）需密切观察哪些并发症？答案：（1）最可能的诊断：急性广泛前壁心肌梗死（依据：突发胸痛、ST段抬高、高血压病史）。（2）首要护理措施：立即绝对卧床休息，给予高流量吸氧（4-6L/min），心电监护，遵医嘱舌下含服硝酸甘油，建立静脉通路，准备溶栓或PCI治疗。（3）需观察的并发症：心律失常（尤其是室颤）、心源性休克、急性左心衰竭、乳头肌功能失调或断裂、心脏破裂等。案例2：患儿女性，2岁，因“发热、咳嗽3天，加重伴气促1天”入院。查体：T39.5℃，P160次/分，R50次/分，鼻翼扇动，三凹征（+），双肺可闻及细湿啰音。血常规：WBC15×10⁹/L，中性粒细胞80%。问题：（1）该患儿最可能的诊断是什么？（2）高热的护理措施有哪些？（3）如何判断患儿是否出现了心力衰竭？答案：（1）最可能的诊断：支气管肺炎（依据：发热、咳嗽、气促，肺部湿啰音，白细胞及中性粒细胞升高）。（2）高热护理措施：①物理降温（温水擦浴、冰袋冷敷额头）；②遵医嘱给予退热药物（如对乙酰氨基酚）；③补充水分（口服或静脉补液）；④每30分钟监测体温；⑤保持皮肤清洁干燥，及时更换汗湿衣物。（3）心衰判断标准：①呼吸突然加快＞60次/分；②心率突然＞180次/分；③突然极度烦躁不安，面色苍白或发灰；④心音低钝、奔马律；⑤肝脏迅速增大（肋下＞3cm）；⑥少尿或无尿，眼睑或双下肢水肿。案例3：患者女性，30岁，孕39周，规律宫缩6小时入院。产科检查：宫口开3cm，先露S-1，胎心140次/分。宫缩持续30秒，间歇5分钟。问题：（1）该产妇目前处于产程的哪个阶段？（2）需重点观