老医学(副高)高级职称考试题库及答案

老医学(副高)高级职称考试题库及答案一、中医基础理论1.题目：“阴在内，阳之守也；阳在外，阴之使也”，主要说明阴阳之间存在着：A.对立制约B.互根互用C.互为消长D.平衡协调E.互相转化答案：B解析：这句话体现了阴阳双方相互依存、相互为用的关系。阴是阳的物质基础，阳是阴的功能表现，二者不可分割，故为互根互用。对立制约强调阴阳相互对抗，互为消长是阴阳数量的增减变化，平衡协调是阴阳的一种状态，互相转化是阴阳在一定条件下的性质转变，均不符合该句话的含义。2.题目：以下属于五行相生关系的是：A.木生火B.木生金C.金生水D.水生火E.土生木答案：AC解析：五行相生的次序是：木生火，火生土，土生金，金生水，水生木。木生金、水生火、土生木均不符合五行相生的规律。3.题目：下列哪一项不属于气的功能：A.推动作用B.温煦作用C.防御作用D.固摄作用E.滋养作用答案：E解析：气的功能主要有推动、温煦、防御、固摄和气化作用。滋养作用主要是精、血、津液等物质的功能，而非气的功能。二、中医诊断学1.题目：患者面色苍白，时而泛红如妆，其证型为：A.实热证B.虚热证C.真寒假热证D.真热假寒证E.表热里寒证答案：C解析：真寒假热证是指内有真寒而外见某些假热的“寒极似热”证候。患者面色苍白为寒象，时而泛红如妆是阴盛于内，格阳于外的表现，即虚阳浮越所致。实热证表现为高热、面红目赤等；虚热证有低热、颧红等表现；真热假寒证是内热炽盛而外见某些假寒的表现；表热里寒证是表有热而里有寒的证候。2.题目：弦数脉主病为：A.肝郁气滞B.肝郁化火C.肝阳上亢D.肝肾阴虚E.肝郁脾虚答案：B解析：弦脉主肝胆病、疼痛、痰饮等，数脉主热证。弦数脉结合起来，提示肝郁化火，肝郁则脉弦，化火则脉数。肝郁气滞多为弦脉；肝阳上亢多为弦细数脉；肝肾阴虚多为细数脉；肝郁脾虚多为弦缓脉。3.题目：下列哪项不属于问诊中一般情况的内容：A.姓名B.年龄C.职业D.婚育E.过敏史答案：E解析：问诊中一般情况包括姓名、年龄、性别、婚育、职业等。过敏史属于既往史的内容。三、中药学1.题目：具有清热解毒，疏散风热功效的药物是：A.连翘B.薄荷C.紫花地丁D.蒲公英E.板蓝根答案：A解析：连翘既能清热解毒，又能疏散风热，常用于外感风热、温病初起等。薄荷主要功效是疏散风热、清利头目等；紫花地丁、蒲公英主要以清热解毒为主；板蓝根主要功效是清热解毒、凉血利咽。2.题目：下列药物中，不宜与乌头类药材同用的是：A.半夏B.陈皮C.茯苓D.山药E.白术答案：A解析：“十八反”中明确指出“半蒌贝蔹及攻乌”，半夏与乌头类药材属于相反配伍，不宜同用。陈皮、茯苓、山药、白术与乌头类药材不存在配伍禁忌。3.题目：能补肾阳，强筋骨，祛风湿的药物是：A.补骨脂B.淫羊藿C.肉苁蓉D.锁阳E.菟丝子答案：B解析：淫羊藿具有补肾阳、强筋骨、祛风湿的功效。补骨脂主要功效是补肾助阳、固精缩尿等；肉苁蓉、锁阳主要是补肾阳、益精血、润肠通便；菟丝子能补肾益精、养肝明目等。四、方剂学1.题目：小柴胡汤的组成药物中不含有的是：A.柴胡B.黄芩C.干姜D.人参E.大枣答案：C解析：小柴胡汤的组成是柴胡、黄芩、人参、半夏、甘草、生姜、大枣。方中用生姜而不用干姜。2.题目：以滋阴清热，养血安神为主要功用的方剂是：A.天王补心丹B.酸枣仁汤C.朱砂安神丸D.甘麦大枣汤E.柏子养心丸答案：A解析：天王补心丹的功用是滋阴清热，养血安神，主治阴虚血少，神志不安证。酸枣仁汤养血安神，清热除烦；朱砂安神丸镇心安神，清热养血；甘麦大枣汤养心安神，和中缓急；柏子养心丸补气，养血，安神。3.题目：体现“釜底抽薪，急下存阴”治法的方剂是：A.大承气汤B.小承气汤C.调胃承气汤D.黄龙汤E.麻子仁丸答案：A解析：大承气汤峻下热结，通过泻下阳明腑实之热，以保存阴液，体现了“釜底抽薪，急下存阴”的治法。小承气汤、调胃承气汤泻下之力相对较弱；黄龙汤为攻下兼补之剂；麻子仁丸润肠泻热，行气通便，主要用于脾约证。五、中医内科学1.题目：患者咳嗽，气息粗促，痰多质黏厚或稠黄，咯吐不爽，胸胁胀满，咳时引痛，面赤，口干而黏，欲饮水，舌质红，舌苔薄黄腻，脉滑数。其治法是：A.疏风清热，宣肺止咳B.疏风清肺，润燥止咳C.清热肃肺，豁痰止咳D.健脾燥湿，化痰止咳E.滋阴润肺，化痰止咳答案：C解析：根据患者症状，可判断为咳嗽之痰热郁肺证。治法应为清热肃肺，豁痰止咳。疏风清热，宣肺止咳用于风热犯肺证；疏风清肺，润燥止咳用于风燥伤肺证；健脾燥湿，化痰止咳用于痰湿蕴肺证；滋阴润肺，化痰止咳用于肺阴亏耗证。2.题目：患者心悸不宁，心烦少寐，头晕目眩，手足心热，耳鸣腰酸，舌红少苔，脉细数。其治法是：A.镇惊定志，养心安神B.补血养心，益气安神C.滋阴清火，养心安神D.温补心阳，安神定悸E.活血化瘀，理气通络答案：C解析：此患者为心悸之阴虚火旺证，治法为滋阴清火，养心安神。镇惊定志，养心安神用于心虚胆怯证；补血养心，益气安神用于心血不足证；温补心阳，安神定悸用于心阳不振证；活血化瘀，理气通络用于心血瘀阻证。3.题目：患者胃脘疼痛，如针刺，似刀割，痛有定处，按之痛甚，痛时持久，食后加剧，入夜尤甚，舌质紫黯或有瘀斑，脉涩。其治法是：A.理气和胃止痛B.疏肝理气止痛C.消食导滞止痛D.活血化瘀止痛E.清热化湿止痛答案：D解析：根据症状可判断为胃痛之瘀血停胃证，治法为活血化瘀，和胃止痛。理气和胃止痛用于胃寒气滞证；疏肝理气止痛用于肝气犯胃证；消食导滞止痛用于饮食伤胃证；清热化湿止痛用于湿热中阻证。六、中医外科学1.题目：下列哪种疾病不属于外科感染性疾病：A.痈B.丹毒C.破伤风D.乳癖E.疖答案：D解析：乳癖是乳腺组织的既非炎症也非肿瘤的良性增生性疾病，不属于外科感染性疾病。痈、丹毒、疖均为外科常见的感染性疾病，破伤风是由破伤风杆菌引起的特异性感染。2.题目：患者一侧臀部结块，肿胀疼痛，皮肤灼热，红肿以中心为著，边界不清，步行困难，身热头痛，病前有局部肌肉注射史。应诊断为：A.丹毒B.流注C.臀痈D.环跳疽E.附骨疽答案：C解析：臀痈是发生于臀部肌肉丰厚处范围较大的急性化脓性疾病。根据患者的症状，如臀部结块、肿胀疼痛、皮肤灼热等，结合病前有局部肌肉注射史，可诊断为臀痈。丹毒好发于下肢和头面部；流注好发于四肢躯干肌肉丰厚处深部；环跳疽好发于髋关节；附骨疽好发于四肢长骨。3.题目：下列关于瘿病的说法，错误的是：A.瘿病以女性多见B.瘿病的发生与情志因素有关C.瘿病主要与肝、肾两脏关系密切D.瘿病可分为气瘿、肉瘿、石瘿等E.气瘿一般不伴有甲亢症状答案：C解析：瘿病主要与肝、脾两脏关系密切，而非肝、肾两脏。肝主疏泄，若情志不畅，肝郁气滞，可导致瘿病；脾主运化，脾虚则水湿运化失常，聚而生痰，与气滞、血瘀互结于颈部而发病。其他选项关于瘿病的说法均正确。七、中医妇科学1.题目：月经先期肝郁血热证的主方是：A.丹栀逍遥散B.清经散C.两地汤D.固阴煎E.逍遥散答案：A解析：月经先期肝郁血热证治宜疏肝清热，凉血调经，主方为丹栀逍遥散。清经散用于阳盛血热证；两地汤用于阴虚血热证；固阴煎用于脾气虚证；逍遥散主要用于肝郁气滞证，但不针对肝郁血热导致的月经先期。2.题目：患者妊娠期间，腰酸腹痛，胎动下坠，阴道少量流血，色淡黯，头晕耳鸣，夜尿多，舌淡黯，苔白，脉沉细滑尺脉弱。其治法是：A.补肾健脾，益气安胎B.清热凉血，养血安胎C.补气养血，固肾安胎D.活血化瘀，补肾安胎E.疏肝理气，养血安胎答案：A解析：根据患者症状可判断为胎动不安之肾虚证，治法为补肾健脾，益气安胎。清热凉血，养血安胎用于血热证；补气养血，固肾安胎用于气血虚弱证；活血化瘀，补肾安胎一般不用于胎动不安；疏肝理气，养血安胎用于肝郁证。3.题目：产后恶露不绝血瘀证的治法是：A.活血化瘀止血B.养阴清热止血C.补气摄血固冲D.清热凉血止血E.理气活血止血答案：A解析：产后恶露不绝血瘀证治宜活血化瘀止血。养阴清热止血用于阴虚血热证；补气摄血固冲用于气虚证；清热凉血止血用于血热证；理气活血止血一般不是主要针对产后恶露不绝血瘀证的治法。八、中医儿科学1.题目：小儿感冒夹痰的病机是：A.肺脏娇嫩B.先天不足C.乳食积滞D.脾胃湿困E.肾气不足答案：A解析：小儿肺脏娇嫩，感邪之后，失于宣肃，气机不利，津液凝聚为痰，以致痰阻气道，故感冒易夹痰。先天不足、乳食积滞、脾胃湿困、肾气不足与小儿感冒夹痰的主要病机关系不大。2.题目：患儿，10个月。近半个月不思乳食，脘腹胀满，疼痛拒按，呕吐酸馊，烦躁哭吵，大便较干，臭秽，舌淡苔白腻。其诊断是：A.厌食B.腹痛C.疳证D.积滞E.呕吐答案：D解析：积滞是指小儿内伤乳食，停聚中焦，积而不化，气滞不行所形成的一种胃肠疾患。根据患儿不思乳食、脘腹胀满、呕吐酸馊等症状，可诊断为积滞。厌食以长期食欲不振，厌恶进食为主；腹痛以腹部疼痛为主症；疳证以形体消瘦，面黄发枯等为主要表现；呕吐以呕吐为主要症状。3.题目：小儿哮喘发作期的主要病机是：A.外邪引动伏痰，痰阻气道B.感受外邪，肺气郁闭C.外感风寒，肺失宣肃D.风热犯肺，肺失清肃E.肺气虚弱，肾不纳气答案：A解析：小儿哮喘发作期的主要病机是外邪引动伏痰，痰阻气道，气道挛急，肺气失宣。感受外邪，肺气郁闭是肺炎喘嗽的病机；外感风寒，肺失宣肃和风热犯肺，肺失清肃是感冒等疾病的常见病机；肺气虚弱，肾不纳气是哮喘缓解期的常见病机。九、针灸学1.题目：下列哪组穴位不适宜用刺血拔罐法：A.大椎、肺俞B.曲池、委中C.肾俞、命门D.膻中、膈俞E.血海、委阳答案：C解析：刺血拔罐法适用于热证、实证、瘀血证等。肾俞、命门是补益肾气、温补肾阳的重要穴位，一般不采用刺血拔罐法。大椎、肺俞可用于治疗肺热等；曲池、委中常用于清热、活血等；膻中、膈俞可理气活血；血海、委阳也可用于活血等，可根据情况采用刺血拔罐法。2.题目：患者失眠多梦，易醒，胆怯心悸，遇事善惊，气短倦怠，小便清长，舌质淡，脉弦细。治疗应选取的腧穴是：A.心俞、脾俞、内关、神门、三阴交B.心俞、肾俞、太溪、涌泉、神门C.心俞、胆俞、大陵、丘墟、神门D.肝俞、间使、太冲、神门、三阴交E.脾俞、胃俞、足三里、神门、三阴交答案：C解析：根据患者症状可判断为不寐之心胆气虚证，治疗应养心安神，镇惊定志。选取心俞、胆俞以调补心胆之气，大陵、丘墟分别为手厥阴心包经和足少阳胆经的输穴，可宁心安神、理气化痰，神门为心经原穴，可安神定志。心俞、脾俞、内关、神门、三阴交