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文档简介
全科医学概论之单项选择题
1.符合1948年世界卫生组织对健康定义的选项是C
A.指躯体、精神和社会适应方面没有疾病
B.指躯体、精神和社会适应方面等没有疾病或虚弱
C.不仅仅是没有疾病或虚弱,而且包括在躯体、精神和社会适应方面的完好状态
D.指躯体没有疾病或虚弱,处于完好状态
2.1977年第30届世界卫生大会上审议并通过了WHO提出的全球卫生战略目标是B
A.提高生命质量B.人人享有卫生保健C.消灭艾滋病D.降低居民死亡率
3.提供综合性服务时应考虑病人的D
A.宗教信仰B.病人的期望值C.社会或经济问题D.以上都包括
4.全科医学“连续性服务”体现在D
A全科医生对社区中所有人的生老病死负有全部责任
B全科医生在患者生病的过程中均陪伴在病人床边
C对患者的所有健康问题都要由全科医生亲手处理
D全科医生对人生各阶段以及从健康到疾病的各阶段都负有健康管理责任
5.以下何种属性不是全科医疗与专科医疗的区别C
A对服务对象责任的持续性与间断性B处理疾病的轻重、常见与少见
C对服务对象的责任心D是否使用高新昂贵的医疗技术
6.全科医生的工作方式,不包括D
A.以人为中心提供照顾B.以家庭为单位提供照顾
C.提供机会性预防服务D.主要提供急诊和住院服务
7.全科医生有关转诊的责任不包括A
A对于住院病人,每隔三天到医院看望病人一次
B病人转诊后继续保持与专科医生的联系,了解病人的情况
C对专科/顾问医生提供有关病人的详细资料
D为病人选择转诊的专科或顾问医生
8.理想的医疗保健体系意味着C
A所有病人都可以自由选择医院和医生
B大医院的规模与科室设置能够满足全体民众的卫生需求
C由基层医疗提供首诊服务,基层医疗与大医院各司其职
D医院的门向任何就医者开放,所有的病人都能在水平高的大医院就诊
9.中华医学会全科医学分会成立于D
A1969年B1986年C1972年D1993年
10.以人为中心的服务要求不包括D
A.以病人的健康和服务需求为导向B.以预防为导向提供服务
C.建立长期稳定的医患关系D.每个病人每次应诊时间不得少于20分钟
II.以人为中心处理现患问题时,不需要A
A.把病历交给病人保管B.鼓励病人承担治疗和康复的责任
C.针对所患健康问题为病人开治疗处方D.与病人一起制定干预计划
12.全科医生的诊疗模式是D
A.以疾病为中心B.以家庭为中心C.以社区为中心D.以病人为中心
13•.在全科诊疗过程中,一般情况下,重要临床决策最终需要D
A.由全科医生决定B,由病人家属决定
C.由病人自己决定D.由大家讨论决定
14.下列哪项措施能促进病人的遵医行为?B
A.从医护人员的角度制定治疗方案B.让病人复述医嘱的主要内容
C.支持病人自己四处寻医问药D.开大处方
15.对“以家庭为单位照顾”描述最佳的是D
A全科医生将家庭访视作为其日常工作中的最主要内容
B全科医生必须为社区内所有家庭建立家庭健康档案
C全科医生负责管理每个家庭所有成员疾病的诊疗及康复
D全科医生应利用家庭资源进行健康与疾病的管理
16.由二对已婚子女及其父母、未婚子女所构成的家庭称为C
A.核心家庭B.主干家庭
C.联合家庭D.传统家庭
17.图中虚线内4人组成的家庭属于哪类家庭A
A.核心家庭B.单亲家庭C.主干家庭D.联合家庭
占I
18.一般发生在家庭功能不良晚期的沟通障碍是B
A.情感性沟通B.机械性沟通C.掩饰性沟通D.代替性沟通
19.决定家庭成员的就医、遵医行为和生活方式形成等的是D
A.家庭评估B.家庭照顾C.家庭功能D.家庭价值观
20.一个5岁男孩,一向受到家里父母、祖父母的宠爱,一不称心就大发脾气、打人、摔东
西,家人也只好多哄哄他。如今他在幼儿园里也常常大闹,老师、同学都不喜欢他。该家庭
哪项功能最成问题?A
A.社会化B.满足情感需要C.抚养或赡养D.赋予成员地位
21.根据家庭的不同发展时期,将家庭生活周期分为
A.3个阶段B.6个阶段C.7个阶段D.8个阶段
22.对患慢性病或行为受限的病人提供定期持续性的家访是属于C
A.评估性家访B.随机性家访C.照顾性家访D.急诊性家访
23.由家庭所在的社会文化传统“规定”而形成的权威,属于A
A.传统权威型B.工具权威型C.分享权威型D.感情权威型
24.社区诊断的重点是:C
A.为政府及卫生行政部门等制订社区卫生相关政策提供重要依据。
B.了解社区可利用的资源
C.确定社区内需优先解决的卫生问题。
D.了解社区解决卫生问题的能力
25.社区诊断的资料来源不包括:D
A.健康档案记录B.社区出生登记资料C.询问病史D.环境监测记录
26.基层医疗的特征不包括:B
A.负责性B.间断性C.综合性D.可及性
27.下列哪项不是确定社区需优先解决卫生问题的原则:C
A.普遍性B.严重性C.治疗费用高,预防控制成本低D.具有有效而简便的预
防控制方法
28.对临床预防描述不正确的是B
A.以临床医务工作者为主体
B.其对象是患者群体
C.其主要对象是健康者和无症状者
D.强调社区、家庭、病人共同参与
29.关于筛检描述错误的是C
A.早期发现病人B.及时发现高危人群C.对象是患病人群D,可为研究疾病自
然史提供依据
30.关于周期性健康检查描述不正确的是B
A.利于早期发现疾病B.检查计划表中的内容不因人的性别和年龄而异
C.针对性强D.有利于合理利用卫生资源
31.有关筛检和周期性健康检查的描述,错误的是A
A、主要针对社区的慢性病人群B、筛检是从无症状者中查出某病的患者
C、周期性健康检查更具备系统性和针对性D、周期性健康检查是多项筛检表的整合
32.个人健康档案的基本内容不包括D
A.个人基本资料B.健康问题描述C.病程流程表D.家庭功能评估资料
33.以SOAP形式进行健康问题描述时不包括C
A.主观和客观资料B.健康问题处理计划C.完整的流行病学调查资料D.健康问题
的评价
34.POMR记录方式的优点不包括D
A.对问题描述简洁明了、重点突出
B.有利于医疗质量管理和评价
C.利于电子化信息管理
D.所记录资料适于医生自我学习
35.SOAP描述中,P是指D
A.健康检查计划
B.对健康问题的评价
C.描述诊治计划和管理的基本原则
D.对诊治和病人管理的具体计划
36.健康档案中使用病程流程表的意义不在于B
A.快速了解病人某特定健康问题的进展
B.节省纸张经费且有利于医患交流
C.对慢性疾病进行系统的管理
D.对医疗干预效果做出及时的评估
37.家庭健康档案的内容不包括D
A.家庭的基本资料B.家系图C.家庭评估资料D.详细记录每一个成员的
《全科医学导论》复习题
一、单项选择题
1、下列说法错误的是(C)
A、WONCA正式成立于1972年B、全科医疗正式引入中国是在80年代末
C、生物医学模式是多因多果,立体网络式的系统论思维方式
D、全科医疗与初级卫生保健既有联系又有区别
2、1970年始,美国的一个医生只有完成3年的家庭医疗住院医师培训项目,并通过综合性
考
试之后,才能由美国家庭医疗专科委员会授予专科医师证书,这种证书的有效期为D()
A、终身B、15年C、8年D、6年
3、关于WONCA的论述,下列哪一点是错误的(B)
A、WONCA是全科/家庭医学的国际学术组织,主要活动是举办全科医学国际会议
B、WONCA正式成立于1972年,是一个官方的,国际性的全科医学学术团体
C、WONCA是WHO的学术咨询组织,在学术上,尤其在初级卫生保健方面,和WHO
有
着密切的合作
D、WONCA的主要活动包括举办国际学术会议,出版和发行国际性杂志刊物等
4、全科医学专科的服务对象是(D)
A、病人B、就诊者C、未就诊者D、所有人
5、以下四种说法正确的是(C)
A、全科医疗有机会做二级,三级预防B、专科医疗心身疾患很多
C、全科医疗大多数就医活动由病人寻求
D、全科医疗为了明确诊断,需做更多昂贵的有创性检查
6、全科医学专科的特点是(A)
A、以门诊服务为主体B,以治疗为导向
C、以个人为单位D、以心理咨询服务为主
7、医生用心倾听病人诉说,引导问句时一般采用哪种引导方式(B)
A、封闭式B、开放式C、渐进深入式D、迂回式
8、人类最早出现的生存所必需的需要是(D)
A、自尊的需要B、归属和爱的需要
C、安全的需要D、生理的需要
9、慢性病的三级预防工作主要由谁来承担(B)
A、专科医生B、初级卫生保健医生
C、亲友D、临床医生
10、婚姻自由包括(C)
A、结婚自由B、离婚自由
C、结婚和离婚自由D、结婚自由和离婚不自由
11、父母及其未婚子女组成的家庭,包括无子女夫妇和养父母及养子女组成的家庭为(A)
A、核心家庭B、主干家庭C、联合家庭D、单亲家庭
12、一般说疾患对病人的影响不包括的是(C)
A、生活规律被搅乱或正常活动受限制
B、导致某些关系受一一威胁或破裂
C、导致精神症状的出现
D、生活拮据或社会地位的改变
E、威胁到躯体功能甚至生命的完整
13、我国传统权威型家庭权力结构即一家之主是(A)
A、父亲B、母亲C、长子D、长女
14、家庭感情生活中起决定作用的人担当决策者,其他的家庭成员因对他(她)的感情而承
认其权威,属家庭权力结构哪种类型(D)
A、传统权威型B、工具权威型C、分享权威型D、感情权威型
15、家庭问题的根本原因是(A)
A、家庭成员的交往方式问题B、缺乏知识
C、缺乏技能D、认知错误
16、下列哪一项不属于家庭参与的二级预防(D)
A、医生同病人共同监测健康B、鼓励病人及时就医
C、监督病人遵医嘱D、家庭生活教育
17、家庭问题的根本原因往往是:(D)
A、缺乏知识B、遭遇紧张事件
C、认知错误D、交往方式问题
18、下列哪项是需家庭参与的三级预防(C)
A、基本的生活习惯B、鼓励病人及时就医
C、对家人患重病所带来的家庭危机做出调适
D、监督病人遵医嘱
19、简易APGAR问卷中适应度的含义是(D)
A、家庭成员间相爱的程度B、家庭成员分担责任和共同做出决定的程度
C、家庭成员相互支持和自我实现的程度
D、家庭遭遇危机时利用家庭内、外资源解决问题的能力
20、家庭外资源评估的简单方法是(C)
A、McMaster模型B、家庭圈
C、ECO—MAP图D、家庭关怀度指数
21、下列属于个人生活事件的是(B)
A、调动工作B、获得荣誉C、离婚D、大额贷款
22、下列哪项不是主要伤害健康的家庭事件(C)
A、离婚事件B、家庭冲突
C、生活习惯和方式D、贫困、失业
23、解决家庭冲突的方式,主要反映在(A)
A、家庭的功能状态B、家庭结构
C、家庭内资源D、家庭外资源
24、家庭内资源是指(C)
A、居所环境B、习俗教育的支持
C、爱的支持D、医疗保险
25、空巢期是指(B)
A、最大孩子离家至最小孩子离家B、所有孩子离家至家长退休
C、退休至死亡D、孩子离家创业
26、下列哪项不属于社会自然环境的范畴(C)
A、社会地理位置B、人口居住情况
C、种族特征D、卫生条件
27、COPC在推广过程中错误的是(B)
A、COPC是由多学科、多部门参与的B、COPC的多数服务有经济回报的
C、COPC要求全科医师要有社区意识D、COPC关心的不仅是患者而且社区人群
28、病人教育最重的方法是(A)
A、面谈B、播放录像片C、出墙报D、发通俗读物
29、人们注射抗毒血清类预防针,一般情况下应属于范畴(B)
A、一级预防B、二级预防C、三级预防D、四级预防
30、下列哪一条不属社会常见健康问题的特征(A)
A、病情均比较明确B、疾患均处早期未分化阶段
C、生物心理社会问题交错D、慢性疾病以稳定期为主
31、概率方法在检查诊断假设时的阳性预测值是指(A)
A、检查结果阳性者患病者的概率B、假阳性率
C、检查结果阳性者无病者的概率D、假阴性率
32、高危人群的连续性服务以下正确的是(B)
A、帮助选择最合适的学科B、健康筛查,健康危险因素评价等措施
C、随时与病联系,随访D、周期性检查生活周期健康维护,健康促进
33、合理利用多种资源为社会卫生服务不包括(D)
A、家庭多项资源B、社区资源
C、医疗资源D、病人个人资源
34、利用概率方法在建立诊断假设时的应用,无需注重的因素是(B)
A、医生知识经验B、统计学原理
C、人群患病率D、症状在疾病中的概率
35、死亡指标最具特殊意义的是(C)
A、年龄别死亡率B、特殊群死亡率
C、0—1岁组死亡率D、0—16岁组死亡率
36、影响居民健康因素中最重要的影响因素是(C)
A、社会因素B、心理因素C、行为因素D、生理因素
37、期望寿命是公认,权威的反映社区居民健康状部的指标,习惯用(D)
A、60—70岁期望寿命来表达B、70—80岁期望寿命来表达
C、10—20岁期望寿命来表达D、0—1岁期望寿命来表达
38、自然环境特征的影响,以下错误的是(D)
A、居民患病种类和疾病的发生、发展B、全科医师服务方式
C、为居民提供健康照顾的资源D、以上不一定全对
39、社区人口年龄构成属健康水平较高的是(C)
A、缩减型B、增长型C、静止型D、以上都不是
40、卫生服务状况不包括(D)
A、门诊统计B、转诊统计C、住院统计D、人口统计
41、家庭健康档案不包括(C)
A、家庭基本资料B、家庭问题和家系图
C、人口资料D、家庭生活周期健康维护
42、人口结构指标中以下错误的是(D)
A、性别比和年龄构成及社区家庭构成B、负担人口比例和文化构成
C、人口职业构成和社会阶层构成D、社区婚姻构成和人口再生产指标
43、乡村一体化管理是指(C)
A、合理使用卫生资源B、净化医疗市场
C、乡级和村级卫生机构实行统一管理
D、社区卫生服务中心对社区卫生服务站进行业务指导
44、社区卫生服务运作方式中错误的是(A)
A、以家庭疾病保险为主B、以全科医疗服务为模式
C、以合作医疗制度为基础D、乡村一体化管理为网络
45、关于社区卫生服务站的组建不合理的是(D)
A、服务人口一般2000—5000人
B、经济、实用、方便、符合日常诊疗需求的医疗设备
C、配备常用的基本药物
D、按分科的需要配备医护人员
46、毕业后全科医学教育的培训方法为三个阶段,其中社区实践可安排几个月(B)
A、3个月B、12个月C、24个月D、33个月
47、诊断性试验的评估中尤为重要的是(A)
A、准确性B、精密性C、实用性D、逻辑性
48、ABFP规定;家庭医师获得的家庭医学专科医师证书的有效期为几年(C)
A、3年B、5年C、6年D、10年
49、根据卫生部规定,具有中级或中级以上专业技术职务的技术人员每年都应参加继续医学
教育活动,取得多少学分(C)
A、15学分B、20学分C、25学分D、30学分
二、多选题
1、全科医生与其他专科医生的区别,正确的是:(BCDE)
A、全科医生是以生物医学模式为基础
B、全科医生提供连续的整体性的服务
C、其他专科医生不善于处理心理社会方面的问题
D、全科医生以处理早期未分化的问题为主
E、其他专科医生只为个人服务
2、全科医生应具备的能力:(ABCDE)
A、处理个人问题方面的能力B、处理自我与事业发展方面的能力
C、处理家庭问题方面的能力D、处理社区工作方面的能力
E、处理常见疾病与病患的能力
3、关系健全的家庭主要有哪些基本类型:(ABC)
A、核心家庭B、主干家庭C、联合家庭
D、单身家庭E、单亲家庭
4、家庭权力结构类型分:(ABCD)
A、传统权威型B、工具权威型C、分享权威型
D、感情权威型E、以上都不是
5、新婚时期必须面对的适应问题是:(ABCE)
A、经济来源与支配B、学习沟通与接纳对方的感受
C、学习夫妻生活所必需的人际交往技巧D、父母角色的适应
E、建立解决问题的共同各作模式
6、全科医生应指导家长在儿童学龄前期预防的重点是:(BD)
A、发育异常B、意外伤害C、营养不良
D、感染的预防E、弱智
7、地位改变的正常情况是指:(BDE)
A、失业B、退休C、患严重疾病
D、加薪E、家庭生活周期进入新阶段
8、家庭因素除对人的健康产生不利外,还会影响到人的是:(ABCE)
A、发病率B、死亡率C、家庭冲突
D、失业E、病人及家庭对医疗服务的使用程度
9、全科医生一般可从家族谱中获得以下哪些资料:(ACE)
A、遗传病的发病情况B、家庭经济状况
C、家庭结构类型D、家庭环境
E、家庭生活周期
10、家庭咨询所包含的内容有:(ABCDE)
A、家庭遗传学咨询B、婚姻咨询
C、其它家庭关系问题D、家庭生活的问题
E、患病成员的家庭照顾问题
11、有关家庭咨询概念错误的是:(AC)
A、家庭咨询的对象是家庭中的病人B、咨询家庭关系问题
C、咨询者需要帮助其最终解决问题D、要了解家庭成员的交往方式问题
E、了解家庭对病人的照顾问题
12、在利用医疗保健团队时,全科医生要注意:(ABCD)
A、注意自己的影响B、应发挥团队协作精神
C、注意与患者的危险沟通D、注意保健信息在沟通过程中的耗散现象
E、注意病人症状和体征
13、考察卫生费用分配和使用是否合理,主要关注下列指标:(ABCE)
A、卫生费用占国民生产总值的百分比B、人均卫生费用
C、门诊和住院的费用构成D、卫生费用的来源
E、医疗卫生机构之间的投资比例
14、社区诊断的方法有:(ABCE)
A、社区文献资料B、健康档案和医疗活动日志
C、社区调查和社区筛查D、适当估计
E、流行病学方法和统计学方法
15、评价筛检试验作用的指标主要是:(BE)
A、安全性B、可靠性C、综合性
D、精确性E、准确性
16、全科医师应注重以下诊疗技术:(ABC)
A、病史询问技术B、望、触、叩、听基本功
C、常规器械操作D、院前急救手术、康复医疗技术
17、社区卫生服务合理处方须注意的是:(ABCE)
A、尊重病人意愿B、避免药物滥用和注意药物副作用
C、药物价格D、注重新药的使用
E、合并使用非药物疗法
18、社区卫生服务机构设置的基本原则是:(ABCDE)
A、有利于卫生资源的合理配置和有效使用B、有利于满足社区居民的基本服务需求
C、有利于提高医疗服务质量D、有利于发展基层卫生事业
19、关于社区卫生服务中心:(ABD)
A、是城市医疗服务网的一级医疗机构
B、是农村医疗服务网的二级转诊机构
C、在解决社区人群中50%以上的健康问题
D、担负“六位一体”的基本医疗卫生服务任务
E、人口以5000—10000设立一个中心为宜
20、农村合作医疗保障制度可以:(ABDE)
A、使农民群众的基本医疗得到保障B、减轻农民医疗负担
C、报销全部医药费用D、提供基本的药物治疗
E、降低“因病致贫,因贫致死”的风险
21、社区卫生服务站合理设置应考虑:(ABCD)
A、服务人口B、服务半径
C、交通情况D、区域卫生发展规划
E、贫富状况
22、关于合作医疗正确的是哪些?(ABDE)
A、一般以乡、镇社区为单位B、实行乡办乡管
C、个人以年收入的5%投保D、自愿参加
E、以家庭为单位签合同
23、全科医生继续医学教育的主要对象是:(AB)
A、中级专业技术职务的全科医师B、中级以上专业技术职务的全科医师
C、乡村医生D、中级专业技术职务的专科医师
E、中级以上专业技术职务的专科医师
24、参加下列哪些项目可获得I类学分:(AB)
A、卫生部继续医学教育委员会审批的认可的项目
B、卫生部部置院校举办,向卫生部继续医学教育委员会专项备案的项目
C、进修学习
D、发表论文
E、出版医学专著
25、诊断性试验评价时,临床上常见的金标准包括哪些的临床结论:(ABE)
A、病理诊断B、外科手术所见C、生化全项
D、影像学结果E、长期随访
三、是非题
(4)1、全科医生是专科医生。
(X)2、一级预防服务是通过健康筛查发现无症状期的病人;对疾病进行早期诊断和早期
治疗。
(X)3、二级预防服务,即防治合并症或进行康复训练等,使病人早日回归社会或带病正
常生活。
(,)4、病人的痊愈和康复的决定性因素是病人自己。
(。)5、当病人的期望与医生的能力和原则有冲突时,进行耐心的说明是十分必要的。
(X)6、与医生平等,轻松地交往并找机会报答医生,从而与医生建立起一种良好医患式
关系,往往是病人就诊时第一个最直接的期望。
(J)7、全科医生对服务对象负有长期的连续性的责任。
(X)8、生物医学诊疗模式既重视疾病的诊治,又照顾病人的多方面需要。
(X)9、生物一心理一社会医学模式只顾疾病的诊治,急诊病人的多方面需要。
(V)10、一对已婚子女同其父母、未婚子女或未婚兄弟姐妹构成的家庭为主干家庭。
(J)11、感情性沟通受损一般发生在家庭功能不良的早期。
(V)12,退休、祖父母的角色、疾病、依赖、失落、孤独是老化家庭期的主要问题。
(X)13、同样生活事件对不同家庭和个人可产生不同压力,令人高兴的事不会产生重大压
力。
(X)14、家庭中一个成员的就医不会受到另一成员或整个家庭的影响。
(X)15、ARGAR问卷主要反映家庭成员对家庭功能的客观满意度,多用于家庭功能的筛
选。
(X)16、家庭治疗三角中,医生往往作为家庭问题的旁观者,站在平面三角中观察问题。
(V)17、家访是实施家庭咨询与治疗的最有效手段和条件。
(V)18、病人教育的内容应根据教育的目的因地制宜,因人而异。
(X)19、周期性健康检查是全科医师为社区居民设计的每年健康检查的计划。
(X)20、筛检是为了明确对某疾病的诊断而做的选择性检查。
(X)21、对社区人群进行统一的年度体检被证实是--种行之有效的周期性健康检查。
(,)22、现在生物学因素已不是主要致病因素,而社会、心理、行为因素在发病因素中占
了相当的份额。
(X)23、全科医师发现和掌握疾病的早期,未分化疾患主要是通过健康筛检手段。
(J)24、家庭生活周期中的8个阶段都有其特定的发展内容和容易发生的健康问题。
(。)25、家系图可以清晰地看出一个家庭的概况,因而是临床上非常实用的资料。
(J)26、社区健康档案中,有关卫生服务状况包括门诊统计、转诊统计及住院统计。
(J)27、全科医疗中的居民健康档案是建立在县和乡镇卫生院医疗机构。
(X)28、居民健康档案保存在档案袋中,居民求诊时用卡号人工查询其健康档案,可提高
卫生服务效率。
3)29、家庭主要健康问题描述应用SOAP方式。
(X)30、居民健康档案应由全科医师建立。
(X)31、人口密度的相对数,指单位面积上的人口数,常用单位是人/n?。
(X)32、家庭主要问题目录应当记录的即健康问题。
(X)33、根据家庭生活周期中各阶段健康问题的发生规律制定相应的治疗计划,则可避免
或减少问题的发生。
(X)34、社区卫生服务的主观需求,全科医生均应给予满足。
(J)35、社区卫生服务站是社区的一级医疗单位,可不必再分科。
(X)36、社区卫生服务为能更多的解决社区健康问题,应该配备先进的医疗诊断设备。
(4)37、社区卫生服务机构是社区医疗保健岗的网底,是病人进入卫生服务系统的门户。
(X)38、合作医疗是最符合农村实际的医疗保障制度,因此每个家庭的个人都必须参加。
(4)39、农村合作医疗的人保方式中是以家庭为单位参加的,即有一人不参加,全家均不
能参加。
(X)40、农村合作医疗基金应全部用于农民看病的医药费报销。
(X)41、每个村都应该设一个全科医疗站。
7)42、全科医师岗位培训是对已获得执业医师资格,即将从事全科医疗服务的医师所进
行的全科医学教育。
四、名词解释
1、综合性服务(Comprehensiveare):所谓的综合性服务是指:就服务对象而言,不分性
别、年龄、疾病类型和疾病性质;就服务内容而言,包括医疗、预防、康复保健、健康教育
和健康促进等;就服务范围而言包括个人、家庭和社区、病人和健康人;就服务层次面而言,
包括生理、心理和社会三个方面。
2、健康:健康不仅仅是没有疾病或虚弱,而且包括在躯体、精神和社会适应方面的完好状
态。
3、初级卫生保健:是最基本的,人人都能享受到的,体现社会平等权利的,人民群众和政府
都能负担得起的基本卫生保健服务。
4、全科医学的定义:是以人为中心,以维护和促进健康为目标,向个人、家庭与社区提供连
续、综合、便捷的基本卫生服务的新型医学的学科。
5、全科医生的定义:是全科医疗的主要协调者和执行者,全科医生接受全科医疗的专门
训练,运用全科医学独特的原则与方法,重点是解决社区中的常见的健康问题。
6、全科医疗的定义:是全科医师根据全科医学的摹本原则在社区开展的医疗实践活动。
7、健康信念模式:是人们对自身健康的价值观念,反映了人们对自身健康的关心程度。
8、患病体验:是指病人经历某种疾患时的主观感受。
9、疾病因果观:是指病人对自身疾病的因果看法,是病人解释自身健康问题的理论依据。
10、家庭:能提供社会支持,在其成员遭遇躯体或情感危机时,能向某导求帮助的一些亲密
者所组成的团体。
11、家庭生活周期:家庭遵循社会与自然的规律所经历的产生、发展与消亡的过程。
12、沟通三元素:是指沟通信息的发送者(S)、信息(M)和接受者(R).
13、家庭资源:为维持家庭基本功能,应付紧张事件和危机状态所需要的物质和精神上的
支持被称为家庭资源。
14、家庭圈:反映病人主观上对家庭的看法以及家庭关系网络。
15、社区诊断:通过一系列有效的方法确定社区中的主要健康问题的优先顺序和资源的可
用程度。
16、COPC:社区导向的初级卫生保健,是基层医疗的特殊形式,是个体预防保健应用在基
层医疗机构和社会医学相结合的临床医学实践。
17、社区:是若干社会群体(家庭、氏族)或社会组织(机关、团体)聚集在某一地域里所形成
的一个生活上相互关联的大集体。
18、周期性健康检查:是指由全科医师根据其年龄、性别、职业等健康危险因素,有针对
性的为个人设计的健康检查计划。
19、病人教育:全科医师在日常医疗实践中对个别病人进行针对性的教育方式称病人教育。
20、阴性预测值:是指检查结果正常(阴性)者中没患病(无病者)的概率。
21、疾病:是一种生物学上失常或病理状态的医学判断,可通过体检、化验或其他检查加以
确定,它是一种生物学尺度。
22、阳性预测值:是指检查结果异常(阳性)者中患病(病人)的概率。
23、POMR:即以问题为导向的病历记录,是全科医疗中对个健康问题所采用的一种记录方
式。
24、合同制服务:是指全科医师与社区居民签订全科医疗服务合同,形成契约式、固定,的
服务关系,将社会居民与全科医疗联系在一起,使社区居民进入社区卫生服务网络。
25、卫生服务整体质量管理(TQM):也称全面质量管理,强调全方位、全过程、全员参与
性。
26、预后判断:是对疾病发生后出现某一结果的可能性进行预测。
27、循证医学:即医疗决策应尽量以客观的研究结果为依据,临床医生应根据现有的、最好
的科学证据来指导临床实践。
五、填空题
1、全科医学被界定为关于初级卫生保健的学科,基核心是,是“—以家庭为单位的初级保
健服务,这是全科医学鲜明的专业特征。
2、全科医学的方法论是—系统整体论
3、全科医疗正式引入中国是在—80—年代末。
4、现代医学模式是由生物医学模式转变为生物一心理一社会医学模式。
5、随着抗生素和疫苗的应用,影响人类健康的各种传染病得到了有效的控制,取而代之的
是—慢性疾病—及—意外伤害—等疾病。
6、AAFP是美国某一学会的简称,中文名为—①美国家庭医师学会—学会,它在一1971年一
年以前,曾被叫作一美国通科医疗学会一学会,简称AAGP。
7、所谓综合性服务是指:就服务对象而言,不分一性别、年龄—;就服务内容包括—疾病
类型和疾病性质医疗、预防、康复保健、健康教育和健康促进个人—,就服务范围包括一
家庭和社区—,就服务层面包括—病人和健康人生、心理和社会
8、以病人为中心的服务模式内容包括,其一是一针对病人的健康问题其二是一将病人作
为一个人的服务一«
9、病人的满意度包含—感觉_、_情感—、—友情—和一环境一等几方面,最后
形成总体满意度。
10、—替代性痛苦—是最严重的痛苦。
11、痛苦主要包括—肉体—、—精神—和—道德—三方面的痛苦。
12、患病体验常有——般患病体验—和—痛苦体验一两种。
13、根据马斯洛的人类需要层次理论,人的需要由低级到高级可分为五个层次,即_生理的
需要_、—安全的需要一、—归属和爱的需要_、一自尊的需要—和—自我实现的
需要。
14、有经验的医生与病人初次交谈时,以—可亲一、_可近—、_可信—的语言,
尽可能消除病人心理上的紧张。
15、完整的病人背景、资料应包括—社会背景—、―社区背景一、―家庭背景―
和个人背景四个方面。
16、全科医生从病人的角度—理解病人—服务—于病人,—满足—病人的需要。
17、全科医疗就是要—最大限度_满足就诊者的而要,使病人感受到较大的—满意度一。
18、一般的医疗服务可分—自我服务—、―亲友帮助—、—初级保健医生的处理_和_
专科医生处理—四个层次。
19、以一病人—为中心的—生物一心理一社会—医学模式,是新型
的医学模式。
20,Duvall根据家庭在各个发展埋臧的结构和功能特征将家庭生活周期分为一新婚期一、
_第一个孩子出生—、_有学龄前儿童—、—有学龄儿童_、_有青少年_、一
孩子离家创业__、空巢期一和退休_期。
21、家庭危机可分—耗竭性危机—与—急性危机—两种
22、与个体健康相关的行为有—饮食—、锻炼和吸烟等。
23、家庭评估方法有一家庭关怀度指数—、家族谱_、家庭因—和—McMsster
家庭评估模型―。
24、家访的种类可分为一评估性家访_、—连续照顾性家访—和一急诊性家访—。
25、家庭治疗的过程可归结为一会谈一、一观察—、_家庭评估—、_干预—和—
效果评价—等五个基本方面。
26、全科医师在社区中常用的预防措施有一病人教育_、—筛检―和—患病人群一«
27、疾患的早期、未分阶段全科医师主要靠健康筛选一手段去发现与掌握。
28、全科医学的服务对象分—健康人群—、_高危人群一和—患病人群—三大人群。
29、全科医学“三维”模式是_生理—、—心理—和_社会―。
30、周期性健康检查与传统的年度体检相比,具有较强的一个体针对性—和—健康监测的
连续性_,因而被许多国家所采用。
31、社区资源包括—机构资源—、_经济经源—和—人力资源
32、社区健康状况包括—健康问题的分布及严重程度一和健康危险因素—。
33、现代预防医学应包括_健康促进—、特异性保护、一早期诊断和及时治
疗—、—限制残疾的发生—、康复和临终病人的关怀六个层
次的内容。
34、社区基本要素:——个特定的人群—和—这一人群的共同特征一o
35、全科医疗中经常使用健康问题的名称要符合_ICPC_标准,健康问题的描述应采用
_SOAP_格式,家系谱的图示要符合一国际惯例
36、⑴社区卫生服务目标管理的主要环节是①制定目标②实施目标③评价目标④控
制目标一。
⑵社区卫生服务机构对人员的考核总体上可概括为_德_、_识_、_能—和—绩―
四方面。
⑶社区卫生服务“三位一体”运作方式中的“三位”是指—以全科医疗服务为模式_、
_合作医疗制度为基础—和—乡村一体管理为网络―。
⑷乡村一体化管理还实行“三制”、“四有”、“六统一”的管理,其中“四有”是指
一看病有登记_、一配药有处方一、一收费有发票一和一转诊有记录一。
⑸三级质量管理法是指—基础质量_、—环节质量—和—终末质量.三个质量的管
理。
⑹卫生服务整体质量管理的核心是:所有部门场所均以—质量—为中心,本着”—
病人第一_”的精神,通过一团队合作—方式实现质量管理。
⑺社区卫生服务站设置的交通便利要求距离最远的居民—2公里—不超过,步行时时
间约即可到达医疗站。
⑻社区卫生服务举行以为中心,以一提高人民群众健康—为目标,为社区居民提供一
实现人人享有卫生保健—、一优质高效防治—、便捷的—保康教计—六位一体化的基
本医疗卫生保健服务。
37、临床随机试验要遵循—随机化—、—对照—和_教育法—三原则。
38、毕业后全科医学教育的培训内容包括—理论学习_、_医院临床实践—和—社区实践
39、我国全科医学教育体系的核心是—毕业后全科医学教育一。
40、全科医师继续教学教育的主要对象是—具有中级及中级以上专业技术职务的全科医师
_______O
41、病例对照研究是一种—回顾性—的研究,队列研究是一种—前瞻性—的研究。
42、全科医师岗位培训培训方法可采取—脱产、—半脱产—或—业余一学习方法。
43、当前全科医师培训工作的重点是一全科医师岗位培训一o
44、诊断性试验主要三个方面—正确性—、—精密性_和_实用性—。
《全科医学概论》题集和答案
1.全科医学教学课程设计的出发点是D
A.临床各科常见病的诊疗
B.临床各科危重病的诊疗
C.社区常见病的诊疗
D.社区中的个人和家庭健康问题,社区健康问题或人群问题
2.社区卫生服务实践了生物、心理、社会医学模式对卫生服务的影响,表现为“五个扩大”。
其中之一是B
A.从预防服务扩大到治疗服务
B.从院内服务扩大到院外服务
C.从技术服务扩大到心理服务
D.从生物服务扩大到生理服务
3.社区诊断中收集资料的方法不包括D
A.访谈法
B.观察法
C.问卷调查法
D.案例研究法
4.社区诊断确定社区的主要健康问题的方法不包括C
A.家庭访视
B.访问社区负责人与医务人员
C.找出影响社区居民健康的主要因素
D.利用社区的疾病普查或对居民周期性的体检
5.全科医疗工作质量的复杂性不表现在D
A.要素复杂
B.质量形成过程复杂
C.质量标准的制定复杂
D.质量控制的过程复杂
6.关于预防医学的定义说法不正确的是D
A.采取适当的干预措施防止疾病的发生
B.采取适当的干预措施控制疾病的发展
C.完全维护和恢复机体的功能
D.最终目的是维护和促进个体和人群的健康水平
7.不符合全科医疗质量管理指导思想的是B
A.为社区居民服务
B.质量为主
C.系统管理
D.标准化
8.选择质量评价指标应注重指标的A
A.科学性、可行性、可操作性和可比性
B.全面性和严格性
C.科学性和可行性
D.深入性、可控性、重要性
9.加强质量管理的关键是A
A.加强全科医疗服务机构的各级各类人员的质量意识
B.制定各项工作的质量标准
C.及时、准确、完整地掌握有关质量工作的信息
D.认真做好保健工作
10.全科医疗服务管理水平不断提高的标志是c
A.全科医疗队伍越来越壮大
B.医患关系的改善
C.积极推行和扩大标准化管理
D.医疗技术越来越高
11.全科医疗是一种A
A.社区服务性质的医疗服务
B.社区福利性质的医疗服务
C.社区定向性质的医疗服务
D.社区康复性质的医疗服务
12.现代家庭结构类型的变化趋势是A
A.核心家庭增加
B.主干家庭增加
C.联合家庭是中国最多见的家庭类型
D.单身户越来越少
13.就全科医学的服务范围而言,它A
A.涵盖个人、家庭与社区
B.设计生理,心理和社会文化各方面
C.提供医疗预防,康复锻炼
D.可利用一切对服务对象有利的方式和工具
14.全科医生应诊中的主要任务不包括C
A.确认和处理现患问题
B.对慢性病问题进行管理
C.定期提供预防性服务
D.改善病人的就医遵医行为
15.全科医疗服务是B
A.一种强调个体化服务的医学专业
B.对个人和家庭提供连续性、综合性卫生保健的医学专业
C.提供医疗预防保健服务的医学专业
D.强调群体健康照顾的医学专业
16.家系图的目的是A
A.对家庭背景和潜在的健康问题作出总结
B.对家庭功能进行描述
C.描述家庭生活周期
D.描述家庭资源
17.全科医生开放式问诊的引导是B
A.以疾病为逻辑推理
B.没有明确的对象和目的
C.选择式的问答
D.以病人的感受为出发点
18.当处于有学龄前儿童期时,家庭的重要课题是D
A.儿童的意外伤害与传染病
B.儿童的语言学习和智力开发
C.儿童的游戏与学习
D.父母的角色功能与技巧
19.下列不属于家庭内资源的是C
A.财政支持
B.医疗护理
C.文化资源
D.维护支持
20.全科医学是B
A.20世纪60年代的新型的二级临床专业学科
B.建立于20世纪60年代的基层医疗专业学科
C.临床医学、预防医学、康复医学与人文社会科学的综合体
D.包含了“六位一体”服务内容,面向社区和家庭的医学专业学科
21.医疗活动的核心内容是D
A.诊断
B.治疗
C.预防
D.医患沟通交流
22.问题病人中过敏多疑的病人是指D
A.长期抱怨医生治疗无效,而主诉症状又很多
B.这类病人愤世嫉俗,易与他人冲突,不遵医嘱
C.这类病人被动、依赖、缺乏自尊,依赖医生给予无穷帮助
D.病人过度警觉、多疑,有疑病症的心理倾向
23.全科医生进入社区,在确立健康问题之前,要先做的事有A
A.了解社区人口动态
B.了解社区健康问题状况
C.访问社区中的各级领导
D.阅读社区相关文献资料
24.以下何种措施不利于改善遵医行为C
A.改善医患关系,加强医患沟通
B.简化药物处方
C.缩短医生接诊时间
D.开展病人小组活动
25.卫生宣传与健康教育的关系C
A.是一回事
B.二者无关
C.卫生宣传是健康教育的重要措施
D.卫生宣传附属于健康教育
26.关于我国目前的卫生工作方针不正确的是A
A.以城市为中心
B.预防为主
C.中西医并重
D.动员全社会参与
27.负责社区健康问题的发现、健康计划的制定、执行评估的是基层健康照顾团队中的A
A.中心团队
B.医技成员
C.专科医生
D.有社区医学能力的专家学者
28.疾病预防的重点从急性传染性疾病转向慢性、老年退化性疾病及生活方式病,标志着B
A.第一次卫生革命
B.第二次卫生革命
C.从个体预防转化为群体预防
D.从个体预防转化为全球预防
29.社区诊断资料来源不包括C
A.社区文献资料
B.健康档案记录
C.询问病史ZZ
D.居民死亡记录
30.若目的在于使谈话对方绕开正在谈论的话题,采用的应答是B
A.聆听式应答
B.回避式应答
C.提问式应答
D.安抚式应答
31.质量结构中最为重要的是A
A.基础质量
B.环节质量
C.终末质量
D.成果质量
32.专科医学由于它的工作目的又称为A
A.照顾医学
B.前瞻医学
C.预测医学
D.治愈医学
33.全科医生从事的基层医疗服务B
A.以一级预防为主
B.以社区内居民及家庭为工作对象
C.初级卫生保健工作为重点
D.开展公共卫生工作
34.标准化环节中最为关键的环节是C
A.目标
B标准
C.控制
D.奖惩
35.主要问题目录所记录的问题一般指C
A.病人所患的疾病名称
B.病人的危险因素和不良行为
C.过去、现在或将来影响个人健康的异常情况
D.病人会诊及转诊的纪录
36.全科医学的基本原则不包括B
A.人格化照顾
B.可及性照顾
C.间断性照顾
D.综合性照顾
37.全科医学是第一线医疗照顾,是以A
A.门诊为主体
B.上门服务为主体
C.病房为主体
D.流动性服务为主体
38.全科医疗质量管理不包括C
A.预防保健质量管理
B.医疗质量管理
C.医德医风的管理
D.医院设施的管理
39.全科医生从事的基层医疗服务B
A.以一级预防为主
B.以社区内居民及家庭为工作对象
C.初级卫生保健工作为重点
D.开展公共卫生工作
40.全科医生"以人为本"的照顾并非是说C
A.全科医生应同时重视"疾病"和"病人"范畴
B.全科医生对于“疾病"、“病患“和“患病”三个词汇都要了解研究
C.人的需求为中心、健康为导向
D.病人为中心、需求为导向
41.核心家庭是指A
A.主要指一对夫妇及未婚子女所组成的家庭
B.仅一对夫妇不能组成核心家庭
C.由父母与一对已婚子女组成的家庭
D.两对或以上同代夫妇及其未婚子女组成的家庭
42.家庭评估包括B
A.家庭人员健康评估和家庭结构评估
B.家庭功能评估和家庭结构评估
C.家庭收入评估和家庭人员健康评估
D.家庭遗传病评估和家庭功能评估
43.了解家庭客观资料的最佳工具是B
A.家庭关怀度指数
B.家系图
C.家庭圈
D.McMaster家庭评估模型
44.现代家庭所追求的家庭权力结构是C
A.传统权威型
B.工具权威型
C.分享权威型
D.感情权威型
45.在病人的求医行为中,正确的描述是C
A.文化程度高的人对健康的认知能力高,不会适时地发生就医行为
B.成年人的就医率高于婴幼儿
C.老年人的求医率明显高于其他人群
D.青壮年人群的就医率高
46.全科医生一般的家庭照顾工作特点是B
A.把疾病的治疗放在首位
B.提供医疗咨询、治疗、预防和教育
C.以健康问题的指导为首位
D.以疾病预防和保健为主
47.迄今为止,在医学科学界占统治地位的思维方式是A
A.生物医学模式
B.自然哲学医学模式
C.生物-心理-社会医学模式
D.机械论医学模式
48.下列哪一项不是社区诊断资料的来源C
A.社区文献资料
B.健康档案资料
C.询问病史
D.社区筛检
49.大卫生观点是指B
A.预防为主思想的内容十分广泛
B.全社会都要树立健康意识,人人都关心和参与卫生保健,实现人人健康
C.维护自然生态系统及社会生态系统
D.着眼于居民的大多数,使处于亚健康状态的多数人向健康状态转化
50.从社会角度衡量人的健康,主要涉及C
A.有无自我控制能力
B.能否正确对待外界影响
C.个体良好的工作和生活习惯
D.器官功能和各项指标是否正常
51.全科医疗服务要求医生对居民健康状况深入了解,所以建立档案使全科医生B
A.全面掌握居民健康状况,便于预防
B.为制定诊断、治疗、预防保健计划提供依据
C.解决社区中居民的健康问题
D.管理慢性病人,提高其生活质量
52.维护健康的责任主要由病人自己承担的医患关系模式是C
A.主动-被动型
B.指导-合作型
C.共同参与型
D.教士模式
53.全科医生教师培训的基本培训不包括D
A.确定学习目标
B.指导和保养作用
C.对学生应诊的观察指导
D.临床推理和决策
54.医疗质量指标体系不包括C
A.床位使用率
B.病床周转率
C.抢救设备是否合格
D.一级护理合格率
55.全科医生对问题进行最初的分类是为了B
A.早期治疗
B.弄清问题的线索和性质
C.及时转诊
D.对病人的问题
56.全科医生最重要的条件是具有D
A.医患交流能力
B.收集资料的能力
C.与同事的合作能力
D.丰富的临床知识和熟练的操作技能
57.全科医生的临床专科训练应以A
A.社区常见健康问题为主
B.慢性疾病为主
C.疑难杂症为主
D.急症重症为主
58.全科医生如何能胜任整体性的服务C
A.延长学制
B.提高通过要求
C.继续医学教育
D.加强各种疑难杂症的学习
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