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文档简介

公众事故赔偿协议书甲方(赔偿义务人):姓名:性别:年龄:身份证号:住址:联系电话:乙方(赔偿权利人):姓名:性别:年龄:身份证号:住址:联系电话:鉴于[具体事故发生的时间、地点及简要经过],在此次公众事故中,甲方的行为对乙方造成了损害,现甲乙双方根据相关法律法规,经友好协商,就甲方对乙方的赔偿事宜达成如下协议:一、事故详情本次公众事故发生于[事故发生日期],地点为[事故发生具体地点]。事故发生时,[详细描述事故发生的具体情形,例如甲方的何种行为导致了事故的发生,造成了乙方怎样的损害后果等],致使乙方遭受了身体伤害、财产损失以及精神痛苦等多方面的损害。二、赔偿范围及具体金额1.医疗费:乙方因本次事故受伤,前往[就诊医院名称]进行治疗,共花费医疗费人民币[X]元。该费用均有医院出具的正规发票及病历记录为证,具体明细如下:[详细列举各项医疗费用的名称、金额及对应的票据编号]。2.误工费:乙方因伤无法正常工作,根据其所在单位出具的证明,误工期间共计[误工天数]天,按照乙方月工资收入[X]元计算,误工费总计人民币[X]元。具体计算方式为:月工资收入÷21.75天×误工天数。3.护理费:由于乙方受伤后生活需要他人照顾,经双方协商,护理费按照每天[X]元的标准计算,护理期限为[护理天数]天,护理费共计人民币[X]元。4.营养费:根据乙方的伤情及医生建议,营养费按照每天[X]元的标准计算,共计[营养期限]天,营养费总计人民币[X]元。5.交通费:乙方因就医及处理事故事宜,产生了交通费用,共计人民币[X]元。相关交通票据包括出租车发票、公交车票等,票据号码及金额如下:[详细列举交通票据信息]。6.财产损失:乙方因本次事故导致个人财产遭受损失,经双方共同确认,财产损失包括[具体受损财产名称及损失情况,例如手机损坏、衣物损毁等],损失金额共计人民币[X]元。乙方已提供相关购买凭证及受损照片作为证据。7.精神损害抚慰金:本次事故给乙方造成了较大的精神痛苦,考虑到乙方的伤情及精神受创程度,甲方同意向乙方支付精神损害抚慰金人民币[X]元。综上所述,甲方应向乙方支付的各项赔偿费用总计人民币[大写赔偿金额]元(小写:[X]元)。三、权利与义务(一)甲方权利义务1.权利有权对乙方提供的赔偿相关证据进行核实,如有疑问可要求乙方进一步补充或作出合理解释。在按照本协议履行赔偿义务后,有权要求乙方出具相应的收款凭证及书面的结案声明,确认双方就此事故的赔偿事宜已处理完毕,互不追究。2.义务按照本协议约定的时间和方式,向乙方足额支付赔偿款。协助乙方办理与事故相关的保险理赔等手续,提供必要的证明材料,但因协助办理手续产生的额外费用由乙方自行承担。向乙方如实陈述事故发生的经过及相关情况,不得隐瞒或虚报重要信息。(二)乙方权利义务1.权利有权要求甲方按照本协议约定支付赔偿款。在甲方未按照协议履行赔偿义务时,有权通过合法途径维护自身权益,要求甲方承担违约责任并继续履行协议或承担其他法律责任。2.义务向甲方提供真实、有效的赔偿相关证据,如医疗票据、误工证明、财产损失清单等,确保所提供的证据能够支持其主张的赔偿项目及金额。积极配合甲方办理与事故相关的手续,如保险理赔等,按照甲方要求提供必要的协助。在收到甲方支付的赔偿款后,签署书面的收款确认书,并承诺不再就本次事故向甲方主张任何其他赔偿或费用,除非出现新的、与本次事故直接相关且甲方存在过错的情形。四、赔偿款支付方式及时间甲方应在本协议签订之日起[X]个工作日内,将赔偿款一次性支付至乙方指定的银行账户。乙方指定的银行账户信息如下:开户银行:账户名称:账号:五、违约责任1.若甲方未按照本协议约定的时间和金额支付赔偿款,每逾期一日,应按照未支付金额的[X%]向乙方支付违约金。逾期超过[X]日的,乙方有权解除本协议,并要求甲方一次性支付全部赔偿款及违约金,同时承担乙方因主张权利而产生的全部费用,包括但不限于诉讼费、律师费、差旅费等。2.若乙方提供虚假证据或隐瞒重要事实,导致甲方支付了不合理的赔偿款,甲方有权要求乙方返还多支付的部分,并承担因此给甲方造成的全部损失。乙方应在甲方提出要求后的[X]个工作日内返还相应款项,否则按照前款规定承担违约责任。3.任何一方违反本协议约定的其他义务,应向对方支付违约金人民币[X]元,并赔偿对方因此遭受的全部损失。六、争议解决如双方在本协议履行过程中发生争议,应首先通过友好协商解决;协商不成的,任何一方均有权向有管辖权的人民法院提起诉讼。在争议解决期间,除涉及争议的部分外,双方应继续履行本协议其他无争议的条款。七、其他条款1.本协议自双方签字(或盖章)之日起生效,一式两份,甲乙双方各执一份,具有同等法律效力。2.本协议履行完毕后,双方就本次事故的赔偿事宜即告终结,双方之间不再存在任何债权债务关系,但法律另有规定或本协议另有约定的除外。3.本协议未尽事宜,可由双方另行签订补充协议,补充协议与本协议具有同等法律效力。补充协议内容与本协议不一致的,以补充协议为准。甲方(签字或盖章):签订日期:年月日乙方(签字或盖章):签订日期:年月日以上协议内容符合《中华人民共和国民法典》相关规定,双方应严格遵守

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