2025年《生理学(本科)》实践考试试题及答案

2025年《生理学(本科)》实践考试试题及答案一、单项选择题（每题1分，共30分）1.衡量组织兴奋性高低的指标是（）A.动作电位B.静息电位C.阈电位D.阈强度答案：D。阈强度是使组织发生兴奋的最小刺激强度，可作为衡量组织兴奋性高低的指标。兴奋性与阈强度呈反比关系，阈强度越小，说明组织越容易兴奋，兴奋性越高；反之，阈强度越大，组织越不易兴奋，兴奋性越低。2.红细胞悬浮稳定性降低的主要原因是（）A.红细胞比容增大B.红细胞比容减小C.血浆白蛋白增多D.血浆球蛋白增多答案：D。血浆中球蛋白、纤维蛋白原及胆固醇增多时，可使红细胞叠连加速，血沉加快，悬浮稳定性降低；而白蛋白、卵磷脂增多时则抑制叠连发生，使悬浮稳定性增加。3.心肌不会产生强直收缩的原因是（）A.心肌是功能上的合胞体B.心肌肌浆网不发达，Ca²⁺贮存少C.心肌的有效不应期特别长D.心肌有自律性，会自动节律收缩答案：C。心肌的有效不应期特别长，从心肌细胞去极化开始到复极化3期膜内电位约-60mV的这段时间内，无论给予多强的刺激，都不会引起心肌细胞产生动作电位，因此心肌不会产生强直收缩，保证了心脏的泵血功能正常进行。4.影响气道阻力最重要的因素是（）A.气流形式B.气流速度C.呼吸道长度D.呼吸道口径答案：D。根据泊肃叶定律，气体在管道中流动的阻力与管道半径的4次方成反比，呼吸道口径是影响气道阻力最重要的因素。呼吸道口径减小，气道阻力显著增大；反之，呼吸道口径增大，气道阻力减小。5.营养物质吸收的主要部位是（）A.胃B.十二指肠C.小肠D.大肠答案：C。小肠是营养物质吸收的主要部位，这是因为小肠具有许多有利于吸收的条件：①小肠的吸收面积大，小肠黏膜有许多环形皱襞、绒毛和微绒毛，使吸收面积大大增加；②食物在小肠内停留时间长，有利于充分吸收；③小肠黏膜绒毛内有丰富的毛细血管和毛细淋巴管，有利于营养物质的吸收和转运。6.肾小球滤过率是指（）A.每分钟两侧肾脏提供的原尿量B.每分钟一侧肾脏提供的原尿量C.每分钟一侧肾脏提供的终尿量D.每分钟两侧肾脏提供的终尿量答案：A。肾小球滤过率是指单位时间内（每分钟）两肾提供的超滤液量，即原尿量。正常成年人的肾小球滤过率平均值约为125ml/min。7.下列哪种激素不是腺垂体分泌的（）A.促甲状腺激素B.促肾上腺皮质激素C.抗利尿激素D.生长激素答案：C。抗利尿激素是由下丘脑视上核和室旁核的神经内分泌细胞合成，经下丘脑-垂体束运输到神经垂体储存和释放的，而不是由腺垂体分泌。促甲状腺激素、促肾上腺皮质激素和生长激素均由腺垂体分泌。8.下列关于神经递质的描述，正确的是（）A.神经系统内凡能与受体结合的化学物质都是递质B.递质作用于受体产生效应后很快被消除C.一个神经元的全部末梢均释放同一种递质D.一种神经递质只作用于一种特定的受体答案：B。递质作用于受体产生效应后很快被消除，这是保证突触传递准确性和灵活性的重要机制。消除方式主要有酶解、重摄取等。神经系统内能与受体结合的化学物质不一定都是递质，有些可能是调质等；一个神经元的末梢可能释放一种或多种递质；一种神经递质可作用于多种不同的受体。9.视近物时，眼的调节不包括（）A.晶状体变凸B.瞳孔缩小C.双眼会聚D.眼轴变长答案：D。视近物时，眼的调节包括晶状体变凸、瞳孔缩小和双眼会聚。晶状体变凸可增加折光能力，使近物清晰成像在视网膜上；瞳孔缩小可减少进入眼内的光线量，减少球面像差和色像差；双眼会聚可使物像落在两眼视网膜的对称点上，产生单一清晰的视觉。眼轴长度一般不会因视近物而改变。10.基础代谢率的正常变化范围是（）A.±5%B.±10%C.±15%D.±20%答案：C。基础代谢率是指在基础状态下单位时间内的能量代谢。基础代谢率的正常变化范围是±15%，在这个范围内都属于正常波动。当超过±20%时，可能提示存在某些病理状态，如甲状腺功能亢进时基础代谢率升高，甲状腺功能减退时基础代谢率降低。11.下列关于血液凝固的叙述，错误的是（）A.凝血过程是一系列酶促反应B.凝血因子都在肝脏合成C.凝血过程可分为内源性和外源性凝血途径D.血液凝固是一个正反馈过程答案：B。凝血因子大部分在肝脏合成，但并非都在肝脏合成，如因子Ⅲ（组织因子）来自组织细胞，不在肝脏合成。凝血过程是一系列酶促反应，可分为内源性和外源性凝血途径，且血液凝固是一个正反馈过程，一旦启动，会不断加速直至血液凝固完成。12.心室肌细胞动作电位平台期的形成是由于（）A.Na⁺内流和K⁺外流B.Ca²⁺内流和K⁺外流C.Na⁺内流和Cl⁻内流D.Ca²⁺内流和Cl⁻内流答案：B。心室肌细胞动作电位平台期的形成主要是由于Ca²⁺缓慢内流和K⁺的外向电流处于平衡状态。在平台期，Ca²⁺通过L型钙通道缓慢内流，同时K⁺通过延迟整流钾通道外流，使膜电位保持相对稳定。13.肺通气的原动力是（）A.肺内压与大气压之差B.呼吸肌的收缩和舒张C.胸内压的变化D.肺的弹性回缩力答案：B。肺通气的原动力是呼吸肌的收缩和舒张。呼吸肌收缩和舒张引起胸廓的节律性扩大和缩小，从而导致肺内压与大气压之间产生压力差，驱动气体进出肺，实现肺通气。肺内压与大气压之差是肺通气的直接动力；胸内压的变化有助于维持肺的扩张状态；肺的弹性回缩力是呼气的动力之一。14.下列关于胃液分泌调节的叙述，正确的是（）A.头期分泌主要是体液调节B.胃期分泌兼有神经和体液调节C.肠期分泌以神经调节为主D.胃酸分泌的抑制因素主要是胃蛋白酶答案：B。头期胃液分泌主要是神经调节，通过条件反射和非条件反射引起胃酸分泌；胃期分泌兼有神经和体液调节，食物刺激胃壁感受器，通过迷走-迷走反射和胃壁内神经丛反射促进胃液分泌，同时食物的化学成分可刺激胃窦部G细胞分泌促胃液素，促进胃液分泌；肠期分泌以体液调节为主；胃酸分泌的抑制因素主要有盐酸、脂肪和高张溶液等，胃蛋白酶一般不会抑制胃酸分泌。15.肾小管对葡萄糖的重吸收发生在（）A.近端小管B.髓袢降支C.髓袢升支D.远端小管答案：A。肾小管对葡萄糖的重吸收主要发生在近端小管，尤其是近端小管的前半段。近端小管上皮细胞通过钠-葡萄糖同向转运体将葡萄糖和Na⁺一起转运进入细胞内，然后葡萄糖经易化扩散方式进入血液。当血糖浓度超过肾糖阈时，葡萄糖不能被全部重吸收，部分葡萄糖会随尿排出。16.下列哪种激素能促进蛋白质合成（）A.糖皮质激素B.胰岛素C.肾上腺素D.甲状腺激素答案：B。胰岛素能促进蛋白质合成，它一方面促进氨基酸进入细胞，另一方面加速核糖体的翻译过程，同时抑制蛋白质的分解。糖皮质激素可促进蛋白质分解；肾上腺素主要参与应激反应，对蛋白质合成影响较小；甲状腺激素在生理剂量下可促进蛋白质合成，但大剂量时可促进蛋白质分解。17.突触前抑制的产生是由于（）A.突触前膜释放抑制性递质B.突触前膜释放兴奋性递质减少C.突触后膜超极化D.突触后膜去极化答案：B。突触前抑制的产生是由于突触前神经元的轴突末梢受到另一神经元轴突末梢的影响，使其去极化程度减小，导致突触前膜释放兴奋性递质减少，从而使突触后神经元的兴奋性降低。突触前膜一般不释放抑制性递质；突触后膜在突触前抑制时一般不发生超极化或去极化改变。18.下列关于听觉的叙述，错误的是（）A.听觉的感受器是螺旋器B.声音的感受是通过行波学说解释的C.听神经动作电位的频率与声音的音调成正比D.听觉中枢在颞叶答案：C。听神经动作电位的频率与声音的强度有关，而不是与音调成正比。音调主要取决于声音的频率，声音的感受是通过行波学说解释的，听觉的感受器是螺旋器（柯蒂器），听觉中枢位于颞叶。19.体温调节的基本中枢位于（）A.下丘脑B.脑干C.脊髓D.大脑皮层答案：A。体温调节的基本中枢位于下丘脑。下丘脑的视前区-下丘脑前部（PO/AH）是体温调节中枢的关键部位，它既能感受温度变化的信息，又能对体温进行整合调节，通过调节产热和散热过程，维持体温的相对稳定。20.下列关于血型的叙述，错误的是（）A.血型是指红细胞膜上特异性抗原的类型B.ABO血型系统有A、B、AB和O四种血型C.血型抗体是天然抗体，为IgM类D.输血时主要考虑供血者的红细胞不被受血者的血清所凝集答案：D。输血时主要考虑供血者的红细胞不被受血者的血清所凝集，同时也要考虑受血者的红细胞不被供血者的血清所凝集。血型是指红细胞膜上特异性抗原的类型，ABO血型系统有A、B、AB和O四种血型，血型抗体是天然抗体，为IgM类。21.心肌自律性最高的部位是（）A.窦房结B.心房肌C.房室交界D.浦肯野纤维答案：A。窦房结是心肌自律性最高的部位，是心脏的正常起搏点。窦房结细胞能够自动地、有节律地产生兴奋，并通过特殊传导系统将兴奋传播到整个心脏，引起心脏的节律性收缩。心房肌一般不具有自律性；房室交界和浦肯野纤维虽然也有自律性，但自律性低于窦房结。22.下列关于气体在血液中运输的叙述，错误的是（）A.O₂主要以氧合血红蛋白的形式运输B.CO₂主要以碳酸氢盐的形式运输C.氨基甲酰血红蛋白的形成不需要酶的催化D.氧解离曲线呈S形与Hb的变构效应无关答案：D。氧解离曲线呈S形与Hb的变构效应有关。Hb有两种构型，即紧密型（T型）和疏松型（R型）。当第一个O₂与Hb结合后，可引起Hb分子发生变构，从T型转变为R型，使Hb对O₂的亲和力增加，更容易与O₂结合，这一过程称为正协同效应，导致氧解离曲线呈S形。O₂主要以氧合血红蛋白的形式运输，CO₂主要以碳酸氢盐的形式运输，氨基甲酰血红蛋白的形成不需要酶的催化。23.胃蛋白酶原转变为胃蛋白酶的激活物是（）A.盐酸B.内因子C.黏液D.促胃液素答案：A。盐酸是胃蛋白酶原转变为胃蛋白酶的激活物，同时盐酸还为胃蛋白酶提供适宜的酸性环境，促进蛋白质的消化。内因子的作用是保护维生素B₁₂并促进其吸收；黏液具有润滑和保护胃黏膜的作用；促胃液素主要促进胃液分泌和胃的运动。24.下列关于肾素-血管紧张素-醛固酮系统的叙述，错误的是（）A.肾素由球旁器的球旁细胞分泌B.血管紧张素Ⅱ可使全身微动脉收缩C.醛固酮可促进肾小管对Na⁺的重吸收和K⁺的分泌D.该系统主要调节血钙水平答案：D。肾素-血管紧张素-醛固酮系统主要调节水盐平衡和血压。肾素由球旁器的球旁细胞分泌，肾素可将血浆中的血管紧张素原转变为血管紧张素Ⅰ，血管紧张素Ⅰ在血管紧张素转换酶的作用下提供血管紧张素Ⅱ，血管紧张素Ⅱ可使全身微动脉收缩，升高血压，同时刺激肾上腺皮质球状带分泌醛固酮。醛固酮可促进肾小管对Na⁺的重吸收和K⁺的分泌，保钠排钾，维持水盐平衡。该系统与血钙水平调节无关。25.生长激素分泌过多可导致（）A.侏儒症B.巨人症C.呆小症D.肢端肥大症答案：B。生长激素分泌过多，在幼年时期可导致巨人症，由于骨骼还未闭合，生长激素促进骨骼生长，使身高异常增长；在成年后，骨骼已经闭合，生长激素分泌过多可导致肢端肥大症，表现为手足、颜面等部位软组织增生和骨组织增生。侏儒症是由于幼年时期生长激素分泌不足导致；呆小症是由于幼年时期甲状腺激素分泌不足导致。26.下列关于神经纤维传导兴奋的叙述，错误的是（）A.双向传导B.绝缘性C.相对不疲劳性D.易受内环境因素影响答案：D。神经纤维传导兴奋具有双向传导、绝缘性、相对不疲劳性等特点。双向传导是指兴奋可从神经纤维的某一点向两端传导；绝缘性是指一条神经干内的各条神经纤维之间相互绝缘，互不干扰；相对不疲劳性是指神经纤维能够长时间连续地传导兴奋而不易发生疲劳。神经纤维传导兴奋一般不易受内环境因素影响，除非内环境因素严重异常。27.下列关于视网膜感光细胞的叙述，正确的是（）A.视锥细胞主要感受强光和色觉B.视杆细胞主要感受弱光和色觉C.视锥细胞和视杆细胞均有辨色能力D.视锥细胞和视杆细胞的感光色素相同答案：A。视锥细胞主要分布在视网膜中央部，主要感受强光和色觉，能分辨颜色，有三种不同的视锥色素，分别对红、绿、蓝三种颜色的光敏感。视杆细胞主要分布在视网膜周边部，主要感受弱光，不能分辨颜色，只有一种视色素，即视紫红质。28.食物特殊动力效应最强的食物是（）A.糖B.脂肪C.蛋白质D.混合食物答案：C。食物特殊动力效应是指进食后一段时间内，机体产热量超过基础代谢率的现象。蛋白质的食物特殊动力效应最强，可达30%左右，糖和脂肪的食物特殊动力效应分别为6%和4%左右，混合食物的食物特殊动力效应约为10%。29.下列关于输血的叙述，错误的是（）A.输血前必须进行交叉配血试验B.O型血可少量、缓慢输给其他血型的人C.AB型血的人可接受其他血型的血D.反复输血的病人不需要进行交叉配血试验答案：D。反复输血的病人也需要进行交叉配血试验，因为随着输血次数的增加，病人可能产生新的血型抗体，或者体内原有的血型抗体效价发生变化，交叉配血试验可以避免输血反应的发生。输血前必须进行交叉配血试验，O型血的人红细胞膜上没有A、B抗原，可少量、缓慢输给其他血型的人，AB型血的人血清中没有抗A和抗B抗体，可接受其他血型的血。30.下列关于心血管活动调节的叙述，错误的是（）A.颈动脉窦和主动脉弓压力感受性反射是一种负反馈调节机制B.交感神经兴奋可使心率加快、心肌收缩力增强C.迷走神经兴奋可使心率减慢、心肌收缩力减弱D.肾上腺素和去甲肾上腺素对心血管活动的作用完全相同答案：D。肾上腺素和去甲肾上腺素对心血管活动的作用不完全相同。肾上腺素可与α和β受体结合，对心脏的作用较强，可使心率加快、心肌收缩力增强，心输出量增加；对血管的作用因血管类型而异，可使皮肤、黏膜和内脏血管收缩，而使骨骼肌和肝脏血管舒张。去甲肾上腺素主要与α受体结合，对血管的收缩作用较强，可使全身血管广泛收缩，血压升高，而对心脏的作用相对较弱。颈动脉窦和主动脉弓压力感受性反射是一种负反馈调节机制，可维持动脉血压的相对稳定；交感神经兴奋可使心率加快、心肌收缩力增强；迷走神经兴奋可使心率减慢、心肌收缩力减弱。二、多项选择题（每题2分，共20分）1.下列属于可兴奋细胞的有（）A.神经细胞B.肌细胞C.腺细胞D.红细胞答案：ABC。可兴奋细胞是指受到刺激后能产生动作电位的细胞，包括神经细胞、肌细胞和腺细胞。红细胞不具有产生动作电位的能力，不属于可兴奋细胞。2.影响心输出量的因素有（）A.心率B.心肌收缩力C.前负荷D.后负荷答案：ABCD。心输出量等于每搏输出量乘以心率，因此心率可影响心输出量。心肌收缩力增强，每搏输出量增加，心输出量也增加；前负荷是指心室舒张末期容积，在一定范围内，前负荷增大，心肌初长度增加，心肌收缩力增强，每搏输出量增加；后负荷是指大动脉血压，后负荷增大，射血阻力增加，每搏输出量减少，但通过机体的调节机制，可使心输出量维持相对稳定。3.下列关于呼吸运动的叙述，正确的有（）A.平静呼吸时，吸气是主动过程，呼气是被动过程B.用力呼吸时，吸气和呼气都是主动过程C.胸式呼吸以肋间外肌的活动为主D.腹式呼吸以膈肌的活动为主答案：ABCD。平静呼吸时，吸气是由膈肌和肋间外肌收缩引起的，是主动过程；呼气是由于膈肌和肋间外肌舒张，胸廓和肺依靠自身的弹性回缩而回位，是被动过程。用力呼吸时，除了膈肌和肋间外肌收缩外，还有辅助呼吸肌参与，吸气和呼气都是主动过程。胸式呼吸以肋间外肌的活动为主，腹式呼吸以膈肌的活动为主。4.下列关于消化液的叙述，正确的有（）A.唾液可湿润和溶解食物B.胃液可初步消化蛋白质C.胰液含有多种消化酶D.胆汁可促进脂肪的消化和吸收答案：ABCD。唾液中含有唾液淀粉酶等，可湿润和溶解食物，便于吞咽和味觉感受。胃液中含有盐酸和胃蛋白酶，可初步消化蛋白质。胰液含有胰淀粉酶、胰脂肪酶、胰蛋白酶原和糜蛋白酶原等多种消化酶，能对糖、脂肪和蛋白质进行彻底的消化。胆汁中不含消化酶，但胆汁中的胆盐可乳化脂肪，增加脂肪与脂肪酶的接触面积，促进脂肪的消化和吸收，同时还能促进脂溶性维生素的吸收。5.下列关于肾小管重吸收的叙述，正确的有（）A.葡萄糖的重吸收是主动转运过程B.水的重吸收是被动转运过程C.Na⁺的重吸收是主动转运过程D.氨基酸的重吸收是被动转运过程答案：ABC。葡萄糖、氨基酸和Na⁺的重吸收都是主动转运过程。葡萄糖和氨基酸通过钠-葡萄糖同向转运体和钠-氨基酸同向转运体与Na⁺一起被转运进入细胞内，然后再通过易化扩散方式进入血液。Na⁺的重吸收主要通过钠泵的活动，将Na⁺从细胞内泵出到细胞外，形成细胞内外的Na⁺浓度差，为其他物质的重吸收提供动力。水的重吸收是被动转运过程，主要是通过渗透作用，跟随溶质的重吸收而被重吸收。6.下列属于腺垂体分泌的激素有（）A.生长激素B.促甲状腺激素C.促性腺激素D.催乳素答案：ABCD。腺垂体分泌多种激素，包括生长激素、促甲状腺激素、促性腺激素（卵泡刺激素和黄体提供素）、催乳素、促肾上腺皮质激素等。这些激素对机体的生长、发育、代谢和生殖等功能具有重要的调节作用。7.下列关于突触传递的叙述，正确的有（）A.突触传递是单向的B.突触传递有时间延搁C.突触传递易受内环境因素的影响D.突触传递可发生总和现象答案：ABCD。突触传递是单向的，只能从突触前神经元向突触后神经元传递信息，这是由突触的结构和功能决定的。突触传递有时间延搁，因为兴奋通过突触时需要经历递质的释放、扩散、与受体结合等过程，耗时较长。突触传递易受内环境因素的影响，如缺氧、麻醉剂、药物等可影响递质的释放和作用。突触传递可发生总和现象，包括时间总和和空间总和，使突触后神经元更容易产生兴奋或抑制。8.下列关于感觉器官的叙述，正确的有（）A.眼的折光系统包括角膜、房水、晶状体和玻璃体B.耳的听觉感受器是螺旋器C.皮肤的感觉神经末梢可感受痛觉、温度觉和触觉等D.嗅觉感受器位于鼻腔顶部的嗅黏膜答案：ABCD。眼的折光系统由角膜、房水、晶状体和玻璃体组成，它们共同作用使外界物体清晰成像在视网膜上。耳的听觉感受器是螺旋器，位于内耳的蜗管内，能将声波的机械振动转换为神经冲动。皮肤的感觉神经末梢可感受痛觉、温度觉和触觉等多种感觉。嗅觉感受器位于鼻腔顶部的嗅黏膜，能感受空气中的化学物质，产生嗅觉。9.下列关于体温调节的叙述，正确的有（）A.人体的主要产热器官是肝脏和骨骼肌B.人体的主要散热方式有辐射、传导、对流和蒸发C.当环境温度高于体温时，蒸发是主要的散热方式D.体温调节的方式包括神经调节和体液调节答案：ABCD。人体的主要产热器官是肝脏和骨骼肌，安静时肝脏产热较多，运动时骨骼肌产热增加。人体的主要散热方式有辐射、传导、对流和蒸发，当环境温度低于体温时，辐射、传导和对流是主要的散热方式；当环境温度高于体温时，蒸发是主要的散热方式。体温调节的方式包括神经调节和体液调节，通过下丘脑体温调节中枢的整合作用，调节产热和散热过程，维持体温的相对稳定。10.下列关于血液凝固的叙述，正确的有（）A.凝血过程可分为内源性和外源性凝血途径B.内源性凝血途径的启动因子是因子ⅫC.外源性凝血途径的启动因子是因子ⅢD.血液凝固的基本过程是凝血酶原激活物的形成、凝血酶的形成和纤维蛋白的形成答案：ABCD。血液凝固过程可分为内源性和外源性凝血途径。内源性凝血途径的启动因子是因子Ⅻ，当血管内膜受损时，因子Ⅻ与带负电荷的异物表面接触而被激活，启动内源性凝血途径。外源性凝血途径的启动因子是因子Ⅲ，当组织损伤时，因子Ⅲ释放进入血液，与因子Ⅶ结合，启动外源性凝血途径。血液凝固的基本过程包括凝血酶原激活物的形成、凝血酶的形成和纤维蛋白的形成，最终使血液由液态变为固态。三、简答题（每题10分，共30分）1.简述动脉血压的形成及其影响因素。动脉血压的形成：（1）心血管系统内有足够的血液充盈：这是形成动脉血压的前提条件。循环系统中血液的充盈程度可用循环系统平均充盈压来表示，约为7mmHg。（2）心脏射血：心脏收缩时将血液射入动脉，对血管壁产生侧压力。每次心脏射血时，大约将心输出量的1/3流向外周，其余2/3暂时储存于主动脉和大动脉内，使主动脉和大动脉进一步扩张，这样心室收缩释放的能量一部分用于推动血液流动，另一部分以势能的形式储存在弹性储器血管的管壁中。（3）外周阻力：主要是指小动脉和微动脉对血流的阻力。如果没有外周阻力，心室射出的血液将全部流向外周，不能使动脉血压升高。外周阻力的存在使心室收缩射出的血液不能及时流走，部分血液滞留在动脉内，使动脉血压升高。（4）主动脉和大动脉的弹性储器作用：主动脉和大动脉的管壁具有丰富的弹性纤维，在心室收缩射血时，主动脉和大动脉被动扩张，储存一部分能量；在心室舒张时，主动脉和大动脉弹性回缩，将储存的能量释放出来，继续推动血液流动，使动脉血压在心动周期中保持相对稳定，减小血压的波动幅度。影响因素：（1）每搏输出量：每搏输出量增加时，心缩期射入主动脉的血量增多，动脉管壁所受的张力增大，收缩压升高。由于收缩压升高使血流速度加快，在舒张期有较多的血液流向外周，舒张压升高不如收缩压升高明显，脉压增大；反之，每搏输出量减少时，收缩压降低，脉压减小。（2）心率：心率加快时，心室舒张期缩短，在舒张期内流向外周的血液减少，舒张末期留在动脉内的血液增多，舒张压升高。由于动脉血压升高可使血流速度加快，在收缩期内有较多的血液流向外周，收缩压升高不如舒张压升高明显，脉压减小；反之，心率减慢时，舒张压降低，脉压增大。（3）外周阻力：外周阻力增大时，心舒期内血液流向外周的速度减慢，舒张末期留在动脉内的血液增多，舒张压升高。由于动脉血压升高可使血流速度加快，在收缩期内有较多的血液流向外周，收缩压升高不如舒张压升高明显，脉压减小；反之，外周阻力减小时，舒张压降低，脉压增大。（4）主动脉和大动脉的弹性储器作用：随着年龄的增长，主动脉和大动脉管壁的弹性纤维逐渐减少，胶原纤维增多，血管壁的弹性减退，弹性储器作用减弱。在心室收缩时，不能很好地扩张储存血液，收缩压升高；在心室舒张时，不能很好地弹性回缩推动血液流动，舒张压降低，脉压增大。（5）循环血量和血管系统容量的比例：循环血量和血管系统容量相适应，才能使血管系统有足够的血液充盈，产生一定的体循环平均充盈压。如果循环血量减少（如失血）或血管系统容量增大（如血管扩张），会使体循环平均充盈压降低，动脉血压下降；反之，循环血量增多或血管系统容量减小，动脉血压升高。2.简述胃液的主要成分及其作用。胃液的主要成分包括盐酸、胃蛋白酶原、黏液、内因子等。（1）盐酸：①激活胃蛋白酶原，使其转变为有活性的胃蛋白酶，并为胃蛋白酶提供适宜的酸性环境。②使食物中的蛋白质变性，易于被消化。③杀灭随食物进入胃内的细菌，对维持胃和小肠内的无菌状态具有重要意义。④盐酸进入小肠后，可促进胰液、胆汁和小肠液的分泌。⑤盐酸所造成的酸性环境有利于小肠对铁和钙的吸收。（2）胃蛋白酶原：胃蛋白酶原本身无活性，在盐酸的作用下，可转变为有活性的胃蛋白酶。胃蛋白酶能水解蛋白质，主要作用于蛋白质及多肽分子中含苯丙氨酸或酪氨酸的肽键上，其主要产物是胨、少量多肽和氨基酸。胃蛋白酶作用的最适pH为2.0左右，当pH超过6.0时，胃蛋白酶失活。（3）黏液：黏液由胃黏膜表面的上皮细胞、泌酸腺的黏液颈细胞、贲门腺和幽门腺分泌。黏液的主要成分是糖蛋白，具有较高的黏滞性和形成凝胶的特性。它覆盖在胃黏膜表面，形成一层厚约500μm的凝胶层，可润滑食物，防止食物对胃黏膜的机械性损伤；同时，黏液还与胃黏膜分泌的HCO₃⁻一起构成“黏液-碳酸氢盐屏障”，能有效地阻挡H⁺的逆向弥散，保护胃黏膜免受H⁺的侵蚀，使胃黏膜表面的pH保持在7左右。（4）内因子：内因子是由胃黏膜的壁细胞分泌的一种糖蛋白。它能与食物中的维生素B₁₂结合，形成一种复合物，保护维生素B₁₂不被消化液所破坏，并促进其在回肠的吸收。如果内因子缺乏，维生素B₁₂吸收障碍，可导致巨幼红细胞性贫血。3.简述糖皮质激素的生理作用及分泌调节。生理作用：（1）对物质代谢的影响：①糖代谢：糖皮质激素能促进糖异生，增加肝糖原的合成，抑制外周组织对葡萄糖的摄取和利用，使血糖升高。②蛋白质代谢：糖皮质激素促进肝外组织，特别是肌肉组织的蛋白质分解，加速氨基酸转移至肝脏，为糖异生提供原料；同时，糖皮质激素抑制蛋白质的合成，导致肌肉消瘦、骨质疏松、皮肤变薄等。③脂肪代谢：糖皮质激素促进脂肪分解，增强脂肪酸在肝内的氧化过程，有利于糖异生。糖皮质激素还可使脂肪重新分布，使四肢脂肪分解增加，而面部、躯干、特别是腹部和背部的脂肪合成增加，出现“向心性肥胖”的特殊体形。④水盐代谢：糖皮质激素有较弱的保钠排钾作用，能增加肾小球滤过率，有利于水的排出。此外，它还能降低入球小动脉的阻力，增加肾血浆流量，使肾小球滤过率增加，促进水的排出。（2）对血细胞的影响：糖皮质激素可使红细胞、血小板和中性粒细胞数量增加，而使淋巴细胞和嗜酸性粒细胞数量减少。（3）对循环系统的影响：糖皮质激素能增强血管平滑肌对儿茶酚胺的敏感性（允许作用），有利于提高血管的张力和维持血压。此外，糖皮质激素还可降低毛细血管的通透性，减少血浆滤出，有利于维持血容量。（4）在应激反应中的作用：当机体受到各种有害刺激，如感染、缺氧、创伤、手术、疼痛、寒冷及精神紧张等时，可引起下丘脑-腺垂体-肾上腺皮质轴的活动增强，使血中糖皮质激素浓度急剧升高，这一反应称为应激反应。糖皮质激素在应激反应中具有重要作用，可提高机体对有害刺激的耐受能力，增强机体的抵抗力。（5）其他作用：糖皮质激素可提高中枢神经系统的兴奋性；促进胃酸和胃蛋白酶的分泌，增强食欲；抑制结缔组织的增生，影响创伤的愈合等。分泌调节：（1）下丘脑-腺垂体-肾上腺皮质轴：下丘脑分泌促肾上腺皮质激素释放激素（CRH），CRH经垂体门脉系统运输到腺垂体，刺激腺垂体分泌促肾上腺皮质激素（ACTH）。ACTH是调节糖皮质激素分泌的最重要的激素，它能促进肾上腺皮质束状带和网状带细胞的生长发育，刺激糖皮质激素的合成和分泌。当血中糖皮质激素浓度升高时，可反馈抑制下丘脑CRH和腺垂体ACTH的分泌，这种反馈调节称为长反馈；同时，ACTH也可反馈抑制下丘脑CRH的分泌，称为短反馈。（2）昼夜节律：糖皮质激素的分泌具有昼夜节律性，一般在清晨觉醒前分泌达到高峰，以后逐渐下降，到午夜时分泌最低。这种昼夜节律性分泌是由下丘脑视交叉上核的生物钟控制的，通过影响CRH的分泌来实现。（3）应激反应：当机体受到应激刺激时，下丘脑-腺垂体-肾上腺皮质轴的活动增强，CRH和ACTH的分泌增加，使糖皮质激素的分泌量急剧增加，以适应应激的需要。此时，反馈调节机制暂时失效，保证了在应激状态下有足够的糖皮质激素分泌。四、论述题（每题20分，共30分）1.试论述神经-肌肉接头处的兴奋传递过程及特点。兴奋传递过程：（1）神经冲动到达神经末梢：当运动神经纤维传来的动作电位到达神经末梢时，使神经末梢的细胞膜去极化。（2）Ca²⁺内流：神经末梢细胞膜去极化使电压门控Ca²⁺通道开放，细胞外液中的Ca²⁺顺浓度梯度进入神经末梢内。Ca²⁺的内流是引发递质释放的关键因素。（3）乙酰胆碱（ACh）释放：进入神经末梢内的Ca²⁺促使突触小泡向突触前膜移动，并与突触前膜融合，通过出胞作用将小泡内的ACh释放到突触间隙中。每个突触小泡中储存的ACh是一个量子单位，一次动作电位可引起大约200-300个突触小泡同时释放ACh。（4）ACh与受体结合：释放到突触间隙中的ACh迅速扩散，与终板膜（与神经末梢相对的肌细胞膜）上的N₂型ACh受体阳离子通道结合。（5）离子通道开放：ACh与N₂型ACh受体阳离子通道结合后，使该通道开放，允许Na⁺、K⁺等通过，但以Na⁺内流为主，导致终板膜去极化，产生终板电位（EPP）。终板电位是一种局部电位，其大小与ACh的释放量成正比。（6）动作电位产生：终板电位以电紧张的方式向周围肌细胞膜扩布，当终板电位使邻近的肌细胞膜去极化达到阈电位时，可触发肌细胞膜产生动作电位，从而使肌肉产生兴奋。（7）ACh的消除：ACh在发挥作用后，迅速被终板膜表面的胆碱酯酶水解为胆碱和乙酸，使ACh的作用终止，以保证神经-肌肉接头处兴奋传递的准确性和灵活性。特点：（1）单向传递：兴奋只能从神经末梢传向肌细胞，而不能逆向传递。这是因为ACh只存在于神经末梢的突触小泡中，而N₂型ACh受体阳离子通道只存在于终板膜上。（2）时间延搁：兴奋通过神经-肌肉接头处的传递需要经历递质的释放、扩散、与受体结合、离子通道开放等多个过程，耗时较长，大约需要0.5-1.0ms。（3）易受环境因素和药物的影响：许多因素可影响神经-肌肉接头处的兴奋传递。例如，细胞外液中Ca²⁺和Mg²⁺的浓度可影响ACh的释放；箭毒能与N₂型ACh受体阳离子通道结合，阻断ACh的作用，导致肌肉松弛；有机磷农药可抑制胆碱酯酶的活性，使ACh不能及时被水解，导致ACh在突触间隙中积聚，引起肌肉持续收缩等。（4）一对一的关系：正常情况下，一次神经冲动所释放的ACh能引起一次肌细胞的兴奋和收缩，即神经纤维上的一个动作电位与肌细胞的一次兴奋和收缩是一一对应的关系。