(2025年)寄生虫检验技术试题及答案

(2025年)寄生虫检验技术试题及答案一、单项选择题（每题2分，共30分）1.下列哪种寄生虫的感染阶段是囊蚴？A.溶组织内阿米巴B.华支睾吸虫C.刚地弓形虫D.似蚓蛔线虫答案：B2.厚血膜法检查疟原虫时，主要优势在于？A.便于观察虫体形态B.提高检出率C.区分疟原虫种类D.减少染色时间答案：B3.诊断急性阿米巴痢疾的首选方法是？A.碘液染色法查包囊B.生理盐水直接涂片查滋养体C.血清学检测抗体D.PCR检测虫体DNA答案：B4.日本血吸虫的中间宿主是？A.钉螺B.扁卷螺C.川卷螺D.豆螺答案：A5.检查隐孢子虫卵囊时，常用的染色方法是？A.吉氏染色法B.改良抗酸染色法C.铁苏木素染色法D.碘液染色法答案：B6.钩虫幼虫引起的主要临床症状是？A.贫血B.皮炎（“粪毒”）C.肠梗阻D.肝脾肿大答案：B7.带绦虫病确诊的依据是？A.粪便中发现孕节B.血清学检测阳性C.患者有食生肉史D.血常规嗜酸性粒细胞升高答案：A8.弓形虫的终宿主是？A.人B.猫科动物C.牛D.猪答案：B9.检查旋毛虫幼虫囊包的常用标本是？A.粪便B.血液C.肌肉组织压片D.痰液答案：C10.卫氏并殖吸虫的主要致病阶段是？A.虫卵B.囊蚴C.成虫D.尾蚴答案：C11.恶性疟原虫患者血涂片检查时，通常可见？A.环状体和配子体B.滋养体和裂殖体C.滋养体和配子体D.裂殖体和配子体答案：A12.蛲虫病的最佳诊断方法是？A.粪便直接涂片法B.饱和盐水浮聚法C.透明胶纸肛拭法D.沉淀集卵法答案：C13.杜氏利什曼原虫的传播媒介是？A.按蚊B.白蛉C.库蚊D.蜱答案：B14.检查曼氏血吸虫虫卵时，其典型形态特征是？A.卵壳一侧有小棘B.卵内含有毛蚴C.卵壳厚且有蛋白膜D.虫卵两端有透明栓答案：A15.隐孢子虫病的主要临床表现是？A.长期腹泻B.高热C.肝脓肿D.咳嗽答案：A二、多项选择题（每题3分，共15分，少选、错选均不得分）1.属于土源性蠕虫的寄生虫有？A.蛔虫B.钩虫C.丝虫D.鞭虫答案：ABD2.可通过输血传播的寄生虫包括？A.疟原虫B.弓形虫C.杜氏利什曼原虫D.隐孢子虫答案：ABC3.粪便检查中需注意与寄生虫虫卵鉴别的非寄生虫成分有？A.植物细胞B.淀粉颗粒C.真菌孢子D.脂肪滴答案：ABCD4.免疫荧光抗体试验（IFA）检测寄生虫的优点包括？A.特异性高B.可定位虫体抗原C.操作简便快速D.适合大规模筛查答案：AB5.猪带绦虫与牛带绦虫的主要区别点有？A.头节形态（有无小钩）B.孕节子宫分支数C.中间宿主种类D.成虫体长答案：ABCD三、填空题（每空1分，共20分）1.疟原虫红内期发育包括______、______和______三个阶段。答案：环状体、滋养体、裂殖体2.溶组织内阿米巴的生活史包括______和______两个阶段，其中______是感染阶段。答案：滋养体、包囊、包囊3.日本血吸虫的致病阶段包括______、______、______和______，其中______是主要致病阶段。答案：尾蚴、童虫、成虫、虫卵、虫卵4.检查钩虫卵常用的方法是______，其原理是利用虫卵______的特点。答案：饱和盐水浮聚法、比重小于饱和盐水5.弓形虫的感染途径包括______、______、______和______。答案：食入含包囊的肉类、接触猫粪中的卵囊、输血或器官移植、母婴垂直传播6.微小膜壳绦虫既可经______感染，也可经______感染（自身重复感染）。答案：中间宿主（如蚤类）、虫卵直接四、简答题（每题6分，共30分）1.简述厚血膜法与薄血膜法在疟原虫检测中的区别。答案：厚血膜法：血液经溶血后，虫体集中，可提高检出率（尤其是原虫密度低时），但虫体因溶血皱缩变形，形态观察困难；薄血膜法：血液均匀涂片，红细胞未被破坏，虫体形态清晰，便于种类鉴别，但原虫密度低时易漏检。2.列举三种粪便寄生虫虫卵浓缩方法，并简述其原理。答案：（1）饱和盐水浮聚法：利用虫卵比重大于水但小于饱和盐水（1.20）的原理，使虫卵上浮至液面，适用于钩虫等比重较小的虫卵；（2）自然沉淀法：虫卵比重大于水，经沉淀后集中于管底，适用于血吸虫等比重大的虫卵；（3）甲醛-乙醚沉淀法：通过甲醛固定虫卵，乙醚溶解脂肪，使虫卵沉淀更集中，可同时去除杂质，提高检出率。3.简述ELISA检测寄生虫抗体的局限性。答案：（1）无法区分现症感染与既往感染（抗体持续时间长）；（2）可能出现交叉反应（不同寄生虫间有共同抗原）；（3）免疫功能低下者（如艾滋病患者）可能出现假阴性；（4）早期感染（抗体未产生时）检测不到。4.如何鉴别溶组织内阿米巴与迪斯帕内阿米巴？答案：（1）病原学：两者形态相似，需通过检测虫体表面抗原或基因（如PCR检测16SrRNA基因）区分；（2）临床表现：溶组织内阿米巴可引起肠壁溃疡、肝脓肿等，迪斯帕内阿米巴多为无症状携带；（3）同工酶分析：两种虫株的酶谱不同。5.简述旋毛虫病的实验室诊断方法。答案：（1）病原学检查：取患者腓肠肌或肱二头肌压片，镜检幼虫囊包（感染2周后出现）；（2）免疫学检测：ELISA检测特异性IgG/IgM抗体（感染1周后可阳性）；（3）分子生物学：PCR检测肌肉组织或血液中的虫体DNA；（4）血常规：急性期嗜酸性粒细胞显著升高（可达80%以上）。五、案例分析题（共25分）案例1（10分）：患者男性，32岁，云南边境务工人员，因“间歇性高热1周，伴寒战、出汗”就诊。查体：体温39.5℃，贫血貌，脾轻度肿大。血常规：Hb90g/L，WBC5.2×10⁹/L，嗜酸性粒细胞5%。血涂片吉氏染色镜检可见红细胞内有环状体（部分红细胞内有2个环状体）及新月形配子体。问题：（1）最可能的诊断是什么？依据是什么？（2）需与哪些疾病鉴别？答案：（1）诊断：恶性疟原虫感染（恶性疟疾）。依据：①患者来自疟疾流行区；②临床表现为间歇性高热、寒战、出汗，伴贫血、脾肿大；③血涂片见环状体（部分红细胞内多个环状体是恶性疟特征）及新月形配子体（恶性疟配子体典型形态）。（2）鉴别疾病：间日疟（环状体较大，滋养体可见阿米巴样形态，配子体圆形）、三日疟（周期72小时，滋养体呈带状）、卵形疟（红细胞边缘呈锯齿状）；此外需与伤寒、败血症等发热性疾病鉴别（通过血培养、肥达试验等排除）。案例2（15分）：患儿女性，5岁，因“反复腹痛1月，夜间肛周瘙痒”就诊。其母诉患儿近期食欲减退，偶有磨牙。查体无明显异常。粪便常规：未见虫卵；透明胶纸肛拭法镜检见大量椭圆形、一侧扁平、一侧稍凸的虫卵，卵壳薄，内含幼虫。问题：（1）最可能的寄生虫感染是什么？诊断依据？（2）该寄生虫的生活史特点？（3）需采取哪些防治措施？答案：（1）诊断：蛲虫病。依据：①患儿为学龄前儿童（蛲虫感染高发人群）；②临床表现为夜间肛周瘙痒（蛲虫雌虫夜间爬出肛门产卵刺激皮肤）、腹痛、磨牙；③透明胶纸肛拭法检出典型蛲虫卵（形态为一侧扁平、一侧稍凸，内含幼虫）。（2）生活史特点：①成虫寄生于人体回盲部；②雌虫夜间移行至肛门周围产卵（虫卵6小时发育为感染期）；③感染方式主要为“肛门-手-口”自身感染，也可通过接触被虫卵污染的