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2025年8月四川南充精神卫生中心护理岗编外招聘10人备考练习试题及答案解析单项选择题1.下列关于护理程序的说法,错误的是()A.评估是护理程序的第一步B.计划是护理程序的关键C.实施是将计划付诸行动D.评价是护理程序的最后一步答案:B。分析:护理程序中,计划是对护理诊断进行排序、制定目标和措施,但决策和解决问题的关键步骤是诊断,而不是计划。评估是第一步,实施是执行计划,评价是最后一步检查目标是否达成。2.无菌包打开后未用完,可保留的时间是()A.4小时B.8小时C.12小时D.24小时答案:D。分析:无菌包打开后未用完,在未被污染的情况下可保留24小时。3.测血压时,袖带过窄将使测得的血压()A.偏低B.偏高C.不受影响D.脉压差变小答案:B。分析:袖带过窄,需较高的压力才能阻断动脉血流,会使测得的血压值偏高。4.下列哪种药物需用蓝边瓶签、有色密盖瓶盛放()A.乙醇B.酵母片C.氨茶碱片D.糖衣片答案:C。分析:氨茶碱属于易受光线影响的药物,需用蓝边瓶签、有色密盖瓶盛放。5.为昏迷病人做口腔护理时,下列哪项操作不正确()A.擦拭口腔后要漱口B.张口器应从臼齿处放入C.用血管钳夹紧棉球,每次1个D.棉球不可过湿,以免溶液吸入气道答案:A。分析:昏迷病人吞咽反射和咳嗽反射减弱或消失,做口腔护理时不能漱口,以免发生误吸。6.长期卧床病人易发生压疮的部位是()A.肩胛部B.肘部C.骶尾部D.以上都是答案:D。分析:长期卧床病人,肩胛部、肘部、骶尾部等骨隆突处,因长期受压,局部血液循环障碍,易发生压疮。7.下列属于甲类传染病的是()A.艾滋病B.狂犬病C.霍乱D.肺结核答案:C。分析:甲类传染病包括鼠疫和霍乱。艾滋病、狂犬病属于乙类传染病,肺结核也是乙类传染病。8.输血前后及两袋血之间应输入的溶液是()A.5%葡萄糖溶液B.5%葡萄糖盐水C.0.9%氯化钠溶液D.复方氯化钠溶液答案:C。分析:输血前后及两袋血之间应输入0.9%氯化钠溶液,以防发生凝血或溶血反应。9.下列哪项不属于热疗的目的()A.促进炎症的消散和局限B.减轻深部组织充血C.缓解疼痛D.制止炎症扩散答案:D。分析:热疗可促进炎症的消散和局限、减轻深部组织充血、缓解疼痛,但不能制止炎症扩散,反而可能使炎症扩散,在炎症早期一般不宜用热疗。10.下列关于药物保管原则,错误的是()A.药柜应放在光线明亮处B.药品应分类放置C.麻醉药和剧毒药应加锁保管D.内服药和外用药可放在一起答案:D。分析:内服药和外用药应分类放置,不能放在一起,以免混淆。药柜要光线明亮,药品分类放置,麻醉药和剧毒药要加锁保管。11.绌脉常见于()A.心房颤动B.心室颤动C.窦性心律不齐D.阵发性室上性心动过速答案:A。分析:绌脉是指在同一单位时间内脉率少于心率,常见于心房颤动的病人。12.下列哪项不是静脉输液的目的()A.补充水分及电解质B.增加循环血量,改善微循环C.输入药物,治疗疾病D.供给热量,促进机体修复答案:D。分析:静脉输液可补充水分及电解质、增加循环血量改善微循环、输入药物治疗疾病。供给热量促进机体修复一般通过肠内或肠外营养支持,而不是单纯静脉输液。13.采集血标本时,错误的操作是()A.血清标本应注入干燥试管B.全血标本应注入抗凝试管C.血培养标本应严格无菌操作D.生化检验标本在空腹时采集E.为减轻病人痛苦,可在输液针头处抽血答案:E。分析:不可在输液针头处抽血,以免输液成分影响血标本的检验结果,应在对侧肢体采血。血清标本注入干燥试管,全血标本注入抗凝试管,血培养标本要严格无菌操作,生化检验标本一般空腹采集。14.下列关于灌肠的注意事项,错误的是()A.伤寒病人灌肠液量不得超过500mlB.急腹症、消化道出血病人禁忌灌肠C.肝性脑病病人禁用肥皂水灌肠D.中暑病人可用4℃生理盐水灌肠降温E.大量不保留灌肠时,肛管插入深度为710cm答案:E。分析:大量不保留灌肠时,肛管插入深度为710cm是成人的一般插入深度,但小儿插入深度为47cm。其他选项伤寒病人灌肠液量不超500ml、急腹症和消化道出血禁忌灌肠、肝性脑病禁用肥皂水灌肠、中暑用4℃生理盐水灌肠降温均正确。15.下列哪项不属于特级护理的适用对象()A.严重创伤B.复杂大手术后C.大面积烧伤D.生活不能自理者答案:D。分析:特级护理适用于病情危重,需要随时观察进行抢救的病人,如严重创伤、复杂大手术后、大面积烧伤等。生活不能自理者一般不属于特级护理对象。16.吸氧时,氧流量为3L/min,其氧浓度是()A.29%B.33%C.37%D.41%答案:B。分析:吸氧浓度(%)=21+4×氧流量(L/min),当氧流量为3L/min时,氧浓度=21+4×3=33%。17.下列关于医嘱的处理,错误的是()A.长期医嘱有效时间在24小时以上B.临时医嘱有效时间在24小时以内C.备用医嘱分为长期备用医嘱和临时备用医嘱D.长期备用医嘱在医生注明停止时间后失效E.临时备用医嘱未执行,需在12小时内用红笔注明“未用”答案:E。分析:临时备用医嘱未执行,需在12小时内用红笔注明“未用”表述错误,临时备用医嘱有效期为12小时,过期未执行,则由护士用红笔在该项医嘱后注明“未用”。而长期备用医嘱在医生注明停止时间后失效,长期医嘱有效时间24小时以上,临时医嘱有效时间24小时以内,备用医嘱分长期和临时备用医嘱均正确。18.患者发生青霉素过敏性休克时,最早出现的症状是()A.呼吸道症状B.消化道症状C.循环衰竭症状D.中枢神经系统症状答案:A。分析:青霉素过敏性休克最早出现的症状常是呼吸道症状,如胸闷、气促、呼吸困难等,随后可出现循环衰竭、中枢神经系统等症状。19.下列关于导尿术的操作,错误的是()A.严格遵守无菌操作原则B.女病人导尿时,导尿管插入深度为46cmC.男病人导尿时,导尿管插入深度为2022cmD.导尿过程中如误入阴道,应立即拔出重新插入答案:D。分析:导尿过程中如误入阴道,应更换导尿管后再重新插入,而不是拔出原导尿管直接插入,以防止感染。其他选项关于导尿术无菌操作、女病人和男病人导尿管插入深度均正确。20.下列哪项不属于濒死期病人的临床表现()A.循环衰竭B.神志不清C.呼吸衰竭D.各种反射逐渐消失答案:D。分析:各种反射逐渐消失是临床死亡期的表现。濒死期病人表现为循环、呼吸衰竭,神志不清等。多项选择题1.下列属于护理工作中常见的沟通错误的有()A.突然改变话题B.主观判断或说教C.虚假的保证D.调查式提问或刨根问底答案:ABCD。分析:突然改变话题会打断患者思路,影响沟通;主观判断或说教不能尊重患者感受;虚假保证会让患者产生不切实际期望;调查式提问或刨根问底会让患者有被审问的感觉,这些都是护理沟通中常见错误。2.下列关于压疮的预防措施,正确的有()A.避免局部组织长期受压B.保持皮肤清洁干燥C.增加营养的摄入D.定时更换体位答案:ABCD。分析:避免局部组织长期受压、定时更换体位可减少压力对局部组织的损伤;保持皮肤清洁干燥能防止皮肤受潮湿等刺激;增加营养摄入可增强机体抵抗力,这些都是预防压疮的重要措施。3.下列属于护理诊断的有()A.体温过高B.潜在并发症:心律失常C.焦虑D.有受伤的危险答案:ACD。分析:护理诊断是关于个人、家庭或社区对现存的或潜在的健康问题或生命过程反应的一种临床判断。体温过高、焦虑、有受伤的危险都符合护理诊断的定义。潜在并发症:心律失常属于合作性问题,不属于护理诊断。4.下列关于药物过敏试验的叙述,正确的有()A.青霉素皮试液的浓度是200500U/mlB.破伤风抗毒素皮试液的浓度是150U/mlC.链霉素皮试液的浓度是2500U/mlD.碘过敏试验可在检查前23天进行答案:ABCD。分析:青霉素皮试液浓度一般为200500U/ml;破伤风抗毒素皮试液浓度是150U/ml;链霉素皮试液浓度为2500U/ml;碘过敏试验可在检查前23天进行,这些叙述均正确。5.下列关于静脉输液的注意事项,正确的有()A.严格执行无菌操作原则B.根据病情、年龄及药物性质调节输液速度C.输液过程中要加强巡视D.连续输液24小时以上应每天更换输液器答案:ABCD。分析:静脉输液时要严格无菌操作,防止感染;根据病情、年龄和药物性质调节合适的输液速度;输液过程中加强巡视以便及时发现问题;连续输液24小时以上每天更换输液器可降低感染风险。6.下列属于医院感染的有()A.住院期间发生的感染B.入院时已处于潜伏期的感染C.医院内获得出院后发生的感染D.本次感染与上次住院有关答案:ACD。分析:医院感染是指住院病人在医院内获得的感染,包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染,但不包括入院时已处于潜伏期的感染。若本次感染与上次住院有关也属于医院感染。7.下列关于隔离技术的叙述,正确的有()A.严密隔离适用于经飞沫、空气传播的烈性传染病B.呼吸道隔离适用于通过空气飞沫传播的感染性疾病C.消化道隔离适用于由病人的排泄物直接或间接污染了食物或水源而引起传播的疾病D.接触隔离适用于经体表或伤口直接或间接接触而感染的疾病答案:BCD。分析:严密隔离适用于经飞沫、分泌物、排泄物直接或间接传播的烈性传染病,而不是仅经飞沫、空气传播。呼吸道隔离用于空气飞沫传播疾病,消化道隔离针对排泄物污染食物或水源传播的疾病,接触隔离适用于体表或伤口接触感染的疾病。8.下列关于洗胃的注意事项,正确的有()A.中毒物质不明时,先抽出胃内容物送检B.强腐蚀性毒物中毒时禁忌洗胃C.每次灌入洗胃液量以300500ml为宜D.幽门梗阻病人洗胃宜在饭后46小时进行答案:ABCD。分析:中毒物质不明时先抽胃内容物送检可明确毒物,便于选择合适洗胃液;强腐蚀性毒物洗胃会造成胃穿孔等严重后果,禁忌洗胃;每次灌洗量300500ml合适,过多易引起窒息或胃扩张;幽门梗阻病人饭后46小时洗胃可减少胃内食物残留。9.下列关于标本采集的叙述,正确的有()A.采集血标本时应严格执行无菌操作B.尿标本一般留取晨起第一次尿C.痰标本采集前应先漱口D.咽拭子标本应在两侧腭弓、咽及扁桃体上采集答案:ABCD。分析:采集血标本要严格无菌操作防止感染;晨起第一次尿浓度高,适合做尿标本;痰标本采集前漱口可减少口腔细菌污染;咽拭子标本在两侧腭弓、咽及扁桃体上采集能准确获取病原体。10.下列属于临终关怀的理念的有()A.以治愈为主的治疗转变为以对症为主的照料B.以延长病人的生存时间转变为提高病人的生命质量C.尊重临终病人的尊严和权利D.注重临终病人家属的心理支持答案:ABCD。分析:临终关怀强调以治愈为主转为对症照料,关注提高生命质量而非单纯延长生存时间,尊重病人尊严和权利,同时注重对家属的心理支持。判断题1.护士在执行医嘱时,如对医嘱有疑问,应先执行再向医生询问。()答案:错误。分析:护士对医嘱有疑问时,应先向医生询问,确认无误后再执行,而不是先执行。2.只要在有效期内,无菌包打开后未用完可一直保留。()答案:错误。分析:无菌包打开后未用完,在未被污染的情况下可保留24小时,不是一直保留。3.测量血压时,袖带缠得太紧会使测得的血压值偏低。()答案:正确。分析:袖带缠得太紧,阻断动脉血流所需压力降低,会使测得的血压值偏低。4.为病人进行口腔护理时,若病人有活动义齿,应先取下,用冷水刷洗后浸泡于热水中。()答案:错误。分析:活动义齿取下用冷水刷洗后应浸泡于冷开水中,不能浸泡于热水中,以免义齿变形。5.长期卧床病人应鼓励其多饮水,以预防泌尿系统感染。()答案:正确。分析:多饮水可增加尿量,起到自然冲洗尿道的作用,能预防泌尿系统感染。6.青霉素过敏试验阳性者,应在病历、医嘱单、床头卡等地方注明“青霉素阳性”。()答案:正确。分析:这样做可提醒医护人员,防止再次使用青霉素导致过敏反应。7.输血时发生溶血反应,应立即停止输血,并保留余血送检。()答案:正确。分析:发生溶血反应立即停止输血,保留余血送检可查明溶血原因。8.热疗可促进炎症的消散和局限,所以任何炎症早期都可以使用热疗。()答案:错误。分析:在炎症早期,如急性软组织损伤早期,用热疗会使血管扩张,加重局部充血、水肿,不利于炎症控制,所以不是任何炎症早期都能用热疗。9.护士在进行护理操作前,应向病人解释操作的目的、方法等,以取得病人的配合。()答案:正确。分析:向病人解释操作相关内容,能让病人了解情况,增加其安全感,提高配合度。10.濒死期病人的呼吸常表现为潮式呼吸或间断呼吸。()答案:正确。分析:濒死期病人呼吸功能逐渐衰竭,常出现潮式呼吸或间断呼吸等异常呼吸形式。简答题1.简述护士在给药时应遵循的原则。答:护士给药时应遵循以下原则:(1)根据医嘱准确给药,严格执行查对制度,做到“三查七对”,三查即操作前、操作中、操作后查,七对即对床号、姓名、药名、浓度、剂量、用法、时间。(2)严格遵守给药时间,不同药物有不同的给药间隔时间,应准确执行。(3)选择合适的给药途径,根据药物性质、病情等选择,如口服、注射、外用等。(4)掌握正确的给药方法,如口服药的服用方法、注射的进针角度等。(5)密切观察用药后的反应,包括疗效和不良反应,及时报告医生。2.简述压疮的分期及各期的临床表现。答:压疮分为四期:(1)淤血红润期:为压疮初期,局部皮肤红、肿、热、痛或麻木,解除压力30分钟后,皮肤颜色不能恢复正常。(2)炎性浸润期:红肿部位继续受压,血液循环得不到改善,静脉回流受阻,局部静脉淤血,皮肤的表皮层、真皮层或二者发生损伤或坏死。受压部位呈紫红色,皮下产生硬结,常有水疱形成,极易破溃。(3)浅度溃疡期:全层皮肤破坏,可深及皮下组织和深层组织。表皮水疱逐渐扩大、破溃,真皮层创面有黄色渗出液,感染后表面有脓液覆盖,致使浅层组织坏死,形成溃疡,疼痛感加重。(4)坏死溃疡期:为压疮严重期。坏死组织侵入真皮下层和肌肉层,感染可向周边及深部扩展,可深达骨面。坏死组织发黑,脓性分泌物增多,有臭味。严重者细菌入血可引起脓毒败血症,危及生命。3.简述静脉输液过程中发生空气栓塞的原因、临床表现及处理措施。答:原因:输液导管内空气未排尽;导管连接不紧密有漏气;加压输液、输血时无人守护,液体输完未及时更换药液或拔针等,使空气进入静脉。临床表现:病人感到胸部异常不适或有胸骨后疼痛,随即发生呼吸困难和严重发绀,有濒死感。听诊心前区可闻及响亮的、持续的“水泡声”。处理措施:(1)立即停止输液,通知医生进行抢救。(2)让病人取左侧卧位并头低脚高,此体位可使肺动脉的位置低于右心室,气泡向上飘移至右心室尖部,避开肺动脉入口,随着心脏的舒缩,空气被混成泡沫,分次小量进入肺动脉内,逐渐被吸收。(3)给予高流量氧气吸入,提高病人的血氧浓度,纠正缺氧状态。(4)有条件者可通过中心静脉导管抽出空气。(5)严密观察病人病情变化,如有异常及时处理。4.简述如何为病人进行健康教育。答:(1)评估病人的健康教育需求,包括病人的文化程度、健康知识水平、学习能力、对健康问题的关注程度等。(2)制定健康教育计划,根据评估结果确定教育目标、内容、方法和时间安排。(3)选择合适的教育方法,如讲解、演示、发放宣传资料、观看视频等。(4)实施健康教育,向病人讲解健康知识,如疾病的病因、症状、治疗方法、预防措施等;演示正确的护理操作,如服药方法、康复锻炼方法等。(5)评价健康教育效果,通过提问、观察病人的行为等方式,了解病人对健康知识的掌握程度和健康行为的改变情况,根据评价结果调整教育计划。5.简述如何预防医院感染。答:(1)建立健全医院感染管理组织和制度,明确各部门和人员的职责。(2)加强医院环境管理,保持医院环境清洁卫生,定期对空气、物体表面、医疗器械等进行消毒。(3)严格执行无菌技术操作原则,如手术、注射、导尿等操作时,要严格遵守无菌操作规程。(4)加强医务人员手卫生,洗手是预防医院感染最简单、有效的措施,接触病人前后、进行无菌操作前后等都要洗手
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