2025预防接种考核试题及答案

2025预防接种考核试题及答案一、单项选择题（每题1分，共30分）1.2025版《国家免疫规划疫苗儿童免疫程序》规定，乙肝疫苗第3剂的最小接种间隔为A.4周 B.8周 C.12周 D.16周答案：B2.关于麻腮风联合减毒活疫苗（MMR），下列说法正确的是A.可与任何灭活疫苗同时接种 B.接种后7天内禁用免疫球蛋白 C.对鸡蛋过敏者绝对禁忌 D.复溶后室温放置≤8小时答案：A3.某儿童3月龄接种百白破疫苗后出现39.5℃发热、持续尖叫3小时，下一步处理首选A.口服对乙酰氨基酚 B.立即接种第4剂以建立免疫 C.暂停后续剂次并报告AEFI D.改用灭活脊灰疫苗替代答案：C4.2025年起，我国将哪种疫苗纳入老年人免费接种项目A.带状疱疹疫苗 B.23价肺炎球菌多糖疫苗 C.四价流感疫苗 D.乙肝疫苗答案：B5.冷链温度记录要求，冷藏包（箱）开箱后温度回升至多少℃以上需报废疫苗A.2 B.8 C.10 D.15答案：C6.接种单位发现疫苗瓶出现“冻融痕迹”，正确做法是A.立即使用，效价不受影响 B.退回疾控统一销毁 C.放置2~8℃等待复融后使用 D.报药监局抽检答案：B7.接种HPV九价疫苗的推荐程序是A.0、1、6月 B.0、2、6月 C.0、1、4月 D.0、3、6月答案：B8.下列哪项属于疫苗质量异常事件A.接种后局部红肿≤30mm B.疫苗批签发不合格仍流入市场 C.接种后晕针 D.接种后发热38℃答案：B9.接种工作人员手卫生依从性调查，推荐采用A.现场观察法 B.电话回访法 C.问卷自填法 D.血清学检测法答案：A10.2025版《预防接种工作规范》要求，接种信息上传国家平台的时限为接种后A.12小时 B.24小时 C.48小时 D.72小时答案：B11.新生儿出生24小时内接种乙肝疫苗的体重下限为A.1000g B.1500g C.2000g D.2500g答案：C12.接种单位每月对冷链设备进行的保养项目是A.更换压缩机 B.校准温度计 C.除霜并记录 D.更换制冷剂答案：C13.接种工作人员发生职业暴露后，乙肝抗体滴度<10mIU/ml者应在A.立即接种1剂乙肝疫苗 B.24小时内注射HBIG并启动0-1-2-12月程序 C.无需处理 D.口服拉米夫定答案：B14.接种后发生过敏性休克，首选药物及剂量A.地塞米松10mg静推 B.肾上腺素0.01mg/kg肌注 C.10%葡萄糖酸钙10ml静推 D.氯雷他定10mg口服答案：B15.接种单位对疫苗的“日清月结”不包括A.日消耗量 B.月报废量 C.月抽检量 D.月库存量答案：C16.接种脊灰灭活疫苗（IPV）后，家长询问能否立即哺乳，正确答复A.需间隔2小时 B.可立即哺乳 C.需间隔4小时 D.需弃去首剂母乳答案：B17.接种单位发现疫苗扫码重复，系统提示“该追溯码已存在”，处理流程A.强制再次录入 B.拍照留证并报告县级疾控 C.直接删除记录 D.更换疫苗答案：B18.接种工作人员佩戴的N95口罩，建议每几小时更换一次A.2 B.4 C.6 D.8答案：B19.接种场所空气消毒，紫外线灯管照射时间应≥A.15分钟 B.30分钟 C.60分钟 D.120分钟答案：B20.接种后留观区需配备的急救药品不包括A.肾上腺素 B.硝酸甘油片 C.50%葡萄糖 D.异丙嗪答案：B21.接种单位对报废疫苗的暂存温度应为A.2~8℃ B.室温 C.≤-15℃ D.≥25℃答案：A22.接种HPV疫苗前，无需常规筛查的项目是A.妊娠试验 B.HPV-DNA C.TCT D.体温答案：B23.接种单位发现冰箱温度连续2小时>10℃，正确做法是A.立即报废全部疫苗 B.标记隔离并报告县级疾控评估 C.调至2℃继续使用 D.转移至家用冰箱答案：B24.接种工作人员对家长告知“疫苗可预防疾病”时，应优先采用A.专业术语 B.方言口语 C.图文手册 D.英文文献答案：C25.接种单位对出生日期公历/农历混淆导致超龄接种，系统应A.强制通过 B.人工审核并留存证明 C.拒绝录入 D.自动转换答案：B26.接种后局部化脓＞5cm，考虑A.一般反应 B.罕见反应 C.接种事故 D.偶合症答案：C27.接种单位开展妈妈课堂，满意度评价指标不包括A.到课率 B.问卷得分 C.家长血压 D.课后接种及时率答案：C28.接种工作人员手被疫苗液污染，第一步A.75%酒精擦拭 B.流动水冲洗 C.碘伏涂抹 D.戴双层手套答案：B29.接种单位对“疫苗库存预警值”设置原则A.前3个月平均日消耗×10天 B.前1个月总量×2 C.固定100支 D.县级统一设定答案：A30.接种后发生群体性癔症，首要措施A.立即停种 B.疏散人群 C.心理暗示治疗 D.静脉补液答案：B二、多项选择题（每题2分，共20分）31.下列属于2025年国家免疫规划新增内容的有A.新生儿乙肝母婴阻断联合免疫 B.6岁白破疫苗替代百白破 C.65岁以上老人免费PPV23 D.9~45岁女性免费HPV二价 E.新生儿BCG皮内改皮上答案：A、C、D32.接种单位AEFI报告时限正确的有A.一般反应48小时 B.异常反应24小时 C.严重异常反应2小时 D.群体性AEFI2小时 E.心因性反应无需报告答案：B、C、D33.接种工作人员“三查七对一验证”中“七对”包括A.姓名 B.疫苗品名 C.规格 D.剂量 E.部位答案：A、B、C、D、E34.接种单位冰箱管理要求A.双锁管理 B.每日2次测温 C.备用发电机 D.疫苗与食物分层存放 E.每月校准温度计答案：B、C、E35.接种后局部反应处置正确的是A.红肿≤30mm无需处理 B.硬结热敷 C.脓疱切开引流 D.瘙痒外用炉甘石 E.疼痛布洛芬口服答案：A、B、D、E36.接种单位开展入户接种需携带A.冷藏箱 B.急救包 C.扫码设备 D.告知书 E.紫外线灯答案：A、B、C、D37.接种工作人员职业暴露后HBV处理措施A.伤口挤压冲洗 B.HBIG注射 C.疫苗加强 D.随访抗-HBs E.查HIV-RNA答案：A、B、C、D38.接种单位发现疫苗瓶签脱落A.报废处理 B.扫码核对 C.报县级疾控 D.贴回继续使用 E.拍照留证答案：B、C、E39.接种后发生过敏性休克临床表现A.面色苍白 B.血压下降 C.荨麻疹 D.咳粉红色泡沫痰 E.喉头水肿答案：A、B、C、E40.接种单位对冷链停电＞30分钟处理A.记录温度曲线 B.转移疫苗 C.报告县级 D.评估效价 E.立即报废答案：A、B、C、D三、判断题（每题1分，共10分）41.2025年起，全国取消OPV疫苗，全部使用IPV。答案：错（仍保留bOPV）42.接种单位可将过期疫苗放入家用冰箱冷冻保存待回收。答案：错43.接种工作人员可佩戴一次性手套代替手卫生。答案：错44.接种后发热38.5℃可口服退热药并报告AEFI。答案：对45.接种单位发现疫苗短少5支，应在2小时内书面报告县级疾控。答案：对46.接种HPV疫苗后无需进行宫颈癌筛查。答案：错47.接种单位每月需对冰箱进行一次断电测试并记录。答案：对48.接种工作人员可自行调整免疫程序间隔。答案：错49.接种场所可与其他门诊共用空气净化系统。答案：错50.接种后局部红肿直径>30mm即可诊断为异常反应。答案：错四、填空题（每空1分，共20分）51.2025年国家免疫规划儿童程序共含______种疫苗，______剂次。答案：14、2252.乙肝疫苗第1剂应在出生后______小时内完成，最迟不超过______小时。答案：24、7253.接种单位冷链设备温度记录应保存至疫苗有效期满后______年备查。答案：254.接种工作人员发现严重AEFI应在______小时内网络直报，并填写______表。答案：2、个案报告55.接种后发生急性严重过敏反应，肾上腺素肌注部位首选______。答案：大腿前外侧中段56.接种单位疫苗报废率计算公式：______。答案：报废数量÷入库数量×100%57.接种单位每月开展疫苗盘点，差异率超过______%需启动调查。答案：0.558.接种工作人员每年接受县级培训不少于______学时，考核合格方可上岗。答案：859.接种场所面积≥______㎡，且需设置独立留观区≥______㎡。答案：40、2060.接种单位对冷链停电应急，备用电源需在______分钟内切换。答案：10五、简答题（每题10分，共30分）61.简述接种单位发生冷链事故后疫苗处置流程。答案：（1）立即记录温度曲线、拍照留证；（2）隔离涉事疫苗，贴“待评估”标识；（3）2小时内书面报告县级疾控；（4）县级组织专家评估疫苗效价，出具书面结论；（5）根据结论分类处理：合格疫苗解封使用，不合格疫苗填写报废单，统一回收至县级冷库；（6）在系统内更新疫苗状态，确保追溯；（7）向家长做好解释并安排补种；（8）一周内提交整改报告，包括原因分析、改进措施、责任人员处理。62.接种工作人员如何对家长进行HPV疫苗沟通？答案：（1）使用图文手册介绍HPV与宫颈癌关系，数据化说明疫苗保护率>90%；（2）强调最佳接种年龄9-14岁，仅需2剂；（3）说明常见局部反应：红肿、低热，发生率<10%，一般48小时缓解；（4）告知禁忌：对疫苗组分严重过敏、妊娠期暂缓；（5）解释接种后仍需定期宫颈癌筛查，疫苗不能替代TCT；（6）提供预约二维码，告知第二剂短信提醒；（7）举例周边学校接种后无严重异常反应案例，降低焦虑；（8）签署知情同意书前再次询问过敏史、月经情况，确保个体化评估。63.接种单位如何开展2025年老年人肺炎疫苗项目？答案：（1）制定年度计划，与民政、街道对接，建立65岁以上人口台账；（2）培训接种人员掌握PPV23适应证、禁忌证及AEFI识别；（3）通过电视、微信、义诊等多渠道宣传，重点强调肺炎球菌性肺炎住院率、死亡率；（4）设立老年人绿色通道，安排预约制，避免高峰排队；（5）接种前测血压、询问慢病史，禁忌证包括发热、急性心肺功能失代偿、对疫苗组分过敏；（6）使用23价多糖疫苗，上臂三角肌皮下或肌注0.5ml；（7）现场留观30分钟，配备肾上腺素、氧气、监护仪；（8）接种后24小时内电话回访，记录局部反应；（9）每月汇总接种率、AEFI发生率，向县级提交进展报告；（10）对行动不便老人，组织入户接种队，携带冷藏箱、急救包、扫码设备，确保冷链与安全。六、案例分析题（每题15分，共30分）64.案例：2025年4月，某接种日在上午10:00，工作人员误将已解冻的麻腮风疫苗为18名儿童接种，冰箱记录显示该疫苗于6:00至10:00处于15℃环境。请回答：（1）该事件如何定性？（2）立即采取哪些措施？（3）如何向家长沟通？（4）后续补种原则？答案：（1）定性：冷链事故导致的接种错误，属严重AEFI潜在风险。（2）措施：①立即停止同批次疫苗使用；②记录18名儿童信息、疫苗追溯码；③2小时内报告县级疾控；④隔离剩余疫苗待评估；⑤现场测体温、询问症状，建立医学观察表；⑥准备肾上腺素等急救药品。（3）沟通：由县级专家、接种单位负责人、心理辅导员联合接待，说明疫苗可能失效但非毒性反应，承诺免费补种并承担医学观察费用，发放24小时咨询电话卡片。（4）补种：经评估效价下降>1个log，判定无效；于4周后重新接种麻腮风1剂，间隔≥28天；后续剂次按程序顺延；全程记录并上传系统。65.案例：2025年5月，某小学六年级班级集体接种白破疫苗，接种后第2天出现5例学生主诉头晕、乏力、手脚麻木，无皮疹及血压下降，体检无阳性体征，血常规、心电图正常。请回答：（1）最可能诊断？（2）如何开展现场调查？（3）干预措施？