(2025年)消毒隔离技术试题(附答案)

(2025年)消毒隔离技术试题(附答案)一、单项选择题（每题2分，共30分）1.对耐朊病毒污染的诊疗器械进行处理时，应首选的消毒方法是：A.100℃水煮30分钟B.含有效氯1000mg/L的消毒液浸泡30分钟C.1mol/L氢氧化钠溶液浸泡1小时后压力蒸汽灭菌（134℃，18分钟）D.75%乙醇擦拭2遍2.某ICU病房需对呼吸机管道进行终末消毒，该管道属于中度危险性物品，适宜的消毒方法是：A.压力蒸汽灭菌（121℃，20分钟）B.2%戊二醛浸泡15分钟C.含有效氯500mg/L的消毒液浸泡30分钟D.过氧化氢等离子体灭菌3.进行新生儿暖箱日常清洁时，对箱内塑料表面消毒应选择：A.95%乙醇擦拭B.含有效氯250mg/L的消毒液擦拭C.过氧乙酸喷雾（0.2%浓度）D.紫外线照射30分钟4.某急诊科接诊一名疑似人感染高致病性禽流感患者，其病房空气消毒应优先采用：A.循环风紫外线空气消毒机持续运行B.过氧乙酸熏蒸（1g/m³）C.含氯消毒液喷雾（500mg/L）D.自然通风+每2小时紫外线照射30分钟5.接触患者黏膜或破损皮肤的血压计袖带，使用后应：A.送供应室集中灭菌B.用含有效氯500mg/L的消毒液擦拭2遍C.清水擦拭后晾干备用D.75%乙醇喷洒后自然干燥6.某手术室使用的腹腔镜（进入人体无菌组织），其处理流程中错误的是：A.术后立即用酶清洁剂初步清洗B.采用低温等离子体灭菌（灭菌周期60分钟）C.干燥后使用双层无纺布包装D.灭菌后存放于温度25℃、湿度65%的无菌物品柜7.进行手卫生效果监测时，采样部位为双手的：A.手掌、手背、指尖B.手掌、指尖、指缝C.双手所有皮肤表面，包括指背、指尖、指缝D.手掌和手指掌面8.某儿科病房发现1例水痘患儿，应采取的隔离措施是：A.接触隔离（蓝色标识）B.飞沫隔离（粉色标识）C.空气隔离（黄色标识）D.双向防护（绿色标识）9.对多重耐药菌（MDRO）感染患者的床单元进行清洁消毒时，应：A.每日用含有效氯500mg/L的消毒液擦拭1次B.使用专用清洁工具，用后500mg/L含氯消毒液浸泡30分钟C.仅对可见污染物进行局部擦拭D.清洁顺序为从污染最重区域到相对清洁区域10.某医院供应室对复用器械进行清洗质量检测，使用带光源的放大镜检查时，应能观察到的标准是：A.器械表面无明显污渍，关节处无锈迹B.器械表面无残留蛋白、血液等有机物C.器械齿槽、缝隙处无可见异物D.器械表面呈金属原色，无残留清洁剂11.进行气管插管操作时，医护人员应佩戴的防护装备是：A.医用外科口罩+乳胶手套B.N95口罩+护目镜+无菌手套+隔离衣C.医用防护口罩+面屏+无菌手套+防护服D.普通纱布口罩+一次性手套12.医疗废物中病原体的培养基、标本和菌种/毒种保存液应归入：A.感染性废物（黄色包装袋）B.病理性废物（黄色专用容器）C.药物性废物（红色包装袋）D.化学性废物（蓝色容器）13.某血液透析中心对透析机进行消毒时，若使用过氧乙酸（浓度0.1%），则消毒时间应不少于：A.10分钟B.20分钟C.30分钟D.60分钟14.新生儿科护士为出生3天的早产儿进行脐部护理时，手卫生的正确时机是：A.接触患儿前、接触清洁物品前B.接触患儿后、接触污染物品后C.接触患儿前、接触后，以及接触其周围环境后D.仅在接触患儿血液、体液后15.对结核分枝杆菌污染的痰液进行处理时，正确的方法是：A.加入等量1%含氯消毒液作用30分钟后倾倒B.直接倒入医用垃圾袋密封C.焚烧处理D.用2%戊二醛浸泡2小时后排放二、多项选择题（每题3分，共30分，少选、错选均不得分）1.下列属于高度危险性物品的有：A.手术刀片B.胃肠镜C.导尿管D.血压计袖带E.心脏起搏器2.紫外线消毒灯使用时需注意的事项包括：A.消毒时人员需离开房间B.灯管表面每周用75%乙醇擦拭C.有效照射距离不超过2米D.消毒时间从开灯即刻开始计算E.新灯管辐照强度应≥90μW/cm²3.标准预防的核心措施包括：A.手卫生B.正确使用防护用品C.安全注射D.环境清洁消毒E.患者安置4.下列情况需穿防护服的有：A.为COVID-19患者进行气管插管B.进入埃博拉出血热患者隔离病房C.为大面积烧伤患者更换敷料D.接触HIV感染者的血液样本E.转运开放性肺结核患者5.医疗废物分类错误的有：A.废弃的青霉素瓶归入药物性废物B.使用后的一次性针筒（未被血液污染）归入感染性废物C.病理科废弃的人体组织归入病理性废物D.实验室废弃的化学试剂归入化学性废物E.过期的疫苗归入药物性废物6.关于含氯消毒剂的使用，正确的有：A.对金属有腐蚀性，不适用于精密仪器消毒B.现用现配，配置后使用时间不超过24小时C.消毒被血液污染的物体表面时，浓度需≥1000mg/LD.可用于皮肤消毒（浓度≤500mg/L）E.与洁厕灵混合使用可增强消毒效果7.下列属于接触隔离适用疾病的有：A.金黄色葡萄球菌（MRSA）感染B.水痘C.艰难梭菌肠炎D.百日咳E.铜绿假单胞菌（泛耐药）感染8.手卫生效果的评价指标包括：A.细菌菌落总数≤10CFU/cm²（非关键科室）B.细菌菌落总数≤5CFU/cm²（手术室）C.未检出致病性微生物D.手部无可见污渍E.消毒液残留量符合标准9.对复用医疗器械进行清洗时，正确的操作有：A.器械应在使用后2小时内清洗B.复杂器械需拆解至最小单位C.管腔类器械使用高压水枪冲洗D.采用机械清洗时水温应≤45℃（预洗阶段）E.含朊病毒污染的器械需先浸泡于1mol/L氢氧化钠溶液10.关于隔离病房的设置，正确的有：A.空气传播隔离病房应保持负压（-5Pa至-10Pa）B.每间隔离病房应设置独立卫生间C.门口应配备手卫生设施和防护用品柜D.墙面、地面应使用易清洁、耐消毒的材料E.非紧急情况下，医护人员应从患者房间的专用通道进出三、判断题（每题1分，共10分，正确打“√”，错误打“×”）1.新生儿暖箱内的湿化水应每日更换，盛放容器无需消毒。（）2.接触患者周围环境表面（如床头柜）后，无需进行手卫生。（）3.过氧化氢等离子体灭菌不适用于布类、纸类等吸湿性材料。（）4.运送传染病患者的救护车，终末消毒时应先通风30分钟，再用含氯消毒液（1000mg/L）喷雾消毒。（）5.一次性使用的医疗用品严禁重复使用，包括未被污染的注射器。（）6.为多重耐药菌感染患者进行护理时，不同患者之间只需更换手套，无需重新洗手。（）7.紫外线消毒灯的使用寿命以照射时间计算，累计使用1000小时后应更换。（）8.医疗废物包装袋达到3/4满时应及时封口，采用鹅颈结式封口。（）9.接触患者黏膜的压舌板属于中度危险性物品，需达到高水平消毒。（）10.进行静脉采血时，若患者无明显感染症状，可仅佩戴医用外科口罩。（）四、简答题（每题6分，共30分）1.简述消毒与灭菌的主要区别及判定标准。2.列出5种常见的化学消毒因子及其适用范围（需具体举例）。3.简述穿脱防护服的关键注意事项（至少5项）。4.针对普通病房中MRSA（耐甲氧西林金黄色葡萄球菌）感染患者的隔离措施，应包括哪些内容？5.某医院发现1例疑似肺炭疽患者，需对其诊疗环境进行终末消毒，应遵循哪些步骤？五、案例分析题（每题10分，共20分）案例1：某社区卫生服务中心接诊1名发热患者，体温39.5℃，伴咳嗽、流涕，流行病学史提示1周前曾接触过流感确诊病例。医生查体时发现患者口腔有疱疹，咽部充血，初步诊断为流感。问题：（1）该患者应采取何种隔离措施？依据是什么？（2）医护人员为其进行诊疗时，需佩戴哪些防护用品？（3）患者使用过的体温计（接触黏膜）应如何处理？案例2：某医院ICU发生1起呼吸机相关肺炎（VAP）聚集事件，经病原学检测为鲍曼不动杆菌（泛耐药，PDR-AB）感染。调查发现，3例患者共用过同一台呼吸机，且呼吸机管道更换不及时（超过7天），清洁消毒流程不规范。问题：（1）分析该事件中消毒隔离措施的主要缺陷。（2）提出针对性的改进措施（至少5项）。参考答案一、单项选择题1.C2.B3.B4.A5.B6.D7.C8.C9.B10.B11.C12.A13.C14.C15.C二、多项选择题1.ACE2.ABCE3.ABCDE4.ABE5.AB6.ABC7.ACE8.ABC9.ABCDE10.ABCDE三、判断题1.×2.×3.√4.√5.√6.×7.√8.√9.√10.×四、简答题1.消毒与灭菌的主要区别及判定标准：区别：消毒是杀灭或清除传播媒介上的病原微生物，使其达到无害化；灭菌是杀灭或清除传播媒介上的所有微生物（包括芽孢）。判定标准：消毒需达到消毒合格标准（如细菌菌落总数≤10CFU/cm²）；灭菌需通过生物监测（如嗜热脂肪杆菌芽孢培养阴性）。2.常见化学消毒因子及适用范围：①含氯消毒剂（如84消毒液）：适用于物体表面、分泌物、排泄物消毒（例：血液污染的地面）；②2%戊二醛：适用于不耐热的医疗器械（如内镜）的高水平消毒；③75%乙醇：适用于皮肤、小型物体表面消毒（如采血部位）；④过氧乙酸（0.2%-0.5%）：适用于空气、耐腐蚀物品的消毒（如实验室台面）；⑤过氧化氢（3%）：适用于皮肤伤口、环境表面消毒（如新生儿脐部护理）。3.穿脱防护服的关键注意事项：①穿前检查防护服完整性，确保无破损；②穿时先戴口罩、帽子，再穿防护服，确保袖口紧裹手腕；③脱时避免接触污染面，先脱外层手套，再解防护服拉链；④脱后及时进行手卫生，防护用品按医疗废物处理；⑤防护服不得重复使用，污染后立即更换；⑥穿防护服期间避免触摸面部，减少不必要的动作。4.MRSA感染患者的隔离措施：①单间隔离或与同类患者同室，床旁悬挂接触隔离标识；②医护人员接触患者前后严格手卫生，戴手套，必要时穿隔离衣；③患者专用诊疗器械（如血压计、体温计），用后500mg/L含氯消毒液擦拭；④每日用1000mg/L含氯消毒液清洁消毒床单元及周围环境；⑤限制患者活动范围，避免进入公共区域；⑥接触患者血液、体液时戴护目镜或面屏；⑦加强医务人员MRSA防控知识培训，定期监测环境及医务人员带菌情况。5.肺炭疽患者诊疗环境终末消毒步骤：①关闭门窗，移除无关物品，开启紫外线灯预消毒30分钟（人员撤离）；②对患者分泌物、呕吐物等污染物，用含有效氯20000mg/L的消毒液覆盖作用30分钟后清除；③物体表面用1000-2000mg/L含氯消毒液擦拭2遍，作用30分钟；④地面用1000-2000mg/L含氯消毒液湿式清扫，重点区域（如污染严重处）增加消毒次数；⑤空气消毒可选用过氧乙酸熏蒸（1g/m³，密闭2小时）或循环风空气消毒机持续运行2小时；⑥医疗废物双层黄色袋包装，标注“炭疽”字样，焚烧处理；⑦消毒后通风30分钟，采样监测消毒效果（需检测炭疽杆菌芽孢）。五、案例分析题案例1：（1）隔离措施：飞沫隔离（粉色标识）。依据：流感主要通过飞沫传播（咳嗽、打喷嚏），患者有流感接触史及典型症状（发热、咳嗽、流涕）。（2）防护用品：医用外科口罩（或N95口罩）、护目镜（或面屏）、一次性手套；若进行吸痰等操作需加穿隔离衣。（3）体温计处理：属于中度危险性物品，使用后用含有效氯500mg/L的消毒液浸泡30分钟，清水冲洗晾干备用；或用75%乙醇擦拭2遍，作用5分钟。案例2：（1）主要缺陷：①呼吸机管道未按规范更换（应≤7天，污染时及时更换）；②管道清洁不彻底（可能残留分泌物，成为细菌培养基）；③消毒方法不当（未达到高水平消毒，如未使用2%戊二醛浸泡或湿热消毒）；④多患者共用呼吸机，未做到“一人一用一消毒”；⑤缺乏对呼吸机消毒效果的监测（未定期进行生物监测）；⑥医护人员手卫生执行不到位（可能导致交叉污染）。（2）改进措施：①严格执行呼吸机管道“一人一用一消毒”，使用后及时拆卸、清洗、消毒（推荐高水平消毒）；②规范更换