急救相关面试题大全附答案

急救相关面试题大全附答案1.现场急救时发现患者意识丧失，首先应采取哪些步骤？首先轻拍患者双肩并在两侧耳边大声呼喊（“先生/女士，你怎么了？”），确认无反应后立即判断呼吸（观察胸腹部是否有起伏，时间5-10秒）。若患者无呼吸或仅有濒死叹息样呼吸，需立即呼救并启动急救系统（拨打120），同时准备开始心肺复苏（CPR）。若现场有自动体外除颤器（AED），应尽快取来备用。2.成人胸外心脏按压的正确操作要点有哪些？患者需仰卧在硬平面上，施救者跪于其一侧，双手交叠（掌根重叠），双肘关节伸直，以髋关节为支点垂直向下按压。按压位置为两乳头连线中点（胸骨下半部），按压深度5-6厘米，频率100-120次/分钟。按压与放松时间大致相等，放松时手掌不离开胸壁，避免过度按压导致肋骨骨折。每30次按压后给予2次人工呼吸（30:2比例），若仅单人施救且未接受过人工呼吸培训，可仅做胸外按压。3.如何为1岁以下婴儿实施海姆立克急救法？若婴儿发生气道异物梗阻（无法咳嗽、呼吸或哭声微弱），立即将婴儿面朝下，头部低于躯干，用一手托住其下颌和颈部，另一手的掌根在两肩胛骨连线中点处快速向下冲击5次（力度适中）。若异物未排出，将婴儿翻转成面朝上，头部仍低于躯干，用两手指（中指和食指）在乳头连线下方胸骨处快速冲击5次。重复上述步骤直至异物排出或婴儿失去反应，若失去反应则立即开始婴儿CPR（按压深度约4厘米，频率100-120次/分钟，30:2按压呼吸比）。4.烧烫伤的现场处理原则是什么？需避免哪些错误操作？处理原则为“冲-脱-泡-盖-送”：立即用流动冷水冲洗创面15-20分钟（水温15-25℃），降低局部温度并减轻损伤；冲洗后小心脱去或剪开衣物（避免撕拉导致皮肤脱落）；若为二度以上烫伤，可继续浸泡冷水10-30分钟（婴幼儿避免长时间浸泡以防低体温）；用无菌纱布或清洁干燥的布料覆盖创面（禁用棉花、药膏、酱油、牙膏等）；尽快送医，尤其头面部、会阴部、大面积或深度烫伤需优先转运。错误操作包括涂抹偏方（如牙膏、酱油）、挑破水泡（未感染的小水泡可保留）、用冰块直接冷敷（可能冻伤）。5.发现有人触电，首先应如何处理？立即切断电源（关闭电闸、拔掉插头），若无法及时断电，使用干燥的木棍、塑料棒等绝缘物品将触电者与电源分离，禁止用手直接接触。确认自身安全后，检查触电者意识和呼吸：若无意识无呼吸，立即开始CPR；若有意识但心慌、呼吸困难或局部烧伤，让其静卧休息，避免活动加重心脏负担，同时观察是否出现心律失常（如室颤），有条件时持续监测生命体征，尽快送医。注意高压电触电需保持安全距离（至少8米），防止电弧伤害。6.低血糖昏迷与脑卒中昏迷的现场鉴别要点有哪些？低血糖昏迷常见于糖尿病患者（尤其使用胰岛素后未及时进食），典型表现为皮肤湿冷、出冷汗、脉搏快而弱，可能有手抖、饥饿感前驱症状；脑卒中昏迷多有高血压、动脉硬化病史，表现为一侧肢体无力/麻木、口角歪斜、言语不清、瞳孔不等大，皮肤通常干燥，可能伴有呕吐（喷射性）。若无法明确判断，可尝试给患者喂服糖水（意识清醒者）或蜂蜜（避免呛咳），若为低血糖通常10-15分钟内好转；若无效或患者意识丧失，应立即送医并告知可能为脑卒中。7.如何处理毒蛇咬伤？保持患者静卧，避免奔跑（以防毒素扩散），用干净布条在伤口近心端5-10厘米处绑扎（每15-20分钟放松1-2分钟，避免组织坏死）。用清水或肥皂水冲洗伤口，若有条件可用吸奶器或拔火罐轻吸伤口（避免用嘴吸，以防施救者中毒）。记录蛇的特征（颜色、花纹），以便医院判断蛇毒类型。禁止切割伤口、挤压、冰敷或用酒精冲洗。尽快送医（最好2小时内），注射抗蛇毒血清是最有效的治疗方法。8.中暑的现场急救步骤是什么？立即将患者转移至阴凉通风处，解开衣物，用湿毛巾擦拭皮肤（颈部、腋窝、腹股沟等大血管处），或用风扇加速蒸发降温。轻症患者（意识清醒）可口服淡盐水或运动饮料（少量多次，每次100-200毫升）；重症患者（高热＞40℃、意识模糊、抽搐）需快速降温：将冰袋置于大血管处，或用冷水浸泡（仅躯干，避免头部浸入），同时监测体温，降至38.5℃左右时停止降温。若患者昏迷，保持侧卧位防误吸，立即送医（中暑高热可能导致多器官衰竭，需ICU治疗）。9.鼻出血时的正确处理方法是什么？患者身体前倾（避免血液流入咽喉引发呕吐），用拇指和食指捏紧双侧鼻翼（软鼻部分），持续按压10-15分钟（期间不要松手检查）。可用冰袋或冷毛巾敷前额或后颈，收缩血管减少出血。若出血不止（超过20分钟）、出血量过大（如每10分钟浸透1块纱布）或伴有头晕、面色苍白，提示可能为后鼻孔出血或全身性疾病（如高血压、凝血障碍），需立即就医。禁止仰头（血液可能误吸入气管）或塞纸巾（可能损伤鼻黏膜）。10.婴儿窒息（无呼吸但有心跳）时如何进行人工呼吸？将婴儿置于硬平面，开放气道（轻抬下颌，避免过度后仰），用嘴完全包裹婴儿口鼻（或仅包嘴，同时用拇指和食指捏闭鼻孔），缓慢吹气（每次1秒，见胸部抬起即可），频率12-20次/分钟（每3-5秒一次）。每吹气后观察胸部是否回落，若未抬起，重新调整头部位置后再次尝试。持续人工呼吸直至婴儿恢复自主呼吸或专业救援到达。11.如何判断患者是否出现休克？现场应如何处理？休克的典型表现为意识模糊（或烦躁）、皮肤湿冷苍白（口唇发绀）、脉搏细速（＞100次/分钟）、血压下降（收缩压＜90mmHg）、尿量减少（＜0.5ml/kg/h）。现场处理：让患者取平卧位（下肢抬高15-20度，促进回心血量），保持温暖（盖毛毯，避免过热），开放气道（昏迷者侧卧位），若有出血立即止血（直接压迫或加压包扎）。禁止饮水（防止呕吐误吸），尽快送医（休克需快速补液、纠正病因）。12.癫痫大发作时的急救措施有哪些？需避免哪些错误行为？立即移开周围危险物品（如桌椅、锐器），用软物（衣物、毛巾）垫在患者头下防磕碰，不要强行按压肢体（可能导致骨折或脱臼）。记录发作时间（若超过5分钟未停止，提示癫痫持续状态，需紧急送医）。保持患者侧卧位（防止口腔分泌物误吸），松开衣领和腰带。禁止往患者口中塞东西（可能损伤牙齿或阻塞气道）、掐人中（无科学依据）或强行喂药。发作结束后，让患者静卧休息，若意识未恢复或反复发作，立即送医。13.创伤性出血的止血方法有哪些？如何选择？（1）直接压迫止血：适用于大部分体表出血，用干净纱布或布料直接按压伤口10-15分钟，若血液浸透敷料，不要移除，继续加压。（2）加压包扎止血：直接压迫后用绷带或三角巾环形包扎，力度以能止血且不影响远端血运（触摸指/趾端温暖、有脉搏）为宜。（3）填塞止血：深而窄的伤口（如刺伤），用无菌纱布填塞伤口后加压包扎。（4）止血带止血：仅用于四肢大动脉出血（如动脉喷血）且其他方法无效时，选择上臂上1/3或大腿中1/3（避开神经走行区），标记止血带时间（每30-60分钟放松1-2分钟，防止组织坏死），松止血带时需用指压法临时止血。14.如何为孕妇实施心肺复苏？妊娠20周以上的孕妇，由于子宫增大压迫下腔静脉，需调整体位：施救者位于患者右侧，用双手在患者右腰部垫入折叠的毛巾或枕头，将子宫向左上方推移（或由助手用手推移），减少对下腔静脉的压迫，增加回心血量。胸外按压位置与成人相同（两乳头连线中点），按压深度和频率与普通成人一致（5-6厘米，100-120次/分钟）。人工呼吸时注意避免过度通气（每次吹气1秒，见胸部抬起即可）。若孕妇心脏骤停超过4分钟未恢复，应考虑紧急剖宫产（需由专业医护人员操作），以挽救胎儿生命。15.过敏性休克的现场急救步骤是什么？立即停用可疑过敏原（如药物、食物），让患者平卧位（若有呼吸困难可抬高上半身），保持气道通畅。若有肾上腺素自动注射器（如EpiPen），立即肌内注射（大腿外侧中1/3处），无设备时需尽快送医并告知医生过敏史。给予高流量吸氧（4-6L/分钟），监测生命体征（呼吸、心率、血压）。若患者意识丧失、无呼吸，立即开始CPR。抗休克治疗包括快速补液（生理盐水）、使用抗组胺药（如氯雷他定）和糖皮质激素（如地塞米松），但现场主要措施是肾上腺素注射和维持生命体征。16.溺水者救上岸后如何处理？首先评估意识和呼吸：若有反应且呼吸正常，让其侧卧位，保暖并观察（可能发生“二次溺水”，即几小时后出现呼吸困难）；若无意识但有呼吸，保持侧卧位，清理口鼻异物（如泥沙、水草），保暖并送医；若无意识无呼吸，立即开始CPR（先胸外按压，再开放气道，避免控水操作——传统的“倒挂控水”可能延误复苏时间，且可能导致胃内容物反流误吸）。对于婴儿溺水，若为淡水淹溺（低渗），可能出现溶血和肺水肿；海水淹溺（高渗）可能导致肺间质水肿，均需尽快送医监测电解质和血气分析。17.如何判断患者是否存在张力性气胸？现场应如何处理？张力性气胸常见于胸部外伤（如肋骨骨折刺破肺组织），表现为进行性呼吸困难、烦躁、口唇发绀，患侧胸廓饱满、呼吸音消失，气管向健侧偏移（可通过触摸气管位置判断），严重时出现低血压（休克）。现场处理：立即用粗针头（16-18G）在患侧锁骨中线第2肋间穿刺排气（针尾系一剪开1cm的指套，形成单向活瓣），缓解胸腔内高压。穿刺后用无菌敷料覆盖伤口，尽快送医（需放置胸腔闭式引流管）。18.老年患者突发胸痛，如何快速鉴别心绞痛与心肌梗死？心绞痛通常由劳累或情绪激动诱发，胸骨后压榨性疼痛，持续3-5分钟（一般＜15分钟），含服硝酸甘油可缓解；心肌梗死疼痛更剧烈，持续＞30分钟，休息或硝酸甘油无效，可能伴有恶心、呕吐、大汗、濒死感。现场处理：让患者静卧，避免活动，给予吸氧（2-4L/分钟），若有硝酸甘油（无低血压时）可舌下含服（每次0.5mg，间隔5分钟可重复，最多3次）。立即拨打120，记录疼痛开始时间（发病12小时内为溶栓黄金期）。禁止让患者自行走动或驾车就医。19.儿童高热惊厥的急救措施有哪些？将患儿平放于安全处，移开周围硬物，解开衣领，保持侧卧位（防误吸）。记录惊厥持续时间（若＞5分钟或反复发作，提示复杂型高热惊厥，需紧急送医）。用温毛巾擦拭颈部、腋窝、腹股沟（物理降温），避免酒精擦浴（可能经皮肤吸收中毒）。不要强行按压肢体或往口中塞东西。惊厥停止后，测量体温（若＞38.5℃），可口服对乙酰氨基酚或布洛芬（按体重计算剂量）。若患儿既往有高热惊厥史，发热时应及时退热并就医。20.如何为断肢（指）患者进行现场处理？用无菌纱布或清洁布料包裹断肢（指），外层套塑料袋，周围放置冰袋（保持4℃左右，避免直接接触冰块以防冻伤）。患者残端用干净敷料加压包扎止血（避免用止血带，除非动脉喷血）。记录断肢（指）离断时间（6-8小时内再植成功率较高）。尽快将患者与断肢（指）一同送医，途中避免颠簸，保持断肢低温状态。禁止用酒精、福尔马林浸泡断肢（会破坏组织细胞）。21.一氧化碳中毒的现场急救要点是什么？立即打开门窗通风，将患者转移至空气新鲜处（避免施救者中毒），解开衣领和腰带，保持气道通畅。若患者意识不清，取侧卧位防误吸。有条件时给予高流量吸氧（8-10L/分钟），若出现昏迷、抽搐或呼吸抑制，立即开始CPR。一氧化碳中毒的关键是尽快脱离中毒环境并纠正缺氧，高压氧治疗（发病4小时内效果最佳）可减少迟发性脑病风险。禁止在密闭环境内使用明火（如开灯、点火），以防爆炸。22.如何处理蜂蜇伤？首先检查伤口是否有蜂刺（蜜蜂刺会残留，马蜂无刺），用信用卡边缘或指甲轻刮去除（避免挤压，以防毒液扩散）。蜜蜂毒液为酸性，可用肥皂水或5%碳酸氢钠溶液冲洗；马蜂毒液为碱性，可用食醋或1%醋酸冲洗。局部肿胀可冰敷（减轻疼痛和水肿），若出现全身症状（皮疹、呼吸困难、头晕），提示过敏反应，立即注射肾上腺素并送医。对蜂毒过敏者需随身携带肾上腺素自动注射器。23.如何判断患者是否出现呼吸衰竭？现场应如何处理？呼吸衰竭表现为呼吸困难（频率＞30次/分钟或＜8次/分钟）、口唇/甲床发绀、意识模糊（二氧化碳潴留时可能出现嗜睡）。现场处理：保持气道通畅（清除分泌物，必要时用口咽通气管），给予高流量吸氧（非COPD患者）。若为COPD患者（有长期咳嗽、咳痰史），需低流量吸氧（1-2L/分钟，避免抑制呼吸中枢）。若患者呼吸停止，立即进行人工呼吸（频率10-12次/分钟）。尽快送医（需监测血气分析，可能需要机械通气）。24.高处坠落患者的现场急救需注意哪些问题？首先评估环境安全（避免二次坠落），不要随意搬动患者（可能加重脊柱损伤）。重点检查是否有头颈部外伤（如意识障碍、瞳孔不等大）、胸腹部压痛（可能内脏出血）、肢体畸形（骨折）。若患者意识丧失，保持平卧位，头偏向一侧（防误吸），用颈托（或衣物卷）固定颈部（无颈托时）。禁止对怀疑脊柱骨折者使用搂抱、背运等方式搬运（需用平板担架或门板平移）。若有开放性伤口，先止血（直接压迫），再处理骨折（用夹板固定）。尽快送医（需做CT排除颅内出血、脊柱骨折）。25.如何为糖尿病酮症酸中毒患者进行现场急救？患者多有糖尿病史，表现为口渴、多尿、呼吸深快（烂苹果味）、意识模糊。现场处理：若患者意识清醒，可口服淡盐水（每小时200-300ml），补充水分和电解质。监测血糖（若＞16.7mmol/L），但现场无法纠正酸中毒，需立即送医（治疗关键是补液、小剂量胰岛素静脉滴注、纠正电解质紊乱）。禁止自行注射胰岛素（可能因剂量不当导致低血糖）。26.眼内进入化学物质（如强酸、强碱）的急救步骤是什么？立即用大量清水冲洗眼睛（至少15-20分钟），冲洗时翻开上下眼睑，确保液体覆盖整个眼球表面（可将面部浸入水盆，睁眼转动眼球）。冲洗后用干净纱布覆盖双眼，避免揉眼（以防损伤角膜）。记录化学物质名称，尽快送眼科（碱烧伤需更紧急处理，因其渗透性强，损伤更深）。禁止用中和剂冲洗（可能加重反应）。27.如何处理运动中发生的肌肉拉伤？立即停止活动，取舒适体位，用冰袋冷敷（每次15-20分钟，间隔1-2小时），减轻肿胀和疼痛。用弹性绷带加压包扎（从远