2025年大学《口腔医学-口腔内科学》考试备考题库及答案解析_第1页
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2025年大学《口腔医学-口腔内科学》考试备考题库及答案解析单位所属部门:________姓名:________考场号:________考生号:________一、选择题1.口腔内科中,龋病的最主要致病菌是()A.布氏杆菌B.放线菌C.变形链球菌D.梭杆菌答案:C解析:变形链球菌是口腔内科中公认的龋病主要致病菌,它能产生大量的糖基转移酶,将糖类聚合物转化为牙菌斑基质,并利用糖类产生酸,导致牙釉质脱矿和龋洞形成。布氏杆菌、放线菌和梭杆菌虽然也可能存在于口腔中,但它们与龋病的关系并不密切。2.下列哪项不是牙髓炎的典型症状()A.自发性疼痛B.冷热刺激痛C.夜间疼痛D.疼痛放射至耳颞部答案:D解析:牙髓炎的典型症状包括自发性疼痛、冷热刺激痛和夜间疼痛。疼痛放射至耳颞部通常是牙髓炎的晚期症状,也可能见于其他牙体牙周疾病,并非牙髓炎的典型症状。3.急性根尖周炎引起面部肿胀的主要原因是()A.牙龈炎B.牙髓坏死C.根尖部位脓液积聚D.牙周袋形成答案:C解析:急性根尖周炎时,根尖部位组织炎症反应严重,导致脓液在根尖囊内积聚,压力增高,从而引起面部肿胀。牙龈炎、牙髓坏死和牙周袋形成虽然也可能导致面部肿胀,但不是急性根尖周炎的主要机制。4.下列哪项是氟化物预防龋病的主要机制()A.抑制细菌产酸B.促进牙釉质再矿化C.增强牙本质小管渗透性D.杀灭口腔细菌答案:B解析:氟化物预防龋病的主要机制是促进牙釉质再矿化。氟化物能与牙釉质中的羟基磷灰石结合,形成更难溶解的氟磷灰石,从而增强牙釉质的抗酸能力。抑制细菌产酸、增强牙本质小管渗透性和杀灭口腔细菌虽然也是氟化物的作用,但不是其主要机制。5.牙周炎的病理基础是()A.牙龈炎B.牙周袋形成C.牙槽骨吸收D.牙周膜增厚答案:B解析:牙周炎的病理基础是牙周袋形成。牙周袋是牙槽骨和牙龈之间形成的病理深袋,是牙周炎炎症反应的结果,也是导致牙槽骨吸收和牙齿松动的主要原因。牙龈炎、牙槽骨吸收和牙周膜增厚都是牙周炎的表现,但不是其病理基础。6.下列哪项是急性坏死性溃疡性龈炎的主要致病菌()A.变形链球菌B.布氏杆菌C.牙龈卟啉单胞菌D.梭杆菌答案:C解析:急性坏死性溃疡性龈炎的主要致病菌是牙龈卟啉单胞菌。牙龈卟啉单胞菌能产生蛋白酶和毒素,破坏牙龈组织,导致牙龈坏死和溃疡。变形链球菌、布氏杆菌和梭杆菌虽然也可能存在于口腔中,但它们与急性坏死性溃疡性龈病的关系并不密切。7.口腔溃疡的典型临床表现是()A.牙龈肿胀B.牙周袋形成C.口腔内单个或多个溃疡D.牙齿松动答案:C解析:口腔溃疡的典型临床表现是口腔内单个或多个溃疡。溃疡通常具有红边、黄白渗出物中心和疼痛的特点。牙龈肿胀、牙周袋形成和牙齿松动虽然也可能是口腔疾病的症状,但不是口腔溃疡的典型表现。8.下列哪项是三叉神经痛的典型特征()A.持续性疼痛B.触发点疼痛C.夜间疼痛加剧D.疼痛放射至耳颞部答案:B解析:三叉神经痛的典型特征是触发点疼痛。触发点是三叉神经分布区域内一个特别敏感的区域,轻触或刺激该区域就能引起剧烈疼痛。持续性疼痛、夜间疼痛加剧和疼痛放射至耳颞部虽然也可能是三叉神经痛的症状,但不是其典型特征。9.口腔颌面部感染最常见的途径是()A.血源性传播B.淋巴回流C.直接传播D.神经传播答案:C解析:口腔颌面部感染最常见的途径是直接传播。口腔颌面部皮肤黏膜破损、牙体牙周疾病等可以直接导致感染。血源性传播、淋巴回流和神经传播虽然也是感染可能的途径,但不如直接传播常见。10.下列哪项是口腔颌面部感染的治疗原则()A.等待自然愈合B.仅使用抗生素C.控制感染源,合理使用抗生素D.仅进行手术治疗答案:C解析:口腔颌面部感染的治疗原则是控制感染源,合理使用抗生素。首先要明确感染源,并进行相应的治疗,如清创、引流等。同时,要合理使用抗生素,避免滥用。等待自然愈合、仅使用抗生素和仅进行手术治疗都不是口腔颌面部感染的标准治疗原则。11.釉质龋病在早期最主要的病理变化是()A.牙本质小管暴露B.羟基磷灰石溶解C.牙本质形成D.牙釉质色素沉着答案:B解析:釉质龋病的早期病理变化主要是牙釉质中最难溶解的矿物成分羟基磷灰石发生溶解,导致牙釉质矿化程度降低。牙本质小管暴露是牙本质龋的表现。牙本质形成是牙釉质破坏后的修复反应。牙釉质色素沉着可能与外源性色素沉积或内源性因素有关,但不是早期龋病的核心病理变化。12.诊断牙髓炎,以下哪项检查最有价值()A.冷热刺激试验B.探诊龋洞底C.X线片检查D.吒诊检查答案:A解析:牙髓炎的主要特征是对温度刺激产生剧烈的、持续性疼痛,尤以冷刺激更为明显。因此,冷热刺激试验是诊断牙髓炎最有价值的检查方法。探诊龋洞底、X线片检查和叩诊检查虽然也对牙髓炎的诊断有参考价值,但不如冷热刺激试验敏感和直接。13.急性根尖周炎引起牙痛的特点不包括()A.自发性持续性疼痛B.疼痛不能定位C.冷热刺激加重疼痛D.夜间疼痛明显答案:C解析:急性根尖周炎的牙痛特点是自发性持续性疼痛,疼痛不能定位,常放射到同侧耳颞部或头部,夜间疼痛可能更明显。由于牙髓已坏死,失去感觉,因此冷热刺激通常不会加重疼痛,反而可能引起短暂的缓解。牙髓炎时冷热刺激会加重疼痛。14.氟化物防龋的主要机制是()A.杀灭口腔细菌B.抑制细菌产酸C.促进牙釉质再矿化D.增强牙本质小管渗透性答案:C解析:氟化物防龋的主要机制是促进牙釉质再矿化。氟离子能与牙釉质中的羟基磷灰石结合,形成更稳定、更难溶解的氟磷灰石,从而增强牙釉质的抗酸能力和耐磨性。杀灭口腔细菌、抑制细菌产酸和增强牙本质小管渗透性虽然也是氟化物的作用,但不是其主要防龋机制。15.牙周炎的牙周袋形成是由于()A.牙龈纤维附着破坏B.牙龈上皮附着破坏C.牙槽骨吸收D.牙周膜增宽答案:A解析:牙周袋是指牙周组织围绕牙根形成的病理深袋。牙周袋的形成是由于牙龈纤维附着和牙槽骨吸收。牙龈纤维附着破坏导致牙龈与牙根分离,形成牙周袋的壁。牙龈上皮附着破坏主要与牙龈萎缩有关。牙槽骨吸收是牙周袋形成的结果,而不是原因。牙周膜增宽是牙周炎早期表现之一,但不是牙周袋形成的直接原因。16.急性坏死性溃疡性龈炎的主要致病菌是()A.变形链球菌B.布氏杆菌C.牙龈卟啉单胞菌D.梭杆菌答案:C解析:急性坏死性溃疡性龈炎的主要致病菌是牙龈卟啉单胞菌。牙龈卟啉单胞菌能产生蛋白酶和毒素,破坏牙龈组织,导致牙龈坏死和溃疡。变形链球菌、布氏杆菌和梭杆菌虽然也可能存在于口腔中,但它们与急性坏死性溃疡性龈病的关系并不密切。17.口腔溃疡的好发部位是()A.牙龈B.牙周袋C.口腔黏膜D.牙齿咬合面答案:C解析:口腔溃疡通常发生在口腔黏膜的任何部位,如舌尖、舌腹、颊黏膜、软腭等。牙龈、牙周袋和牙齿咬合面不是口腔溃疡的好发部位。牙龈炎、牙周袋和咬合面龋损是其他口腔疾病的常见部位。18.三叉神经痛的典型特征是()A.持续性疼痛B.触发点疼痛C.夜间疼痛加剧D.疼痛放射至耳颞部答案:B解析:三叉神经痛的典型特征是触发点疼痛。触发点是三叉神经分布区域内一个特别敏感的区域,轻触或刺激该区域就能引起剧烈疼痛。持续性疼痛、夜间疼痛加剧和疼痛放射至耳颞部虽然也可能是三叉神经痛的症状,但不是其典型特征。19.口腔颌面部感染最常见的传播途径是()A.血源性传播B.淋巴回流C.直接传播D.神经传播答案:C解析:口腔颌面部感染最常见的传播途径是直接传播。口腔颌面部皮肤黏膜破损、牙体牙周疾病等可以直接导致感染。血源性传播、淋巴回流和神经传播虽然也是感染可能的途径,但不如直接传播常见。20.下列哪项不是口腔颌面部感染的治疗原则()A.控制感染源B.局部用药C.全身支持治疗D.预防性使用抗生素答案:D解析:口腔颌面部感染的治疗原则包括控制感染源、局部用药和全身支持治疗。预防性使用抗生素并非口腔颌面部感染的标准治疗原则,应根据感染的具体情况决定是否使用抗生素。滥用抗生素可能导致菌群失调和耐药性问题。控制感染源、局部用药和全身支持治疗是针对已有感染的标准治疗措施。二、多选题1.下列哪些是龋病的危险因素()A.饮食习惯B.细菌感染C.糖尿病D.吸烟E.氟化物缺乏答案:ABE解析:龋病的危险因素包括细菌感染,尤其是变形链球菌等产酸菌;饮食习惯,特别是高糖饮食;以及氟化物缺乏。糖尿病和吸烟虽然可能影响口腔健康和增加龋病风险,但通常不被视为龋病的主要危险因素。糖尿病可能影响唾液分泌和免疫防御,吸烟可能改变口腔菌群,但它们的作用不如细菌、饮食和氟缺乏直接。2.牙髓炎的典型症状包括()A.自发性疼痛B.冷热刺激痛C.夜间疼痛D.疼痛放射至耳颞部E.患牙叩痛答案:ABCD解析:牙髓炎的典型症状包括自发性疼痛,即没有刺激时也疼;冷热刺激痛,尤其冷刺激更明显;夜间疼痛,常痛醒;疼痛放射至同侧耳颞部或头部。患牙叩痛通常是根尖周炎的表现,而非牙髓炎的典型症状。虽然牙髓炎晚期可能引起根尖周炎,导致叩痛,但叩痛本身不是牙髓炎的直接症状。3.急性根尖周炎的临床表现可能包括()A.患牙自发性疼痛B.吒痛明显C.患牙松动D.牙龈红肿E.患牙变色答案:ABCD解析:急性根尖周炎时,根尖部位压力增高,可能导致患牙自发性疼痛,疼痛可能无法定位;由于压力作用,叩诊时患牙疼痛明显;严重时可能导致牙槽骨吸收,使患牙松动。牙髓炎时牙龈可能无明显红肿,但急性根尖周炎时,由于炎症扩散,牙龈围绕患牙的部位可能红肿。牙髓坏死变色是牙髓炎的后果,不是急性根尖周炎的典型表现。4.影响牙周健康的局部因素包括()A.牙菌斑B.龋病C.牙周袋D.吸烟E.楔状缺损答案:ABE解析:影响牙周健康的局部因素主要包括牙菌斑,它是牙周病的始动因子;龋病,龋洞可能成为细菌藏匿的场所,影响牙周健康;以及楔状缺损,可能增加牙根表面龋病和牙周炎的风险。吸烟和牙周袋都是牙周病的危险因素,但吸烟属于全身因素,牙周袋是牙周病发展的结果,而非始动因素。5.治疗牙髓炎常用的方法包括()A.开髓引流B.根管治疗C.干髓治疗D.牙齿拔除E.充填治疗答案:ABC解析:治疗牙髓炎常用的方法包括开髓引流,降低根尖孔压力,缓解疼痛;根管治疗,去除感染牙髓,填充根管,保存患牙;以及干髓治疗,适用于年轻恒牙或特定情况下的牙髓炎。牙齿拔除是牙髓炎无法治疗时的最后选择。充填治疗是治疗龋病的手段,不适用于牙髓炎。6.口腔溃疡的病因可能包括()A.免疫功能紊乱B.某些药物C.精神压力D.微生物感染E.遗传因素答案:ABCE解析:口腔溃疡的病因复杂,可能包括免疫功能紊乱;某些药物,如阿司匹林等非甾体抗炎药;精神压力;以及遗传因素。虽然口腔中存在大量微生物,但通常认为特定微生物感染不是复发性口腔溃疡的主要原因。溃疡可能与局部创伤、激素变化等有关,但微生物感染并非主要病因。7.三叉神经痛的疼痛特点通常为()A.剧烈疼痛B.突发性疼痛C.短暂性疼痛D.面部疼痛E.触发点疼痛答案:ABCDE解析:三叉神经痛的疼痛特点通常是剧烈疼痛,如同电击、针刺或刀割样;疼痛突然发作,持续时间短暂,为数秒至一分钟;疼痛部位位于三叉神经分布区域,即面部;疼痛常具有触发点,轻触或刺激该区域即可诱发疼痛。因此,所有选项都是三叉神经痛的典型特点。8.口腔颌面部感染可能引起的并发症包括()A.颌面蜂窝织炎B.口腔颌面部间隙感染C.颈深部感染D.涎腺炎E.中耳炎答案:ABC解析:口腔颌面部感染可能引起的并发症包括颌面蜂窝织炎,是颌面部软组织的弥漫性化脓性炎症;口腔颌面部间隙感染,是发生在颌面部潜在筋膜间隙内的化脓性感染;以及颈深部感染,感染可能向上或向深部扩散。涎腺炎和中耳炎虽然可能与口腔颌面部相邻,但通常不是颌面部感染直接引起的并发症。9.口腔保健措施包括()A.坚持早晚刷牙B.使用牙线或牙缝刷C.定期口腔检查D.使用含氟牙膏E.戒烟限酒答案:ABCDE解析:口腔保健措施包括坚持早晚刷牙,清除牙菌斑;使用牙线或牙缝刷,清洁牙缝;定期口腔检查,及早发现和治疗口腔问题;使用含氟牙膏,增强牙釉质抗龋能力;以及戒烟限酒,减少对口腔健康的危害。这些措施共同维护口腔健康,预防口腔疾病。10.影响氟化物防龋效果的因素包括()A.氟化物的浓度B.氟化物的形式C.氟化物的接触时间D.个体口腔卫生状况E.饮食习惯答案:ABCDE解析:影响氟化物防龋效果的因素包括氟化物的浓度,浓度过高可能刺激口腔黏膜,浓度过低则防龋效果不佳;氟化物的形式,不同形式的氟化物溶解度、稳定性不同,影响其作用效果;氟化物的接触时间,接触时间越长,效果通常越好;个体口腔卫生状况,口腔卫生差,牙菌斑多,氟化物效果会打折扣;饮食习惯,高糖饮食会降低氟化物的防龋效果。因此,所有选项都是影响氟化物防龋效果的因素。11.釉质龋病的早期病理变化特点包括()A.牙釉质透明带形成B.牙釉质脱矿C.牙釉质矿化增强D.牙本质小管暴露E.牙龈红肿答案:AB解析:釉质龋病的早期病理变化主要是牙釉质透明带形成,这是牙釉质矿化程度降低、折光率改变的初期表现。随后,牙釉质脱矿进一步发展,形成潜行。牙釉质矿化增强不是龋病的特征,而是再矿化的表现。牙本质小管暴露是牙本质龋的表现,是龋病进展到牙本质层的结果。牙龈红肿是牙周炎或牙龈炎的表现,与早期釉质龋病无关。12.牙髓炎的诊查方法包括()A.冷热刺激试验B.探诊龋洞C.X线片检查D.吒诊检查E.诊室温度测试答案:ABCE解析:牙髓炎的诊查方法主要包括冷热刺激试验,牙髓炎时对冷刺激尤为敏感,产生剧烈疼痛;探诊龋洞,检查龋洞底部情况;诊室温度测试,检查患者对温度刺激的反应;以及X线片检查,观察牙槽骨情况、根尖有无暗影等辅助诊断。叩诊检查主要用于检查根尖周炎,对牙髓炎诊断价值不大。13.急性根尖周炎的临床表现可能包括()A.患牙自发性疼痛B.吒痛明显C.患牙松动D.牙龈红肿E.患牙叩痛答案:ABCD解析:急性根尖周炎时,根尖部位压力增高,可能导致患牙自发性疼痛,疼痛可能无法定位;由于压力作用,叩诊时患牙疼痛明显;严重时可能导致牙槽骨吸收,使患牙松动;牙髓炎时牙龈可能无明显红肿,但急性根尖周炎时,由于炎症扩散,牙龈围绕患牙的部位可能红肿。选项E“患牙叩痛”与“叩痛明显”表述重复,且“叩痛明显”已包含在内,应选ABCD。14.影响牙周健康的局部因素包括()A.牙菌斑B.龋病C.牙周袋D.吸烟E.楔状缺损答案:ABE解析:影响牙周健康的局部因素主要包括牙菌斑,它是牙周病的始动因子;龋病,龋洞可能成为细菌藏匿的场所,影响牙周健康;以及楔状缺损,可能增加牙根表面龋病和牙周炎的风险。吸烟和牙周袋都是牙周病的危险因素,但吸烟属于全身因素,牙周袋是牙周病发展的结果,而非始动因素。15.治疗牙髓炎常用的方法包括()A.开髓引流B.根管治疗C.干髓治疗D.牙齿拔除E.充填治疗答案:ABC解析:治疗牙髓炎常用的方法包括开髓引流,降低根尖孔压力,缓解疼痛;根管治疗,去除感染牙髓,填充根管,保存患牙;以及干髓治疗,适用于年轻恒牙或特定情况下的牙髓炎。牙齿拔除是牙髓炎无法治疗时的最后选择。充填治疗是治疗龋病的手段,不适用于牙髓炎。16.口腔溃疡的病因可能包括()A.免疫功能紊乱B.某些药物C.精神压力D.微生物感染E.遗传因素答案:ABCE解析:口腔溃疡的病因复杂,可能包括免疫功能紊乱;某些药物,如阿司匹林等非甾体抗炎药;精神压力;以及遗传因素。虽然口腔中存在大量微生物,但通常认为特定微生物感染不是复发性口腔溃疡的主要原因。溃疡可能与局部创伤、激素变化等有关,但微生物感染并非主要病因。17.三叉神经痛的疼痛特点通常为()A.剧烈疼痛B.突发性疼痛C.短暂性疼痛D.面部疼痛E.触发点疼痛答案:ABCDE解析:三叉神经痛的疼痛特点通常是剧烈疼痛,如同电击、针刺或刀割样;疼痛突然发作,持续时间短暂,为数秒至一分钟;疼痛部位位于三叉神经分布区域,即面部;疼痛常具有触发点,轻触或刺激该区域即可诱发疼痛。因此,所有选项都是三叉神经痛的典型特点。18.口腔颌面部感染可能引起的并发症包括()A.颌面蜂窝织炎B.口腔颌面部间隙感染C.颈深部感染D.涎腺炎E.中耳炎答案:ABC解析:口腔颌面部感染可能引起的并发症包括颌面蜂窝织炎,是颌面部软组织的弥漫性化脓性炎症;口腔颌面部间隙感染,是发生在颌面部潜在筋膜间隙内的化脓性感染;以及颈深部感染,感染可能向上或向深部扩散。涎腺炎和中耳炎虽然可能与口腔颌面部相邻,但通常不是颌面部感染直接引起的并发症。19.口腔保健措施包括()A.坚持早晚刷牙B.使用牙线或牙缝刷C.定期口腔检查D.使用含氟牙膏E.戒烟限酒答案:ABCDE解析:口腔保健措施包括坚持早晚刷牙,清除牙菌斑;使用牙线或牙缝刷,清洁牙缝;定期口腔检查,及早发现和治疗口腔问题;使用含氟牙膏,增强牙釉质抗龋能力;以及戒烟限酒,减少对口腔健康的危害。这些措施共同维护口腔健康,预防口腔疾病。20.影响氟化物防龋效果的因素包括()A.氟化物的浓度B.氟化物的形式C.氟化物的接触时间D.个体口腔卫生状况E.饮食习惯答案:ABCDE解析:影响氟化物防龋效果的因素包括氟化物的浓度,浓度过高可能刺激口腔黏膜,浓度过低则防龋效果不佳;氟化物的形式,不同形式的氟化物溶解度、稳定性不同,影响其作用效果;氟化物的接触时间,接触时间越长,效果通常越好;个体口腔卫生状况,口腔卫生差,牙菌斑多,氟化物效果会打折扣;饮食习惯,高糖饮食会降低氟化物的防龋效果。因此,所有选项都是影响氟化物防龋效果的因素。三、判断题1.釉质龋病在早期不透明带的形成是由于牙釉质有机质溶解所致。()答案:错误解析:釉质龋病的早期不透明带形成是由于牙釉质矿物质溶解,导致该区域透光性下降,而不是有机质溶解。有机质溶解主要发生在牙本质龋的阶段。不透明带是矿化程度降低的表现,表明釉质表面开始被破坏。2.牙髓炎的疼痛通常可以明确指出患牙位置。()答案:错误解析:牙髓炎时,由于牙髓腔内的神经末梢感受器受到刺激,疼痛通常定位不准确,患者往往难以明确指出患牙位置,常描述为同侧头面部或耳颞部疼痛。只有当炎症扩散到根尖周组织,引起根尖周炎时,疼痛才可能定位到患牙。3.急性根尖周炎时,患牙通常有浮出感,叩诊时疼痛剧烈。()答案:正确解析:急性根尖周炎时,根尖部位组织因炎症和脓液积聚而压力增高,导致牙根浮出,患者感觉牙齿伸长。由于根尖周组织受压,叩诊时患牙会引起剧烈疼痛。4.牙周袋是牙周组织围绕牙根形成的病理深袋,其深度通常超过3mm。()答案:正确解析:牙周袋是指牙周组织(牙龈、牙周膜、牙槽骨)围绕牙根形成的病理性深袋,其深度一般超过3mm。这个深度超过了正常牙龈的附着龈深度,是牙周炎的主要病理特征之一。5.口腔溃疡通常好发于牙龈和牙齿咬合面。()答案:错误解析:口腔溃疡通常好发于口腔黏膜无角化、血运丰富的区域,如舌尖、舌腹、颊黏膜、口角、软腭等。牙龈和牙齿咬合面是角化黏膜,一般不发生典型的复发性阿弗他溃疡。6.三叉神经痛的疼痛具有典型的“扳机点”,轻触即可诱发剧烈疼痛。()答案:正确解析:三叉神经痛的疼痛特点是骤发、剧烈、短暂的闪电样疼痛,常具有扳机点(触发点)。扳机点是指三叉神经分布区域内一个特别敏感的区域,轻触或刺激该区域,如说话、咀嚼、刷牙等,即可诱发疼痛。7.吸烟是导致牙周炎的重要危险因素。()答案:正确解析:吸烟会抑制唾液分泌,减少唾液对牙面的清洁作用;同时,吸烟还会降低牙周组织的免疫防御能力,促进牙菌斑堆积和牙周炎的发生发展。吸烟者牙周炎的患病率和严重程度通常高于非吸烟者。8.氟化物可以替代含氟牙膏来预防龋病。()答案:错误解析:氟化物有多种形式,如氟化物水溶液、含氟漱口水、氟化物泡沫等,其中含氟牙膏是日常生活中应用最广泛、最方便的氟化物形式之一。虽然氟化物水溶液等也可以预防龋病,但含氟牙膏因其易用性和有效性,是推荐的日常防龋措施。不能简单地说氟化物水溶液可以替代含氟牙膏,因为它们的使用方式和效果可能不同。9.口腔颌面部感染向上扩散可能引起海绵窦血栓性静脉炎。()答案:正确解析:口腔颌面部感染,特别是翼下颌间隙或咬肌间隙等部位的感染,如果处理不及时或感染严重,可能通过翼静脉丛等静脉向颅内扩散,引起海绵窦血栓性静脉炎,这是一种严重的颅内感染,可能危及生命。10.定期口腔检查有助于早期

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