检验师寄生虫虫卵检测2025年考核模拟及答案

检验师寄生虫虫卵检测2025年考核模拟及答案一、单项选择题（每题1分，共30分）1.饱和盐水漂浮法最适合富集下列哪种寄生虫卵？A.蛔虫受精卵B.钩虫卵C.鞭虫卵D.蛲虫卵答案：A。饱和盐水比重1.20，可漂浮蛔虫受精卵（比重1.10～1.15），钩、鞭、蛲卵比重均＞1.20，漂浮率低。2.改良加藤厚涂片法定量计数时，若整张片检出华支睾吸虫卵185粒，模板孔径6mm，粪便比重1.05，则每克粪便卵数（EPG）为：A.185B.370C.740D.1480答案：C。模板面积=π×3²=28.3mm²，对应粪量=28.3×0.15=4.2mg；EPG=185÷0.0042≈44000÷60≈740。3.镜下见无色透明、壳薄、内含4～8个卵细胞的虫卵，卵壳与细胞间有明显空隙，最可能是：A.蛔虫受精卵B.蛔虫未受精卵C.钩虫卵D.鞭虫卵答案：C。钩虫卵壳薄透明，4～8细胞期常见新月形空隙。4.下列关于血吸虫卵的描述，错误的是：A.卵壳外有微棘B.卵内含成熟毛蚴C.卵侧棘为日本血吸虫特征D.卵壳表面常黏附宿主组织碎片答案：A。血吸虫卵壳光滑，无微棘；微棘为并殖吸虫卵特征。5.透明胶纸法最佳采检时间为：A.清晨排便前B.午餐后2hC.傍晚洗澡前D.夜间熟睡时答案：A。蛲虫雌虫夜间爬出产卵，清晨排便前肛周虫卵最多。6.碘液染色后，阿米巴包囊与蓝氏贾第鞭毛虫包囊鉴别要点是：A.核数B.拟染色体形态C.糖原块着色D.囊壁厚度答案：B。阿米巴包囊可见棒状拟染色体，贾第鞭毛虫无。7.饱和蔗糖溶液（比重1.28）漂浮法对下列卵囊富集效率最高的是：A.微小隐孢子虫B.贝氏等孢球虫C.刚地弓形虫D.猪人肉孢子虫答案：A。隐孢子虫卵囊比重1.05～1.10，蔗糖液漂浮率＞90%。8.在甲醛-乙酸乙酯沉淀法中，乙酸乙酯的作用是：A.固定虫卵B.溶解脂肪C.破坏细胞核D.调节渗透压答案：B。乙酸乙酯去脂，使虫卵充分沉淀。9.镜检见“新月形”虫卵，两端有透明塞状突起，内含单卵细胞，最可能是：A.鞭虫卵B.蛲虫卵C.毛细线虫卵D.棘颚口线虫卵答案：A。鞭虫卵腰鼓形，两端有塞，内容单细胞。10.日本血吸虫卵孵化条件中，最关键的因素是：A.光照强度B.渗透压C.pH7.0～7.4D.温度25～28℃答案：D。25～28℃毛蚴活跃，低于20℃孵化率显著下降。11.改良加藤法模板孔内粪量校正公式中，若使用孔径5mm、厚度0.15mm，则理论粪量为：A.1.5mgB.2.0mgC.2.5mgD.3.0mg答案：B。面积=π×2.5²=19.6mm²，体积=19.6×0.15=2.9mm³，比重1.0≈2.9mg，取整2mg。12.饱和盐水漂浮后，盖玻片下见大量圆形、无色、壳厚、内含六钩蚴的虫卵，最可能是：A.猪带绦虫B.牛带绦虫C.细粒棘球绦虫D.微小膜壳绦虫答案：D。膜壳绦虫卵圆形，壳厚，含六钩蚴，与带属卵（椭圆形、壳薄）不同。13.碘液染色后，贾第鞭毛虫包囊内核外缘出现“月牙形”结构，该结构是：A.轴柱B.副基体C.中体D.鞭毛残影答案：A。轴柱弯曲呈月牙，为贾第鞭毛虫包囊特征。14.下列关于蛔虫未受精卵的描述，正确的是：A.卵壳分三层B.内含单细胞C.卵壳外有蛋白膜，呈波浪状D.比重＞1.30答案：C。未受精卵蛋白膜不规则脱落，呈波浪状；受精卵膜平整。15.钩虫卵在室温25℃放置12h后，镜下最可能见到的发育阶段是：A.单细胞B.桑椹期C.蝌蚪期D.杆状蚴答案：B。钩虫卵发育快，6～8h进入桑椹期，12h可见。16.透明胶纸法检出率与下列哪项因素关系最小？A.粘贴次数B.粘贴力度C.显微镜放大倍数D.受检者年龄答案：D。年龄与产卵量无绝对关联，其余均影响检出。17.饱和盐水漂浮法最不适用的标本是：A.成形便B.稀便C.水样便D.黏液便答案：C。水样便比重低，虫卵易漏漂。18.甲醛-乙酸乙酯沉淀法回收率最高的虫卵是：A.华支睾吸虫B.蛔虫C.鞭虫D.蛲虫答案：A。吸虫卵壳厚，抗脂溶剂，回收率＞90%。19.镜下见“灯泡样”虫卵，一端有卵盖，另一端有小疣状突起，内含毛蚴，最可能是：A.肝片形吸虫B.布氏姜片吸虫C.日本血吸虫D.华支睾吸虫答案：D。华支睾吸虫卵灯泡形，卵盖肩峰明显，末端疣突。20.改良加藤法计数鞭虫卵时，若EPG=6000，则每低倍视野（10×）平均卵数约为：A.1B.2C.3D.4答案：B。模板粪量2mg，EPG6000对应整片约12粒；低倍视野面积≈模板1/6，故2粒。21.饱和盐水漂浮后，镜下见大量“橄榄形”虫卵，壳厚，两端有塞，内含卵细胞，最可能是：A.毛细线虫B.鞭虫C.蛲虫D.颚口线虫答案：B。鞭虫卵特征同前。22.隐孢子虫卵囊抗酸染色后呈：A.红色B.蓝色C.紫色D.无色答案：A。改良抗酸染色卵囊呈亮红，背景蓝绿。23.碘液染色后，溶组织内阿米巴包囊与迪斯帕内阿米巴包囊鉴别主要依据：A.核数B.核仁位置C.拟染色体D.囊壁厚度答案：C。溶组织可见棒状拟染色体，迪斯帕无。24.饱和盐水漂浮法对蛲虫卵检出率低于透明胶纸法的主要原因是：A.卵比重高B.卵壳薄C.产卵部位特殊D.卵数量少答案：C。蛲虫卵多黏附肛周，不在粪便中。25.甲醛-乙酸乙酯沉淀法离心速度推荐为：A.500g×1minB.1000g×5minC.2000g×10minD.3000g×15min答案：C。2000g×10min可充分沉淀吸虫卵。26.改良加藤法甘油-孔雀绿混合液中，孔雀绿浓度为：A.0.1%B.0.5%C.1%D.3%答案：B。0.5%孔雀绿可抑制背景霉菌，提高对比度。27.镜下见“西瓜籽样”虫卵，壳薄，一端有卵盖，另一端有疣突，内含卵细胞，最可能是：A.肝片形吸虫B.华支睾吸虫C.布氏姜片吸虫D.日本血吸虫答案：B。华支睾吸虫卵特征同前。28.饱和盐水漂浮后，盖玻片下见大量圆形、壳厚、内含六钩蚴的虫卵，直径30～35μm，最可能是：A.微小膜壳绦虫B.缩小膜壳绦虫C.猪带绦虫D.细粒棘球绦虫答案：A。微小膜壳绦虫卵直径30～35μm，缩小膜壳45μm。29.碘液染色后，贾第鞭毛虫包囊核数为：A.1B.2C.4D.8答案：C。成熟包囊4核，2核为未成熟。30.透明胶纸法检出蛲虫卵，最佳显微镜放大倍数为：A.40×B.100×C.400×D.1000×答案：B。低倍镜（100×）扫描，高倍（400×）确认。二、配伍题（每题2分，共20分）A.饱和盐水漂浮法B.透明胶纸法C.改良加藤法D.甲醛-乙酸乙酯沉淀法E.乙醚-甲醛沉淀法31.蛲虫卵首选——B32.华支睾吸虫卵定量——C33.隐孢子虫卵囊富集——A34.蓝氏贾第鞭毛虫包囊浓集——D35.鞭虫卵形态观察——CA.卵壳外有微棘B.卵盖肩峰明显C.两端透明塞状突起D.卵壳外有蛋白膜E.卵内含毛蚴36.肝片形吸虫——B37.鞭虫——C38.蛔虫受精卵——D39.日本血吸虫——E40.并殖吸虫——A三、判断题（每题1分，共10分）41.饱和盐水漂浮法对钩虫卵检出率高于改良加藤法。答案：×。钩虫卵比重高，漂浮法检出率低于加藤法。42.透明胶纸法可用于蛔虫卵定量。答案：×。仅定性，无法定量。43.改良加藤法模板孔径越大，EPG值越低。答案：√。孔径大粪量多，计数卵数相同则EPG低。44.隐孢子虫卵囊可用金胺-酚染色荧光镜检。答案：√。金胺-酚染色卵囊呈明亮黄绿荧光。45.甲醛-乙酸乙酯沉淀法可灭活所有寄生虫卵。答案：×。仅固定，不灭活。46.鞭虫卵在饱和盐水中漂浮率高于蛔虫卵。答案：×。鞭虫卵比重1.18，低于蛔虫1.15，漂浮率略低。47.透明胶纸法阳性可确诊蛲虫病。答案：√。检出虫卵即可确诊。48.改良加藤法使用24h后模板粪量不变。答案：×。甘油挥发后粪量下降，需及时镜检。49.碘液染色后，阿米巴包囊糖原块呈棕红色。答案：√。糖原与碘结合呈棕红。50.饱和盐水漂浮后，盖玻片需快速翻转避免气泡。答案：√。气泡影响镜检。四、填空题（每空1分，共20分）51.饱和盐水配制：氯化钠________g，蒸馏水100mL，比重________。答案：40，1.20。52.改良加藤法甘油-孔雀绿混合液比例：甘油100mL，孔雀绿________g，蒸馏水________mL。答案：0.5，100。53.透明胶纸法粘贴肛周________次，每次________秒。答案：3，5。54.甲醛-乙酸乙酯沉淀法固定液浓度________%，乙酸乙酯与粪液比例________。答案：10，1:1。55.隐孢子虫卵囊抗酸染色步骤：石炭酸复红________min，酸性酒精________s，孔雀绿________s。答案：15，30，30。56.日本血吸虫卵孵化温度________℃，pH________。答案：25～28，7.0～7.4。57.华支睾吸虫卵大小________μm×________μm。答案：30，16。58.鞭虫卵两端透明塞状突起称为________，塞内成分为________。答案：极塞，蛋白质。59.蛔虫受精卵蛋白膜由________分泌，功能为________。答案：受精卵母，保护。60.蓝氏贾第鞭毛虫包囊轴柱由________组成，染色呈________。答案：微管，蓝色。五、简答题（每题10分，共30分）61.简述饱和盐水漂浮法操作要点及注意事项。答案：（1）饱和盐水配制：氯化钠40g加水100mL，煮沸冷却后过滤，比重1.20。（2）取蚕豆大粪样置于青霉素瓶，加饱和盐水少量调匀，再缓慢加满至液面凸出。（3）覆盖18×18mm盖玻片，静置15min，避免震动。（4）水平提起盖玻片翻转置载玻片，低倍镜全片扫描，高倍镜确认。（5）注意事项：①水样便不宜；②盖玻片需干燥洁净；③15min内镜检，防干燥；④避免气泡；⑤阳性标本及时记录并固定。62.改良加藤法EPG计算及误差控制。答案：（1）模板孔径6mm，厚度0.15mm，粪量=π×3²×0.15×1.05≈4.2mg。（2）EPG=整片卵数×1000/4.2≈卵数×238。（3）误差控制：①模板压力恒定；②甘油孔雀绿均匀；③24h内镜检；④重复3片取均值；⑤卵数＞100时误差＜10%。63.透明胶纸法与棉签拭子法比较。答案：（1）灵敏度：透明胶纸＞棉签，胶纸可粘附更多虫卵。（2）操作：胶纸简便，棉签需生理盐水湿润。（3）保存：胶纸可长期封片，棉签需及时镜检。（4）儿童依从性：胶纸无痛，棉签刺激大。（5）成本：胶纸低，棉签需耗材。（6）假阴性：胶纸未贴紧肛周、清晨未检均可致假阴；棉签取样不足亦假阴。（7）推荐：儿童普查首选胶纸，成人复检可联合棉签。六、案例分析（每题15分，共30分）64.患者男，35岁，广东顺德人，因右上腹隐痛1月就诊。血嗜酸粒细胞18%，ALT65U/L。粪便饱和盐水漂浮法未见虫卵，改良加藤法EPG=2400，镜下见“灯泡样”虫卵，大小30×16μm，卵盖肩峰明显，末端小疣突。问题：（1）初步诊断；（2）进一步检查；（3）治疗方案。答案：（1）华支睾吸虫病。（2）①血清华支睾吸虫IgGELISA；②B超/CT观察胆管扩张；③十二指肠引流查虫卵。（3）吡喹酮25mg/kg，每日3次×2d，总剂量150mg/kg；或阿苯达唑10mg/kg×7d；随访3月，EPG转阴为治愈。65.患儿6岁，夜间肛周瘙痒，家长自行透明胶纸法连续3日，仅第2日检出“柿核样”虫卵，大小50×25μm，壳厚，内含幼虫。问题：（1）诊断；（2）家庭处理；（3）集体机构防控。答案：（1）蛲虫病。（2）①全家口服阿苯达唑400mg单剂，2周后复治；②床单、内衣60℃热水烫洗；③剪短指甲，晨起洗手；④门把手、玩具每日消毒。（3）幼儿园