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文档简介
2025年护士执业资格考试题库及答案一、A1型题(单句型最佳选择题)1.下列哪种疾病不属于乙类传染病?A.艾滋病B.流行性感冒C.病毒性肝炎D.狂犬病答案:B。解析:流行性感冒属于丙类传染病,艾滋病、病毒性肝炎、狂犬病均为乙类传染病。2.为昏迷患者进行口腔护理时,不需准备的用物是?A.棉球B.吸水管C.弯血管钳D.压舌板答案:B。解析:昏迷患者吞咽功能障碍,不能使用吸水管,易导致呛咳、误吸等。3.正常成人安静状态下的呼吸频率范围是?A.12~16次/分B.16~20次/分C.20~24次/分D.24~28次/分答案:B。解析:正常成人安静状态下呼吸频率为16~20次/分。4.下列哪项是输血反应中最严重的一种反应?A.发热反应B.过敏反应C.溶血反应D.循环负荷过重答案:C。解析:溶血反应是输血反应中最严重的一种,可导致休克、急性肾衰竭等严重后果。5.对手术室医护人员的手、物品进行定期细菌培养的周期是?A.每天B.每周C.每两周D.每月答案:D。解析:手术室医护人员的手、物品应每月进行定期细菌培养,以监测消毒效果。6.下列哪种药物中毒时禁忌使用高锰酸钾洗胃?A.敌百虫B.1605、1059乐果C.巴比妥类D.氰化物答案:B。解析:1605、1059乐果等有机磷农药在碱性高锰酸钾溶液中可转化为毒性更强的物质,禁忌使用高锰酸钾洗胃。7.绌脉常见于?A.心房颤动B.室性早搏C.房室传导阻滞D.窦性心律不齐答案:A。解析:绌脉即脉搏短绌,常见于心房颤动患者,由于部分心脏搏动过弱未能开启主动脉瓣,或因动脉血压波太小未能传导至外周动脉所致。8.下列哪项不属于医院内感染的易感人群?A.老年人B.婴幼儿C.免疫功能低下者D.青壮年健康人群答案:D。解析:青壮年健康人群免疫功能相对较强,不属于医院内感染的易感人群,而老年人、婴幼儿、免疫功能低下者等抵抗力较弱,容易发生医院内感染。9.测量血压时,袖带过窄将使测得的血压?A.偏低B.偏高C.无影响D.脉压差增大答案:B。解析:袖带过窄,需用较高的充气压力阻断动脉血流,会使测得的血压值偏高。10.下列哪种卧位可用于纠正胎位不正?A.截石位B.膝胸卧位C.头低足高位D.侧卧位答案:B。解析:膝胸卧位可使胎臀退出盆腔,借助胎儿重心改变,使胎头向下、胎臀向上,达到纠正胎位的目的。二、A2型题(病例摘要型最佳选择题)1.患者,男性,65岁,因慢性阻塞性肺疾病入院治疗。患者呼吸困难,口唇发绀,动脉血气分析结果显示:PaO₂50mmHg,PaCO₂65mmHg。该患者的氧疗方式应选择?A.高浓度、高流量持续吸氧B.高浓度、高流量间歇吸氧C.低浓度、低流量持续吸氧D.低浓度、低流量间歇吸氧答案:C。解析:慢性阻塞性肺疾病患者常伴有二氧化碳潴留,呼吸中枢对二氧化碳的敏感性降低,主要依靠低氧血症对外周化学感受器的刺激来维持呼吸。如果给予高浓度吸氧,会解除低氧对呼吸中枢的刺激,导致呼吸抑制,加重二氧化碳潴留。因此,应给予低浓度、低流量持续吸氧。2.患者,女性,28岁,妊娠36周,因阴道少量流血来院就诊。检查:宫口未开,胎膜未破,子宫大小与孕周相符,胎位正常,胎心140次/分。该患者最可能的诊断是?A.先兆早产B.前置胎盘C.胎盘早剥D.早产临产答案:A。解析:该患者妊娠36周,有阴道少量流血,宫口未开,胎膜未破,符合先兆早产的表现。前置胎盘多表现为无痛性反复阴道流血;胎盘早剥常有腹痛伴或不伴有阴道流血;早产临产应有规律宫缩且宫口扩张。3.患者,男性,45岁,因车祸致右下肢开放性骨折,大量出血,被送至急诊室。在医生未到达之前,值班护士首先应?A.详细询问车祸发生的原因B.向保卫部门报告C.给患者注射镇痛剂D.给患者止血、固定骨折部位答案:D。解析:对于开放性骨折、大量出血的患者,在医生未到达之前,护士应首先进行止血、固定骨折部位等紧急处理,以防止进一步出血和损伤。4.患者,女性,30岁,因急性乳腺炎入院治疗。护士在为其进行健康教育时,告知患者预防急性乳腺炎的关键在于?A.防止乳房皮肤破损B.保持乳头清洁C.避免乳汁淤积D.纠正乳头内陷答案:C。解析:乳汁淤积是急性乳腺炎的主要病因,因此预防急性乳腺炎的关键在于避免乳汁淤积,如定时哺乳、每次尽量排空乳汁等。5.患者,男性,60岁,因急性心肌梗死入院。入院后第2天,患者突然出现烦躁不安、大汗淋漓、呼吸困难,血压80/50mmHg,心率120次/分。该患者最可能发生了?A.心力衰竭B.心源性休克C.心律失常D.心脏破裂答案:B。解析:患者在急性心肌梗死后出现烦躁不安、大汗淋漓、呼吸困难、血压下降等表现,符合心源性休克的特点。心力衰竭主要表现为呼吸困难、水肿等;心律失常可有心悸、头晕等症状;心脏破裂多发生在急性心肌梗死后1周内,常表现为突然的胸痛、休克等。6.患者,女性,25岁,因失恋后服大量安眠药自杀。入院时患者呈昏迷状态,呼吸浅慢,瞳孔缩小。紧急处理措施首先是?A.导泻B.利尿C.洗胃D.吸氧答案:C。解析:对于安眠药中毒的患者,应尽快清除胃内尚未吸收的毒物,洗胃是首要的紧急处理措施。导泻、利尿可促进已吸收毒物的排出;吸氧可改善呼吸功能,但不是首要措施。7.患者,男性,70岁,患高血压病20年,突然剧烈头痛、呕吐,迅速昏迷。护理体检发现有三偏征,瘫痪肢体肌张力降低,腱反射消失。该患者最可能发生了?A.脑出血B.短暂性脑缺血发作C.脑栓塞D.蛛网膜下腔出血答案:A。解析:患者有高血压病史,突然出现剧烈头痛、呕吐、昏迷及三偏征(偏瘫、偏身感觉障碍、偏盲),考虑为脑出血。短暂性脑缺血发作症状多在24小时内完全恢复;脑栓塞起病急骤,多在活动中发病;蛛网膜下腔出血以剧烈头痛、呕吐、脑膜刺激征为主要表现。8.患者,女性,18岁,因急性阑尾炎入院手术治疗。术后第2天,患者诉切口疼痛,查体温38.5℃,切口红肿,有压痛。该患者可能发生了?A.切口感染B.肺部感染C.尿路感染D.腹腔脓肿答案:A。解析:患者术后切口疼痛,体温升高,切口红肿、有压痛,符合切口感染的表现。肺部感染常有咳嗽、咳痰等呼吸道症状;尿路感染有尿频、尿急、尿痛等症状;腹腔脓肿多有腹痛、腹胀等腹部症状。9.患者,男性,55岁,患胃溃疡10年。近1个月来疼痛节律性消失,食欲减退,体重减轻。为明确诊断,首选的检查方法是?A.胃镜检查B.X线钡餐检查C.幽门螺杆菌检测D.大便潜血试验答案:A。解析:胃溃疡患者出现疼痛节律改变、食欲减退、体重减轻等症状,应警惕癌变的可能。胃镜检查可直接观察胃黏膜病变情况,并可取组织进行病理检查,是明确诊断的首选方法。10.患者,女性,32岁,因甲状腺功能亢进症入院。护士在为其进行饮食指导时,应告知患者避免食用?A.海带B.牛奶C.鸡蛋D.豆腐答案:A。解析:海带等海产品含碘丰富,而碘是合成甲状腺激素的原料,甲状腺功能亢进症患者应避免食用含碘丰富的食物,以免加重病情。三、A3/A4型题(病例组型最佳选择题)(1~3题共用题干)患者,男性,50岁,因肝硬化腹水入院治疗。患者神志清楚,消瘦,腹部膨隆,移动性浊音阳性。1.该患者目前最主要的护理诊断是?A.体液过多B.营养失调:低于机体需要量C.有皮肤完整性受损的危险D.潜在并发症:肝性脑病答案:A。解析:患者有肝硬化腹水,腹部膨隆,移动性浊音阳性,说明体内有大量液体潴留,最主要的护理诊断是体液过多。2.针对该患者的护理措施,错误的是?A.给予高热量、高蛋白、高维生素、低盐饮食B.定期测量腹围和体重C.尽量取平卧位,以增加肝、肾血流量D.准确记录24小时出入液量答案:C。解析:肝硬化腹水患者应取半卧位,以减轻呼吸困难和心悸等症状,同时有利于腹水的消退。平卧位不利于腹水引流,且会增加回心血量,加重心脏负担。3.患者在治疗过程中,突然出现神志不清,呼之不应,双侧瞳孔等大等圆,对光反射存在。该患者最可能发生了?A.肝性脑病B.脑出血C.低血糖昏迷D.休克答案:A。解析:肝硬化患者易并发肝性脑病,该患者在治疗过程中突然出现神志不清,考虑为肝性脑病。脑出血多有头痛、呕吐、偏瘫等症状;低血糖昏迷常有饥饿感、心慌、手抖等前驱症状;休克多有血压下降、脉搏细速等表现。(4~6题共用题干)患者,女性,28岁,产后第3天出现高热、寒战,下腹部疼痛,恶露增多,有臭味。查体:体温39.5℃,脉搏110次/分,呼吸22次/分,血压110/70mmHg。子宫底位于脐下1指,有压痛。4.该患者最可能的诊断是?A.急性子宫内膜炎B.急性子宫肌炎C.急性盆腔结缔组织炎D.急性输卵管炎答案:A。解析:患者产后出现高热、寒战、下腹部疼痛、恶露增多有臭味,子宫底有压痛,符合急性子宫内膜炎的表现。急性子宫肌炎多有子宫压痛明显;急性盆腔结缔组织炎可出现下腹部一侧或双侧疼痛、坠胀等;急性输卵管炎有附件区压痛等表现。5.为明确诊断,首选的检查方法是?A.血常规B.尿常规C.血培养D.宫腔分泌物培养答案:D。解析:宫腔分泌物培养可明确病原体,对于诊断和治疗有重要指导意义,是明确诊断急性子宫内膜炎的首选检查方法。血常规可了解白细胞等情况,但不能明确病原体;尿常规主要用于检查泌尿系统情况;血培养主要用于败血症等的诊断。6.对该患者的护理措施,错误的是?A.取半卧位B.给予高热量、高蛋白、高维生素饮食C.遵医嘱应用抗生素D.用热水袋热敷下腹部答案:D。解析:患者有急性炎症,用热水袋热敷下腹部会使局部血管扩张,加重炎症扩散,因此是错误的护理措施。取半卧位有利于炎症局限;给予高热量、高蛋白、高维生素饮食可增强机体抵抗力;遵医嘱应用抗生素是治疗的关键。(7~9题共用题干)患者,男性,75岁,因慢性肺源性心脏病入院治疗。患者呼吸困难,发绀明显,血气分析结果显示:pH7.30,PaO₂45mmHg,PaCO₂70mmHg。7.该患者的酸碱失衡类型为?A.呼吸性酸中毒B.呼吸性碱中毒C.代谢性酸中毒D.代谢性碱中毒答案:A。解析:患者PaCO₂升高,pH降低,符合呼吸性酸中毒的特点。呼吸性碱中毒表现为PaCO₂降低,pH升高;代谢性酸中毒主要看HCO₃⁻等指标;代谢性碱中毒也有相应的指标变化。8.针对该患者的氧疗原则,正确的是?A.高浓度、高流量持续吸氧B.高浓度、高流量间歇吸氧C.低浓度、低流量持续吸氧D.低浓度、低流量间歇吸氧答案:C。解析:慢性肺源性心脏病患者常伴有二氧化碳潴留,呼吸中枢对二氧化碳的敏感性降低,主要依靠低氧血症对外周化学感受器的刺激来维持呼吸。如果给予高浓度吸氧,会解除低氧对呼吸中枢的刺激,导致呼吸抑制,加重二氧化碳潴留。因此,应给予低浓度、低流量持续吸氧。9.在治疗过程中,患者突然出现头痛、烦躁不安、谵妄,应考虑可能发生了?A.肺性脑病B.脑出血C.脑梗死D.高血压脑病答案:A。解析:患者有慢性肺源性心脏病,存在二氧化碳潴留,在治疗过程中出现头痛、烦躁不安、谵妄等精神神经症状,应考虑肺性脑病的可能。脑出血、脑梗死多有神经系统定位体征;高血压脑病多有血压急剧升高。四、B1型题(标准配伍题)(1~2题共用备选答案)A.去枕仰卧位B.中凹卧位C.半坐卧位D.端坐位1.休克患者应采取的卧位是?答案:B。解析:中凹卧位可抬高头胸部10°~20°,抬高下肢20°~30°,有利于增加回心血量和减轻呼吸困难,适用于休克患者。2.心包积液患者应采取的卧位是?答案:D。解析:端坐位可使膈肌下降,胸腔容积扩大,减轻心脏负担,改善呼吸困难,适用于心包积液、心力衰竭等患者。(3~4题共用备选答案)A.青霉素B.链霉素C.破伤风抗毒素D.细胞色素C3.使用前需做皮肤过敏试验,且皮试液浓度为200~500U/ml的是?答案:A。解析:青霉素皮试液浓度一般为200~500U/ml,使用前需做皮肤过敏试验,以防止过敏反应的发生。4.使用前需做皮肤过敏试验,且皮试液浓度为150U/ml的是?答案:C。解析:破伤风抗毒素皮试液浓度为150U/ml,使用前需做皮肤过敏试验,若皮试阳性,可采用脱敏注射法。(5~6题共用备选答案)A.稽留热B.弛张热C.间歇热D.不规则热5.肺炎链球菌肺炎患者的热型常为?答案:A。解析:稽留热体温持续在39℃~40℃左右,达数天或数周,24小时波动范围不超过1℃,常见于肺炎链球菌肺炎、伤寒等。6.败血症患者的热型常为?答案:B。解析:弛张热体温在39℃以上,但波动幅度大,24小时内体温差达2℃以上,最低体温仍超过正常水平,常见于败血症、风湿热等。(7~8题共用备选答案)A.头低足高位B.头高足低位C.侧卧位D.俯卧位7.颈椎骨折患者颅骨牵引时应采
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