2025年全国职业学校技能大赛(养老照护赛项)备考试题库附答案

2025年全国职业学校技能大赛(养老照护赛项)备考试题库(附答案）一、单项选择题（每题2分，共30题）1.关于老年人皮肤生理特点的描述，正确的是（）A.表皮增厚，屏障功能增强B.皮脂腺分泌增加，皮肤油腻C.皮下脂肪减少，保温能力下降D.汗腺数量增多，排汗功能增强答案：C2.压疮Ⅰ期的典型表现是（）A.全层皮肤缺失，可见脂肪B.表皮或真皮受损，呈表浅开放性溃疡C.局部皮肤完整，出现指压不变白的红斑D.组织损伤达肌肉或骨骼层答案：C3.为失能老人进行床上擦浴时，水温应控制在（）A.30-35℃B.35-40℃C.40-45℃D.45-50℃答案：C4.鼻饲法操作中，确认胃管在胃内的正确方法是（）A.向胃管内注入10ml空气，听气过水声B.观察胃管末端是否有胃液流出C.将胃管末端放入水中观察有无气泡D.以上方法均正确答案：D5.认知症老人出现"日落综合征"的典型表现是（）A.早晨起床时情绪低落B.傍晚至夜间出现焦虑、躁动C.中午时段过度嗜睡D.下午出现短暂记忆恢复答案：B6.为尿失禁老人更换纸尿裤时，错误的操作是（）A.协助老人取侧卧位B.从两侧向中间折叠污染纸尿裤C.用温水从前向后清洁会阴部D.新纸尿裤粘贴时松紧以容纳2指为宜答案：B（应从中间向两侧折叠）7.老年人使用轮椅转移时，轮椅与床的角度应为（）A.20-30度B.30-45度C.45-60度D.60-90度答案：B8.测量老年人腋下体温时，正确的操作是（）A.测量前擦干腋窝汗液，体温计汞柱甩至35℃以下B.体温计置于腋窝顶部，屈臂过胸夹紧C.测量时间5分钟D.以上均正确答案：D9.关于老年人药物管理，错误的是（）A.遵医嘱按时按量给药B.多种药物同时服用时，先服刺激性小的药物C.鼻饲老人可将所有药物研碎后混合喂入D.观察用药后反应并记录答案：C（缓释片、肠溶片不可研碎）10.为吞咽障碍老人喂食时，食物性状应选择（）A.稀流质（如米汤）B.浓流质（如米糊）C.软食（如软米饭）D.固体食物（如饼干）答案：B11.失能老人预防深静脉血栓的措施不包括（）A.每日被动关节活动训练B.使用弹力袜C.保持同一姿势超过2小时D.间歇性抬高下肢答案：C12.认知症老人出现游走行为时，正确的处理方法是（）A.强行约束限制活动B.陪伴并引导至安全区域C.批评指责其行为D.给予镇静药物答案：B13.为卧床老人更换床单时，正确的操作顺序是（）①协助老人移向对侧②松开近侧床单③清洁局部皮肤④铺近侧清洁床单⑤协助老人移回原位⑥铺对侧清洁床单A.①②③④⑤⑥B.②①③④⑤⑥C.①②④③⑤⑥D.②①④③⑤⑥答案：D14.老年人正常收缩压范围是（）A.90-139mmHgB.100-149mmHgC.110-159mmHgD.120-169mmHg答案：A15.发现老人跌倒后，首先应（）A.立即将老人扶起B.检查意识、呼吸和损伤情况C.通知家属D.记录跌倒过程答案：B16.为留置导尿老人进行会阴部护理时，消毒顺序应为（）A.尿道口→龟头（阴阜）→阴茎（大阴唇）→肛门B.阴阜→大阴唇→小阴唇→尿道口→肛门C.肛门→尿道口→小阴唇→大阴唇→阴阜D.龟头→阴茎→尿道口→阴囊→肛门答案：B（女性）/A（男性）注：本题默认女性答案为B，男性为A，实际考试需标注性别17.老年人睡眠障碍的常见原因不包括（）A.环境嘈杂B.白天睡眠过多C.睡前饮用热牛奶D.慢性疼痛答案：C18.认知症老人出现进食障碍时，正确的干预措施是（）A.强迫喂食保证营养B.使用加大号勺子减少漏食C.播放快节奏音乐促进进食D.每餐超过30分钟进食答案：B19.为偏瘫老人穿脱衣服时，正确的顺序是（）A.穿衣先穿健侧，脱衣先脱患侧B.穿衣先穿患侧，脱衣先脱健侧C.穿衣先穿健侧，脱衣先脱健侧D.穿衣先穿患侧，脱衣先脱患侧答案：B20.老年人骨质疏松症的典型表现是（）A.身高变矮、驼背B.手指震颤C.视力模糊D.听力下降答案：A21.发现老人发生噎食，意识清醒但无法咳嗽时，应立即采取（）A.海姆立克急救法B.拍背法C.口对口人工呼吸D.等待自行缓解答案：A22.为老人进行氧气吸入时，流量调节正确的是（）A.慢性阻塞性肺疾病（COPD）老人：1-2L/minB.急性缺氧老人：1-2L/minC.所有老人统一调节为3L/minD.无需调节，直接高流量吸入答案：A23.压疮高危人群的评估工具是（）A.Braden量表B.MMSE量表C.ADL量表D.MoCA量表答案：A24.关于老年人心理特点，错误的是（）A.记忆减退以近期记忆为主B.情感趋向稳定，不易波动C.孤独感随社会角色改变加重D.部分老人出现疑病倾向答案：B（老年人情感易波动）25.为糖尿病老人进行足部护理时，错误的是（）A.每日用温水泡脚10-15分钟B.修剪指甲时横向修剪C.选择宽松透气的鞋袜D.检查足部有无破损、鸡眼答案：B（应剪成弧形，避免剪伤）26.失能老人使用助行器行走时，正确的顺序是（）A.助行器前移→患侧下肢跟进→健侧下肢跟进B.健侧下肢前移→助行器跟进→患侧下肢跟进C.助行器前移→健侧下肢前移→患侧下肢跟进D.患侧下肢前移→助行器跟进→健侧下肢跟进答案：A27.认知症老人出现"藏东西"行为时，正确的处理是（）A.偷偷取回物品并藏好B.询问"您的东西是不是放在XX地方了？"C.指责其"又乱藏东西"D.限制其接触物品答案：B28.为临终老人提供照护时，核心原则是（）A.延长生命长度B.减轻痛苦，提高生命质量C.积极进行抢救D.满足所有不合理要求答案：B29.老年人便秘的护理措施不包括（）A.每日饮水1500-2000ml（无禁忌）B.食用富含膳食纤维的食物C.长期使用开塞露D.顺时针按摩腹部答案：C30.发现老人发生室颤，应立即（）A.胸外心脏按压B.电除颤C.人工呼吸D.拨打急救电话答案：B（需结合场景，假设具备除颤条件时）二、多项选择题（每题3分，共10题）1.失能老人床上移动时的注意事项包括（）A.操作前评估老人肌力、体重和配合度B.至少2人协同操作C.移动时保持老人身体轴线平直D.移动后检查皮肤有无受压答案：ABCD2.认知症老人沟通的基本原则有（）A.使用简单明确的语言B.耐心等待回应C.避免否定性语言D.顺着老人的认知回应答案：ABCD3.老年人跌倒的高危因素包括（）A.服用镇静类药物B.地面湿滑C.视力减退D.平衡能力下降答案：ABCD4.为留置胃管老人进行鼻饲时，正确的操作是（）A.鼻饲前检查胃潴留，残余量＞150ml应暂停B.食物温度38-40℃C.鼻饲后保持半卧位30分钟D.每次鼻饲量不超过200ml答案：ABCD5.压疮预防措施包括（）A.每2小时翻身1次B.使用气垫床C.保持皮肤清洁干燥D.加强营养支持答案：ABCD6.失能老人进食时的照护要点有（）A.协助取坐位或半卧位B.喂食速度宜慢，每口量5-10mlC.观察有无呛咳、吞咽困难D.进食后清洁口腔答案：ABCD7.老年人常见安全隐患包括（）A.热水袋温度过高（＞50℃）B.床栏未拉起C.轮椅刹车未固定D.地面有障碍物答案：ABCD8.认知症老人激越行为的处理方法包括（）A.寻找触发因素（如疼痛、饥饿）B.转移注意力（如播放熟悉音乐）C.保持环境安静，减少刺激D.立即使用约束带答案：ABC9.为糖尿病老人进行血糖监测时，正确的操作是（）A.采血前用75%酒精消毒手指B.选择指腹两侧采血C.第一滴血弃去，取第二滴血D.记录监测时间和血糖值答案：ABCD10.临终老人的心理变化阶段包括（）A.否认期B.愤怒期C.协议期D.接受期答案：ABCD三、案例分析题（每题20分，共5题）案例1：张奶奶，78岁，脑梗死后遗症期，左侧肢体偏瘫，Braden评分12分（中度风险），留置导尿管，每日大部分时间卧床。问题1：请列出张奶奶压疮预防的具体措施。答案：①体位管理：每2小时翻身1次，使用软枕或气垫床，保持头、颈、躯干在同一轴线；②皮肤护理：每日温水擦浴，及时清理大小便，保持皮肤清洁干燥；③营养支持：评估营养状况，增加蛋白质（如鸡蛋、牛奶）和维生素摄入；④局部减压：偏瘫侧肢体避免长时间受压，使用减压垫；⑤观察记录：每日检查皮肤情况，重点观察骨隆突处（骶尾部、髋部、外踝）；⑥功能锻炼：进行被动关节活动训练（每日2-3次，每次10-15分钟），促进血液循环。问题2：为张奶奶进行留置导尿管护理时，需注意哪些关键点？答案：①保持导尿管通畅，避免扭曲、受压；②每日用0.5%碘伏消毒尿道口及会阴部2次（女性：阴阜→大阴唇→小阴唇→尿道口→肛门；男性：阴阜→阴茎→龟头→尿道口→阴囊）；③集尿袋位置低于膀胱水平，防止尿液逆流；④观察尿液颜色、性状、量（正常为淡黄色、澄清，每日1000-2000ml），发现异常（如血尿、浑浊）及时报告；⑤定期更换导尿管（一般每4周更换1次）和集尿袋（每3天更换1次）；⑥进行膀胱功能训练（夹闭导尿管，每2-3小时开放1次，逐步建立反射性膀胱）。案例2：李爷爷，82岁，阿尔茨海默病中期，近1周出现傍晚烦躁、反复询问"什么时候回家"，夜间睡眠差，白天嗜睡。问题1：分析李爷爷出现"日落综合征"的可能原因。答案：①生理因素：昼夜节律紊乱（褪黑素分泌减少）；②环境因素：傍晚光线减弱，视觉信息减少导致安全感下降；③心理因素：对陌生环境的焦虑；④身体不适：可能存在疼痛、饥饿、憋尿等未被识别的不适；⑤活动不足：白天睡眠过多，夜间精力过剩。问题2：请设计针对性的干预方案。答案：①环境调整：保持傍晚环境明亮（使用柔和灯光），减少噪音；②活动安排：白天增加适度活动（如散步、手工），避免午睡超过1小时；③感官刺激：傍晚进行安抚性活动（如播放熟悉的戏曲、触摸软质物品）；④饮食管理：晚餐避免过饱或含咖啡因食物，睡前30分钟可饮用温牛奶；⑤沟通技巧：用简单语言回应"我们在家呢，您看这是您的椅子"，配合手势引导；⑥观察记录：记录烦躁发生时间、持续时间及触发因素，必要时报告医生评估是否需药物干预（避免盲目使用镇静剂）。案例3：王奶奶，75岁，高血压病史10年，今晨在卫生间如厕时突然跌倒，意识清楚，主诉右髋部疼痛，无法站立。问题1：现场应如何处理？答案：①保持镇静，立即呼唤他人协助；②评估生命体征（呼吸、心率、血压）；③观察跌倒部位（右髋部）有无肿胀、瘀斑、畸形；④询问疼痛程度（使用数字评分法）及有无其他不适（如头晕、胸痛）；⑤避免移动患肢（怀疑骨折时），用软枕固定；⑥测量血压（高血压患者跌倒后可能出现血压波动）；⑦立即联系医生或拨打120，同时通知家属；⑧记录跌倒时间、地点、经过及初步评估结果。问题2：预防老年人如厕跌倒的措施有哪些？答案：①环境改造：卫生间安装扶手（马桶旁、淋浴区），地面铺设防滑垫，保持干燥；②设施调整：使用坐便器（高度40-45cm），必要时使用移动马桶；③照护措施：如厕时陪伴（高危老人），夜间留夜灯；④健康管理：控制血压（避免直立性低血压），调整可能引起头晕的药物（如降压药）服用时间；⑤教育指导：告知老人如厕时先坐起30秒，再站立30秒，缓慢起身。案例4：赵爷爷，80岁，帕金森病晚期，吞咽困难加重，今日喂食时突然出现剧烈咳嗽，面色发绀，无法说话。问题1：判断发生了什么情况？应采取哪些急救措施？答案：判断为噎食（食物阻塞气道）。急救措施：①立即停止喂食，协助取站立位（若无法站立则取坐位）；②实施海姆立克急救法（站于老人背后，双臂环抱腰部，一手握拳（拳眼向内）置于脐上两横指处，另一手包住拳头，快速向上向内冲击5次）；③若无效，改为胸部冲击法（老人坐位，施救者双臂从腋下环抱胸部，一手握拳置于胸骨下半部，快速冲击5次）；④观察口腔有无异物，可用手指清除可见异物（避免深部盲目掏挖）；⑤若意识丧失，立即开始心肺复苏（CAB流程），同时拨打急救电话；⑥急救成功后，观察呼吸、意识，送医进一步检查。问题2：为预防赵爷爷再次发生噎食，日常照护应注意哪些？答案：①调整食物性状：改为糊状或软食（避免干硬、粘性食物如汤圆、年糕）；②喂食方法：小口喂食（每口5-10ml），待完全吞咽后再喂下一口；③体位管理：喂食时取坐位或半卧位（床头抬高30-45度），喂食后保持该体位30分钟；④工具选择：使用小勺（容量5ml），避免使用吸管（易吸入）；⑤环境管理：喂食时保持安静，避免交谈、大笑；⑥评估吞咽功能：定期进行洼田饮水试验，必要时改为鼻饲或胃造瘘。案例5：周奶奶，90岁，肺癌晚期，疼痛评分7分（数字评分法），情绪低落，拒绝进食，反复说"活着没意思"。问题1：针对周奶奶的疼痛，应如何进行照护？答案：①疼痛评估：使用数字评分法（NRS）动态评估，记录疼痛部位、性质、持续时间及加重/缓解因素；②药物干预：遵医嘱使用镇痛药物（按三阶梯原则：非甾体类→弱阿片类→强阿片类），注意观察副作用（如便秘、恶心）；③非药物干预：物理方法（热敷/冷敷疼痛部位）、分散注意力（