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文档简介

2025年新版影像医学技术题库及答案一、单项选择题1.以下哪种成像技术主要利用了原子核的磁共振现象?()A.X线摄影B.CT扫描C.MRI成像D.超声成像答案:C解析:MRI成像即磁共振成像,主要利用原子核的磁共振现象,以射频脉冲激发人体内氢原子核,引起氢原子核共振,并吸收能量,在停止射频脉冲后,氢原子核按特定频率发出射电信号,并将吸收的能量释放出来,被体外的接受器收录,经电子计算机处理获得图像。X线摄影是利用X线穿透人体不同组织产生不同程度的吸收来成像;CT扫描是利用X线束对人体某一部位进行断层扫描;超声成像则是利用超声波的反射原理成像。2.CT图像中,水的CT值约为()A.-1000HUB.0HUC.100HUD.1000HU答案:B解析:在CT图像中,CT值是用于衡量组织密度的指标,单位为HU(亨氏单位)。规定水的CT值为0HU,空气的CT值约为-1000HU,骨皮质的CT值约为1000HU。3.超声检查中,以下哪种组织表现为无回声区?()A.肝脏B.胆囊内胆汁C.心肌D.骨骼答案:B解析:超声检查中,无回声区通常表示液体,胆囊内胆汁为液体,表现为无回声区。肝脏和心肌为实质性器官,在超声图像上表现为均匀的中等回声;骨骼在超声下表现为强回声,后方伴有声影。4.关于X线的特性,下列哪项是错误的?()A.穿透性B.荧光效应C.感光效应D.电离效应与成像无关答案:D解析:X线具有穿透性、荧光效应、感光效应和电离效应。穿透性是X线成像的基础;荧光效应可用于透视检查;感光效应可用于X线摄影。电离效应不仅与放射防护有关,也是放射治疗的基础,同时在成像过程中也有一定关联,如在探测器中产生电信号等。所以D选项说法错误。5.下列哪种造影剂属于阳性造影剂?()A.空气B.二氧化碳C.硫酸钡D.氧气答案:C解析:阳性造影剂是指密度高、吸收X线多的物质,在X线图像上显示为白色。硫酸钡是常用的阳性造影剂,用于胃肠道造影等。空气、二氧化碳和氧气属于阴性造影剂,密度低、吸收X线少,在X线图像上显示为黑色。6.MRI检查中,T1WI序列上脂肪组织表现为()A.低信号B.等信号C.高信号D.无信号答案:C解析:在T1加权像(T1WI)序列上,脂肪组织因其氢质子密度高,且T1值较短,表现为高信号。低信号常见于水等物质;等信号多为与周围组织信号相似的情况;无信号多见于气体等。7.CT扫描时,层厚的选择主要影响图像的()A.空间分辨率B.密度分辨率C.时间分辨率D.对比度分辨率答案:A解析:层厚是指CT扫描时断层的厚度。层厚越薄,空间分辨率越高,能够更清晰地显示细微结构;层厚越厚,空间分辨率越低。密度分辨率主要与探测器的性能、噪声等因素有关;时间分辨率主要取决于扫描速度;对比度分辨率与图像的对比度相关。8.超声探头的频率越高,其()A.穿透深度越深,分辨率越高B.穿透深度越深,分辨率越低C.穿透深度越浅,分辨率越高D.穿透深度越浅,分辨率越低答案:C解析:超声探头的频率与穿透深度和分辨率有关。频率越高,波长越短,超声的能量越集中,分辨率越高,但穿透深度越浅;频率越低,波长越长,穿透深度越深,但分辨率越低。9.以下哪种疾病在X线胸片上可表现为肺部空洞?()A.大叶性肺炎B.小叶性肺炎C.肺结核D.间质性肺炎答案:C解析:肺结核可出现肺部空洞,是由于结核菌破坏肺组织,形成干酪样坏死,坏死物经支气管排出后形成空洞。大叶性肺炎主要表现为大片炎症浸润阴影或实变影;小叶性肺炎表现为沿肺纹理分布的斑片状阴影;间质性肺炎主要表现为肺纹理增粗、紊乱等间质改变。10.在CT增强扫描中,动脉期一般是指注射对比剂后()A.10-20秒B.20-30秒C.30-40秒D.40-50秒答案:C解析:在CT增强扫描中,动脉期一般是指注射对比剂后30-40秒,此时对比剂主要在动脉内,可清晰显示动脉血管的情况。不同的扫描部位和检查目的,动脉期的时间可能会略有差异。二、多项选择题1.以下属于医学影像检查方法的有()A.X线摄影B.CT扫描C.MRI成像D.超声检查答案:ABCD解析:X线摄影、CT扫描、MRI成像和超声检查都是常见的医学影像检查方法。X线摄影常用于骨骼、胸部等部位的初步检查;CT扫描能提供更详细的断层图像,用于多种疾病的诊断;MRI成像对软组织的分辨能力较强;超声检查具有无创、便捷等优点,广泛应用于妇产科、腹部等检查。2.CT扫描的优点包括()A.密度分辨率高B.空间分辨率高C.可进行多平面重建D.辐射剂量低答案:ABC解析:CT扫描的优点有密度分辨率高,能够清晰显示不同组织的密度差异;空间分辨率也较高,可清晰显示细微结构;还可以进行多平面重建,如冠状面、矢状面等,更全面地观察病变。但CT扫描的辐射剂量相对较高,这是其缺点之一。3.MRI检查的禁忌证有()A.体内有金属植入物B.装有心脏起搏器C.幽闭恐惧症患者D.孕妇答案:ABC解析:体内有金属植入物,如心脏支架、人工关节等,在MRI检查时可能会产生金属伪影,影响图像质量,还可能导致金属移位等危险;装有心脏起搏器的患者,MRI的强磁场可能会干扰起搏器的正常工作;幽闭恐惧症患者在MRI检查的封闭空间内可能会出现严重的心理不适。孕妇在怀孕早期(前三个月)一般不建议进行MRI检查,但不是绝对禁忌证,需根据具体情况权衡利弊。4.超声检查在妇产科的应用包括()A.早期妊娠诊断B.胎儿发育监测C.胎盘定位D.妇科疾病诊断答案:ABCD解析:超声检查在妇产科应用广泛。可以早期诊断妊娠,观察妊娠囊的位置、大小等;能监测胎儿的发育情况,如胎儿的大小、结构、胎动等;可准确进行胎盘定位,判断胎盘的位置、成熟度等;还可用于诊断多种妇科疾病,如子宫肌瘤、卵巢囊肿等。5.关于X线防护,正确的措施有()A.缩短照射时间B.增加与X线源的距离C.使用铅屏风等防护设备D.对非检查部位进行屏蔽防护答案:ABCD解析:X线防护的基本原则是减少受照剂量。缩短照射时间可减少人体接受的辐射量;增加与X线源的距离,根据平方反比定律,辐射剂量会显著降低;使用铅屏风等防护设备可以阻挡X线;对非检查部位进行屏蔽防护,可避免不必要的辐射暴露。三、填空题1.CT扫描中,窗宽是指_,窗位是指_。答案:CT图像上所包含的CT值范围;窗宽的中心CT值2.MRI检查中,常用的序列有_、_和___等。答案:T1WI(T1加权像)、T2WI(T2加权像)、质子密度加权像3.超声检查中,根据回声的强弱可分为_、_、和。答案:无回声、低回声、等回声、高回声4.X线摄影中,管电压主要影响_,管电流主要影响_。答案:X线的穿透能力;X线的量5.医学影像诊断的基本原则包括_、_和___。答案:全面观察、具体分析、结合临床四、判断题1.X线摄影时,焦-片距越大,影像的放大失真越小。()答案:√解析:焦-片距是指X线球管焦点到胶片的距离。焦-片距越大,X线的发散程度越小,影像的放大失真也就越小。2.CT扫描时,层间距越小,图像的连续性越好。()答案:√解析:层间距是指相邻两层扫描层面之间的距离。层间距越小,扫描的层面越密集,图像的连续性就越好,能够更全面地观察病变。3.MRI检查对骨骼病变的诊断不如CT扫描。()答案:√解析:MRI对软组织的分辨能力较强,但对骨骼的细微结构显示不如CT扫描。CT扫描能够清晰显示骨骼的皮质、松质骨等结构,对于骨折、骨肿瘤等骨骼病变的诊断有很大优势。4.超声检查可以清晰显示胃肠道内的病变。()答案:×解析:超声检查受胃肠道内气体的影响较大,气体对超声波有很强的反射作用,会干扰图像的显示,所以超声检查一般不用于胃肠道内病变的主要检查方法,胃肠道病变常用的检查方法是胃镜、肠镜和X线钡餐检查等。5.医学影像诊断必须结合临床资料才能做出准确的诊断。()答案:√解析:医学影像表现具有一定的多样性和非特异性,同一疾病在不同患者或不同阶段可能有不同的影像表现,不同疾病也可能有相似的影像表现。因此,必须结合患者的临床症状、体征、实验室检查等资料,综合分析,才能做出准确的诊断。五、简答题1.简述CT增强扫描的原理及临床应用。(1).原理:CT增强扫描是经静脉注入水溶性有机碘对比剂后再进行扫描的方法。注入对比剂后,由于不同组织的血供和对比剂在组织内的分布、代谢情况不同,导致组织的密度发生改变,从而在CT图像上产生不同程度的强化,通过观察强化的程度、方式等,有助于更清晰地显示病变的大小、形态、位置以及与周围组织的关系。(2).临床应用:(1).鉴别病变的性质,如判断肿瘤是良性还是恶性,良性肿瘤一般强化程度较低,恶性肿瘤强化程度较高且多不均匀。(2).显示血管结构,清晰显示血管的走行、形态、有无狭窄或阻塞等,有助于血管疾病的诊断。(3).发现平扫不易发现的病变,如一些等密度病变在增强扫描时可因强化而被发现。(4).了解病变的血供情况,为制定治疗方案提供重要依据,如判断肿瘤的可切除性等。2.比较MRI和CT在中枢神经系统疾病诊断中的优缺点。(1).MRI的优点:(1).软组织分辨能力强,能够清晰显示脑灰质、白质、神经核团等结构,对早期脑梗死、脑肿瘤、脱髓鞘疾病等的诊断有很大优势。(2).多参数成像,如T1WI、T2WI、质子密度加权像等,可从不同角度观察病变,提供更丰富的诊断信息。(3).无骨伪影干扰,在颅底、后颅窝等部位的病变显示优于CT。(4).无需注射对比剂即可显示血管,如磁共振血管造影(MRA)。(2).MRI的缺点:(1).检查时间长,患者需要长时间保持静止,对于不能配合的患者(如儿童、躁动患者)检查难度较大。(2).费用较高。(3).有较多的禁忌证,如体内有金属植入物、心脏起搏器等患者不能进行检查。(3).CT的优点:(1).检查速度快,适合急诊患者和不能长时间配合的患者。(2).对急性脑出血的诊断敏感,能够快速准确地显示出血的部位、大小等。(3).对颅骨骨折的显示优于MRI。(4).费用相对较低。(4).CT的缺点:(1).软组织分辨能力相对较差,对一些早期脑病变的诊断不如MRI。(2).有辐射剂量,不适合短期内多次检查。(3).在颅底、后颅窝等部位易产生骨伪影,影响病变的观察。3.简述超声检查的临床应用范围。(1).妇产科:用于早期妊娠诊断、胎儿发育监测、胎盘定位、诊断妇科疾病(如子宫肌瘤、卵巢囊肿、盆腔炎等)。(2).腹部:检查肝脏、胆囊、胰腺、脾脏、肾脏等器官的形态、大小、结构及有无病变,如肝囊肿、肝癌、胆囊炎、胆结石、肾积水等。(3).心血管系统:观察心脏的结构和功能,诊断先天性心脏病、冠心病、心肌病等;检查血管的情况,如动脉硬化、血管狭窄、血栓形成等。(4).小器官:如甲状腺、乳腺等,可发现甲状腺结节、乳腺纤维瘤、乳腺癌等病变。(5).肌肉骨骼系统:用于诊断肌肉拉伤、肌腱损伤、关节疾病等,观察肌肉、肌腱、韧带等软组织的病变情况。(6).介入超声:在超声引导下进行穿刺活检、引流、注射治疗等操作,提高操作的准确性和安全性。4.如何做好X线检查的防护工作?(1).对患者的防护:(1).严格掌握X线检查的适应证,避免不必要的检查。(2).对非检查部位进行屏蔽防护,如使用铅衣、铅帽等遮盖甲状腺、性腺等敏感部位。(3).合理选择检查参数,如管电压、管电流、曝光时间等,在保证图像质量的前提下,尽量降低辐射剂量。(4).对孕妇和儿童等特殊人群,更要谨慎使用X线检查,必要时采取特殊的防护措施。(2).对工作人员的防护:(1).工作人员应佩戴个人剂量监测仪,定期进行剂量监测。(2).在操作过程中,尽量缩短曝光时间,增加与X线源的距离。(3).使用铅屏风、铅门等防护设备,减少辐射暴露。(4).定期进行健康检查,确保身体健康。(3).对环境的防护:(1).X线检查室应进行合理的屏蔽设计,如墙壁、门窗等采用铅板等防护材料,减少辐射泄漏。(2).定期对X线设备进行维护和检测,确保设备的正常运行和防护性能。5.简述医学影像诊断的思维方法。(1).全面观察:对影像资料进行全面、细致的观察,包括病变的部位、大小、形态、密度(回声、信号等)、边缘、数目等特征,以及周围组织和器官的情况。(2).具体分析:根据观察到的影像特征,结合各种影像检查方法的特点,对病变进行具体分析。判断病变是占位性病变还是非占位性病变,是良性病变还是恶性病变等。同时,要考虑不同疾病的影像表现可能有相似之处,也可能同一种疾病在不同阶段有不同的影像表

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