2025年黑热病、布病、猴痘防控知识培训考核试题及答案

2025年黑热病、布病、猴痘防控知识培训考核试题及答案一、单项选择题（每题2分，共40分）1.黑热病的病原体是以下哪类微生物？A.细菌B.病毒C.原虫D.立克次体答案：C2.布病的主要传染源是？A.啮齿类动物B.犬类C.羊、牛、猪等家畜D.家禽答案：C3.猴痘病毒2022年全球流行株主要属于哪个分支？A.刚果盆地分支B.西非分支C.东非分支D.南非分支答案：B4.黑热病最典型的体征是？A.肝大B.脾大C.淋巴结肿大D.皮肤溃疡答案：B5.布病患者最常见的症状是？A.胸痛B.关节痛C.腹痛D.头痛答案：B6.猴痘的潜伏期通常为？A.1-3天B.5-21天C.25-30天D.30天以上答案：B7.黑热病的主要传播媒介是？A.蚊子B.白蛉C.跳蚤D.蜱虫答案：B8.布病的实验室确诊金标准是？A.虎红平板试验B.试管凝集试验C.病原分离培养D.酶联免疫吸附试验（ELISA）答案：C9.猴痘皮疹的发展顺序是？A.斑疹→丘疹→水疱→脓疱→结痂B.丘疹→斑疹→水疱→脓疱→结痂C.水疱→斑疹→丘疹→脓疱→结痂D.脓疱→水疱→丘疹→斑疹→结痂答案：A10.黑热病的首选治疗药物是？A.青蒿素B.葡萄糖酸锑钠C.阿奇霉素D.利巴韦林答案：B11.布病慢性期最常见的并发症是？A.心肌炎B.关节炎C.脑膜炎D.肾炎答案：B12.猴痘的主要传播途径不包括？A.接触患者疱疹液B.飞沫传播（短距离）C.食用未煮熟的病畜肉D.接触被污染的衣物答案：C13.黑热病的人群易感性特点是？A.仅儿童易感B.仅成人易感C.普遍易感，病后无持久免疫力D.普遍易感，病后可获持久免疫力答案：D14.布病防控中，畜间最常用的疫苗是？A.牛型19号菌苗B.卡介苗C.乙肝疫苗D.流感疫苗答案：A15.猴痘患者的隔离期限应持续至？A.发热消退B.皮疹出现C.所有结痂脱落且痂下愈合D.淋巴结肿大消退答案：C16.黑热病的主要流行地区是？A.东北林区B.西北干旱地区C.东南沿海D.西南高原答案：B17.布病的病原学特点是？A.革兰氏阳性球菌B.革兰氏阴性杆菌C.有芽孢D.耐干燥能力弱答案：B18.猴痘病毒与以下哪种病毒抗原性最接近？A.天花病毒B.水痘病毒C.麻疹病毒D.登革病毒答案：A19.黑热病的诊断中，敏感性最高的检测方法是？A.骨髓穿刺涂片找利杜体B.外周血涂片C.血清抗体检测D.分子生物学检测（PCR）答案：D20.布病的预防措施中，关键环节是？A.患者隔离B.畜间检疫和免疫C.灭蚊D.接种人用疫苗答案：B二、多项选择题（每题3分，共30分）1.黑热病的临床表现包括？A.长期不规则发热B.进行性脾大C.全血细胞减少D.皮肤色素沉着答案：ABCD2.布病的传播途径包括？A.皮肤黏膜接触感染动物分泌物B.食用未煮熟的病畜肉或生奶C.吸入含布鲁氏菌的气溶胶D.人传人（如性接触）答案：ABC3.猴痘的典型症状包括？A.发热伴头痛、肌肉痛B.淋巴结肿大C.全身性皮疹（离心性分布）D.腹泻答案：ABC4.黑热病的防控措施包括？A.消灭白蛉幼虫孳生地B.对患者进行规范治疗C.使用驱避剂或蚊帐防止白蛉叮咬D.对犬类进行筛查和管理（犬源型疫区）答案：ABCD5.布病的实验室检测方法有？A.虎红平板试验（初筛）B.试管凝集试验（确诊）C.血培养（需特殊培养基）D.PCR检测布鲁氏菌核酸答案：ABCD6.猴痘的防控策略包括？A.加强入境人员健康监测B.对密切接触者进行21天医学观察C.对患者疱疹液污染物品进行消毒（含氯消毒剂）D.接种天花疫苗（如Jynneos）进行暴露前/后预防答案：ABCD7.黑热病的分型包括？A.内脏型B.皮肤型C.淋巴结型D.黏膜型答案：ABC8.布病的治疗原则包括？A.早期、联合、足疗程B.首选多西环素联合利福平C.慢性期需结合对症治疗（如物理治疗）D.孕妇可使用四环素类药物答案：ABC9.猴痘与水痘的鉴别要点包括？A.猴痘有淋巴结肿大，水痘无B.猴痘皮疹呈离心性分布（躯干少、四肢多），水痘呈向心性分布（躯干多、四肢少）C.猴痘皮疹发展同步（同一部位皮疹形态一致），水痘皮疹发展不同步D.猴痘为病毒感染，水痘为细菌感染答案：ABC10.黑热病的流行特征包括？A.具有明显的季节性（白蛉活动期）B.犬源型疫区主要分布在西北、华北C.人源型疫区主要分布在华东D.儿童和青少年高发答案：ABCD三、判断题（每题1分，共10分）1.黑热病患者的血清球蛋白显著降低。（×）答案：错误（球蛋白升高）2.布病患者的“波状热”表现为体温逐渐升高至39℃以上，持续数天后逐渐降至正常，间歇数天后再次升高，反复多次。（√）3.猴痘病毒对常用消毒剂（如75%酒精、含氯消毒剂）敏感。（√）4.黑热病的皮肤型患者可作为传染源，通过白蛉叮咬传播。（√）5.布病患者的汗液、尿液中不含布鲁氏菌，无需特殊防护。（×）答案：错误（体液中可能含菌）6.猴痘的潜伏期最短为3天，最长为21天。（√）7.黑热病的诊断中，骨髓穿刺的阳性率高于淋巴结穿刺。（√）8.布病的人用疫苗已广泛应用，可完全预防感染。（×）答案：错误（人用疫苗未广泛应用，主要为畜间免疫）9.猴痘患者的皮疹通常先出现在面部，再向四肢扩散。（×）答案：错误（先出现在躯干，再向四肢扩散）10.黑热病的主要死亡原因是继发感染或大出血。（√）四、简答题（每题5分，共20分）1.简述黑热病的主要防控措施。答案：①灭蛉：清除白蛉孳生地（如阴暗潮湿的墙缝、畜舍），使用杀虫剂（如溴氰菊酯）喷洒；②患者管理：早发现、早诊断、早治疗（首选葡萄糖酸锑钠），减少传染源；③保护易感人群：使用蚊帐、驱避剂（含DEET）防止白蛉叮咬，犬源型疫区需筛查和管理病犬。2.布病的实验室诊断方法有哪些？答案：①病原学检测：血、骨髓或组织标本培养（需5-7天，需CO₂环境）；②血清学检测：虎红平板试验（初筛，敏感性高）、试管凝集试验（确诊，滴度≥1:160有意义）、ELISA检测IgM/IgG抗体；③分子生物学检测：PCR检测布鲁氏菌核酸（快速，敏感性高）。3.猴痘的典型临床表现分期及特点。答案：①前驱期（0-5天）：发热（＞38.5℃）、头痛、肌肉痛、乏力、寒战，伴明显淋巴结肿大（颈部、腋窝、腹股沟）；②出疹期（发热后1-3天）：皮疹从斑疹→丘疹→水疱→脓疱→结痂，呈离心性分布（躯干少、四肢多），同一部位皮疹形态同步；③结痂期：脓疱干燥结痂，2-4周脱落，可能遗留瘢痕。4.针对养殖场工作人员，提出布病的个人防护建议。答案：①接触动物或其产品时穿戴手套、口罩、防护服，避免皮肤直接接触分泌物；②不徒手处理流产胎儿、胎盘，使用专用工具并消毒；③不生饮鲜奶、生食肉制品，食物充分煮熟；④工作后立即用肥皂水清洗暴露部位，污染衣物单独清洗消毒；⑤定期进行健康体检（如血清学检测），出现发热、关节痛及时就医。五、案例分析题（每题10分，共20分）1.案例：某牧区32岁男性牧民，主诉“发热15天，伴多汗、左髋关节疼痛”。既往1月内有接产病羊史（母羊流产）。查体：T39.2℃，脾肋下2cm，左髋关节压痛。实验室检查：虎红平板试验阳性，试管凝集试验1:320（参考值＜1:100）。问题：①最可能的诊断是什么？②诊断依据有哪些？③下一步应采取哪些措施？答案：①诊断：布鲁氏菌病（急性期）。②依据：流行病学史（接触病羊、接产流产羊）；临床表现（发热、多汗、关节痛、脾大）；血清学检测（虎红试验阳性，试管凝集试验滴度≥1:160）。③措施：①规范治疗：多西环素（100mgbid）联合利福平（600mgqd），疗程6周；②追踪密切接触者（共同放牧人员、家庭成员），进行血清学筛查；③指导养殖场：对病羊进行扑杀或隔离，环境用2%氢氧化钠消毒，流产胎儿及胎盘深埋；④健康教育：告知患者避免与他人密切接触（体液可能含菌），不自行停药。2.案例：某入境人员（从非洲回国）出现发热（38.8℃）、头痛、颈部淋巴结肿大，3天后胸背部出现红色丘疹，2天内扩散至四肢，部分丘疹变为水疱，疱液浑浊。采集水疱液进行PCR检测，结果显示猴痘病毒核酸阳性。问题：①该患者可能的传播途径有哪些？②隔离要求是什么？③对密切接触者的管理措施包括哪些？答案：①传播途径：可能为接触感染动物（如啮齿类、灵长类）的分泌物或组织，或接触猴痘患者的疱疹