2025年新核心制度试题及答案

2025年新核心制度试题及答案一、单项选择题（每题2分，共30分）1.首诊医师接诊患者后，如刚好要下班，可以将患者做何处理？（）A.让患者到其他医院就诊B.移交给接班医师C.等上班后再继续诊治D.转至急诊科处理答案：B。首诊医师下班时应将患者妥善移交给接班医师，以保证患者诊疗的连续性，不能随意让患者到其他医院就诊或等上班后再诊治，一般也不是直接转至急诊科处理。2.关于“三级医师查房制度”，下列说法错误的是（）A.三级医师查房包括主任医师查房、副主任医师查房和主治医师查房B.主治医师查房每周至少2次C.主任医师查房每周至少1次D.住院医师应每日查房答案：C。主任医师查房每周至少2次，故C选项说法错误，其他选项表述均正确。3.下列哪项不属于医疗核心制度（）A.医院感染管理制度B.手术分级管理制度C.危急值报告制度D.病例讨论制度答案：A。医院感染管理制度不属于医疗核心制度，手术分级管理、危急值报告、病例讨论制度均是医疗核心制度的重要组成部分。4.新入院患者，住院医师应在入院（）小时内进行诊治并开具医嘱。A.2小时B.4小时C.6小时D.8小时答案：D。新入院患者，住院医师应在入院8小时内进行诊治并开具医嘱。5.手术记录应当在术后（）内完成。A.6小时B.12小时C.24小时D.48小时答案：C。手术记录应当在术后24小时内完成。6.死亡病例讨论一般应在患者死亡（）内进行。A.1天B.3天C.5天D.1周答案：B。死亡病例讨论一般应在患者死亡3天内进行。7.关于会诊说法错误的是（）A.会诊医师接通知单后应签收并注明时间，应在24小时内完成会诊B.会诊时申请医师应全程陪同，介绍病情，听取会诊意见C.急会诊时，会诊医师必须在15分钟内到达申请科室进行会诊D.科内会诊原则上应每周举行一次答案：D。科内会诊应根据病情需要及时进行，并非原则上每周举行一次，其他选项关于会诊的说法均正确。8.下列关于病历书写基本要求说法错误的是（）A.病历书写应当客观、真实、准确、及时、完整、规范B.病历书写应当使用蓝黑墨水、碳素墨水，需复写的病历资料可以使用蓝或黑色油水的圆珠笔C.病历书写可以使用通用的外文缩写D.病历书写中出现错字时，应当用双线划在错字上，保留原记录清楚、可辨，并注明修改时间，修改人签名答案：B。病历书写应当使用蓝黑墨水、碳素墨水，计算机打印的病历应当符合病历保存的要求，不能使用圆珠笔，故B选项说法错误。9.输血前应由（）医护人员核对交叉配血报告单及血袋标签各项内容，检查血袋有无破损渗漏，血液颜色是否正常。A.1名B.2名C.3名D.4名答案：B。输血前应由2名医护人员核对交叉配血报告单及血袋标签各项内容，检查血袋有无破损渗漏，血液颜色是否正常。10.关于分级护理的描述，下列哪项是正确的（）A.特级护理：严密观察患者病情变化，每15-30分钟巡视患者B.一级护理：每1-2小时巡视患者，观察患者病情变化C.二级护理：每2-3小时巡视患者，观察患者病情变化D.三级护理：每日巡视患者2次答案：B。特级护理应专人24小时护理；一级护理每1-2小时巡视患者，观察病情变化；二级护理每2-3小时巡视患者；三级护理每日巡视患者至少3次，故B选项正确。11.下列哪项不属于手术安全核查的内容（）A.患者身份核查B.手术部位与标识核查C.手术风险评估D.手术器械、敷料清点答案：C。手术安全核查包括患者身份核查、手术部位与标识核查、手术器械、敷料清点等，手术风险评估不属于手术安全核查内容。12.急危重症患者抢救时，首诊医师（）离开现场。A.可以B.特殊情况可以C.经上级医师同意可以D.不得答案：D。急危重症患者抢救时，首诊医师不得离开现场，要负责组织并参与抢救。13.临床用血申请，同一患者一天申请备血量达到或超过（）毫升的，由具有中级以上专业技术职务任职资格的医师提出申请，科室主任核准签发后，报医务部门批准，方可备血。A.800B.1000C.1600D.2000答案：C。同一患者一天申请备血量达到或超过1600毫升的，由具有中级以上专业技术职务任职资格的医师提出申请，科室主任核准签发后，报医务部门批准，方可备血。14.关于疑难病例讨论，下列说法错误的是（）A.疑难病例讨论由科主任或具有副主任医师以上专业技术任职资格的医师主持B.讨论前主管医师应做好充分准备，将有关材料整理完善C.讨论时应详细记录，记录内容包括讨论日期、主持人及参加人员姓名、专业技术职务、讨论意见等D.疑难病例讨论仅适用于住院患者答案：D。疑难病例讨论不仅适用于住院患者，门诊遇到疑难病例也可进行讨论，其他选项关于疑难病例讨论的说法均正确。15.下列关于危急值报告制度的说法错误的是（）A.临床科室接到危急值报告后，应在10分钟内报告主管医师或值班医师B.主管医师或值班医师接危急值报告后，应立即采取相应措施C.危急值报告与接收均应遵循“谁报告（接收），谁记录”的原则D.医技科室发现危急值应立即电话通知临床科室答案：A。临床科室接到危急值报告后，应在5分钟内报告主管医师或值班医师，故A选项说法错误。二、多项选择题（每题3分，共30分）1.医疗核心制度包括以下哪些（）A.首诊负责制度B.三级查房制度C.查对制度D.值班与交接班制度答案：ABCD。首诊负责制度、三级查房制度、查对制度、值班与交接班制度均属于医疗核心制度。2.以下属于病历书写规范要求的有（）A.内容完整B.表述准确C.字迹清晰D.不得涂改答案：ABC。病历书写应内容完整、表述准确、字迹清晰，书写中出现错字时，应当用双线划在错字上，保留原记录清楚、可辨，并注明修改时间，修改人签名，并非绝对不得涂改，故D选项错误。3.手术分级管理中，手术分为四级，下列说法正确的是（）A.一级手术是指风险较低、过程简单、技术难度低的普通手术B.二级手术是指有一定风险、过程复杂程度一般、有一定技术难度的手术C.三级手术是指风险较高、过程较复杂、技术难度较大的手术D.四级手术是指风险高、过程复杂、技术难度大的重大手术答案：ABCD。手术分级管理中对一、二、三、四级手术的定义描述均正确。4.会诊包括（）A.科内会诊B.科间会诊C.全院会诊D.院外会诊答案：ABCD。会诊包括科内会诊、科间会诊、全院会诊、院外会诊等多种形式。5.输血“三查八对”中的“三查”是指（）A.查血液的有效期B.查血液的质量C.查输血装置是否完好D.查血型答案：ABC。输血“三查八对”中的“三查”是指查血液的有效期、查血液的质量、查输血装置是否完好，查血型属于“八对”内容。6.死亡病例讨论的目的包括（）A.明确诊断B.找出诊疗过程中的不足C.总结经验教训D.提高医疗技术水平答案：ABCD。死亡病例讨论目的包括明确诊断、找出诊疗过程中的不足、总结经验教训、提高医疗技术水平等。7.下列关于分级护理的依据正确的有（）A.患者的病情B.患者的自理能力C.患者的年龄D.患者的性别答案：AB。分级护理的依据是患者的病情和自理能力，与患者的年龄、性别无关。8.手术安全核查的时机包括（）A.麻醉实施前B.手术开始前C.患者离开手术室前D.术后24小时答案：ABC。手术安全核查分别在麻醉实施前、手术开始前、患者离开手术室前进行，术后24小时不属于手术安全核查时机。9.急危重症患者抢救时，应做到（）A.迅速采取措施进行抢救B.及时向上级医师报告C.认真做好抢救记录D.抢救结束后6小时内补记抢救记录答案：ABCD。急危重症患者抢救时，应迅速采取措施进行抢救，及时向上级医师报告，认真做好抢救记录，抢救结束后6小时内补记抢救记录。10.临床用血管理中，以下说法正确的有（）A.严格掌握输血适应症B.遵循科学、合理的用血原则C.不得浪费和滥用血液D.能不输者坚决不输，能少输者不多输答案：ABCD。临床用血管理应严格掌握输血适应症，遵循科学、合理的用血原则，不得浪费和滥用血液，能不输者坚决不输，能少输者不多输。三、判断题（每题2分，共20分）1.首诊医师对因非本科疾病不能提供诊治的患者，可让其自行前往其他科室就诊。（）答案：错误。首诊医师对因非本科疾病不能提供诊治的患者，应做好必要的检查、记录，及时请有关科室会诊或转诊，不能让其自行前往其他科室就诊。2.主治医师查房时，重点检查患者病情变化和诊疗措施的执行情况。（）答案：正确。主治医师查房应重点检查患者病情变化、诊疗措施的执行情况等。3.住院病历书写中，上级医师修改下级医师书写的病历时，可以不签名。（）答案：错误。上级医师修改下级医师书写的病历时，应注明修改日期，修改人签名，并保持原记录清楚、可辨。4.会诊医师会诊后，应将会诊意见详细记录在会诊单上，签名并注明会诊时间即可，无需向申请医师交代会诊意见。（）答案：错误。会诊医师会诊后，应将会诊意见详细记录在会诊单上，签名并注明会诊时间，同时应向申请医师交代会诊意见。5.输血过程中，应密切观察患者的反应，如出现异常情况应及时处理并记录。（）答案：正确。输血过程中密切观察患者反应，出现异常及时处理并记录是保障输血安全的重要措施。6.手术前，手术医师、麻醉医师和巡回护士三方共同对患者身份、手术部位等进行核对。（）答案：正确。手术开始前，手术医师、麻醉医师和巡回护士三方需共同对患者身份、手术部位等进行核对，确保手术安全。7.急危重症患者抢救时，可先抢救后补写医嘱，抢救结束后6小时内据实补记。（）答案：正确。急危重症患者抢救时可先抢救后补写医嘱，抢救结束后6小时内据实补记符合相关规定。8.死亡病例讨论的资料应妥善保存，不纳入病历归档。（）答案：错误。死亡病例讨论的资料应纳入病历归档，妥善保存。9.医院感染管理不属于医疗核心制度范畴，与医疗安全关系不大。（）答案：错误。医院感染管理虽然不属于医疗核心制度，但与医疗安全密切相关，做好医院感染管理对于保障患者和医护人员安全至关重要。10.临床用血申请，同一患者一天申请备血量在800毫升以下的，由具有中级以上专业技术职务任职资格的医师提出申请，上级医师核准签发后，方可备血。（）答案：错误。同一患者一天申请备血量在800毫升以下的，由具有中级以上专业技术职务任职资格的医师提出申请，上级医师核准签发后即可备血说法错误，800毫升以下由经治医师提出申请，上级医师核准签发后，方可备血。四、简答题（每题10分，共20分）1.简述首诊负责制度的主要内容。答：首诊负责制度是指第一位接诊医师（首诊医师）对其所接诊患者，特别是对急、危、重患者的检查、诊断、治疗、会诊、转诊等工作负责到底的制度。主要内容包括：（1）首诊医师必须详细询问病史，进行体格检查、必要的辅助检查和处理，并认真记录病历。（2）对诊断明确的患者应积极治疗或收住院治疗。（3）对诊断尚未明确的患者应在对症治疗的同时，及时请上级医师会诊或邀请有关科室医师会诊，诊断明确后即转有关科室治疗。（4）如患者属非本科疾病，首诊医师应详细了解病情，书写好病历，向患者或家属讲明情况，介绍其到相应科室就诊；如病情危重不能转诊，首诊医师应先进行抢救，同时请有关科室会诊，待病情稳定后再行转诊。（5）凡决定转诊、转科的患者，首诊医师应负责书写病历摘要，向接受科室医师交代注意事项，并陪同患者前往接受科室。（6）首诊医师下班前，应将患者诊疗情况向接班医师交代清楚，并做好交接班记录。2.请阐述手术安全核查制度的具体流程和要求。答：手术安全核查制度是确保手术安全的重要措施，其具体流程和要求如下：（1）麻醉实施前：由手术医师、麻醉医师和巡回护士三方，共同核对患者身份（姓名、性别、年龄、病案号）、手术方式、手术部位与标识，并确认风险预警等内容。手术物品准备情况的核查由手术室护士执行并向手术医师和麻醉医师报告。（2）手术开始前：手术医师、麻醉医师和巡回护士三方共同核查患者身份、手术部位、手术方式、麻醉安全检查、皮肤是否完整、术