2025年《医院感染预防与控制评价规范》培训考试题(带答案)

2025年《医院感染预防与控制评价规范》培训考试题(带答案)一、单项选择题（每题1分，共30分。每题只有一个正确答案，请将正确选项字母填入括号内）1.依据2025版《医院感染预防与控制评价规范》，下列哪项不属于医院感染暴发报告的核心要素？（）A.感染病例数B.感染部位分布C.病原体同源性结果D.患者经济负担2.对多重耐药菌感染患者实施接触隔离时，优先选择的个人防护装备是（）A.医用防护口罩B.一次性医用帽C.隔离衣与手套D.全面型防护面罩3.2025版规范要求，ICU中央导管相关血流感染（CLABSI）监测的“中央导管日”统计口径为（）A.当日0—24时ICU内所有留置中央导管患者数之和B.当日8—20时留置中央导管患者数之和C.当日任意时间点曾留置中央导管的患者数D.当日新置入中央导管的患者数4.关于环境表面清洁与消毒，下列说法正确的是（）A.低风险区域可采用清水擦拭即可B.中风险区域应每日至少消毒1次C.高频接触表面应每4小时清洁消毒1次D.终末消毒仅指患者出院后的清洁5.2025版规范首次提出的“医院感染风险指数（HAIRI）”计算中，权重最高的指标是（）A.手卫生依从率B.抗菌药物使用强度C.医院感染现患率D.多重耐药菌检出率6.对疑似诺如病毒感染患者呕吐物的处置，首选消毒剂为（）A.1000mg/L含氯消毒液B.5000mg/L含氯消毒液C.75%乙醇D.过氧化氢银离子复方7.2025版规范建议，手术部位感染（SSI）监测的随访时间至少至术后（）A.7天B.14天C.21天D.30天8.下列哪项不属于“清洁操作”定义范畴？（）A.静脉导管冲管B.导尿袋放空C.准备静脉用药D.更换无菌敷料9.关于新生儿病房医院感染监测，2025版规范要求对出生体重≤1500g早产儿重点监测（）A.上呼吸道感染B.结膜炎C.晚发型败血症D.鹅口疮10.2025版规范规定，医院感染管理专职人员与开放床位数之比最低为（）A.1:100B.1:150C.1:200D.1:25011.对碳青霉烯耐药鲍曼不动杆菌（CRAB）感染患者，终末消毒采用过氧化氢雾化浓度为（）A.1%B.3%C.6%D.10%12.2025版规范提出，抗菌药物处方前置审核率应达到（）A.≥70%B.≥80%C.≥90%D.100%13.下列哪项不是医院感染实时监测预警系统的必备功能？（）A.自动抓取微生物药敏结果B.自动生成感染控制建议C.自动推送隔离医嘱D.自动结算患者费用14.关于血培养标本采集，2025版规范推荐的皮肤消毒剂为（）A.75%乙醇B.聚维酮碘C.氯己定乙醇复合制剂D.碘酊15.2025版规范要求，医院感染管理年度培训覆盖率应达到（）A.≥80%B.≥90%C.≥95%D.100%16.对耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）定植患者进行去定植，首选方案为（）A.口服万古霉素B.鼻内莫匹罗星+氯己定全身擦浴C.利奈唑胺口服D.头孢洛林静脉17.2025版规范首次将下列哪项纳入医院感染质量控制核心指标？（）A.医务人员疫苗接种率B.医院感染经济损失率C.感控经费占业务支出比例D.患者满意度18.关于软式内镜消毒，2025版规范要求高水平消毒后管路冲洗水为（）A.自来水B.纯化水C.无菌水D.蒸馏水19.2025版规范建议，对开展ECMO治疗的医疗机构，应每季度监测（）A.呼吸机相关肺炎B.体外循环相关血流感染C.导管相关尿路感染D.中央导管相关血流感染20.下列哪项属于“清洁—污染手术”？（）A.甲状腺次全切除B.经尿道前列腺电切C.开放性心脏瓣膜置换D.腹腔镜胆囊切除21.2025版规范规定，医院感染暴发调查完成时限为自确认暴发之日起（）A.3天B.7天C.14天D.30天22.对乙肝表面抗体阴性且暴露于HBsAg阳性血液的医务人员，应在多长时间内完成乙肝免疫球蛋白注射？（）A.6小时B.12小时C.24小时D.48小时23.2025版规范提出，医院感染管理科每月至少抽查多少份运行病历进行感染诊断复核？（）A.10份B.20份C.30份D.50份24.下列哪项不属于“高风险科室”？（）A.器官移植病房B.肿瘤科门诊C.综合ICUD.烧伤病房25.2025版规范要求，医院感染现患率调查每年至少开展几次？（）A.1次B.2次C.3次D.4次26.对耐碳青霉烯类肠杆菌科（CRE）感染患者，规范建议的隔离标识颜色为（）A.蓝色B.黄色C.红色D.橙色27.2025版规范提出，手卫生依从率观察时间每次不少于多少分钟？（）A.10B.20C.30D.6028.关于医疗废物管理，下列说法正确的是（）A.损伤性废物可满3/4时封口B.感染性废物最多存放72小时C.医疗废物暂存处地面应每日湿式清洁2次D.医疗废物专用包装袋可重复使用29.2025版规范首次将“感控护士”定义为（）A.取得护士执业证书并经省级感控培训考核合格B.取得护士执业证书并经国家级感控培训考核合格C.取得护士执业证书并在ICU工作5年以上D.取得护士执业证书并具备护理本科学历30.对手术部（室）环境表面进行荧光标记法考核，2025版规范要求清除率应达到（）A.≥70%B.≥80%C.≥90%D.100%二、多项选择题（每题2分，共20分。每题有两个或两个以上正确答案，多选、少选、错选均不得分）31.2025版规范中，下列哪些情况需立即启动二级医院感染暴发预警？（）A.同一科室3例以上同种同源感染B.手术室2例手术部位感染C.新生儿病房2例败血症D.检验科1周检出5例CREE.综合ICU48小时内2例CRAB32.关于手卫生设施配置，下列说法正确的有（）A.每2张ICU床应设1个洗手池B.重点科室应使用感应式水龙头C.洗手池应每周清洁消毒D.擦手纸应置于洗手池旁易取处E.速干手消毒剂应标注开启日期33.2025版规范要求，开展医院感染目标性监测的科室包括（）A.综合ICUB.肿瘤科病房C.新生儿病房D.血液透析中心E.手术室34.下列哪些属于“侵入性操作”？（）A.经外周静脉穿刺中心静脉置管B.导尿管留置C.气管插管D.胃镜活检E.皮下注射35.2025版规范提出，医院感染管理质量考核的“一票否决”指标有（）A.瞒报医院感染暴发事件B.手卫生依从率<60%C.抗菌药物使用前标本送检率<50%D.医疗废物流失E.消毒灭菌合格率<90%36.对多重耐药菌感染患者，下列哪些物品应专人专用？（）A.体温计B.血压计袖带C.听诊器D.轮椅E.病历夹37.2025版规范建议，下列哪些情况需进行环境微生物监测？（）A.医院感染暴发怀疑与环境有关B.新建消毒供应中心启用前C.手术室每月常规监测D.高风险科室终末消毒后E.无菌物品存储区每季度监测38.关于职业暴露后随访，下列说法正确的有（）A.HBV暴露后3个月复查HBsAgB.HCV暴露后6个月复查抗HCVC.HIV暴露后6周、12周、6个月复查抗体D.梅毒暴露后3个月复查TPPAE.所有暴露后均预防性使用抗菌药物39.2025版规范要求，医院感染管理信息系统应具备的功能包括（）A.自动采集微生物结果B.自动生成感染统计报表C.自动推送预警短信D.自动对接医保系统E.自动备份数据≥15年40.下列哪些属于医院感染监测的高风险人群？（）A.年龄≥65岁B.留置导尿管>7天C.免疫抑制剂使用≥30天D.糖尿病血糖>10mmol/LE.住院时间>14天三、判断题（每题1分，共10分。正确打“√”，错误打“×”）41.2025版规范允许使用含醇速干手消毒剂替代洗手进行外科手消毒。（）42.医院感染暴发调查报告中必须包含经济损失评估内容。（）43.2025版规范提出，清洁手术预防用抗菌药物应在术前0.5—1小时给药，超过3小时需追加一剂。（）44.对耐碳青霉烯类铜绿假单胞菌（CRPA）定植患者无需实施隔离措施。（）45.2025版规范要求，医院感染管理科负责人须具备副高级以上职称。（）46.医疗废物暂存处应设置明显的“禁止吸烟、饮食”警示标识。（）47.2025版规范首次将“医院感染文化”纳入评价指标，要求员工知晓率≥90%。（）48.对乙肝表面抗体≥100mIU/mL的医务人员，发生HBV职业暴露后无需加强接种。（）49.2025版规范允许使用一次性无菌物品开包后有效期为24小时。（）50.医院感染现患率调查当日出院患者可不纳入统计。（）四、填空题（每空1分，共20分）51.2025版规范要求，医院感染管理年度培训学时，医师不少于____学时，护士不少于____学时。52.中央导管相关血流感染（CLABSI）的定义为：患者留置中央导管期间或拔除中央导管后____小时内发生的原发性血流感染。53.2025版规范提出，医院感染暴发控制效果评价应在采取措施后____天进行。54.对MRSA感染患者进行床单位终末消毒时，床垫应使用____mg/L含氯消毒液擦拭，作用时间____分钟。55.2025版规范建议，手术室空气培养沉降法采样时间为____分钟，培养皿直径为____cm。56.医院感染管理质量考核中，抗菌药物治疗前病原学标本送检率应≥____%。57.2025版规范要求，医疗废物暂存时间不得超过____小时，夏季（气温>20℃）不得超过____小时。58.对HIV职业暴露后，基本用药方案为____种抗病毒药物联合，疗程____天。59.2025版规范提出，医院感染管理信息系统数据备份应至少保存____年，备份频率为____次/日。60.2025版规范首次提出“零感染”理念，要求____相关感染率目标值为0。五、简答题（每题10分，共30分）61.简述2025版《医院感染预防与控制评价规范》中医院感染暴发调查的基本流程。62.依据2025版规范，阐述多重耐药菌感染患者隔离措施的“五个必须”。63.结合2025版规范，说明如何提高手卫生依从性的综合策略。六、案例分析题（每题15分，共30分）64.某三级甲等医院综合ICU于2025年5月6—12日发生4例CRAB血流感染，均为留置中央导管患者，药敏结果均为碳青霉烯耐药鲍曼不动杆菌，对替加环素敏感。经调查，4例患者分别由3名医生、5名护士管理，中央导管维护操作均由同一组护士完成。现场查看发现：治疗车表面荧光标记清除率60%，手卫生依从率55%，中央导管置管时最大无菌屏障执行率70%。请分析可能感染途径，提出控制措施，并说明依据。65.2025年7月，某院手术室发生3例髋关节置换术后手术部位感染（SSI），均为术后第5—7天出现切口渗液，培养为MRSA。调查发现：外科洗手后手表面采样1例检出MRSA，手术室空气培养菌落数45CFU/皿（沉降法30分钟），手术间门开启次数平均80次/台，预防用抗菌药物术前1.5小时给药。请分析感染暴发原因，依据2025版规范提出整改方案，并说明评价指标。七、论述题（20分）66.结合2025版《医院感染预防与控制评价规范》，论述“信息化+循证”在医院感染精准防控中的应用与未来发展趋势，要求观点明确、论据充分、逻辑严谨，字数不少于600字。【参考答案】一、单项选择题1.D2.C3.A4.C5.C6.B7.D8.B9.C10.B11.C12.D13.D14.C15.D16.B17.C18.C19.B20.C21.B22.C23.C24.B25.B26.C27.B28.C29.B30.C二、多项选择题31.ADE32.ABDE33.ACDE34.ABCD35.AD36.ABC37.ABD38.ABCD39.ABCE40.ABCE三、判断题41.×42.√43.√44.×45.√46.√47.√48.√49.×50.×四、填空题51.6、852.4853.754.1000、3055.30、956.5057.48、2458.3、2859.15、260.中央导管相关血流感染（CLABSI）五、简答题61.（1）立即科室发现疑似暴发后2小时内报告医院感染管理科。（2）初步核实：院感科24小时内完成现场核查，确认暴发后启动应急预案。（3）成立调查组：由院感、临床、微生物、药学、护理等多学科组成。（4）制定调查计划：明确调查目的、方法、时间表。（5）收集资料：病例定义、病例搜索、个案调查、环境监测、病原学检测。（6）数据分析：描述性流行病学、分析性研究、同源性分析。（7）采取控制措施：隔离患者、加强消毒、停止接收新患者、培训教育。（8）效果评价：监测新发病例，评估措施有效性。（9）总结7日内完成调查报告，提出改进建议并反馈。（10）持续改进：修订制度，开展演练，提升能力。62.（1）必须单间隔离或同种病原体同室隔离；（2）必须悬挂醒目隔离标识，病历夹贴蓝色接触隔离标志；（3）必须严格执行手卫生，进出病房消毒双手；（4）必须专人专用医疗器械，每日擦拭消毒；（5）必须终末消毒，患者出院后彻底清洁消毒环境物品。63.（1）领导重视：院长任手卫生管理委员会主任，纳入绩效考核；（2）完善设施：重点科室每床配速干手消毒剂，走廊每15米设洗手池；（3）培训教育：新员工岗前培训100%，每年复训，采用情景模拟、视频教学；（4）行为观察：设感控督导员，采用“隐蔽式”观察，实时反馈；（5）技术创新：电子监测系统，RFID记录手消次数，语音提醒；（6）文化引领：开展“手卫生宣传周”、明星评选、患者参与监督；（7）激励机制：依从率与科室奖金挂钩，设立“零感染”奖；（8）持续监测：每月反馈数据，PDCA循环改进。六、案例分析题64.（1）感染途径：①中央导管维护操作不规范，手卫生依从率低，交叉污染；②治疗车表面清洁不彻底，荧光标记清除率低，环境储菌；③最大无菌屏障执行率不足，置管污染；④CRAB在ICU环境长期存留，形成克隆传播。（2）控制措施：①立即将4例患者单间隔离，暂停新患者接收；②加强手卫生，设专人督导，依从率目标≥90%；③强化环境消毒，治疗车、床栏等高频接触表面每4小时消毒，终末采用6%过氧化氢雾化；④中央导管维护建立核查表，严格执行无