2025年中医经典考试题库及答案

2025年中医经典考试题库及答案一、单项选择题（每题2分，共40分）1.《素问·阴阳应象大论》中“阳胜则身热，腠理闭，喘粗为之俯仰”描述的病理机制是A.阳热内盛，气机壅滞B.阴虚阳亢，虚热外浮C.阳气不足，寒从中生D.阴阳格拒，寒热错杂答案：A2.《伤寒论》第38条“太阳中风，脉浮紧，发热恶寒，身疼痛，不汗出而烦躁者”宜用何方治疗A.大青龙汤B.小青龙汤C.麻杏甘石汤D.桂枝加葛根汤答案：A3.《金匮要略·中风历节病脉证并治》中“邪在于络，肌肤不仁；邪在于经，即重不胜”的“重不胜”指A.身体沉重难以抬举B.情绪抑郁难以振作C.头目昏沉难以视物D.关节疼痛难以屈伸答案：A4.《温病条辨·上焦篇》中“太阴风温、温热、温疫、冬温，初起恶风寒者，桂枝汤主之；但热不恶寒而渴者，辛凉平剂银翘散主之”的“辛凉平剂”指A.薄荷、牛蒡子等轻清透表药B.银花、连翘等清热解毒药C.竹叶、芦根等甘寒生津药D.荆芥、豆豉等辛温透邪药答案：B5.《灵枢·本神》“肝藏血，血舍魂”中“魂”的生理特性是A.昼行夜伏，与寤寐相关B.主司思维，与记忆相关C.调控情感，与喜乐相关D.主持运动，与肢体相关答案：A6.《伤寒论》第27条“太阳病，发热恶寒，热多寒少，脉微弱者，此无阳也”中的“无阳”指A.阳气虚衰B.阴液不足C.表邪已退D.里热内郁答案：A7.《金匮要略·痰饮咳嗽病脉证并治》中“心下有痰饮，胸胁支满，目眩”的主方是A.苓桂术甘汤B.小半夏汤C.五苓散D.泽泻汤答案：A8.《温病条辨·中焦篇》“阳明温病，无汗，小便不利，谵语者”应与下列哪项鉴别A.热入心包B.腑实燥结C.湿热蒙蔽D.阴液亏虚答案：C9.《素问·生气通天论》“因于露风，乃生寒热”的“露风”指A.夜间感受风邪B.晨起感受风邪C.风雨交加时受风D.汗出后感受风邪答案：D10.《伤寒论》第101条“伤寒中风，有柴胡证，但见一证便是，不必悉具”中的“一证”主要指A.往来寒热、胸胁苦满B.默默不欲饮食、心烦喜呕C.口苦、咽干、目眩D.脉弦细、头痛发热答案：A11.《金匮要略·血痹虚劳病脉证并治》“虚劳里急，悸，衄，腹中痛，梦失精，四肢酸疼，手足烦热，咽干口燥”的主方是A.小建中汤B.黄芪建中汤C.薯蓣丸D.大黄䗪虫丸答案：A12.《温病条辨·下焦篇》“热邪深入，或在少阴，或在厥阴，均宜复脉辈”中的“复脉辈”核心药物是A.生地、阿胶、麦冬B.人参、炙甘草、桂枝C.麻仁、生姜、大枣D.白芍、五味子、牡蛎答案：A13.《灵枢·经脉》“大肠手阳明之脉……是主津液所生病者”中的“津液所生病”不包括A.目黄B.口干C.鼽衄D.喉痹答案：A14.《伤寒论》第28条“服桂枝汤，或下之，仍头项强痛，翕翕发热，无汗，心下满微痛，小便不利者”宜用A.桂枝去桂加茯苓白术汤B.五苓散C.茯苓桂枝白术甘草汤D.小青龙汤答案：A15.《金匮要略·呕吐哕下利病脉证并治》“呕而肠鸣，心下痞者”的主方是A.半夏泻心汤B.生姜泻心汤C.甘草泻心汤D.旋覆代赭汤答案：A16.《温病条辨·上焦篇》“温毒咽痛喉肿，耳前耳后肿，颊肿，面正赤”的治法是A.清络透邪，化痰散结B.清热解毒，疏风消肿C.凉血活血，软坚散结D.滋阴降火，利咽消肿答案：B17.《素问·六节藏象论》“心者，生之本，神之变也”中的“神之变”指A.神明活动的外在表现B.精神意识的内在变化C.思维记忆的功能变化D.情感意志的异常波动答案：A18.《伤寒论》第149条“伤寒五六日，呕而发热者，柴胡汤证具，而以他药下之……但满而不痛者，此为痞，柴胡不中与之，宜半夏泻心汤”中“痞”的病机是A.寒热错杂，升降失调B.饮食积滞，胃失和降C.水饮内停，中焦阻滞D.肝气犯胃，气机逆乱答案：A19.《金匮要略·妇人妊娠病脉证并治》“妇人宿有癥病，经断未及三月，而得漏下不止，胎动在脐上者，为癥痼害”的治法是A.下癥消瘀，固冲止血B.养血安胎，温经散寒C.清热凉血，固经止漏D.补益脾肾，摄血安胎答案：A20.《温病条辨·中焦篇》“阳明温病，面目俱赤，语声重浊，呼吸俱粗，大便闭，小便涩，舌苔老黄，甚则黑有芒刺，但恶热，不恶寒，日晡益甚者”的主方是A.大承气汤B.小承气汤C.调胃承气汤D.增液承气汤答案：A二、多项选择题（每题3分，共30分）1.《素问·上古天真论》“女子七岁，肾气盛，齿更发长；二七而天癸至，任脉通，太冲脉盛，月事以时下”涉及的生理机制包括A.肾气充盛是发育的根本B.天癸是促进生殖的物质C.任脉主司胞胎D.太冲脉为血海答案：ABCD2.《伤寒论》中桂枝汤的禁例包括A.酒客病不可与B.服桂枝汤吐者不可与C.脉浮紧、发热无汗者不可与D.汗出恶风者不可与答案：ABC3.《金匮要略·肺痿肺痈咳嗽上气病脉证并治》中肺痿的特征包括A.咳吐浊唾涎沫B.脉数虚C.其人不渴D.多涎唾答案：ABD4.《温病条辨》中“三宝”（安宫牛黄丸、紫雪丹、至宝丹）的共同特点是A.清热解毒B.豁痰开窍C.镇痉息风D.凉血散血答案：AB5.《灵枢·营卫生会》“营在脉中，卫在脉外，营周不休，五十而复大会”中营卫的循行规律包括A.营气源于水谷精微B.卫气慓疾滑利C.昼夜各循行二十五周D.大会于手太阴肺经答案：ABCD6.《伤寒论》少阴病“但欲寐”的病机可能包括A.心肾阳虚，神失所养B.阴血不足，神失濡养C.虚阳浮越，扰动神明D.痰湿内阻，清阳不升答案：AB7.《金匮要略·黄疸病脉证并治》中“谷疸”的临床表现包括A.寒热不食B.食即头眩C.心胸不安D.小便自利答案：ABC8.《温病条辨·下焦篇》“热邪深入少阴，心中憺憺大动，甚则心中痛者”的治法是A.滋阴潜阳B.镇摄心神C.清泄余热D.交通心肾答案：AB9.《素问·举痛论》“百病生于气也”中“气”的异常变化包括A.怒则气上B.喜则气缓C.悲则气消D.恐则气下答案：ABCD10.《伤寒论》第318条“少阴病，四逆，其人或咳，或悸，或小便不利，或腹中痛，或泄利下重者”的主方四逆散的组成包括A.柴胡B.芍药C.枳实D.甘草答案：ABCD三、简答题（每题6分，共30分）1.简述《素问·阴阳应象大论》“阳胜则热，阴胜则寒”的病理意义。答：阳胜指阳邪亢盛或阳气偏亢，导致机体功能亢奋、产热过多，表现为实热证，如高热、面赤、烦渴、脉数等；阴胜指阴邪过盛或阴气偏盛，导致机体功能抑制、产热不足，表现为实寒证，如形寒肢冷、脘腹冷痛、脉迟等。此句揭示了阴阳偏盛是寒热实证的基本病机，强调阴阳失衡是疾病发生的核心。2.试述《伤寒论》麻黄汤证与大青龙汤证的鉴别要点。答：麻黄汤证为太阳伤寒表实证，症见发热恶寒、无汗、身疼痛、脉浮紧，病机为风寒束表、卫闭营郁，治以发汗解表、宣肺平喘；大青龙汤证为太阳伤寒兼里热证，症见发热恶寒、无汗、身疼痛、烦躁，病机为风寒束表、阳郁化热，治以发汗解表、兼清里热。两者均有无汗、身疼痛，但大青龙汤证多“烦躁”一症，提示里有郁热。3.《金匮要略·胸痹心痛短气病脉证并治》中“胸痹之病，喘息咳唾，胸背痛，短气，寸口脉沉而迟，关上小紧数”的治法及主方是什么？试析其配伍意义。答：治法为通阳宣痹，豁痰下气；主方为栝蒌薤白白酒汤。方中栝蒌开胸涤痰，薤白通阳散结，白酒辛温通脉，三药合用，使胸阳得宣，痰浊得化，气机得畅，胸痹诸症自解。4.如何理解《温病条辨·上焦篇》“温病忌汗”的理论依据？答：温病初起多为温邪犯表，属风热或湿热，若用辛温发汗，易助热伤津；温病为阳热之邪，易伤阴液，发汗过多可加重阴伤；温病初起病位在肺卫，治疗当以辛凉透表或清宣肺热为主，使邪从表解而不伤阴，故“忌汗”实指忌用辛温峻汗之法，而非绝对禁用发汗。5.《灵枢·天年》“血气已和，荣卫已通，五脏已成，神气舍心，魂魄毕具，乃成为人”说明了什么生理意义？答：此句强调人体生命形成的基本条件：血气调和是物质基础，营卫通利是功能协调的表现，五脏发育成熟是结构完善的标志，神气内舍于心是生命活动的核心，魂魄具备是精神意识的体现。综合说明人体是形神合一的整体，生命的形成依赖物质、功能、结构与精神的协同作用。四、论述题（每题10分，共20分）1.结合《伤寒论》原文，论述“六经辨证”的核心思想及其临床意义。答：六经辨证以太阳、阳明、少阳、太阴、少阴、厥阴为纲，分别对应人体不同层次的生理病理状态。核心思想包括：①经络脏腑定位：如太阳主表，与膀胱、小肠相关；阳明主里，与胃、大肠相关；②阴阳气血定性：三阳为阳证、热证、实证，三阴为阴证、寒证、虚证；③传变规律：反映疾病由表入里、由实转虚、由阳转阴的动态过程，如“太阳病，若发汗、若下、若利小便，此亡津液，胃中干燥，因转属阳明”（245条）；④治则指导：如太阳病可汗，阳明病可清下，少阴病可温阳等。临床意义在于提供了外感病辨证的系统框架，同时适用于杂病，通过辨病位、病性、病势，指导精准选方用药，体现了中医整体观和动态观的特点。2.试从《温病条辨》三焦辨证角度，分析“湿温”的传变规律及治疗原则。答：三焦辨证将湿温分为上、中、下三焦病变：上焦湿温多属湿热犯肺，症见恶寒少汗、身热不扬、头重如裹、胸闷不饥，治以宣肺化湿，方如三仁汤；中焦湿温为湿热困脾，症见身热汗出不解、胸脘痞满、呕恶便溏、苔黄腻，治以苦辛通降，方如连朴饮；下焦湿温为湿热下注，症见小便不利