(2025年)登革热诊疗和防控培训试题及答案

(2025年)登革热诊疗和防控培训试题及答案一、单选题（每题2分，共30分）1.登革热是由登革病毒引起的急性传染病，主要通过以下哪种媒介传播？（）A.蚊子B.苍蝇C.老鼠D.蟑螂答案：A。登革热主要是由埃及伊蚊和白纹伊蚊叮咬传播登革病毒而引起的急性传染病，蚊子是其主要传播媒介。2.登革病毒有几种血清型？（）A.1种B.2种C.3种D.4种答案：D。登革病毒分为4个血清型（DENV-1、DENV-2、DENV-3、DENV-4），各型之间抗原性有交叉，均可引起登革热和登革出血热。3.登革热的潜伏期一般为（）A.1-3天B.3-15天C.15-20天D.20-30天答案：B。登革热潜伏期一般为3-15天，通常为5-8天。4.下列哪项不属于登革热的典型症状？（）A.发热B.皮疹C.腹泻D.头痛答案：C。登革热典型症状为发热、皮疹、头痛、肌肉痛、关节痛等，腹泻一般不是登革热的典型症状。5.登革热患者热退（）后不复发，可解除隔离。A.12小时B.24小时C.48小时D.72小时答案：C。登革热患者热退48小时后不复发，可解除隔离，防止病毒传播。6.登革热的治疗原则不包括（）A.早发现B.早隔离C.早治疗D.尽早使用抗生素答案：D。登革热是病毒感染性疾病，抗生素对病毒无效，治疗原则主要是早发现、早隔离、早治疗，以对症支持治疗为主。7.登革热患者出现休克时，首先应采取的措施是（）A.快速补液B.使用血管活性药物C.吸氧D.输血答案：A。登革热患者出现休克多因血管通透性增加导致血浆外渗，快速补液是纠正休克的首要措施，以补充血容量。8.以下哪种方法不能有效预防登革热？（）A.清除积水B.使用蚊帐C.大量使用抗生素D.喷洒杀虫剂答案：C。抗生素用于治疗细菌感染，对登革病毒无效。清除积水可减少蚊子滋生地，使用蚊帐、喷洒杀虫剂可防止蚊子叮咬，是预防登革热的有效措施。9.登革热的传播途径是（）A.空气传播B.接触传播C.虫媒传播D.血液传播答案：C。登革热主要通过蚊子（埃及伊蚊和白纹伊蚊）叮咬传播，属于虫媒传播。10.登革热患者出现出血倾向时，应避免使用的药物是（）A.维生素CB.维生素KC.阿司匹林D.酚磺乙胺答案：C。阿司匹林有抗血小板聚集作用，会加重出血倾向，登革热患者出现出血倾向时应避免使用。11.登革热的高发季节通常是（）A.春季B.夏季C.秋季D.冬季答案：B。夏季气温高、湿度大，适合蚊子滋生繁殖，是登革热的高发季节。12.对登革热疑似病例进行病原学检测，首选的标本是（）A.血液B.尿液C.粪便D.唾液答案：A。登革病毒存在于患者血液中，血液标本是进行病原学检测（如核酸检测、病毒分离等）的首选标本。13.登革热患者的隔离方式是（）A.呼吸道隔离B.消化道隔离C.虫媒隔离D.接触隔离答案：C。由于登革热通过蚊子叮咬传播，所以应采取虫媒隔离，防止蚊子叮咬患者后再传播给他人。14.下列关于登革热的描述，错误的是（）A.是一种自限性疾病B.不会引起死亡C.可出现二次感染D.感染后对同型病毒有免疫力答案：B。登革热多数为自限性疾病，但部分患者可发展为重症登革热，严重时可导致死亡。登革热可出现二次感染，感染后对同型病毒有一定免疫力。15.登革热防控中，开展爱国卫生运动的主要目的是（）A.提高公众健康意识B.清除蚊子滋生地C.加强医疗救治能力D.监测疫情变化答案：B。开展爱国卫生运动主要是通过清除积水、垃圾等，减少蚊子的滋生地，从而降低登革热的传播风险。二、多选题（每题3分，共30分）1.登革热的临床表现包括（）A.发热B.皮疹C.出血倾向D.关节痛E.淋巴结肿大答案：ABCDE。登革热患者常出现发热、皮疹，部分患者有出血倾向，可伴有关节痛、肌肉痛，还可出现淋巴结肿大等表现。2.登革热的诊断依据包括（）A.流行病学史B.临床表现C.实验室检查D.影像学检查E.家族史答案：ABC。登革热的诊断主要依据流行病学史（发病前在登革热流行区居住或旅行等）、临床表现（发热、皮疹等）和实验室检查（如病毒核酸检测、抗体检测等），影像学检查和家族史对诊断登革热价值不大。3.登革热的治疗措施包括（）A.卧床休息B.清淡饮食C.物理降温D.补液治疗E.预防并发症答案：ABCDE。登革热患者应卧床休息，减少体力消耗；给予清淡饮食，保证营养摄入；发热时可采用物理降温；根据病情进行补液治疗，维持水、电解质平衡；同时要密切观察病情，预防并发症的发生。4.预防登革热的措施有（）A.翻盆倒罐，清除积水B.安装纱窗、纱门C.穿长袖长裤D.定期喷洒杀虫剂E.接种登革热疫苗答案：ABCDE。翻盆倒罐清除积水可消除蚊子滋生地；安装纱窗、纱门，穿长袖长裤可防止蚊子叮咬；定期喷洒杀虫剂可杀灭蚊子；接种登革热疫苗是预防登革热的有效手段之一。5.登革热患者出现以下哪些情况提示病情加重，可能发展为重症登革热？（）A.持续高热B.严重呕吐C.嗜睡D.尿量减少E.皮肤瘀斑答案：ABCDE。持续高热、严重呕吐可导致脱水、电解质紊乱；嗜睡提示可能有神经系统受累；尿量减少可能是肾功能受损或休克的表现；皮肤瘀斑提示有出血倾向，这些情况都提示病情加重，可能发展为重症登革热。6.登革热疫情发生时，应采取的防控措施包括（）A.病例管理B.媒介控制C.健康教育D.疫情监测E.疫苗接种答案：ABCDE。病例管理可防止病毒进一步传播；媒介控制可减少蚊子数量；健康教育可提高公众的防控意识；疫情监测有助于及时掌握疫情动态；疫苗接种可提高人群免疫力，都是登革热疫情防控的重要措施。7.登革热的实验室检查项目包括（）A.血常规B.凝血功能C.登革病毒核酸检测D.登革病毒抗体检测E.肝功能答案：ABCDE。血常规可了解白细胞、血小板等情况；凝血功能可判断患者是否有凝血异常；登革病毒核酸检测和抗体检测用于病原学诊断；肝功能检查可评估肝脏是否受损。8.登革热患者的护理要点包括（）A.观察生命体征B.观察皮疹变化C.保持皮肤清洁D.做好口腔护理E.记录出入量答案：ABCDE。观察生命体征可及时发现病情变化；观察皮疹变化有助于判断病情发展；保持皮肤清洁可防止皮肤感染；做好口腔护理可预防口腔感染；记录出入量有助于了解患者的水、电解质平衡情况。9.登革热的传播媒介埃及伊蚊和白纹伊蚊的特点有（）A.喜欢在白天叮咬人B.多在室内或室外积水容器中产卵C.飞行距离较短D.对二氧化碳和人体气味敏感E.耐寒能力强答案：ABCD。埃及伊蚊和白纹伊蚊喜欢在白天叮咬人，多在室内或室外积水容器中产卵，飞行距离较短，对二氧化碳和人体气味敏感，它们耐寒能力较弱。10.下列关于登革热疫苗的说法，正确的有（）A.可有效预防登革热B.接种后可产生持久免疫力C.目前有多种登革热疫苗可供选择D.疫苗接种是预防登革热的重要措施之一E.疫苗接种有一定的禁忌证答案：ADE。登革热疫苗可有效预防登革热，是预防登革热的重要措施之一，但接种后免疫力并非持久，且目前可供选择的登革热疫苗种类有限。同时，疫苗接种有一定的禁忌证，如对疫苗成分过敏等人群不宜接种。三、判断题（每题2分，共20分）1.登革热患者热退后即可出院，无需继续观察。（）答案：错误。登革热患者热退48小时后不复发，且病情稳定，各项指标基本正常才可出院，出院后仍需适当休息和观察。2.登革热只在热带和亚热带地区流行。（）答案：错误。虽然登革热主要在热带和亚热带地区流行，但随着全球气候变暖和人员流动增加，在一些温带地区也有登革热疫情发生。3.登革热患者只要体温正常就不会再传染给他人。（）答案：错误。登革热患者在发病前1天至发病后5天左右血液中含有病毒，具有传染性，并非体温正常就不再传染。4.预防登革热最有效的方法是消灭蚊子。（）答案：正确。登革热通过蚊子传播，消灭蚊子、减少蚊子滋生和叮咬是预防登革热最有效的方法。5.登革热患者使用糖皮质激素可缩短病程。（）答案：错误。糖皮质激素一般不常规用于登革热患者，仅在特定情况下（如严重炎症反应等）谨慎使用，且不能缩短病程。6.登革热患者出现头痛时可自行服用止痛药。（）答案：错误。登革热患者出现头痛等症状时，应在医生指导下用药，因为某些止痛药（如阿司匹林）可能会加重出血倾向，不适合登革热患者。7.登革热疫情发生时，应对患者的密切接触者进行医学观察。（）答案：正确。登革热有一定的潜伏期，对患者的密切接触者进行医学观察，可及时发现潜在的感染者，采取相应措施，防止疫情扩散。8.登革热患者的血液标本应妥善保存和处理，防止病毒传播。（）答案：正确。登革热患者血液中含有病毒，妥善保存和处理血液标本可避免病毒污染环境和传播给他人。9.登革热疫苗可以预防所有血清型的登革病毒感染。（）答案：错误。目前的登革热疫苗不能完全预防所有血清型的登革病毒感染，其保护效果存在一定局限性。10.开展登革热防控宣传教育，只需要针对儿童和老年人。（）答案：错误。登革热防控宣传教育应面向全体人群，提高公众的防控意识和自我保护能力，不仅仅是儿童和老年人。四、简答题（每题10分，共20分）1.简述登革热的诊断标准。答：登革热的诊断主要依据以下几个方面：（1）流行病学史：发病前15天内到过登革热流行区，或居住场所周围在半个月内发生过登革热病例。（2）临床表现：-发热：起病急，高热，体温可达39℃以上，一般持续2-7天。-皮疹：于病程3-6天出现，多为斑丘疹或麻疹样皮疹，也有猩红热样皮疹、红斑疹及出血点等，可分布于全身。-疼痛：可伴有头痛、眼眶痛、肌肉痛、关节痛等。-其他：部分患者有乏力、恶心、呕吐、腹痛、腹泻等症状，还可出现淋巴结肿大。（3）实验室检查：-血常规：白细胞计数减少，血小板减少。-病毒核酸检测：发病早期可检测到登革病毒核酸。-抗体检测：血清中登革病毒特异性IgM抗体阳性，或IgG抗体滴度呈4倍以上升高。符合流行病学史、临床表现，且实验室检查符合上述条件之一者，可诊断为登革热。2.请阐述登革热的防控策略。答：登革热的防控策略主要包括以下几个方面：（1）监测预警：-建立健全登革热监测系统，及时掌握疫情动态，包括病例的发生时间、地点、人群分布等信息。-加强媒介监测，定期监测蚊子的密度、种类和带毒情况，预测疫情发生的风险。（2）病例管理：-早发现：加强医疗机构的诊断能力，提高对登革热的识别水平，及时发现疑似病例。-早医疗机构发现登革热病例后，应按照相关规定及时报告疫情。-早隔离：对确诊病例和疑似病例进行隔离治疗，防止病毒传播给他人，一般隔离至热退48小时后。-早治疗：给予患者对症支持治疗，密切观察病情变化，预防并发症的发生。（3）媒介控制：-环境治理：开展爱国卫生运动，清除积水，如翻盆倒罐、填平洼地、疏通下水道等，消除蚊子的滋生地。-化学防治：在蚊子密度较高或疫情发生时，使用杀虫剂进行喷洒，杀灭成蚊和幼虫。-生物防治：在一些适宜的环境中，可利用天敌等生物方法控制蚊子的数量。（4）健康教育：-通过多种渠道，如电视、报纸、网络、宣传册等，向公众普及登革热的防治知识，提高公众