住院医师规范化培训《口腔病理科》模拟题+参考答案

住院医师规范化培训《口腔病理科》模拟题+参考答案一、单选题（共50题，每题1分，共50分）1.口腔黏膜出现白色斑块或白色网状条纹多由于A、棘层松解B、黏膜下层非特异性炎症C、基底细胞液化变性D、上皮表层过度角化E、上皮萎缩正确答案：D2.龈下刮治中，刮除牙石时刮治器工作面与根面的最佳角度为A、0°B、30°C、45°D、80°E、90°正确答案：D答案解析：将刮治器工作面与根面平行（0°角），缓缓放入袋底牙石基部，然后改变洁治器角度，使工作面与牙根面呈45°～90°角，以80°为最佳。如角度小于45°，刮治器的刃不能"咬住"牙石，会从牙石表面滑过；如角度大于90°，则与牙面接触的是刮治器的侧面，而不是刮治器的刃。故选D。3.患者，男，70岁。左上后牙咀嚼时敏感症状。检查：26（牙合）面磨耗明显，叩诊（-），探诊敏感，冷诊正常，无松动。应诊断为A、牙本质过敏B、可复性牙髓炎C、逆行性牙髓炎D、浅龋E、中龋正确答案：A4.按照无牙颌组织结构特点，磨牙后垫属于A、边缘封闭区B、缓冲区C、主承托区D、后堤区E、副承托区正确答案：A5.哪些牙列缺损情况需用间接固位体A、前后牙间隔缺失B、单个前牙缺失C、多数后牙缺失D、多数前后牙缺失E、末端游离缺失正确答案：E6.颌骨骨折治疗最重要的标准是A、骨性愈合B、纤维性愈合C、无感染发生D、骨折线上的牙齿不松动E、恢复原有咬合关系正确答案：E7.关于制洞的基本原则，下列哪一项是错误的A、必须制备抗力形B、必须去净龋坏组织C、必须制备固位形D、必须注意保护牙髓E、必须做倒凹正确答案：E8.以下关于合金与瓷粉的要求哪项是错误的A、良好的生物相容性B、有良好的强度与硬度C、两者可产生化学结合D、瓷粉的热膨胀系数略大于合金E、合金熔点大于瓷粉正确答案：D答案解析：制作烤瓷镕附金属全冠修复体的材料要求包括以下几点：合金与瓷粉应具有良好的生物相容性；两种材料应具有适当的机械强度及硬度；两者的化学成分应各含有一种或一种以上的成分；两者的热膨胀系数应在一定程度内严格匹配；合金的熔点应大于烤瓷粉（故D错误）；各种烤瓷粉的颜色具有可调配性，故此题选D。9.Ⅱ度松动的牙松动方向不是A、仅有唇(颊)舌向松动B、唇(颊)舌向及垂直向均有松动C、近远中向及垂直向均有松动D、唇(颊)舌向及近远中向松动，并伴有垂直向松动E、以上都对正确答案：E10.与口腔颌面部感染发生有关的主要因素是A、外伤和局部血液循环B、外来病原菌污染和营养状况C、口腔内正常菌群和局部血液循环D、机体抵抗力和有无异物存在E、机体抵抗力和细菌的种类及数量正确答案：E答案解析：口腔颌面部感染的发生一方面取决于细菌的种类、数量和毒力，另一方面取决于机体的抵抗能力和感染发生的部位。A和C没有提到细菌的毒力和机体抵抗力，B没有提到机体抵抗力，D有无异物存在和细菌的种类及数量不直接相关，排除D。E同时提到了影响感染发生的两大因素。故选E。11.早期浸润神经的涎腺恶性肿瘤A、多形性低度恶性腺癌B、腺泡细胞癌C、上皮肌上皮癌D、腺样囊性癌E、粘液表皮样癌正确答案：D12.患者男，34岁。下颌前份唇侧牙龈出现黑色斑块状肿物半年余。其黑色斑块渐扩大，遂出现双侧下颌下淋巴结肿大。最不宜采用的检查是A、切取活检B、冷冻活检C、CT检查D、MRI检查E、PET检查正确答案：A答案解析：由此患者的症状怀疑为患恶性黑色素瘤。恶性黑色素瘤是由皮肤和其他器官黑色素细胞产生的肿瘤。对恶性黑色素瘤诊断认为活检术会加速肿瘤生长并促进转移。临床上如不能确定诊断，可进行病灶冷冻活检，并一期完成治疗。其他选项的检查均无创，即使无适应证也非禁忌，排除B、C、D、E，选A。13.一5岁儿童不慎跌倒后行X线检查发现右侧髁状突骨折，医生建议采用保守治疗。其主要原因是着功能的需要而自行调整到原来的大致位置A、儿童身体尚未完全发育，手术风险大，麻醉和手术容易发生意外B、儿童期髁状突的修复改建能力较强，即使移位的髁状突未能复位，在术后也可通过骨质的吸收和增生，随C、儿童骨质柔软，髁状突骨折一般不严重D、儿童对手术必要性不理解，术前准备和术后治疗常不合作E、儿童处于发育期，手术可能破坏髁状突，导致术后患侧下颌支发育障碍或发育迟缓正确答案：B14.不属于阻塞性睡眠呼吸暂停综合征临床表现的是A、睡眠打鼾、憋气B、极度日间嗜睡C、睡眠中哮喘D、梦游症E、心律不齐正确答案：E答案解析：阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)指由于上气道的狭窄和阻塞，睡眠中口鼻气流中止超过10秒以上，主要的临床表现有：打鼾；日间极度嗜睡；梦游症；夜间遗尿症；头痛。选项中只有E心律不齐虽然可能在长期的低氧血症下发生，但只属于并发症，故本题选E。15.发生颌骨放射性骨坏死的临界放射剂量指标为6～8周内给予A、90～10GyB、100GyC、120～140GyD、30～50GyE、60～80Gy正确答案：E16.患者男，26岁。主诉近一年来刷牙时牙龈偶有出血，不伴疼痛。检查：PD3～4mm；下前牙舌侧有附着丧失2～3mm。此患者最可能的诊断是A、急性坏死性溃疡性龈炎B、慢性龈炎C、青春期龈炎D、侵袭性牙周炎E、慢性牙周炎正确答案：E答案解析：慢性牙周炎患者早期可有刷牙或进食时的牙龈出血或口内异味，但一般无明显不适。其主要特征包括牙周袋形成、牙龈炎症、牙周附着丧失、牙槽骨吸收等。PD即为牙周指数，该患者PD3～4mm说明是牙周的问题，排除A、B、C，又结合该患者的临床表现可知最可能的诊断是慢性牙周炎。故选E。17.为增加黏结力，黏结之前预备体表面需作处理，除了A、去油污B、涂分离剂C、酸蚀D、干燥E、清洁正确答案：B18.患者男，29岁。因外伤致缺失，行固定义齿修复，其修复体属于A、双端固定桥B、粘接固定桥C、单端固定桥D、复合固定桥E、特殊固定桥正确答案：A答案解析：双端固定桥又称做完全固定桥，其两端均有固位体，固位体和桥体之间的连接形式为固定连接。不仅可以承受较大的（牙合）力，而且双端基牙所承受的（牙合）力也比较均匀。在固定桥的设计中，双端固定桥是一种最理想的形式。故选A。19.颊间隙脓肿口内切开引流时切口设计为A、腮腺导管口之下作垂直切口B、在上颌前庭沟之下作垂直切口C、在颊部上颌前庭沟之下作水平切口D、在颊部下颌前庭沟之上作牙槽骨平行切口E、在下颌前庭沟之上作垂直切口正确答案：D20.耳下结节样肿块首先考虑为（）A、脂肪瘤B、耳下淋巴结C、神经鞘瘤D、皮脂腺囊肿E、腮腺多形性腺瘤正确答案：E21.X线片示根尖有一约0.5cm×0.5cm的卵圆形透明区，边界清楚但不光滑，最可能的诊断为A、根尖周炎B、根尖周脓肿C、根尖周囊肿D、根尖周肉芽肿E、根尖骨质吸收正确答案：D22.龈下边缘不适用于A、缺损至龈下B、龈沟浅者C、金冠瓷的唇侧边缘D、牙体较小者E、牙冠短者正确答案：B23.患者女，33岁。右下颌角骨折。检查发现右下8位于骨折线上，根尖暴露，无移位，不松动，有对（牙合）牙，无龋。在骨折固定过程中，该牙的处理是A、必须拔除B、咬除暴露的根尖即可C、根管治疗后再处理骨折D、保留，不需特殊处理E、保留，并将固位螺钉置于基上，以加强固位力正确答案：A答案解析：颌骨骨折线上的处理原则是尽量保留，但对于骨折线上的牙已龋坏、松动、折断或有炎症，为防止骨创感染或影响骨折愈合应拔除。本题骨折线上的牙已经根尖暴露，故拔除。故选A。24.患者，男性，63岁，左下第一磨牙磨耗重，现出现自发痛，拟行根管治疗，根管治疗的步骤为A、根管清理、根管消毒和根管充填B、根管清理、根管预备和根管充填C、根管预备和充填D、根管预备、根管消毒和根管充填E、机械预备、根管消毒和根管充填正确答案：D答案解析：基础知识题。根管治疗步骤为根管预备、根管消毒和根管充填。25.睑、眉部损伤的处理措施哪条是不正确的（）A、有组织缺损时可拉拢缝合B、清创后应准确对位缝合C、清创时应尽量保存组织D、有组织缺损应植全厚皮片E、应保持上下睑的长度正确答案：A26.牙龈炎症时，正常的探诊力量，探针终止于A、牙槽嵴顶B、结合上皮冠方C、结合上皮中部D、结合上皮根方的结缔组织中E、结合上皮与根面之间的牙面上正确答案：D27.下列关于固定桥连接体的说法中正确的是A、都是整体铸造而成B、连接体的外形应圆钝C、为增加强度连接体应向龈端延伸至龈缘处D、不是固定桥结构中的应力集中区E、连接体的截面积小于4mm正确答案：B28.口腔粘膜病中发病率最高的疾病是A、扁平苔藓B、疱疹性口炎C、创伤性溃疡D、复发性口腔溃疡E、白色念珠菌病正确答案：D29.以下囊肿中不属于发育性牙源性囊肿的是A、萌出囊肿B、成人龈囊肿C、腺牙源性囊肿D、根尖周囊肿E、含牙囊肿正确答案：D答案解析：根尖周囊肿属于炎症性囊肿，常发生于一个死髓牙的根尖部。30.患者缺失，为使其具有Ⅰ型导线，在确定义齿就位道时，应将模型A、向右倾斜B、向后倾斜C、平放D、向左倾斜E、向前倾斜正确答案：B31.患者，男，62岁。右上6隐裂有牙髓症状，牙冠短，咬合紧，根管治疗后，适宜的修复是A、铸造全冠B、7/8冠C、烤瓷全冠D、高嵌体E、锤造全冠正确答案：A答案解析：铸造全冠磨除牙体组织较少，适合磨牙的修复，由于患者上颌第一磨牙有隐裂，牙冠短，咬合紧，已经进行了完善的根管治疗。故答案选A。32.理想的引导骨再生膜应具备的特性不包括A、可吸收B、不可容忍切口裂开C、屏障作用D、易于使用E、价格便宜正确答案：B33.患儿，女，2岁。不完全性腭裂伴腭咽闭合不全。其咽成形术应在腭成形术后进行的时限是A、0.5年B、1年C、5年D、6年E、7年以上正确答案：C答案解析：腭裂术后仍然有5%～40%存在着腭咽闭合不全。咽成形术一般在4～5岁以上进行，答案选C。34.侧腭杆与相邻牙龈的距离为A、2mmB、1mmC、3mmD、4mmE、5mm正确答案：D35.患儿女性2个月，左上唇红唇、白唇裂开，鼻底未裂开，该患者诊断分类为A、左侧Ⅱ°唇裂B、左侧Ⅰ°唇裂C、左侧Ⅲ°唇裂D、单纯性唇裂E、完全性唇裂正确答案：A36.与银汞合金相比，后牙复合树脂牙体修复的缺点是A、美观性能差B、不含汞且不导热C、牙体预备保守D、与牙体组织有粘结作用E、聚合收缩、耐磨性能差正确答案：E37.根管治疗的适应证，除外A、各型根尖周炎B、根管闭锁的根尖周炎C、牙髓牙周联合征D、乳牙根尖周炎E、不可复性牙髓炎正确答案：B38.不做初期缝合的创口是A、切开拔牙创口B、有组织缺损的无菌创口C、污染创口D、无菌创口E、感染创口正确答案：E39.关于牙本质过敏症不正确的是A、是一种临床常见症状B、独立的常见疾病C、牙折的常见症状D、龋病的常见症状E、磨耗的常见症状正确答案：B40.下列哪种情况属于Ⅰ型导线A、基牙向颊侧倾斜时画出的观测线B、基牙各轴面外形高点的连线C、基牙向缺隙相反方向倾斜时画出的观测线D、基牙向缺隙方向倾斜时画出的观测线E、基牙向舌侧倾斜时画出的观测线正确答案：C答案解析：Ⅰ型导线是基牙向缺隙相反方向倾斜画出的观测线；Ⅱ型导线是基牙向缺隙方向倾斜时画出的观测线；Ⅲ型导线是基牙向舌侧或者颊侧倾斜画出的观测线。41.牙髓电活力测验可以判断牙髓的A、活力情况B、病变性质C、炎症程度D、病变范围E、病变预后正确答案：A答案解析：试题难度：中，该题考查的知识点是牙髓疾病的检查方法。电活力测验只可判断牙髓活力，不能辨别牙髓病变性质、炎症程度、病变范和病变预后。因此标准答案为A。42.一患者行右侧腮腺浅叶和肿物切除及面神经解剖术，术中结扎腮腺导管且术后未使用负压引流装置，应选择的绷带加压包扎方法是A、交叉十字绷带B、单眼交叉绷带C、三角巾D、四头带E、弹性绷带正确答案：A答案解析：腮腺浅叶和肿物切除及面神经解剖术，结扎腮腺导管术后应采用"加"字或"巴唐"绷带加压包扎。43.与牙列缺失修复前颌面部检查无关的是A、检查颌面部两侧是否对称B、上唇长度及丰满度C、面中1／3高度D、下颌开闭口运动有否习惯性前伸及偏斜E、颞下颌关节有否疼痛、弹响、张口困难等正确答案：C答案解析：检查患者的颌面部是否对称，唇的丰满度，上唇的长短，面部比例是否协调。下颌张口习惯有无偏斜和前伸，下颌运动是否正常。侧面面型是直、凸还是凹形。颞下颌关节有否疼痛、弹响、张口困难等颞下颌关节紊乱病的症状。故选C。44.深龋备洞时，下列哪项措施是错误的A、去尽腐质B、尽量保留健康牙体组织C、洞底平，侧壁平直，两者相垂直D、保护牙髓E、洞缘线圆钝正确答案：C45.固定桥黏固后患者感到胀痛不适的原因为A、基牙受扭力，接触点过紧B、黏固剂过厚C、桥体龈端接触点过紧D、基牙负担加重E、咬合过度正确答案：A46.判断牙髓活力最可靠的检查方法为A、备洞试验B、冷热诊C、探诊D、叩诊E、牙髓电活力测验正确答案：A47.患者，男性，22岁。缺失，唇侧牙槽骨丰满，余无异常，在设计可摘局部义齿时，模型应做的倾斜方向是A、向前B、向后C、向左D、向右E、不做倾斜正确答案：B答案解析：前牙缺失，唇侧牙槽嵴丰满时，应将模型向后倾斜，以减少唇侧牙槽嵴的倒凹，有利