2025年上肢骨折康复试题及答案大全

2025年上肢骨折康复试题及答案大全一、单选题（每题1分，共30分。每题只有一个最佳答案，请将正确选项字母填入括号内）1.肱骨近端三部分骨折术后第3天，患者主诉患肢胀痛明显，手指末梢苍白，最应优先排除的并发症是（）A.腋神经损伤B.骨筋膜室综合征C.肩关节僵硬D.深静脉血栓【答案】B2.成人肱骨干中段横形骨折，髓内钉固定后4周，X线示骨折线清晰、无骨痂，下一步康复重点为（）A.立即开始抗阻屈肘B.肩肘关节主动辅助活动C.完全负重持重2kgD.停止一切运动直至骨痂出现【答案】B3.关于Colles骨折后早期石膏固定期（0～2周）的康复目标，错误的是（）A.维持肩肘关节全范围活动B.促进拇指腕掌关节主动屈伸C.进行前臂旋转抗阻训练D.指导未固定指间关节主动屈伸【答案】C4.肱骨髁上骨折（GartlandⅢ型）术后6周，肘关节屈曲挛缩20°，被动伸展终末感软，首选的松动技术是（）A.Ⅲ级后前向滑动B.Ⅳ级尺骨滑车分离C.Ⅱ级桡骨头的尾向滑动D.Ⅰ级肱骨小头前后向【答案】A5.前臂双骨折钢板固定术后8周，X线示连续性骨痂，患者旋转受限，最可靠的评估工具是（）A.DASH问卷B.通用量角器测旋前旋后C.测力计握力D.JebsenTaylor手功能测试【答案】B6.肩袖撕裂合并肱骨大结节撕脱骨折，术后第1天可安全进行的动作是（）A.肩胛平面90°主动前屈B.肩胛骨后缩等长收缩C.肘关节抗阻屈曲D.肩关节外旋0°位等长收缩【答案】B7.肱骨远端C3型骨折术后，为防止异位骨化，应限制（）A.术后第2天开始CPMB.术后6周内避免暴力被动伸肘C.术后立即口服吲哚美辛D.术后24h冰敷【答案】B8.桡骨头置换术后，早期禁止的动作是（）A.肩肘主动屈伸B.前臂主动旋前C.腕关节抗阻背伸D.前臂主动旋后【答案】C9.肱骨近端锁定钢板术后，前屈>90°时疼痛明显，最可能撞击的结构是（）A.肩锁关节B.肩峰下间隙C.喙肩韧带D.肱二头肌长头腱【答案】B10.尺骨鹰嘴张力带固定术后，夜间使用伸肘位支具的主要目的是（）A.防止屈肘挛缩B.减少钢板应力C.促进骨痂形成D.降低尺神经牵拉【答案】A11.肱骨外髁骨折儿童术后6周，肘外侧压痛（+），X线示骨折线仍清晰，提示（）A.延迟愈合B.骨不连C.骨化性肌炎D.再骨折【答案】A12.肱骨中段骨折伴桡神经损伤，术后垂腕未恢复，最佳电生理复查时机为（）A.术后2周B.术后6周C.术后3个月D.术后1年【答案】C13.肩肘同时骨折（浮肩损伤）术后，康复顺序应为（）A.先肘后肩B.先肩后肘C.肩肘同步D.仅练肩【答案】A14.肱骨髁间骨折双钢板固定，术后2周切口渗液，应优先（）A.加强主动屈伸B.继续CPMC.停止训练并细菌培养D.口服头孢预防【答案】C15.肱骨近端骨折术后，患者主诉“肩前方麻木”，最可能损伤的神经是（）A.肌皮神经B.腋神经C.胸长神经D.肩胛上神经【答案】A16.肱骨中段骨折延迟愈合，低强度脉冲超声（LIPUS）推荐强度为（）A.10mW/cm²B.30mW/cm²C.50mW/cm²D.100mW/cm²【答案】B17.肱骨远端骨折术后，夜间痛明显，VAS8分，首选药物为（）A.对乙酰氨基酚B.曲马多C.加巴喷丁D.布洛芬【答案】C18.肱骨近端骨折术后，前屈受限，肩胛胸壁节律异常，应重点训练（）A.前锯肌B.胸大肌C.冈下肌D.小圆肌【答案】A19.肱骨外髁骨折术后6个月，肘外侧疼痛伴弹响，MRI示伸肌总腱撕裂，首选治疗（）A.冲击波B.自体血PRP注射C.关节镜清理D.伸肌总腱重建【答案】B20.肱骨近端骨折术后，患者恐惧跌倒，最敏感的量表为（）A.DASHB.SF36C.FESID.UCLA【答案】C21.肱骨中段骨折术后，患者持重2kg时疼痛>5分，应（）A.维持当前重量B.减重50%C.增加重量D.停止持重【答案】B22.肱骨远端骨折术后，肘关节屈曲挛缩>30°，连续石膏矫形应维持（）A.每次10minB.每次30minC.每次2hD.夜间持续【答案】D23.肱骨近端骨折术后，患者主诉“无法梳头发”，对应DASH问卷条目为（）A.第1题B.第6题C.第11题D.第16题【答案】C24.肱骨中段骨折术后，患者骨痂稀少，血清维生素D15ng/ml，应补充（）A.400IU/dB.800IU/dC.2000IU/dD.5000IU/d【答案】C25.肱骨髁上骨折术后，出现Volkmann缺血挛缩最早体征是（）A.手指麻木B.前臂剧痛C.手指屈曲畸形D.被动伸指痛【答案】D26.肱骨近端骨折术后，前屈90°时肩峰下撞击，应调整（）A.肩胛平面角度B.外旋角度C.内旋角度D.水平内收【答案】A27.肱骨远端骨折术后，肘关节僵硬行关节镜松解，术后第1天应（）A.冰敷+CPMB.石膏固定C.完全制动D.仅等长收缩【答案】A28.肱骨中段骨折术后，患者吸烟20支/日，应劝诫至少戒烟（）A.1周B.2周C.4周D.12周【答案】D29.肱骨近端骨折术后，患者合并骨质疏松，抗骨松首选（）A.钙剂B.维生素DC.阿仑膦酸钠D.特立帕肽【答案】C30.肱骨外髁骨折术后，肘外侧疼痛，超声示伸肌总腱增厚，应行（）A.冰敷B.离心训练C.向心训练D.被动拉伸【答案】B二、多选题（每题2分，共20分。每题至少两个正确答案，多选少选均不得分）31.肱骨近端骨折术后早期（0～2周）可安全进行的训练包括（）A.手泵B.肩胛骨后缩等长C.肩90°主动前屈D.肘主动屈伸E.肱三头肌等长【答案】A、B、D、E32.肱骨中段骨折延迟愈合的高危因素有（）A.吸烟B.糖尿病C.感染D.过度牵引E.早期持重【答案】A、B、C、D33.肱骨远端骨折术后，预防异位骨化的措施包括（）A.吲哚美辛B.放疗C.避免暴力被动D.冰敷E.维生素C【答案】A、B、C34.肱骨近端骨折术后，评估肩外旋的体位包括（）A.仰卧位B.俯卧位C.坐位D.侧卧位E.站立位【答案】A、C、E35.肱骨外髁骨折术后，离心训练要点包括（）A.慢速放下B.无痛范围C.负重2kg起始D.每日3组×15次E.训练后冰敷【答案】A、B、D、E36.肱骨髁上骨折术后，出现神经损伤的表现有（）A.垂腕B.拇指麻木C.环指麻木D.爪形手E.猿手【答案】A、B、C37.肱骨近端骨折术后，肩胛平面主动前屈的注意事项（）A.避免耸肩B.肩胛骨同步上旋C.肘伸直D.躯干后伸E.拇指向上【答案】A、B、C、E38.肱骨中段骨折术后，促进骨愈合的物理因子有（）A.LIPUSB.PEMFC.冲击波D.蜡疗E.红外线【答案】A、B、C39.肱骨远端骨折术后，肘关节挛缩行静态进展支具的要点（）A.低负荷长时间B.每日递增5°C.疼痛>5分停止D.夜间持续E.配合主动活动【答案】A、B、D、E40.肱骨近端骨折术后，患者跌倒风险评估包括（）A.视力B.平衡C.药物D.认知E.鞋具【答案】A、B、C、D、E三、判断题（每题1分，共10分。正确填“T”，错误填“F”）41.肱骨近端骨折术后第1天即可进行肩90°主动前屈。（）【答案】F42.肱骨中段骨折术后，X线示连续性骨痂即可完全负重。（）【答案】F43.肱骨外髁骨折术后，离心训练可减轻伸肌总腱病症状。（）【答案】T44.肱骨远端骨折术后，CPM角度越大越好。（）【答案】F45.肱骨近端骨折术后，肩胛平面前屈可减少肩峰下撞击。（）【答案】T46.肱骨中段骨折术后，吸烟对骨愈合无影响。（）【答案】F47.肱骨髁上骨折术后，出现Volkmann缺血挛缩需立即筋膜切开。（）【答案】T48.肱骨近端骨折术后，维生素D缺乏会延迟骨愈合。（）【答案】T49.肱骨远端骨折术后，异位骨化最常见部位是肘前方。（）【答案】F50.肱骨外髁骨折术后，向心训练优于离心训练。（）【答案】F四、填空题（每空1分，共20分）51.肱骨近端骨折术后，前屈受限，肩胛胸壁节律异常，应重点训练________肌。【答案】前锯52.肱骨中段骨折延迟愈合，低强度脉冲超声（LIPUS）推荐强度为________mW/cm²。【答案】3053.肱骨远端骨折术后，肘关节屈曲挛缩>30°，连续石膏矫形应________持续。【答案】夜间54.肱骨外髁骨折术后，离心训练起始重量为________kg。【答案】0.5～155.肱骨近端骨折术后，评估跌倒恐惧最敏感的量表是________。【答案】FESI56.肱骨髁上骨折术后，最早提示Volkmann缺血挛缩的体征是被动________痛。【答案】伸指57.肱骨中段骨折术后，血清维生素D低于________ng/ml应补充。【答案】2058.肱骨远端骨折术后，异位骨化最常见部位是肘________方。【答案】后59.肱骨近端骨折术后，肩峰下撞击最常发生在肩________角度。【答案】70～120°60.肱骨外髁骨折术后，离心训练每日________组。【答案】361.肱骨中段骨折术后，完全负重需X线示________骨痂。【答案】桥接62.肱骨远端骨折术后，CPM起始角度一般为________°。【答案】3063.肱骨近端骨折术后，肩胛平面与额状面夹角约为________°。【答案】3064.肱骨髁上骨折术后，出现爪形手提示________神经损伤。【答案】尺65.肱骨外髁骨折术后，离心训练放下阶段时间应________秒。【答案】3～566.肱骨中段骨折术后，吸烟患者应劝诫至少戒烟________周。【答案】1267.肱骨远端骨折术后，异位骨化高危患者可口服________。【答案】吲哚美辛68.肱骨近端骨折术后，前屈>90°时疼痛，应调整肩________角度。【答案】外旋69.肱骨外髁骨折术后，离心训练后应________敷。【答案】冰70.肱骨中段骨折术后，LIPUS每日使用________分钟。【答案】20五、简答题（每题10分，共30分）71.简述肱骨近端三部分骨折术后0～6周的分阶段康复目标及关键措施。【答案】0～2周：控制疼痛肿胀，保护修复组织，进行手泵、肩胛骨等长、肘腕主动活动，避免肩主动前屈>90°；2～4周：逐步增加肩主动辅助前屈至90°，开始外旋0°位等长，继续冰敷；4～6周：X线示初步骨痂后，肩主动前屈至120°，外旋至30°，开始轻量持重0.5kg，强化肩胛稳定肌，禁止抗阻外展。72.肱骨中段骨折延迟愈合患者，拟采用LIPUS治疗，请写出具体操作流程、参数及注意事项。【答案】操作流程：定位骨折线体表投影，清洁皮肤，涂耦合剂，探头垂直骨长轴，固定弹力带；参数：强度30mW/cm²，频率1.5MHz，脉冲200μs，每日1次20min；注意事项：避开