住院医师规范化培训《口腔颌面外科》练习题库含参考答案解析

住院医师规范化培训《口腔颌面外科》练习题库含参考答案解析一、单选题（共30题，每题1分，共30分）1.可摘局部义齿塑料基托产生气泡的原因A、塑料填塞不足或填塞过早B、热处理速度过快C、单体量过多或调拌不匀D、塑料粉的质量差，催化剂含量过多E、以上皆是正确答案：E2.根尖周炎的主要病因是A、免疫因素B、物理因素C、化学因素D、感染因素E、特发因素正确答案：D答案解析：引起根尖周炎的因素有：①感染：最主要因素，龋齿感染牙髓，通过根尖孔向根尖周组织扩散；②外伤：牙齿受外力撞击，使根尖周组织受伤，引起牙根尖周炎；③化学药物刺激：牙髓治疗时强烈而渗透性大的化学药物使用不当，如亚砷酸、甲酚醛等激惹根尖周围组织；④咬合损伤如误咬硬物所致损伤。因此，根尖周炎的主要病因是感染因素，故选D。3.关于脓肿切开引流下列错误的说法是（）。A、结核性淋巴结炎形成寒性脓肿治疗的关键是切开引流B、深部脓肿经穿刺有脓时应切开引流C、浅表脓肿有波动感应切开引流D、口底多间隙腐败坏死性感染，出现全身明显中毒性症状时应切开引流E、局部疼痛呈剧烈搏动性跳痛、肿胀明显皮肤紧张光亮时应切开引流正确答案：A答案解析：结核性淋巴结炎形成寒性脓肿因切开后伤口可长期不愈，故一般不行切开引流。对于冷脓肿皮肤未破溃者可以施行穿刺抽脓，同时注入异烟肼50～100mg，1次/隔日、1次或2次/周。每次穿刺时应从脓肿周围的正常皮肤进针，以免造成脓肿破溃或感染扩散。4.临床上最常见的骨髓炎为A、化脓性颌骨骨髓炎B、Carre骨髓炎C、慢性局灶性硬化型骨髓炎D、结核性骨髓炎E、放射性骨髓炎正确答案：A5.关于髓腔增龄变化的结果，正确的是（）。A、根管变粗B、髓室顶和髓室底间的距离缩小C、髓室底离根分叉处越来越近D、髓腔变小，髓角更呈凸起E、髓室增大、髓角消失正确答案：B答案解析：髓腔的形态随年龄的增长不断变化。乳牙的髓腔与牙的相对比例较恒牙者大，青少年恒牙髓腔比老年者大，表现为髓室大、髓角高、髓室底低平、髓室高度大、根管粗、根尖孔亦大。随年龄的增长，髓腔内壁有继发性牙本质沉积，使髓腔体积逐渐减小，髓角变低，髓室底变突，髓室高度变小，根管变细，根尖孔窄小，有的髓腔部分或全部钙化阻塞。6.摩擦力产生的先决条件是A、预备体表面粗糙B、预备体的（牙合）龈距大C、预备体各轴壁平行D、修复体与预备体的接触面积大E、修复体与预备体表面紧密接触正确答案：E7.下列观点错误的是体承受的侧向力和扭力A、种植义齿上部结构设计时，应加大人工前牙与基桩的水平距离B、种植义齿上部结构的设计应能够将（牙合）力沿种植体长轴传导到种植体周围的骨组织，以尽量减少种植C、种植义齿上部结构的人工（牙合）面设计与（牙合）力传导方向有关，应降低牙尖斜面D、种植义齿上部结构设计时，人工后牙的排列应尽量靠近基桩E、固定种植义齿的多个种植基桩必须要有共同就位道正确答案：A8.某患者右下阻生智齿反复肿痛1年余。1周来右面下部出现肿胀伴开口受限。X线片示48近中阻生，下颌升支弥漫性密度增高，升支外侧皮质无明显破坏，但密质骨外侧有骨质增生。可能的诊断为A、牙源性边缘性颌骨骨髓炎B、牙源性中央性颌骨骨髓炎C、成骨肉瘤D、骨纤维异常增生症E、颌骨结核正确答案：A9.牙种植术是指（）。A、将患者自身的阻生牙拔除后经处理易位植入B、将已完全脱位的牙再植于原来的牙槽窝内C、将他人的牙移植于患者牙槽窝内D、将患者自身的埋伏牙拔出行易位移植E、将人工牙植入槽骨内正确答案：E答案解析：牙种植术是指应用生物或非生物材料制成的人工牙根，植入牙槽骨内的过程。该植入物称为种植体。种植体分为:骨内种植体、骨膜下种植体、根管内种植体和黏膜下种植体等类型。临床上最常用的是骨内种植体。10.口腔颌面部恶性肿瘤中，最常见的类型为（）。A、鳞癌B、恶性淋巴瘤C、未分化癌D、横纹肌肉瘤E、腺癌正确答案：A答案解析：鳞状细胞癌简称鳞癌，在我国是口腔颌面部最常见的恶性肿瘤，多发生于40～60岁的成人，男性多于女性。部位以舌、颊、牙龈、腭、上颌窦为常见。鳞癌常向区域淋巴结转移，晚期可发生远处转移。11.生物调节器原设计者认为A、Ⅰ类错（牙合）是由于舌功能比颊功能弱，因而牙弓宽度发育不足，牙列拥挤B、Ⅱ类错（牙合）是舌位置靠后的结果C、Ⅲ类错（牙合）是舌位置靠前的结果D、唇的封闭是生长潜力自由发展的前提，唇功能异常，生长将受阻E、以上均正确正确答案：E12.患儿男，8岁。两小时前骑自行车摔倒，自诉上前牙与地面碰撞，无晕厥史。检查见左上唇有少量擦伤，双侧上中切牙均未完全萌出，其中左上中切牙萌出相对较多。双侧上中切牙无松动，牙龈无异常，叩诊左上中切牙音高，右上中切牙音低沉。仅从以上条件最有可能是下列哪项诊断？（）A、左上中切牙嵌入B、右上中切牙嵌入C、双侧上中切牙部分脱位D、右上中切牙部分脱位E、左上中切牙部分脱位正确答案：B答案解析：题干的信息：患者8岁，骑自行车摔倒致前牙外伤，双侧上中切牙均未完全萌出，均无松动，左上中切牙叩诊音高，龈正常。右上中切牙嵌入有关临床表现，符合上述临床特点。13.白血病所致的牙龈增生肿大是因为（）。A、牙龈炎症性肿大B、服药所致C、牙龈成纤维细胞数目剧增、肥大D、大量幼稚白细胞浸润E、牙龈结缔组织本身增生正确答案：D答案解析：由于大量的不成熟、无功能白细胞在末梢血中存在，并在牙龈组织大量浸润积聚，破坏和代替了胶原纤维，结缔组织高度水肿变性，体积增大不属于纤维增生。14.患者，男性，67岁，腮腺无痛性肿块，界清、活动，肿瘤切面实性。镜下见肿瘤细胞形态一致，细胞体积较小，呈片状或条索状、核深染，团片周边部细胞呈单层柱状排列，基底膜增厚，PAS阳性。最可能的诊断是A、基底细胞腺瘤B、管状腺瘤C、多形性腺瘤D、肌上皮瘤E、多形性低度恶性腺癌正确答案：A15.在釉质结构中，抗龋能力较强的一层是A、表层0.3mm以上B、表层0.1～0.2mmC、表层0.25～0.3mmD、表层下E、各层抗龋能力一致正确答案：B答案解析：釉质中的有机和无机成分在外、中、内层里不尽相同。表层釉质0.1～0.2mm，含微量元素氟、锌和铅等较多而水较少，由于氟较多而碳酸盐浓度低，故在酸中的溶解度也低，抗龋力较强，故B正确；A、C、E均错误；答案D较笼统，因此D错误。应选B。16.治疗滑膜炎引起关节疼痛时首先应采用的口服药物为A、非甾体类抗炎镇痛药物B、镇静药物C、激素D、抗生素E、维生素正确答案：A17.女性，26岁，右下后牙牙龈易出血1个月，可自行止住。检查：牙石(+)，右下5近中见树脂充填，探及充填物悬突，间龈乳头充血，探诊易出血。右下后牙临床症状的主要促进因素是A、牙菌斑B、医源性因素C、创伤（牙合）D、女性激素E、牙石正确答案：B答案解析：试题难度：中，此题考点是局部促进因素，根据症状和检查所见，全口牙均有少量牙石，并非是导致右下后牙症状的主要因素，而右下后牙有明显的局部促进因素，即充填体悬突，这是由于治疗时形成的局部因素，导致菌斑滞留，而牙菌斑是疾病的始动因素，因此主要促进因素应选B。18.属于医德规范现象的是（）。A、医德评价B、医德理想C、医德认识D、医德教育E、医德誓言正确答案：E答案解析：医德规范作为较成熟的职业道德准则，一般以强调医务人员的义务为内容，多采用简明扼要，易于记忆、理解和接受的“戒律”“宣言”“誓言”“誓词”“法典”“守则”等形式。19.某患者牙拔出后见根尖区附着一团组织，镜下以淋巴细胞、浆细胞和巨噬细胞浸润，血管内皮细胞和成纤维细胞增生为特点，并见不规则上皮增殖岛和泡沫细胞。其病理诊断为A、慢性根尖脓肿B、牙槽脓肿C、根尖肉芽肿D、急性根尖周炎E、根尖周囊肿正确答案：E20.麻醉上颌双尖牙、磨牙腭侧牙龈、粘骨膜和牙槽骨应阻滞A、鼻腭神经B、腭前神经C、上牙槽中神经D、上牙槽后神经E、眶下神经正确答案：B21.防止可摘局部义齿水平移动的方法中，错误的是A、排塑料牙B、减小牙尖斜度C、增加间接固位体D、加强卡环体的环抱作用E、用连接体连接左右侧鞍基正确答案：A答案解析：塑料牙具有可任意磨改以适应不同大小缺隙的优点，但对于增强义齿的稳定性无明显作用，而其余各项均能增强稳定作用，故选A。22.不适合进行牙再植术的是A、外伤脱位，离体半小时，有尘土污染，保存于牛奶者B、错误拔除的健康牙C、外伤脱位，离体6小时，牙体清洁干燥D、外伤脱位，仍位于口腔内的牙E、扭转牙，不愿正畸治疗但要求矫正位置者正确答案：C答案解析：一般离体半小时内再植预后较好，离体6小时，尽管牙体清洁，但干燥状态下6小时组织失去活性，再植预后不良。23.患者，男性，13岁，牙列不齐求治。临床检查显示磨牙远中关系，开唇露齿，上切牙唇倾，覆盖约8mm，下牙列拥挤约4mm，上颌牙弓狭窄，头影测量显示SNA82°，SNB76°，对该患者的诊断错误的是A、安氏Ⅰ类错B、骨性Ⅰ类错C、牙列拥挤D、深覆盖E、下颌后缩正确答案：B24.制作FR-Ⅲ矫治器工作模型时，上颌的前庭沟应A、按牙槽的解剖形态保持不变B、按牙槽的解剖形态适当缓冲C、唇颊系带处要修正D、按牙槽的解剖形态向深方延伸7mmE、按牙槽的解剖形态向深方延伸3mm正确答案：E25.下列哪种情况不是种植义齿修复的禁忌证A、经过放射治疗的颌骨B、夜磨牙患者C、全口牙列缺失，牙槽嵴严重吸收D、口干综合征患者E、严重心理障碍患者正确答案：C26.患者男，36岁，行双端固定桥修复后基牙出现持续性疼痛，伴夜间自发性疼痛。应做的处理是A、口服消炎药B、局部上碘酚C、口服止痛药D、拆除固定桥，行根管治疗E、不做任何处理，观察正确答案：D答案解析：基牙出现持续性疼痛，伴夜间自发痛，说明基牙出现了牙髓炎的症状，最佳的处理就是及时拆除固定桥，然后行根管治疗。27.下列药物中，不能用于口腔念珠菌病局部治疗的是A、西地碘B、制霉菌素、咪康唑C、2%～4%碳酸氢钠D、亚甲蓝水溶液E、氟轻松软膏正确答案：E28.患者男，73岁。下前牙残根。因眼科疾病请求会诊以除外病灶。口腔科医生应做A、下前牙X线片B、全口牙齿检查C、下后牙齿检查D、智牙冠周炎检查E、牙齿松动度检查正确答案：A答案解析：为了防止下前牙残根作为病灶，应该对该牙进行检查，下前牙X线片可以检查该牙是否存在慢性根尖周炎症，所以A正确。口腔检查要有针对性，所以不需要检查全口牙齿，或检查智牙，所以B、C、D错误。牙齿松动度检查也不能说明该牙有慢性炎症，所以E错误。故此题选A。29.患者男性，20岁，右面颊部、上下眼睑及右额部巨大动静脉畸形，听诊有吹风样杂音，触诊有波动感，下列哪项是该患者最佳治疗方案？（）A、硬化剂注射治疗B、激素治疗C、