2025年9月妇科门诊医护人员人流手术室感染防控考核试卷及答案

2025年9月妇科门诊医护人员人流手术室感染防控考核试卷及答案一、单项选择题（每题1分，共30分。每题只有一个最佳答案，请将正确选项字母填入括号内）1.人流手术室空气培养细菌菌落总数合格标准为（）A.≤4CFU/皿（Φ90mm，5min）B.≤10CFU/皿（Φ90mm，5min）C.≤15CFU/皿（Φ90mm，5min）D.≤20CFU/皿（Φ90mm，5min）答案：B2.对人流术中使用的电动吸引器内腔，最有效的高水平消毒方式是（）A.75%乙醇擦拭B.含有效氯1000mg/L溶液浸泡≥30minC.2%戊二醛浸泡≥20minD.含有效氯500mg/L溶液擦拭答案：C3.手术人员外科手消毒后，双手应保持在（）A.腰部以上、肩部以下，双手远离身体前部B.胸部以上、视线以下，双手交叉于腹前C.肩部以上、头部以下，双手抱于胸前D.腰部以上、肩部以下，双手位于身体前部答案：A4.人流术后可重复使用的金属器械，首选灭菌方式为（）A.过氧化氢低温等离子B.压力蒸汽灭菌C.环氧乙烷灭菌D.甲醛低温蒸汽灭菌答案：B5.术中锐器盒启用后最长使用时间为（）A.12hB.24hC.48hD.72h答案：B6.对HBsAg阳性患者行人流术后，吸引管应先（）A.拆卸后立即高压灭菌B.拆卸后置于含有效氯2000mg/L溶液浸泡60minC.拆卸后置于含有效氯500mg/L溶液浸泡30minD.拆卸后清水冲洗再灭菌答案：B7.人流手术室空调系统回风口滤网应（）A.每周清洁，每月更换B.每2周清洁，每季度更换C.每月清洁，每半年更换D.每季度清洁，每年更换答案：A8.手术间自净时间要求为（）A.≥5minB.≥10minC.≥15minD.≥30min答案：D9.对术中宫腔组织标本的临时存放，正确的是（）A.直接置于敞口标本盆B.置于带盖防渗漏标本袋，外贴生物危害标识C.用纱布包裹后放污物桶D.置于无菌治疗碗，术后统一处理答案：B10.人流术中铺单顺序为（）A.先下后上，先对侧后近侧B.先上后下，先近侧后对侧C.先对侧后近侧，先上后下D.先近侧后对侧，先下后上答案：A11.下列哪项不是标准预防的核心内容（）A.手卫生B.根据病原体传播途径选用隔离措施C.安全注射D.呼吸道卫生答案：B12.人流术中若发生羊水栓塞，应立即启动（）A.黄色预警B.蓝色预警C.橙色预警D.红色预警答案：D13.对术中宫腔镜外鞘的消毒，正确的是（）A.75%乙醇灌注5minB.2%戊二醛灌注≥45minC.含有效氯1000mg/L溶液灌注30minD.0.2%过氧乙酸灌注10min答案：B14.人流术后医疗废物封装，鹅颈结封口后应贴（）A.蓝色标签B.黄色标签C.红色标签D.黑色标签答案：B15.手术间物表日常清洁消毒顺序为（）A.由上至下、由洁到污B.由下至上、由洁到污C.由上至下、由污到洁D.由下至上、由污到洁答案：C16.对术中宫腔灌注液的温度管理，应保持在（）A.30–32℃B.34–36℃C.37–39℃D.40–42℃答案：B17.人流术中若发现手套破损，应（）A.立即更换外层手套，无需重新手消毒B.立即退出手术间重新刷手C.立即更换手套并外科手消毒D.加戴一层手套继续手术答案：C18.对术中负压吸引瓶内液体，处理前需加入含氯消毒剂使终浓度达（）A.500mg/LB.1000mg/LC.2000mg/LD.5000mg/L答案：D19.人流手术室每月应开展一次（）A.物体表面细菌培养B.外科手消毒效果监测C.空气培养D.灭菌器生物监测答案：C20.对术中使用的超声刀头，使用后应立即（）A.清水冲净血渍后送灭菌B.酶液保湿，30min内送消毒供应中心C.75%乙醇擦拭后备用D.含氯溶液浸泡后自然晾干答案：B21.人流术中铺巾后，若需调整位置，正确做法是（）A.由手术医生自行调整B.由器械护士隔着无菌单调整C.撤单重铺D.用无菌镊夹住边缘轻拉答案：C22.对术中宫腔组织残留物处理，应（）A.直接冲入下水道B.置于医疗废物袋，标注感染性废物C.置于利器盒D.用固定液固定后送病理答案：B23.人流术中若需追加麻醉药，消毒原则为（）A.用75%乙醇擦拭输液接头B.用含碘伏棉签消毒输液接头横截面及外围C.用无菌纱布包裹接头D.直接连接无需消毒答案：B24.对术中使用的一次性宫腔镜鞘，术后应（）A.毁形后按感染性废物处理B.清洁后送消毒供应中心C.经高压灭菌后重复使用一次D.经环氧乙烷灭菌后重复使用答案：A25.人流手术室每月应开展一次手卫生依从性调查，样本量不少于（）A.10次时机B.20次时机C.30次时机D.50次时机答案：C26.对术中患者保温，核心体温应维持在（）A.≥35.0℃B.≥35.5℃C.≥36.0℃D.≥36.5℃答案：C27.人流术中若发生血液喷溅，黏膜暴露后应立即（）A.用生理盐水冲洗≥5minB.用75%乙醇擦拭C.用聚维酮碘冲洗D.用含氯消毒液冲洗答案：A28.对术中使用的可吸收缝线，一旦外包装破损应（）A.立即使用B.重新灭菌C.丢弃D.用于非无菌区缝合答案：C29.人流手术室每日第一台手术前，应提前（）开启净化系统A.10minB.20minC.30minD.60min答案：C30.对术中病理标本固定液，推荐使用的浓度为（）A.4%中性甲醛B.10%中性缓冲甲醛C.2%戊二醛D.75%乙醇答案：B二、多项选择题（每题2分，共20分。每题有两个或两个以上正确答案，多选少选均不得分）31.下列哪些属于人流手术室高频接触表面（）A.无影灯手柄B.麻醉机呼吸回路C.器械车边缘D.输液泵按键E.地面答案：ACD32.关于术中无菌技术，正确的是（）A.无菌包打开后未用可回收到次日B.无菌单垂落30cm以上视为污染C.手套外表面接触患者体液后需更换D.手术衣背部为相对无菌区E.器械台高于手术床10cm答案：BCD33.人流术中预防宫腔感染，术前应评估（）A.阴道清洁度B.白细胞计数C.宫颈分泌物培养D.盆腔B超E.空腹血糖答案：ABCD34.对术中宫腔镜灌注液管理，正确的是（）A.使用37℃生理盐水B.记录出入量差值C.差值≥1000mL立即报告D.使用低粘度液体E.袋装液体一次性使用答案：BCE35.下列哪些情况需进行职业暴露后预防（）A.HBsAg阴性医务人员被HBsAg阳性患者针头刺伤B.抗HCV阳性医务人员被HCV阳性患者血液喷溅C.HIV初筛阳性患者血液接触完整皮肤D.梅毒TPPA阳性患者针头刺伤E.无保护性抗体医务人员被HBsAg阳性血液针刺答案：ADE36.人流手术室环境表面检出CRE，处置措施包括（）A.立即封锁手术间B.使用2000mg/L含氯消毒液擦拭C.连续三次培养阴性方可开放D.追踪患者E.对接触环境进行基因同源性分析答案：ABCDE37.关于术中保温措施，正确的是（）A.使用加温床垫B.输液使用加温仪C.手术室温度设定26℃D.使用暖风毯E.缩短手术时间答案：ABDE38.人流术中预防空气传播，应做到（）A.手术间正压通气B.每小时换气≥15次C.手术间人数≤8人D.手术间门保持关闭E.使用高效过滤器答案：BCDE39.对术中一次性物品，使用前需检查（）A.有效期B.包装完整性C.灭菌指示卡D.生产批号E.注册证编号答案：ABCD40.人流术后随访感染指标包括（）A.体温B.血常规C.CRPD.降钙素原E.宫腔分泌物培养答案：ABCDE三、判断题（每题1分，共10分。正确打“√”，错误打“×”）41.人流手术室可设置地漏以减少地面积水。（）答案：×42.术中若手套破损但无可见污染，可继续手术。（）答案：×43.人流术中使用的超声刀头可耐受压力蒸汽灭菌。（）答案：√44.手术间回风口滤网清洁后可自然晾干立即装回。（）答案：√45.对术中宫腔镜摄像头可使用含氯消毒液擦拭。（）答案：×46.人流术中铺巾后，手术人员可随意交换位置。（）答案：×47.术中病理标本固定液可与器械消毒液混放。（）答案：×48.人流手术室每月应进行医务人员鼻前庭金黄色葡萄球菌筛查。（）答案：×49.对术中患者使用的保暖毯可一人一用一更换。（）答案：√50.人流术后医疗废物称重记录需保存≥3年。（）答案：√四、填空题（每空1分，共20分）51.人流手术室空气培养采样高度为距地面________m，采样时间________min。答案：1.0，552.对HBsAg阳性患者术后吸引瓶内液体，需用含氯消毒剂作用________min，终浓度________mg/L。答案：60，500053.外科手消毒后，双手细菌菌落总数应≤________CFU/cm²。答案：554.人流术中铺巾顺序口诀为：________、________、________。答案：先下后上，先对后近，先远后近55.手术衣无菌区域为：________至________，两侧至________。答案：肩，腰，腋前线56.术中宫腔灌注液温度应控制在________℃，与体温差不超过________℃。答案：34–36，257.人流术中若发生职业暴露，应在________h内报告院感科，________h内完成基线检测。答案：1，258.对术中可复用器械，污染后至开始清洗的时间应≤________h，否则应________。答案：6，保湿冷藏59.人流手术室每日第一台手术前，应提前________min开启净化系统，自净时间≥________min。答案：30，3060.对术中病理标本，固定液体积应为标本体积的________倍，固定时间≥________h。答案：3–5，6五、简答题（每题10分，共30分）61.简述人流手术室术中保温的综合策略。答案：1.环境温度设定22–24℃，湿度40–60%。2.使用加温床垫，设定37℃。3.所有静脉输液及灌注液经加温仪至37℃。4.非手术野使用暖风毯，温度38℃。5.减少皮肤暴露，缩短术前等待时间。6.实时监测核心体温，每15min记录，<36℃立即干预。7.术后继续使用暖风毯至麻醉复苏室，交接体温数据。62.叙述人流术中发生HIV职业暴露后的紧急处理流程。答案：1.现场处理：一挤二冲三消毒。立即由近心端向远心端挤压，肥皂液和流动水冲洗≥5min，75%乙醇或0.5%碘伏消毒。2.1h内报告科室负责人及院感科，填写《职业暴露登记表》。3.评估：院感科联合防保科评估暴露级别、暴露源病毒载量。4.基线检测：2h内采集暴露者血样，检测HIV抗体、肝肾功能、血常规。5.预防用药：2h内启动PEP，首选三联方案（TDF+3TC+DTG），连续28d。6.随访：暴露后6周、