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文档简介

2025年全国养老护理员高级技师考试题库(含答案)一、职业道德与法律法规1.【单选】当入住老人突发坠床,家属在场并强烈要求“不要送医院,先观察”,护理员首先应:A.尊重家属意愿,记录观察B.立即拨打120并同步报告机构负责人C.让家属签署免责协议后继续观察D.通知值班医生后按医嘱执行答案:B2.【单选】依据《民法典》第1219条,对完全失能老人实施“保护性约束”前,必须取得的文件是:A.护理部通知单B.医师医嘱+家属书面同意C.护士长口头指示D.老人本人手印确认答案:B3.【单选】机构内发现护工私自收取老人红包,金额累计2800元,依据《养老机构管理办法》应:A.批评教育,内部通报B.退还红包并罚款三倍金额C.移交市场监管部门处理D.解除劳动合同并列入行业黑名单答案:D4.【多选】下列属于高级技师在职业道德层面“保密义务”外延的有:A.老人子女婚姻状况B.老人既往犯罪记录C.老人银行账户密码D.老人乙肝阳性检测结果E.老人对护理员的私人馈赠记录答案:ABCD5.【情景判断】夜班巡视发现认知症老人赤足在走廊徘徊,口中反复喊“我要回家”。此时护理员最佳第一句话是:A.“大爷,您先穿上鞋,小心着凉。”B.“这是您家,您忘啦?”C.“再乱跑就给您绑起来!”D.“您看外面黑,明天我送您回去。”答案:A6.【简答】概述《养老机构服务安全基本规范》(GB386002020)对“防噎食”提出的三点硬件要求。答案:①就餐位需配备可调节靠背椅,椅背倾角不大于100°;②每张餐桌至少设一个呼叫装置,按钮高度距地面0.81.1m;③机构必须配置负压吸引装置,并在30s内可达任意就餐区域。7.【案例分析】某院老人张某,87岁,重度骨质疏松,护理员李某为赶时间,一人强行搀扶老人入厕致股骨颈骨折。请从法律与伦理双维度剖析李某责任。答案:法律维度:李某违反《民法典》第1198条“安全保障义务”,构成侵权,机构承担替代责任后可以向李某追偿;同时触犯《刑法》第234条,涉嫌过失致人重伤。伦理维度:李某将效率置于老人安全之上,违背“不伤害”原则,损害职业公信力,需接受行业禁入。二、老年综合评估与风险管理8.【单选】使用Fried衰弱表型评估时,必须排除的干扰药物是:A.氨氯地平B.多奈哌齐C.泼尼松D.奥美拉唑答案:C9.【单选】对老人进行4m步速测试时,若步速0.58m/s,应判为:A.正常B.衰弱前期C.衰弱D.无法判断答案:C10.【多选】下列哪些属于“潜在不适当处方”(PIM)的筛查工具:A.Beers标准B.START标准C.STOPP/START标准D.Morse量表E.ORP标准答案:AC11.【填空】依据《老年跌倒风险评估专家共识》,老人“30s坐站”测试完成次数≤____次,提示下肢肌力减退,跌倒风险增加。答案:812.【计算】老人王某,男,80kg,身高1.65m,使用MNASF评分6分,血清白蛋白28g/L。请计算其BMI并判断营养风险等级。答案:BMI=80/1.65²=29.38kg/m²,属肥胖;MNASF≤7分,提示高营养风险。13.【简答】列举“老年综合评估(CGA)”必须包含的五大维度并各给出一项常用量表。答案:①躯体功能:ADL量表;②认知功能:MoCA;③情绪:GDS15;④营养:MNASF;⑤社会支持:Lubben社会网络量表。14.【案例分析】78岁老人,既往COPD、糖尿病,近三月三次跌倒,夜间尿频。请给出系统评估路径。答案:①跌倒风险:Tinetti量表+室内照明测量+鞋具评估;②泌尿系统:前列腺超声+尿流率+残余尿;③药物审查:停用或替换夜间利尿剂、长效镇静药;④认知与情绪:MoCA、GDS15;⑤足部与步态:足底压力测试;⑥整合多学科会议制定干预计划。三、生活照护与失智照护15.【单选】为重度失智老人选择餐具时,首选颜色为:A.白色B.透明C.高对比度红碗D.蓝色花纹答案:C16.【单选】为老人进行“口腔残留清除”时,使用负压吸引的负压值应设定为:A.5080mmHgB.100150mmHgC.180200mmHgD.250mmHg以上答案:B17.【多选】下列关于“口腔湿润度维持”正确的有:A.每2h用柠檬甘油棉签湿润口腔B.对张口呼吸者使用人工唾液喷雾C.假牙夜间浸泡后清水冲洗即可佩戴D.每日总饮水量不少于30ml/kgE.对吞咽障碍者采用“冰块按摩”刺激吞咽答案:BDE18.【填空】为卧床老人更换纸尿裤时,标准“卷巾法”需准备____条湿热毛巾,温度控制在____℃。答案:3;384019.【简答】描述“失智老人沐浴抗拒”时的“分步脱敏”策略。答案:①提前30min播放老人熟悉音乐,降低紧张;②在老人习惯座位旁完成洗脸、擦手,逐步适应水感;③用温热湿毛巾包裹手部,再向上臂、肩带延伸;④全程由固定护理员同一人语言安抚,使用老人昵称;⑤最后才进行全身淋浴,总时长控制在10min内,给予老人毛巾选择权,增强控制感。20.【案例分析】老人周某,85岁,夜间游走并喊叫,影响其他老人休息。请设计一套非药物干预方案并给出评价指标。答案:方案:①光照疗法:上午10:0010:30全光谱灯2500lux;②日间结构化活动:9:3010:00园艺小组,14:0014:30认知训练;③睡前1h“lavender香薰+30℃足浴10min”;④夜间走廊地脚灯≤50lux,避免蓝光;⑤佩戴智能手环监测深睡眠比例。评价指标:①夜间游走次数≤2次/周;②NPIN夜间行为子评分下降≥30%;③手环深睡眠时长增加≥20min;④其他老人夜间被唤醒投诉率下降≥50%。四、康复与功能促进21.【单选】对脑卒中后6个月老人进行“坐位平衡”训练,首选方法是:A.Bobath握手左右摆动B.PNF肩胛前伸C.桥式运动D.站立斜板答案:A22.【单选】使用弹力带进行髋外展肌力训练,Colorcoded弹力带阻力级别由轻到重排序正确的是:A.黄红绿蓝黑B.黄绿红蓝黑C.红绿黄蓝黑D.绿黄红黑蓝答案:B23.【多选】下列属于“呼吸康复”中“缩唇呼吸”技术要点的是:A.吸气:经鼻,2sB.呼气:缩唇如吹口哨,46sC.吸呼比1∶3D.每日训练3次,每次15minE.配合肩带上提答案:ABCD24.【填空】老人进行“6min步行试验”时,若SpO₂下降≥____%或心率≥____次/分,应立即停止。答案:4;85%最大心率(220年龄)25.【计算】老人李某,70kg,行股四头肌训练,使用沙袋2kg,做膝关节伸展。若有效力臂0.25m,请计算膝关节承受的最大力矩(g=9.8m/s²)。答案:力矩=2×9.8×0.25=4.9N·m。26.【简答】说明“老年人抗阻训练”的“10RM原则”并给出调整周期。答案:10RM为老人能连续完成10次但无法完成第11次的最大重量;每周复测一次,若连续两次训练可轻松完成12次,则重量增加510%。27.【案例分析】老人赵某,82岁,股骨粗隆间骨折术后第5天,医嘱“负重≤20kg”。请设计一套床旁渐进负重方案并给出监测指标。答案:方案:①第12天:双上肢拉环抬臀,重量0kg;②第3天:悬垂踩秤,患肢轻触秤面5kg,持续5s×5次;③第4天:踩秤10kg,持续10s×8次;④第5天:踩秤20kg,持续15s×10次;⑤每日晨晚测量患肢踝围、疼痛VAS,若VAS>4或踝围增加>0.5cm,退回上一阶段。五、心理慰藉与安宁疗护28.【单选】对终末期老人使用“人生回顾”技术,最佳访谈时长为:A.15minB.3045minC.60minD.90min答案:B29.【单选】使用“Edmonton症状评估量表(ESAS)”时,评分≥____分提示需要医生介入镇痛。A.3B.4C.5D.7答案:B30.【多选】下列属于“尊严疗法”核心步骤的有:A.建立治疗联盟B.录音老人生命故事C.编辑文字并返还给老人D.让家属公开朗读E.建立遗嘱信托答案:ABCD31.【填空】对终末期老人进行“芳香疗法”缓解焦虑,首选精油为____,浓度控制在____%。答案:真正薰衣草;1232.【简答】描述“老年人哀伤辅导”的“任务模式”四阶段。答案:①接受丧失现实;②体验悲伤痛苦;③适应新环境;④重新投资情感。33.【案例分析】老人钱某,晚期肺癌,主诉“胸闷如石压”,吗啡已用至30mg/4h,效果差。请给出症状处理流程。答案:①评估:ESAS≥7,SpO₂88%,呼吸24次/分;②增加吗啡50%剂量至45mg/4h,并加用咪达唑仑2mg皮下注射q4h;③并行措施:抬高床头30°,低流量氧2L/min;④心理支持:握住老人手,告知“我们在”;⑤24h后复评,若仍≥7,考虑静脉病人自控镇痛(PCIA)或硬膜外镇痛;⑥同步与家属沟通,设定“舒适优先”目标。六、感染防控与急救处置34.【单选】对多重耐药鲍曼不动杆菌感染老人进行终末消毒,首选消毒剂为:A.75%乙醇B.500mg/L含氯消毒液C.2000mg/L含氯消毒液D.过氧化氢银离子答案:C35.【单选】老人进食时突然呛咳,出现“不能说话、手掐喉”表现,护理员应首选:A.拍背B.立即呼叫120C.立位腹部冲击法D.手指盲掏答案:C36.【多选】下列关于“养老机构诺如病毒”处置正确的有:A.立即隔离呕吐老人72hB.呕吐物用5000mg/L含氯消毒粉覆盖30minC.护目镜属于中等防护D.疫情解除标准为症状消失后连续2次肛拭子核酸阴性(间隔24h)E.关闭集中活动室7天答案:ABCE37.【填空】对疑似新冠肺炎老人进行鼻咽拭子采样时,采样深度为____cm,停留时间≥____s。答案:810;1038.【简答】列出“成人心肺复苏”2020版高级技师必须掌握的三项更新要点。答案:①按压深度56cm,但不超过6cm;②按压频率100120次/分;③强调持续除颤后立刻恢复按压,中断时间<10s。39.【计算】某院1周内发生3例下呼吸道感染,同期住院老人总数120人,请计算罹患率并判断是否达到暴发标准。答案:罹患率=3/120×100%=2.5%;国家指南≥2例即为疑似暴发,

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