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文档简介

2025年养老护理员岗位招聘面试试题及参考答案一、单项选择题(每题2分,共20分。每题只有一个正确答案,请将正确选项字母填入括号内)1.失能老人每日口腔护理的最佳频次是()A.1次,晨起后B.2次,晨起与睡前C.3次,三餐后D.4次,每6小时一次【答案】B【解析】失能老人唾液分泌减少,口腔自洁能力下降,晨起与睡前两次护理可有效降低口腔感染风险。2.为长期卧床老人翻身时,下列做法错误的是()A.先将老人双膝屈曲,再协助侧卧B.翻身角度以30°为宜,避免90°直立侧卧C.翻身间隔时间不超过4小时D.翻身时拖、拉、拽等动作可节省体力【答案】D【解析】拖、拉、拽会增加皮肤剪切力,导致压疮。正确姿势为“抬、托、稳、贴”。3.老人进食时突发呛咳,面色青紫,应首先()A.立即喂水帮助吞咽B.拍背并呼叫同事协助C.采用海姆立克急救法D.扶起老人坐直,等待缓解【答案】C【解析】完全气道梗阻需立即行海姆立克法,黄金抢救时间≤4分钟。4.下列哪项不属于预防跌倒的“三个30秒”原则()A.起床前平躺30秒B.坐起后静坐30秒C.站立后原地30秒D.行走前抬腿30秒【答案】D【解析】标准“三个30秒”为平躺、静坐、原地站立各30秒,无抬腿动作。5.使用轮椅推送老人下坡时,护理员应()A.面向前方,倒行下坡B.面向坡下,正行下坡C.侧向推行,保持匀速D.收起脚踏板,快速通过【答案】A【解析】倒行下坡可利用护理员体重对抗惯性,防止老人前倾跌落。6.为认知症老人制定“回忆疗法”活动,首选素材是()A.当下热播电视剧B.老人年轻时照片C.护理员童年玩具D.机构宣传册【答案】B【解析】回忆疗法需选取老人熟悉且情感正向的旧物,激活远期记忆。7.老人血糖监测值为3.4mmol/L,主诉心慌出汗,应首先()A.立即通知医生B.给予15g含糖食物C.静卧观察15分钟D.加大胰岛素剂量【答案】B【解析】低于3.9mmol/L属低血糖,立即口服15g糖块或含糖饮料是急救关键。8.为便秘老人进行腹部按摩,正确顺序是()A.顺时针方向,沿升结肠→横结肠→降结肠B.逆时针方向,沿降结肠→横结肠→升结肠C.由脐周向外螺旋扩展D.任意方向,力度越大越好【答案】A【解析】顺时针按摩顺应肠道蠕动方向,促进粪便下行。9.老人夜间起夜3次以上,护理记录应重点评估()A.午睡时长B.晚餐钠摄入量C.睡前情绪D.夜间照明亮度【答案】B【解析】高钠饮食导致夜间尿量增多,减少晚餐盐分可显著降低夜尿次数。10.为预防导尿管相关感染,每日需评估()A.尿袋位置高于耻骨联合B.引流管是否扭曲C.尿道口分泌物颜色D.以上全部【答案】D【解析】尿袋应始终低于耻骨联合,保持引流通畅,观察尿道口分泌物,三项均为每日必查。二、多项选择题(每题3分,共15分。每题有两个或两个以上正确答案,多选、少选、错选均不得分)11.下列属于压疮Ⅲ期表现的有()A.全层皮肤缺损,可见皮下脂肪B.创面有潜行或窦道C.可见肌肉、骨骼D.伴有血清性水疱【答案】A、B【解析】Ⅲ期特点为全层皮肤缺损但肌肉骨骼未暴露;水疱属Ⅱ期,肌肉骨骼暴露属Ⅳ期。12.为认知症老人布置居室时,应()A.使用高饱和度色彩区分功能区域B.地面铺设大图案拼花地毯C.在卫生间门口设置隐藏式感应灯D.家具圆角处理,减少锐器【答案】A、C、D【解析】大图案地毯易造成视觉混乱,增加跌倒风险;其余三项均有助于定向与安全。13.关于老年人用药“五个正确”,包括()A.正确药物B.正确剂量C.正确时间D.正确途径E.正确患者【答案】A、B、C、D、E【解析】“五个正确”是用药安全核心,缺一不可。14.下列属于吞咽功能筛查“WST水吞咽测试”禁忌证的有()A.意识模糊无法坐起B.静息状态下SpO₂<95%C.频繁呛咳史D.口腔溃疡【答案】A、B、C【解析】口腔溃疡非绝对禁忌,但需评估疼痛程度;前三项易诱发误吸。15.护理员发现同事故意缩减老人洗浴时间,正确的做法是()A.当场指出并制止B.记录事实,向班长报告C.用手机录像取证D.事后与当事人沟通,了解原因【答案】A、B、D【解析】录像侵犯隐私,且易激化矛盾;应先口头制止、报告、沟通,必要时启动质控流程。三、判断题(每题1分,共10分。正确打“√”,错误打“×”)16.老人每日饮水量不足1000mL时,可给予生理盐水鼻饲补水。()【答案】×【解析】生理盐水含钠高,长期鼻饲可致高钠血症;应给予灭菌注射用水或温开水。17.为预防骨质疏松,护理员应鼓励老人每日户外晒太阳15–30分钟。()【答案】√【解析】阳光促进皮肤合成维生素D,有助于钙吸收。18.使用约束带时,每2小时松解一次,每次松解10分钟即可。()【答案】×【解析】松解时间应≥15分钟,并评估皮肤与循环情况。19.老人出现“日落综合征”时,应关闭窗帘、调暗灯光,减少环境刺激。()【答案】×【解析】日落综合征即黄昏躁动,应增加室内照明,减少阴影带来的幻觉。20.为卧床老人更换床单时,可采用“侧身换单法”,减少翻身次数。()【答案】√【解析】侧身换单法只需两次30°侧卧,降低皮肤剪切力。21.老年人便秘首选刺激性泻药,起效快且安全。()【答案】×【解析】刺激性泻药易致依赖与电解质紊乱,应先调整膳食纤维与水分。22.护理员可独立为老人调整胰岛素剂量。()【答案】×【解析】胰岛素剂量调整属医疗行为,须由医生或授权护士执行。23.老人佩戴义齿睡觉时,应取下浸泡于冷开水中。()【答案】√【解析】夜间取下可让牙龈休息,冷开水防止义齿变形。24.为认知症老人进行音乐治疗,优先选择其年轻时熟悉的曲目。()【答案】√【解析】熟悉旋律可激活情绪记忆,降低焦虑。25.老人突发室颤,护理员应立即给予胸外按压并呼叫AED。()【答案】√【解析】室颤需立即CPR+电除颤,护理员应掌握AED操作流程。四、情景实操题(共30分,每题15分。请根据情景写出完整操作流程及注意事项)26.情景:王爷爷,82岁,脑梗死后左侧偏瘫,Barthel指数35分,今日晨起情绪烦躁,拒绝穿纸尿裤,并用手击打护理员。请写出“协助更换纸尿裤并安抚情绪”的完整操作流程。【参考答案】1.环境准备:关闭门窗,调节室温26℃,拉好围帘,保护隐私;准备温水、一次性手套、纸尿裤、护肤湿巾、润肤露、污物袋。2.自我准备:七步洗手,戴手套,微笑接近,蹲下同视,语速放缓:“王爷爷,我是小李,来帮您换条干净裤子,让您更舒服。”3.情绪评估:采用“非暴力沟通”四步骤——观察:“我注意到您刚才挥手”;感受:“我担心您生气”;需求:“我想让您舒服”;请求:“我们慢慢换,好吗?”给予选择权:“您想先换左边还是右边?”4.分散注意:递上老人熟悉的核桃手串,让其右手把玩;同时播放收音机里《东方红》轻音乐,音量50dB。5.体位摆放:将床调至平卧位,升高至护理员髋部水平;放下床栏,先协助右侧卧(健侧在下),检查骶尾部皮肤,发现轻度潮湿,无破溃。6.撤污尿裤:单手固定纸尿裤前片,另一手从后方撕开魔术贴,向内卷成卷,放入污物袋,避免污染床单。7.清洁会阴:用温水湿巾从前向后擦拭阴茎、阴囊、肛周,每擦一次更换湿巾;轻拍干,涂抹含氧化锌润肤露,厚度0.5mm。8.穿新尿裤:将新尿裤后片塞于臀下,前片轻提至脐下2cm,左右对称贴魔术贴,松紧容一指;检查防侧漏边是否外翻。9.复位与舒适:协助左侧卧(患侧在下),检查腰背部是否平整;将床栏复位,床头抬高30°,膝下垫小枕,保持功能位。10.情绪强化:整理完毕,握手致谢:“爷爷配合得真好,手很有劲!”给予大拇指贴纸奖励,记录在“情绪积分卡”。11.终末处理:脱手套包裹污物袋,扎口;湿巾擦拭床栏;七步洗手;记录皮肤情况、情绪变化、耗时8分钟。注意事项:①全程避免按压患侧肩膀,防止肩痛;②若出现持续击打,暂停操作,报告护士,必要时请医生评估是否给予抗焦虑药物;③操作时间控制在10分钟内,防止老人疲劳;④每日14:00安排如厕训练,逐步减少尿裤依赖。27.情景:张奶奶,78岁,中度认知症,夜间游走,23:30走出房间并试图打开电梯门。请写出“夜间游走应急处理及后续预防”的完整方案。【参考答案】1.立即干预:①轻声接近,右侧站位(避免正面惊吓),递上毛绒猫玩具:“奶奶,小猫想回家,我们一起送它回去好吗?”②采用“引导式转移”,不直接说“您不能出去”,而是说:“外面冷,小猫会感冒,先回房间喝热牛奶。”③轻握左手腕(健侧),同步行走,回房途中开走廊小夜灯,关闭电梯口照明,减少出口提示。2.安全确认:①检查足底是否穿鞋,防止滑倒;②测血压138/82mmHg,脉率78次/分,无外伤;③通知值班护士,在护理记录单双签字。3.情绪安抚:①开启星空投影灯,播放奶奶年轻时录制的京剧《贵妃醉酒》音频,音量40dB;②给予温牛奶100mL,含0.5g褪黑素,协助漱口后右侧卧,膝间垫枕。4.环境调整:①在房门上方安装“隐形布帘”,与墙面同色,降低门把手可视性;②地面贴“黑色U型地贴”,形成视觉悬崖,阻止靠近电梯;③床尾安装压力感应垫,离床即报警至护士腕表。5.药物复核:①次日晨由医生评估是否停用利尿剂晚剂;②调整褪黑素给药时间至21:00,减少夜间觉醒。6.日间干预:①安排10:00–10:30“日光浴+散步”,促进昼夜节律;②14:00认知训练“拼图+回忆”,减少日间睡眠;③19:00后限制饮水200mL以内,减少夜尿。7.家属教育:①录制“奶奶熟悉的声音”音频,夜间播放增强安全感;②建议家属白天多视频通话,减少夜间思念焦虑。8.质量追踪:①连续7天记录游走次数、时长、触发因素;②一周后召开MDT会议,评估是否启用GPS手环(需家属同意)。注意事项:①严禁使用物理约束,除非出现自伤或伤人且家属签字;②夜间巡视间隔≤30分钟,并在系统扫码记录;③若老人持续试图离开楼层,启动“门禁双码”——需护理员+护士双重刷卡方可开启电梯。五、论述题(共25分,要求观点明确、逻辑清晰、措施具体,字数≥600字)28.结合“积极老龄化”理念,阐述养老护理员如何在日常照护中激发老人的内在潜能,提升其幸福感与价值感,并给出三项可量化评估指标。【参考答案】“积极老龄化”强调老年人仍具备参与、贡献与享受的权利,而非被动接受照顾。护理员的角色应从“生活照料者”转型为“潜能激发者”,具体路径如下:一、建立“能力—支持”匹配模型1.能力评估:采用“国际功能分类(ICF)”工具,从身体功能、活动、参与、环境四维度打分,找出“残余能力”。例如,退休教师王爷爷语言表达仍流畅,但下肢肌力3级,可设计“坐着讲课”活动。2.支持分级:根据评估结果给予“最低限度支持”,避免过度帮助。如老人可自己拿勺子,只需在碗底垫防滑垫,而非喂饭。二、设计“微贡献”任务,重塑角色身份1.设立“银发管家”岗:让老人参与浇花、分发报纸、教新员工折纸,每日贡献10分钟,使其感知“我被需要”。2.采用“时间银行”机制:老人每完成1小时志愿服务,获得1枚“时间币”,可兑换家属探视延时、理发券等,形成正向循环。3.引入“代际融合”项目:与附近小学签订合作协议,每周三下午学生到机构听老人讲历史,老人提前准备故事稿,护理员协助打印大字版,既锻炼思维又提升自尊。三、搭建“主动选择”场景,恢复掌控感1.餐饮“点单制”:每周五下午发放下周菜单,老人用贴纸投票,得票最高菜品入选,投票率≥80%视为达标。2.房间“自主布置日”:每月首日允许老人挪动轻便家具、更换床品颜色,护理员仅提供安全评估,不干预审美。3.睡眠“自主节律”:对无认知障碍老人,取消统一熄灯,提供可调夜灯与耳机,老人自选入睡时间,护理员通过智能床垫监测离床风险。四、引入“叙事照护”,强化自我认同1.开设“生命故事册”工作坊:护理员经培训后,用开放式提问引导老人讲述人生高光时刻,录音转文字,配上老照片,制成个人绘本。2.每月举办“故事分享

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