2025年高职（临床医学）外科学综合测试题及答案

2025年高职（临床医学）外科学综合测试题及答案

（考试时间：90分钟满分100分）班级______姓名______第I卷（选择题，共40分）答题要求：每题只有一个正确答案，请将正确答案的序号填在括号内。（总共20题，每题2分）w1.以下哪种疾病不属于外科急腹症？（）A.急性阑尾炎B.胃溃疡穿孔C.宫外孕破裂D.急性心肌梗死w2.腹部损伤时，最常受损的脏器是（）A.肝B.脾C.肾D.胃w3.诊断肠梗阻最主要的依据是（）A.腹痛B.呕吐C.腹胀D.停止排气排便w4.甲状腺大部切除术后最危急的并发症是（）A.呼吸困难和窒息B.喉返神经损伤C.喉上神经损伤D.手足抽搐w5.乳腺癌最常见的病理类型是（）A.非浸润性癌B.浸润性特殊癌C.浸润性非特殊癌D.小叶原位癌w6.胃十二指肠溃疡急性穿孔最典型的症状是（）A.突发上腹部剧烈疼痛B.恶心、呕吐C.发热D.腹胀w7.胆总管结石合并胆管炎时，最典型的临床表现是（）A.腹痛、黄疸、寒战高热B.腹痛、黄疸、休克C.腹痛、黄疸、意识障碍D.腹痛、黄疸、腹水w8.急性胰腺炎最主要的临床表现是（）A.腹痛B.恶心、呕吐C.发热D.黄疸w9.骨折的专有体征是（）A.疼痛B.肿胀C.畸形D.功能障碍w10.关节脱位的特有体征是（）A.疼痛B.肿胀C.畸形D.弹性固定w11.腰椎间盘突出症最常见的部位是（）A.L3～4B.L4～5C.L5～S1D.S1～S2w12.颈椎病最常见的类型是（）A.神经根型B.脊髓型C.交感神经型D.椎动脉型w13.颅内压增高的三大主征是（）A.头痛、呕吐、视乳头水肿B.头痛、抽搐、视乳头水肿C.头痛、呕吐、偏瘫D.头痛、呕吐、意识障碍w14.脑疝形成的主要原因是（）A.颅内压增高B.脑水肿C.脑脊液循环障碍D.脑血流量减少w15.胸部损伤中最常见的类型是（）A.肋骨骨折B.气胸C.血胸D.创伤性窒息w16.开放性气胸的急救处理首先是（）A.胸腔闭式引流B.清创缝合C.封闭伤口D.吸氧w17.张力性气胸最主要的病理生理变化是（）A.纵隔向健侧移位B.患侧肺萎陷C.严重皮下气肿D.纵隔扑动w18.食管癌的典型症状是（）A.进行性吞咽困难B.胸骨后疼痛C.声音嘶哑D.呛咳w19.膀胱癌最常见的症状是（）A.血尿B.尿频、尿急、尿痛C.排尿困难D.尿潴留w20.前列腺增生症最早出现的症状是（）A.排尿困难B.尿频C.血尿D.尿潴留第II卷（非选择题，共60分）w21.（10分）简述外科手术的分类及适应证。w22.（10分）简述急性阑尾炎的临床表现及治疗原则。w23.（10分）简述骨折的治疗原则及常见的治疗方法。w24.（15分）材料：患者，男性，45岁，因“突发上腹部疼痛1天”入院。患者1天前无明显诱因突发上腹部疼痛，呈持续性，阵发性加剧，伴恶心、呕吐，呕吐物为胃内容物。查体：体温38.5℃，脉搏100次/分，呼吸20次/分，血压120/80mmHg。神志清楚，痛苦面容，心肺未见异常，腹平软，上腹部压痛明显，无反跳痛及肌紧张，肝脾肋下未触及，Murphy征阴性，肠鸣音正常。血常规：白细胞12×10⁹/L，中性粒细胞0.85。腹部B超：胆囊增大，胆囊壁增厚，胆囊内可见一强回声光团，后伴声影，最大直径约1cm。请分析该患者的诊断及治疗原则。w25.（15分）材料：患者，女性，30岁，因“右下肢肿胀、疼痛1周”入院。患者1周前无明显诱因出现右下肢肿胀，疼痛，活动后加重，休息后缓解。查体：右下肢明显肿胀，皮肤张力高，压痛明显，足背动脉搏动正常。下肢静脉超声：右下肢深静脉血栓形成。请分析该患者的诊断及治疗措施。答案：w1.Dw2.Bw3.Dw4.Aw5.Cw6.Aw7.Aw8.Aw9.Cw10.Dw11.Bw12.Aw13.Aw14.Aw15.Aw16.Cw17.Aw18.Aw19.Aw20.Bw21.外科手术分类：①急症手术，如外伤性肠破裂等需紧急处理避免危及生命。②限期手术，如恶性肿瘤应在限定时间内做好术前准备。③择期手术，如一般的良性肿瘤手术可选择合适时间。适应证：符合手术目的，患者身体状况能耐受手术创伤及术后恢复过程。w22.临床表现：①转移性右下腹痛，始于上腹部后转移至右下腹。②胃肠道症状，恶心、呕吐等。③全身症状，发热等。④体征，右下腹压痛、反跳痛、肌紧张等。治疗原则：诊断明确后尽早手术切除阑尾，如阑尾周围脓肿先抗感染治疗，脓肿消退后再择期手术。w23.治疗原则：复位、固定、功能锻炼。常见治疗方法：①手法复位，用于骨折移位不严重者。②牵引复位，如股骨骨折等。③切开复位内固定术，用于复杂骨折等。w24.诊断：胆囊结石伴胆囊炎。治疗原则：禁食、胃肠减压，补充液体及电解质，应用抗