2025年营养与健康教育专业考核考试卷及答案

2025年营养与健康教育专业考核考试卷及答案一、单项选择题（每题2分，共30分）1.下列关于必需脂肪酸的描述，正确的是：A.人体可自行合成，无需从食物中摄取B.亚油酸和α-亚麻酸是人体必需的两种脂肪酸C.主要功能是储存能量，与细胞膜结构无关D.过量摄入不会引发健康问题答案：B2.某6月龄婴儿出现夜盲、角膜干燥，最可能缺乏的营养素是：A.维生素B1B.维生素CC.维生素AD.维生素D答案：C3.《中国居民膳食指南（2022）》中，“食物多样”的核心推荐是：A.每天摄入12种以上食物，每周25种以上B.每天摄入20种以上食物，每周30种以上C.每天摄入5种以上谷薯类，10种以上蔬果D.以动物性食物为主，搭配少量植物性食物答案：A4.用于评估儿童营养状况的Z评分法中，“身高别体重（W/H）”主要反映：A.长期营养状况B.近期急性营养不良C.蛋白质-能量营养不良程度D.维生素缺乏风险答案：B5.健康传播中，“意见领袖”的主要作用是：A.直接发布权威健康信息B.通过人际影响提高信息可信度C.设计专业健康传播材料D.统计传播效果数据答案：B6.下列关于糖尿病患者膳食管理的描述，错误的是：A.碳水化合物应占总能量的45%-60%B.优先选择低GI食物，如燕麦、糙米C.严格限制蛋白质摄入（<0.8g/kg·d）D.每日盐摄入量不超过5g答案：C7.孕妇孕中晚期每日钙推荐摄入量（RNI）为：A.800mgB.1000mgC.1200mgD.1500mg答案：C8.营养调查中，24小时回顾法的主要缺点是：A.无法反映长期膳食模式B.操作复杂，成本高C.依赖调查对象记忆，误差较大D.仅适用于儿童群体答案：C9.下列哪项属于“行为改变阶段理论”中的“准备期”表现？A.无改变行为的意图B.计划在未来1个月内开始健康饮食C.已持续健康饮食3个月D.因健康问题重新调整饮食答案：B10.老年人易发生骨质疏松的主要原因不包括：A.钙吸收能力下降B.维生素D合成减少C.蛋白质摄入不足D.铁需求量增加答案：D11.下列关于母乳营养特点的描述，正确的是：A.蛋白质含量高于牛乳，以酪蛋白为主B.乳糖含量高，促进钙吸收和双歧杆菌生长C.脂肪中饱和脂肪酸比例高，利于婴儿消化D.维生素D含量丰富，无需额外补充答案：B12.公共营养干预项目效果评估的核心指标不包括：A.目标人群知识、态度改变率B.项目成本-效益比C.干预措施覆盖率D.项目工作人员学历构成答案：D13.下列食物中，嘌呤含量最高的是：A.苹果B.鸡蛋C.沙丁鱼D.菠菜答案：C14.健康素养的核心内容不包括：A.基本健康知识和理念B.健康生活方式与行为C.疾病治疗的具体药物名称D.基本健康技能答案：C15.针对超重儿童的营养干预，首要目标是：A.快速减重至正常体重B.控制体重增长速度，使其与身高增长同步C.严格限制所有高脂食物摄入D.增加高强度运动，每日运动2小时以上答案：B二、简答题（每题6分，共30分）1.简述“膳食营养素参考摄入量（DRIs）”的主要组成部分及其意义。答案：DRIs包括4项核心指标：（1）平均需要量（EAR）：满足某一特定性别、年龄及生理状况群体中50%个体需要量的摄入水平，用于制定RNI的基础；（2）推荐摄入量（RNI）：满足群体中97%-98%个体需要量的摄入水平，作为个体每日摄入目标；（3）适宜摄入量（AI）：当EAR/RNI无法确定时，通过观察或实验得出的健康人群的摄入量，作为推荐参考；（4）可耐受最高摄入量（UL）：平均每日摄入营养素的最高限量，超过可能引发毒副作用。意义：为膳食计划、营养评价和公共政策制定提供科学依据。2.列举5种常见的健康传播材料类型，并说明其适用场景。答案：（1）宣传折页：图文结合，内容简洁，适用于社区义诊、学校讲座等场景快速发放；（2）科普视频：动态展示，直观生动，适用于社交媒体、医院候诊区播放；（3）膳食模型（如食物金字塔）：实体教具，便于理解食物分类和比例，适用于课堂教学；（4）健康手册：内容系统，信息详细，适用于慢性病患者长期自我管理参考；（5）互动海报：设置问答或扫码链接，增加参与感，适用于社区公告栏、企业健康角。3.简述妊娠期缺铁性贫血的预防策略。答案：（1）孕前储备：计划妊娠女性需监测血红蛋白水平，贫血者先纠正再妊娠；（2）膳食干预：增加血红素铁（如瘦肉、动物肝脏）和维生素C（如新鲜蔬果）摄入，减少抑制铁吸收的咖啡、浓茶；（3）补充铁剂：孕中晚期常规补充元素铁27-30mg/d（如硫酸亚铁0.3g，含元素铁60mg），同时补充叶酸（0.4-0.8mg/d）；（4）定期监测：孕早期、孕24-28周、孕晚期各查1次血常规，血红蛋白<110g/L时调整干预方案；（5）健康教育：指导孕妇认识贫血症状（乏力、头晕）及危害（增加早产、低体重儿风险），提高依从性。4.比较“平衡膳食宝塔”与“中国居民膳食餐盘”的设计特点及应用场景。答案：（1）平衡膳食宝塔（2022）：以五层结构展示食物分类（谷薯类、蔬果类、畜禽鱼蛋奶类、大豆坚果类、油盐），标注每日推荐摄入量（如谷薯类250-400g），强调“种类”和“量”的双重要求，适用于群体膳食指导和营养教育课程；（2）膳食餐盘（2022）：用“一荤一素一菇，加谷薯和奶”的图形化分餐模式（主食占1/4、蔬菜占1/2、优质蛋白占1/4，搭配奶制品），直观展示每餐食物比例，适用于个体就餐时快速参考，尤其适合家庭烹饪和学校食堂配餐指导。5.简述营养风险筛查（NRS2002）的主要步骤及临床意义。答案：步骤：（1）疾病严重程度评分（0-3分）：根据疾病类型（如普通手术为1分，重症监护为3分）；（2）营养状态受损评分（0-3分）：评估体重下降、BMI、饮食摄入减少情况（如1个月内体重下降>5%为1分）；（3）年龄评分（≥70岁加1分）；总评分≥3分提示存在营养风险。意义：早期识别需营养支持的患者，避免因营养不良导致并发症增加（如感染、伤口愈合延迟），降低医疗成本，改善临床结局。三、案例分析题（每题10分，共20分）案例1：某社区卫生服务中心针对60岁以上老年人开展“老年营养健康促进项目”，基线调查显示：52%的老年人存在“油盐摄入超标”（日均盐8-10g，油35-40g），38%自述“很少吃新鲜水果”，25%有“餐后立即躺下”的习惯。问题：请设计一份3个月的干预方案，需包含目标、核心措施及效果评估指标。答案：干预目标：3个月内，目标人群日均盐摄入≤5g、油≤25g的比例提升至30%；每日水果摄入率提升至60%；餐后立即躺下的行为发生率下降至15%。核心措施：（1）健康教育：-每月1次专题讲座（如“隐形盐的来源”“如何用香料替代盐”），结合实物展示（限盐勺、控油壶）；-发放《老年友好版膳食指南》手册，重点标注易操作的减盐控油技巧（如“起锅前加盐”“用蒸煮替代油炸”）；-开展“21天饮食打卡”活动，通过微信群每日分享清淡饮食照片，社区营养师点评。（2）环境支持：-社区食堂设置“低盐低脂窗口”，公示菜品油盐含量（如“清炒菠菜：盐2g、油10g”）；-社区超市设立“新鲜水果专区”，每周推出2种特价应季水果（如苹果、橘子）；-老年活动中心张贴“饭后散步10分钟”提示语，组织“餐后小步走”小组（每日16:00-16:10集体活动）。（3）个性化指导：-对油盐超标严重的老人（日均盐>10g），进行家庭访视，评估烹饪习惯（如是否使用豆瓣酱、酱油），制定“一人一策”调整方案；-对不吃水果的老人，了解原因（如“觉得麻烦”“牙齿不好”），推荐果泥、果干（无添加糖）等替代形式。效果评估指标：-过程指标：讲座参与率（≥80%）、饮食打卡完成率（≥70%）、社区食堂低盐低脂菜品占比（≥40%）；-结局指标：干预后盐/油摄入量（24小时回顾法测量）、水果摄入频率（问卷）、餐后躺下行为发生率（观察法）。案例2：一名32岁女性，孕28周，身高162cm，孕前体重55kg（BMI20.9），目前体重70kg（BMI26.5），自述“最近食欲好，每天吃2碗米饭、1个鸡蛋、1杯牛奶，蔬菜吃的少，喜欢吃蛋糕、奶茶”。产检显示“宫高腹围大于孕周，空腹血糖5.8mmol/L（正常<5.1mmol/L）”。问题：分析该孕妇的营养问题，并提出针对性干预建议。答案：营养问题分析：（1）体重增长过快：孕28周（孕中晚期），孕前BMI正常（18.5-23.9），推荐总增重11.5-16kg，目前已增重15kg（孕28周理想增重约8-10kg），存在超重风险；（2）膳食结构不合理：主食（精制碳水）摄入过多，蔬菜不足（膳食纤维、维生素缺乏），高糖零食（蛋糕、奶茶）导致额外能量及添加糖超标；（3）妊娠期糖尿病风险：空腹血糖5.8mmol/L（≥5.1可诊断GDM），与高糖饮食和体重增长过快相关。干预建议：（1）膳食调整：-控制总能量：每日约2000-2200kcal（按孕前体重55kg×35kcal/kg计算），减少精制米白面（如米饭减至1.5碗/日），增加全谷物（如燕麦、糙米占1/3主食）；-增加蔬菜：每日500g（深色蔬菜占1/2），优先选择低GI蔬菜（如菠菜、西兰花），减少根茎类（如土豆需计入主食量）；-优质蛋白：鸡蛋1个+牛奶250ml+瘦肉50g+豆腐100g/日，保证胎儿发育需求；-限制添加糖：完全避免奶茶、蛋糕，可用无糖酸奶、新鲜水果（如草莓、柚子，每日200g）替代零食。（2）运动指导：-每日餐后30分钟进行低强度运动（如散步30分钟、孕妇瑜伽），每周至少5天，避免空腹运动；-监测运动后心率（不超过140次/分），出现头晕、腹痛立即停止。（3）血糖监测：-自我监测空腹及餐后2小时血糖（目标：空腹<5.3mmol/L，餐后2小时<6.7mmol/L）；-若1周内多次超标，需转诊至产科，必要时启动胰岛素治疗。（4）健康教育：-解释体重过快增长的危害（增加妊娠高血压、巨大儿风险）；-示范食物交换份法（如1片蛋糕≈30g主食，指导如何替换）；-建立饮食日记，记录每日进食内容及血糖值，每周与营养师复盘。四、论述题（20分）结合“健康中国2030”规划纲要中“健康融入所有政策”的理念，论述营养与健康教育在慢性病防控中的作用及实施路径。答案：“健康中国2030”明确提出“将健康理念融入公共政策制定实施全过程”，营养与健康教育作为慢性病防控的前端手段，其作用及实施路径可从以下维度展开：一、营养与健康教育在慢性病防控中的核心作用1.降低危险因素暴露：70%以上的慢性病（如高血压、糖尿病、心血管病）与不合理膳食（高盐、高糖、高脂）直接相关。通过营养教育普及“三减三健”（减油、减盐、减糖，健康口腔、健康体重、健康骨骼）知识，可减少危险因素累积。2.促进早筛早治：营养健康教育能提升人群对“膳食与疾病关联”的认知（如高盐饮食与高血压、高嘌呤饮食与痛风），促使高危人群主动参与体检（如测血压、查血糖），实现早期干预。3.降低医疗成本：世界卫生组织数据显示，每投入1元用于营养健康教育，可减少8-10元的慢性病治疗支出。通过改变行为预防疾病，比后期治疗更具经济效率。二、实施路径：多部门协同与全生命周期覆盖1.政策层面：推动“营养健康融入地方政策”。例如，在《食品安全条例》中增加“预包装食品强制标注盐糖含量”条款；在《学校卫生工作条例》中明确“中小学每周至少1节营养健康教育课”；在《社区服务规范》中要求“社区卫生服务中心配备专职营养指导员”。2.场景层面：构建“家庭-学校-职场-社区”四维教育网络。-家庭：通过“家长课堂”教授儿童膳食管理（如控制零食、规律进餐），推广“家庭分餐制”减少盐油超标；-学校：开展“营养午餐计划”（如与农业部合作提供本地新鲜蔬果），结合“食育课程”（如种植蔬菜、认识食物标签）培养健康饮食行为；-职场：针对久坐、外卖依赖的上班族，推行“健康食堂认证”（要求菜品油盐含量达标），设置“工间操+营养知识抢答”活动；-社区：利用“健康小屋”提供免费体成分检测、膳食分析服务，组织“健康家庭烹饪大赛”（以低盐低脂菜品为评分标准）。3.技术层面：利用数字化工具提升教育效果。开发“膳食记录APP”（如自动计算每日盐糖摄入量并生成建议）、“AI营养助手”（通过语音问答解答饮食困惑）；在短视频平台推出“3分钟营养科普”系列（如“隐形盐的5大来源”“如何选低脂牛奶”），利用算法精准推送至目标人群（如高血压患者推送减盐知识）。4.评