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住院医师规范化培训《放射科》题库+参考答案解析一、单选题(共40题,每题1分,共40分)1.35岁女性,反复流产,不孕,CT扫描子宫增大呈分叶状,表面光滑,子宫肌内两个囊实性低密度影,大小分别为2cm、5cm,有钙化,宫腔受压移位,首先应该考虑的是A、子宫肌瘤B、子宫内膜癌C、妊娠D、子宫肌腺瘤E、葡萄胎正确答案:A答案解析:年轻女性,子宫囊实性占位,边缘光滑并有钙化,宫腔受压改变,符合子宫肌瘤的CT表现,子宫肌瘤可导致反复流产、不孕。2.肝转移癌的“靶征”中,其高信号的外晕环与下列哪项有关A、肿瘤的液化囊变B、生长活跃的肿瘤细胞C、纤维结缔组织形成D、细胞的凝固性坏死E、脂肪浸润正确答案:B答案解析:靶征外周高信号的晕环与肿瘤周边水肿或丰富血供有关。3.下列有关支气管肺癌的说法中,不正确的是A、通常中央型肺癌出现症状较周围型早B、是男性发病率最高的恶性肿瘤C、X线胸片仍然是最主要的普查手段D、鳞癌是肺癌最常见的类型E、周围型肺癌比中央型更易漏诊正确答案:E4.与周围型肺癌相比,球形肺炎影像特征为()。A、阻塞性肺炎、阻塞性肺气肿B、细支气管充气征C、细短毛刺D、空泡征E、粗大毛刺正确答案:E答案解析:周围型肺癌的边缘有细小毛刺。球形肺炎:是由于局部胸膜粘连限制了肺的扩张所致的特殊类型肺不张,多位于肺底或肺的后部,CT显示血管及支气管影呈弧形向肿块中心卷入,称为彗星尾征,可见粗大毛刺。因此答案选E。5.与X线机的输出无关的是A、灯丝电子加速电压B、X线管电流C、照射时间D、焦点大小E、管电压正确答案:D答案解析:X线机的输出与管电压、管电流、曝光时间有关,焦点大小与图像质量有关。6.直接X线摄影的影像属于()。A、三维图像B、彩色图像C、二维图像D、反转图像E、一维图像正确答案:C答案解析:由X线管焦点发射出的X线,穿过被检体,产生X线对比度;载有信息的X线到达增感屏,转换成不同强度的可见光分布,然后传递给胶片,形成银颗粒的空间分布,再经显影处理成为二维的银颗粒光学密度分布,形成光密度X线可见的影像。7.A、胰腺脓肿B、胰头腺癌C、胰岛细胞瘤D、胰腺炎并形成假性囊肿E、胰腺淋巴瘤正确答案:C8.理想的DSA摄影条件,应达到()。A、适当的X线管负荷B、最低的患者照射剂量C、足够高的信噪比D、最小的X线脉冲宽度E、以上都是正确答案:E答案解析:DSA理想摄影条件:适当的X线管负荷;最小的X线脉冲宽度;最低的患者照射剂量;足够高的信噪比等。9.《艾滋病防治条例》规定的艾滋病感染者的合法权益不包括()。A、就业B、婚姻C、就医D、入学E、娱乐正确答案:E答案解析:艾滋病病毒感染者、艾滋病病人及其家属享有的婚姻、就业、就医、入学等合法权益受法律保护。10.形成急性血源性骨髓炎大块死骨的原因主要是A、骨膜掀起、骨膜血管断裂B、病理骨折C、骨的滋养血管栓塞D、骨膜掀起、骨膜血管断裂和骨的滋养血管栓塞E、脓肿直接破坏骨组织正确答案:D答案解析:骨膜掀起、骨膜血管断裂和骨的滋养血管栓塞引起骨的血供障碍导致死骨形成。11.下列哪项不是好发于前纵隔的肿瘤A、胸内甲状腺肿B、淋巴管瘤C、畸胎瘤D、支气管囊肿E、胸腺瘤正确答案:D答案解析:支气管囊肿好发于中纵隔。12.下列关于肝外胆管结石的说法,不正确的是A、强回声团与管壁分界清楚B、胸膝位或脂餐后结石强回声团位置可变动C、胆管腔内见形态稳定的强回声团D、肝外胆管常扩张,管壁增厚,回声较强E、强回声团后方一定伴声影正确答案:E答案解析:不是所有强回声团后方均可出现声影,许多胆色素结石声影较浅,甚至不明显。13.连接邻位椎板的韧带是A、前纵韧带B、后纵韧带C、棘间韧带D、棘上韧带E、黄韧带正确答案:E答案解析:正常解剖。14.脑死亡标准取代传统的死亡标准,其直接的伦理意义和效果是()。A、有利于社会文明B、有利于科学确定死亡,维护了人的生命和尊严C、有利于器官移植D、有利于节约卫生资源E、有利于减轻家庭负担正确答案:B答案解析:脑死亡标准的伦理意义包括:①更科学地判定人的死亡;②维护了死者的尊严;③有利于节约卫生资源和减轻家属的负担;④有利于器官移植。应用传统的呼吸、心跳停止的死亡标准,使用一般的检查方法,对有些患者,特别是服毒、溺水、触电、服用中枢神经抑制剂自杀的假死者,不易鉴别假死状态。其中,有些患者可经抢救“死而复生”。目前,世界上不少国家把脑死亡作为判断死亡的标准,大量的研究和临床实践表明,真正的脑死亡是不可逆的。因此,脑死亡的标准更科学、更全面,也更准确,以此标准判定人的死亡可以避免把假死者视为真死。15.骨、肌肉、脂肪、液体、空气在X线片的白黑排序是()。A、骨、肌肉、脂肪、液体、空气B、骨、肌肉、液体、脂肪、空气C、骨、液体、肌肉、脂肪、空气D、骨、液体、肌肉、空气、脂肪E、骨、肌肉、液体、空气、脂肪正确答案:B答案解析:基础常识。不同密度组织与X线成像的关系,当强度均匀的X线穿透厚度相等、密度不同的组织结构时,由于吸收程度不同,在X线胶片上(或荧屏上)显出具有不同层次灰度(黑白)差异的X线影像。骨密度最高,对X线吸收多,照片上呈高亮度,肌肉、液体、脂肪依序次之,气体密度最低,X线吸收少,照片上呈低亮度。16.为筛查原发性肝癌,首选的影像学检查方法是()。A、选择性腹腔动脉造影B、增强CTC、MRID、B型超声E、肝脏活检正确答案:D答案解析:B型超声是目前肝癌筛查的首选方法,能检出肝内>1cm的占位性病变。17.患者女性,36岁,抽搐半年,近10余天头痛加重,MRI检查如图,最可能的诊断是()。A、动静脉畸形B、脑膜瘤C、胶质瘤D、蛛网膜囊肿E、海绵状血管瘤正确答案:E答案解析:海绵状血管瘤MRI表现:T2WI显示为边界清楚的混杂信号病灶,周围有完整的低信号含铁血黄素环,使病变呈“爆米花”状,具有特征性。病灶内含有不同阶段的出血是信号不均匀的原因。病灶在梯度回波像中显示尤为清楚,常为多发低信号灶。根据图像,可判断为海绵状血管瘤。18.关于X线影像信息的形成与传递,叙述不正确的是()。A、受荧光体特性影响B、被照体的差异是基础C、与胶片特性无关D、取决于医师的知识、经验等E、与观片灯因素有关正确答案:C答案解析:胶片特性直接影响影像的对比度等,因而是有关的。19.假肿瘤征见于A、以上都不是B、麻痹性肠梗阻C、消化道良性肿瘤D、腹部外伤E、绞窄性肠梗阻正确答案:E答案解析:绞窄性肠梗阻可以出现类似肿瘤的征象,称假肿瘤征。20.乳腺癌根治术后上肢水肿的主要原因是A、毛细血管通透性增高B、静脉压上升C、淋巴管闭塞D、血浆胶体渗透压低下E、肝细胞对醛固酮、抗利尿激素灭活能力降低正确答案:C答案解析:乳腺癌根治术后上肢水肿的主要原因是淋巴管闭塞。21.男,45岁,因出现无痛性血尿半月余就诊,根据超声声像图提示,最可能的诊断是()。A、肾结核B、肾囊肿C、肾结石D、肾脓肿E、肾细胞癌正确答案:E答案解析:肾脏内见低回声光团,呈圆形或椭圆形,回声不均匀,常因肿瘤内出血或液化所致,边界清晰,结合临床表现,符合肾细胞癌的表现。22.患者,男性,30岁。心腔扩大,以左心室扩大明显,弥漫性室壁活动幅度减低,心肌菲薄,二尖瓣口开放面积缩小,彩色多普勒示各瓣膜有不同程度反流。可提示诊断为()。A、心肌梗死B、扩张型心肌病C、心肌炎D、高血压性心脏病E、限制型心肌病正确答案:B答案解析:依题意得:符合扩张型心肌病得超声表现,其超声表现:四个心腔均明显扩大;以左心室扩大为主,左心室各壁厚度相对变薄,室壁增厚率降低<25%;各室壁运动明显减弱,弥漫性室壁活动幅度减低;左心室明显增大,二尖瓣前后叶开放面积缩小,形成“大心腔,小开口”,呈“钻石样”改变,E峰至室间隔距离明显增大,一般>20mm;CDFI:各瓣口血流色彩暗淡,呈均匀的暗淡血流;合并多瓣膜反流,以二尖瓣及三尖瓣反流为著,多为中度以下反流。23.关于肝门部结构的描述,错误的是()。A、肝静脉位于门静脉的下后方B、肝动脉位于门静脉的前内侧C、门静脉最粗D、正常时肝内胆管不显示E、肝总管在门静脉的外侧正确答案:A答案解析:肝静脉系统:包括肝左静脉、肝中静脉和肝右静脉,分别接受肝左、中、右叶的血液。A项,肝静脉与门静脉呈双手指交叉状。因此答案选A。24.常用放射性药物与普通药物的相互作用下列哪项正确13199m99mA、多柔比星可增加心肌摄取和滞留‰Tc-MIBIB、含溴药物可使甲状腺吸I增强C、铁制剂可使骨吸收Tc-MDP减少,血本底增高D、硝酸盐可使Tc-MIBI心肌显像呈假阳性E、铝制剂可使异位胃黏膜显像呈假阳性正确答案:C答案解析:铁制剂可与骨骼中的钙竞争吸收Tc-MDP,使骨吸收Tc-MDP减少。25.下列关于随机性效应的说法哪个是错误的A、通常不存在剂量阈值水平B、严重程度与剂量有关C、主要表现形式是致畸和致癌D、表现在下一代的致畸称为遗传效应E、发生几率正比于剂量大小正确答案:B26.避免正常组织超量的原则,正确的是A、射野应尽量垂直于靶区的长轴方向B、选择尽可能低的能量射线来治疗不同深度、不同体积的肿瘤C、利用各种相同形状的挡块遮挡需要保护的正常组织和器官D、必要时可利用挡块遮挡部分肿瘤组织E、牢记各种重要组织器官放射耐受量,照射应尽量少包括正常组织正确答案:E答案解析:避免正常组织超量的原则包括:牢记各种重要组织器官放射耐受量;照射应尽量少包括正常组织;选择那些等剂量分布中正常组织器官受照射剂量最低的计划使用;选择不同能量的射线来治疗不同深度、不同体积的肿瘤;利用各种不同形状的挡块遮挡需要保护的正常组织和器官;利用补偿物、楔形板、等效物等来校正靶区剂量分布并尽可能地减少正常组织受量。27.原发性骨肿瘤最常见的是()。A、骨软骨瘤B、骨肿瘤C、骨瘤D、骨巨细胞瘤E、软骨瘤正确答案:A答案解析:原发性骨肿瘤是由局部组织生长出的恶性肿瘤。原发性恶性骨肿瘤占人体全部恶性肿瘤的1%,比较多发于青壮年人群,原发性骨肿瘤最常见的是骨软骨瘤,其余依次是骨巨细胞瘤、软骨瘤、骨瘤等。因此答案选A。28.听骨链中与鼓膜连接的是A、砧骨B、砧骨长脚C、锤骨头D、镫骨E、锤骨柄正确答案:E29.下列哪项是原发性肺结核最典型X线征象()。A、纵隔淋巴结肿大B、NIT淋巴结肿大C、肺内浸润阴影D、胸腔积液E、哑铃状双极征正确答案:E答案解析:原发性肺结核X线表现由肺内原发灶、淋巴管炎和胸内肿大淋巴结组成“双极像”或称“哑铃像”。在急性进展期常见原发病灶、淋巴管炎、淋巴结炎及其病灶周围炎融合成大片状阴影,易误诊为肺炎。因此答案选E。30.中耳内外径最宽的部位是()。A、咽鼓管B、中鼓室C、后鼓室D、下鼓室E、上鼓室正确答案:E答案解析:中耳包括鼓室、咽鼓管、乳突窦和乳窦小房,为一个含气的不规则腔道,大部分在颞骨岩部,是声波传导的主要部分。中耳内外径最宽的部位是上鼓室,鼓室内有三块听小骨,即锤骨、砧骨和镫骨。三块听小骨以关节相连,构成听骨链。31.可发生肺转移瘤的疾病有A、胃癌B、肾癌C、肝癌D、甲状腺癌E、以上都是正确答案:E答案解析:肺是转移瘤的好发脏器,头颈部、乳腺、消化系统、肾、睾丸、骨等原发恶性肿瘤均易转移到肺部。32.有些均质的固体如透明软骨、小儿肾锥体,可以出现无回声或接近无回声,因此,少数固体呈无回声。但必须是()。A、均质性的B、非均质性的C、混合性的D、与内部组成无关E、部分呈非均质的正确答案:A答案解析:均质性液体(介质):如胆汁、尿液为无回声,应当注意:有些均质的固体如透明软骨、小儿肾锥体,可以出现无回声或接近无回声。所以,个别固体呈无回声,但必须是均质性的。33.计量资料的完全随机设计实验,在组与组之间样本含量相等(n1=n2)条件下,每组样本含量(n)的计算公式为()。A、n=2[(s/d)(zα+zβ)]/2B、n=3[(s/d)(zα+zβ)]/2C、n=4[(s/d)(zα+zβ)]/2D、n=5[(s/d)(zα+zβ)]/2E、以上都不是正确答案:A34.患者,女,38岁。无力、消瘦、皮肤色素沉着,血清免疫荧光检查出抗肾上腺抗体,血、尿中皮质醇减低,CT检查肾上腺体积变小。最可能是A、肾上腺结核B、特发性肾上腺萎缩C、垂体型Addison病D、肾上腺腺瘤E、肾上腺增生正确答案:B35.肾外伤最佳和首选的检查方法是A、B超B、X线平片C、尿路造影D、CTE、MRI正确答案:D36.不属于髓母细胞瘤病理特点的是A、易出现坏死B、恶性程度高C、多发于小脑蚓部D、可沿脑脊液播散E、属于胚胎性肿瘤正确答案:A答案解析:髓母细胞瘤是一种神经上皮胚胎性恶性肿瘤,主要发生在小脑蚓部,最好发生脑脊液转移,囊变坏死、钙化、出血少见。37.蛛网膜下腔出血最常见的原因是A、颅内动脉瘤B、血液病C、脑内静脉畸形D、脑动脉粥样硬化E、高血压病正确答案:A38.脊髓灰质炎活疫苗预防试验结果表明,接种疫苗组儿
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