2025年松柏卫生院传染病知识培训试题（附答案）

2025年松柏卫生院传染病知识培训试题（附答案）一、单项选择题（每题2分，共20题，40分）1.下列哪项是传染病的“传染源”？（）A.被污染的水B.体内有病原体生长繁殖并能排出体外的人或动物C.带有病原体的飞沫D.被病原体污染的医疗器械2.飞沫传播的有效防护距离通常为（）A.0.5米以内B.1米以内C.1.5米以内D.2米以内3.根据《传染病防治法》，下列属于甲类传染病的是（）A.新型冠状病毒感染（乙类乙管）B.霍乱C.人感染高致病性禽流感D.肺结核4.传染病潜伏期的流行病学意义不包括（）A.确定接触者的医学观察期限B.判断患者受感染的时间C.评估疾病的严重程度D.确定免疫接种的时机5.下列属于灭活疫苗的是（）A.卡介苗（BCG）B.麻疹减毒活疫苗C.新冠病毒灭活疫苗D.口服脊髓灰质炎减毒活疫苗（OPV）6.医务人员在接触患者血液、体液后，手卫生的正确方式是（）A.仅用速干手消毒剂消毒B.先用流动水冲洗，再用速干手消毒剂C.直接用流动水冲洗即可D.无需处理，戴手套操作后更换手套7.密切接触者的定义是（）A.与患者共同居住，但未直接对话的邻居B.在无防护情况下，与患者距离2米内接触超过15分钟的人员C.接收过患者快递但未拆封的人员D.患者就诊时同一诊室但间隔1小时的其他患者8.下列哪项属于突发公共卫生事件Ⅰ级响应？（）A.某县1周内报告10例霍乱病例B.某省发生肺鼠疫局部暴发C.某市出现5例登革热输入病例D.某镇幼儿园发生15例手足口病聚集性病例9.肺结核的主要传播途径是（）A.消化道传播B.飞沫传播C.接触传播D.虫媒传播10.霍乱的典型症状是（）A.高热伴剧烈头痛B.米泔水样便伴严重脱水C.皮疹伴淋巴结肿大D.腹痛伴黏液脓血便11.关于手足口病的描述，错误的是（）A.主要病原体为柯萨奇病毒A组16型（CoxA16）和肠道病毒71型（EV71）B.多发于5岁以下儿童C.皮疹多分布于面部和躯干D.重症病例可出现脑炎、肺水肿12.艾滋病病毒（HIV）感染的窗口期通常为（）A.1-2周B.2-6周C.3-6个月D.6个月以上13.麻疹的隔离期应至（）A.出疹后3天B.出疹后5天C.出疹后7天D.出疹后10天14.登革热的传播媒介是（）A.按蚊B.库蚊C.伊蚊D.蜱虫15.关于流感疫苗接种，正确的是（）A.接种后可终身免疫B.6月龄以下婴儿需接种C.每年需重新接种D.仅高危人群需要接种16.伤寒的确诊依据是（）A.肥达试验阳性B.血培养分离出伤寒沙门菌C.外周血白细胞升高D.高热伴相对缓脉17.新型冠状病毒感染（乙类乙管）的报告时限为（）A.2小时内B.6小时内C.12小时内D.24小时内18.水痘的皮疹特点是（）A.向心性分布，同一部位可见斑疹、丘疹、疱疹、结痂同时存在B.离心性分布，仅见于四肢C.分批出现，仅表现为疱疹D.先出现于面部，后蔓延至全身19.流行性脑脊髓膜炎（流脑）的主要临床表现不包括（）A.皮肤瘀点瘀斑B.剧烈头痛、呕吐C.高热D.腹泻20.关于医院感染防控，错误的是（）A.多重耐药菌患者应单间隔离B.医疗废物应使用黄色垃圾袋C.新生儿室空气菌落数应≤4CFU/（5分钟·直径9cm平皿）D.接触患者黏膜时需戴清洁手套即可二、多项选择题（每题3分，共10题，30分）1.下列属于责任疫情报告人的是（）A.松柏卫生院临床医生B.松柏村卫生室乡村医生C.患者家属D.松柏镇中心小学校医2.呼吸道传染病的防控措施包括（）A.室内通风B.佩戴医用外科口罩C.对患者衣物进行紫外线消毒D.接种流感疫苗3.手足口病的传播途径包括（）A.消化道传播（粪-口途径）B.呼吸道飞沫传播C.接触患者疱疹液D.虫媒传播4.下列人群需优先接种流感疫苗的是（）A.65岁以上老年人B.妊娠期女性C.5岁以下儿童D.健康成年人5.医院感染防控的“三早”措施是（）A.早发现B.早报告C.早隔离D.早治疗6.登革热的临床表现包括（）A.高热（可达40℃）B.肌肉、骨骼及关节剧痛C.皮疹（多为充血性或出血性）D.白细胞和血小板升高7.艾滋病的传播途径包括（）A.性接触传播B.母婴传播C.血液传播（如共用针具）D.日常生活接触（如握手、共餐）8.伤寒的典型症状包括（）A.持续高热（稽留热）B.相对缓脉（体温升高但脉搏增快不明显）C.玫瑰疹（胸腹部淡红色斑丘疹）D.白细胞总数升高9.新冠病毒感染“四早”防控措施是（）A.早发现B.早报告C.早隔离D.早治疗10.霍乱的治疗原则包括（）A.严格隔离B.补液纠正脱水C.抗菌治疗D.使用糖皮质激素三、判断题（每题1分，共10题，10分）1.甲类传染病（霍乱、鼠疫）发现后需2小时内通过网络直报。（）2.密切接触者的医学观察期限为自最后一次接触之日起至该传染病的最长潜伏期。（）3.水痘患者需隔离至全部疱疹结痂，且不少于出疹后7天。（）4.结核菌素试验（PPD）阳性即可诊断为活动性肺结核。（）5.手足口病重症病例多由EV71型病毒感染引起。（）6.流感的病原体是流感病毒，普通感冒多由鼻病毒等引起。（）7.霍乱的病原体是革兰氏阳性菌（霍乱弧菌）。（）8.艾滋病病毒（HIV）在外界环境中存活能力较弱，对热、消毒剂敏感。（）9.麻疹患者出疹后5天即可解除隔离，合并肺炎者延长至出疹后10天。（）10.伤寒患者血培养阳性率最高的时期是病程第3-4周。（）四、简答题（每题5分，共4题，20分）1.简述传染病流行的三个基本环节及对应的防控策略。2.发热门诊的设置应满足哪些基本要求？（至少列出5项）3.医务人员发生乙肝病毒职业暴露（如被污染的针头刺伤）后，应如何处理？4.手足口病的重症预警指征有哪些？（至少列出5项）五、案例分析题（共20分）案例1（10分）：患儿，男，3岁，因“发热3天，皮疹1天”就诊。体温最高39.5℃，伴咳嗽、流涕，精神萎靡。查体：口腔黏膜可见白色小点（柯氏斑），全身皮肤可见红色斑丘疹，自耳后向躯干、四肢蔓延。门诊血常规提示白细胞总数降低，淋巴细胞比例升高。问题：（1）该患儿最可能的诊断是什么？依据是什么？（2）作为接诊医生，应采取哪些处理措施？（3）需向疾控部门报告的时限是多久？案例2（10分）：某患者，男，45岁，因“剧烈腹泻、呕吐6小时”就诊。大便为米泔水样，无腹痛，无发热，已解10余次。查体：血压80/50mmHg，皮肤弹性差，眼窝凹陷。粪便悬滴镜检可见“鱼群样”运动的细菌。问题：（1）该患者最可能的诊断是什么？需进一步做哪些实验室检查？（2）接诊后应立即采取哪些隔离措施？（3）针对该患者的脱水，补液治疗的原则是什么？参考答案一、单项选择题1.B2.B3.B4.C5.C6.B7.B8.B9.B10.B11.C12.B13.B14.C15.C16.B17.D18.A19.D20.D二、多项选择题1.ABD2.ABD3.ABC4.ABC5.ACD6.ABC7.ABC8.ABC9.ABCD10.ABC三、判断题1.√2.√3.×（应为“不少于出疹后6天”）4.×（PPD阳性仅提示感染过结核分枝杆菌或接种过卡介苗，需结合临床诊断）5.√6.√7.×（霍乱弧菌为革兰氏阴性菌）8.√9.√10.×（血培养阳性率最高为病程第1-2周）四、简答题1.三个基本环节：传染源、传播途径、易感人群。防控策略：-控制传染源：早发现、早报告、早隔离、早治疗患者；管理动物传染源（如病畜扑杀、疫苗接种）。-切断传播途径：针对不同传播途径采取措施（如消化道传染病加强饮食卫生、消毒；呼吸道传染病加强通风、戴口罩）。-保护易感人群：接种疫苗（主动免疫）、注射免疫球蛋白（被动免疫）、健康教育提高防护意识。2.发热门诊设置要求：-独立区域，与其他门诊、急诊严格分开，标识清晰；-分区明确（清洁区、潜在污染区、污染区），流程单向（患者从污染区进入，无交叉）；-配备专用检查设备（如CT、检验设备），避免与其他科室共用；-通风良好，采用空气负压或机械通风，每小时换气≥12次；-配备防护物资（如N95口罩、防护服、护目镜）及手卫生设施；-设置独立的留观室，每间留观室仅收治1例患者。3.乙肝职业暴露处理流程：-立即处理伤口：由近心端向远心端挤压伤口，尽可能挤出损伤处血液，用流动水冲洗，75%乙醇或0.5%碘伏消毒并包扎。-评估暴露源：检测暴露源患者的乙肝表面抗原（HBsAg）、乙肝病毒DNA（HBV-DNA）。-评估暴露者：检测自身乙肝表面抗体（抗-HBs）水平。-暴露后预防：-若暴露者抗-HBs≥10mIU/mL，无需特殊处理；-若抗-HBs＜10mIU/mL或未知，立即注射乙肝免疫球蛋白（HBIG）200-400IU，并接种乙肝疫苗（0、1、6月方案）；-若暴露源为HBsAg阳性，无论暴露者抗体水平，均需注射HBIG并接种疫苗。4.手足口病重症预警指征：-持续高热（体温＞39℃，持续3天以上）；-精神萎靡、呕吐、易惊、肢体抖动或抽搐；-呼吸、心率明显增快（＜1岁：呼吸＞40次/分；1-5岁：＞30次/分）；-出冷汗、皮肤花纹、四肢发凉、指（趾）发绀；-血糖升高（＞8.3mmol/L）；-外周血白细胞计数明显升高（＞15×10⁹/L）或显著降低（＜2×10⁹/L）；-胸片提示肺水肿或肺出血。五、案例分析题案例1（1）诊断：麻疹。依据：3岁儿童，发热伴咳嗽、流涕（上呼吸道卡他症状），口腔柯氏斑（麻疹典型体征），皮疹自耳后向全身蔓延，血常规白细胞降低（符合病毒感染特点）。（2）处理措施：-立即采取呼吸道隔离（单间或负压病房），指导患者及家属佩戴口罩；-报告医院感染管理部门，24小时内通过传染病网络直报系统报告；-对症支持治疗（退热、补液，避免使用激素）；-评估密切接触者（如家属、同班幼儿），进行医学观察（自最后接触日起21天），对未接种麻疹疫苗者应急接种；-环境消毒（紫外线照射或含氯消毒剂擦拭）。（3）报告时限：24小时内（麻疹为乙类传染病，实行24小时网络直报）。案例2（1）诊断：霍乱（疑似或临床诊断病例）。需进一步检查：粪便霍乱弧菌培养（需用碱性蛋白胨水增菌）、血清凝集试验（检测抗霍乱弧菌抗体）。（2）隔离措施：-立即收入单独隔离病房（最好为负压病房），严格执行消化道隔离（接触患者或其污染物后严格手卫生）；-患者排泄物需用含氯消毒剂（有效氯20000mg/L）消毒后再排放；