2025年医院招聘护士考试题及参考答案

2025年医院招聘护士考试题及参考答案一、专业知识单项选择题（共30题，每题1分，共30分）1.患者因“急性左心衰竭”入院，咳粉红色泡沫样痰，护士应首先采取的护理措施是（）A.高流量吸氧（6-8L/min）并乙醇湿化B.立即建立静脉通道C.协助患者取端坐位，双腿下垂D.遵医嘱给予利尿剂2.新生儿Apgar评分指标不包括（）A.心率B.呼吸C.肌张力D.体温3.糖尿病患者使用胰岛素治疗时，最常见的不良反应是（）A.过敏反应B.低血糖C.注射部位脂肪萎缩D.酮症酸中毒4.某患者因车祸致左下肢开放性骨折，现场急救时错误的处理是（）A.用清洁布类覆盖伤口B.尝试将外露的骨折端回纳C.使用止血带时记录时间D.妥善固定患肢5.压疮分期中，“全层皮肤缺失，可见脂肪，但无骨骼、肌腱暴露”属于（）A.Ⅰ期（淤血红润期）B.Ⅱ期（炎性浸润期）C.Ⅲ期（浅度溃疡期）D.Ⅳ期（深度溃疡期）6.采集血培养标本时，正确的操作是（）A.在患者高热时采集B.严格无菌操作，消毒皮肤直径≥5cmC.采血量为成人5-10ml，儿童1-5mlD.同时采集需氧瓶和厌氧瓶时，先注厌氧瓶7.患者行胃大部切除术后6小时，主诉腹胀、腹痛，查体见胃肠减压引出约200ml咖啡色液体，血压90/60mmHg，心率110次/分，首先考虑（）A.吻合口瘘B.术后出血C.低钾血症D.肠梗阻8.早产儿护理中，首要的措施是（）A.合理喂养B.维持体温稳定C.预防感染D.监测呼吸9.下列关于静脉输液的描述，错误的是（）A.输入高渗溶液时应选择粗直、弹性好的血管B.连续输液超过24小时需更换输液器C.输入多巴胺时需密切观察局部皮肤D.成人输液速度一般为40-60滴/分，儿童为20-40滴/分10.患者诊断为“急性胰腺炎”，护士应重点观察的指标是（）A.血糖B.血淀粉酶C.血肌酐D.白细胞计数11.孕妇妊娠38周，规律宫缩6小时，宫口开大3cm，胎心140次/分，此时正确的护理措施是（）A.每2小时听胎心1次B.鼓励产妇少量多次进食C.指导产妇屏气用力D.灌肠促进产程进展12.患者因“脑出血”昏迷，护士为其进行口腔护理时，错误的操作是（）A.取仰卧位，头偏向一侧B.使用开口器从臼齿处放入C.棉球不可过湿，防止误吸D.清点棉球数量13.某COPD患者动脉血气分析结果：pH7.32，PaCO₂58mmHg，PaO₂55mmHg，HCO₃⁻28mmol/L，应判断为（）A.呼吸性酸中毒B.呼吸性碱中毒C.代谢性酸中毒D.呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒14.破伤风患者的护理措施中，错误的是（）A.保持病室光线充足B.减少外界刺激C.使用床栏防止坠床D.保持呼吸道通畅15.患者行甲状腺次全切除术后出现声音嘶哑，最可能的原因是（）A.喉上神经内支损伤B.喉上神经外支损伤C.单侧喉返神经损伤D.双侧喉返神经损伤16.新生儿黄疸最常用的治疗方法是（）A.换血疗法B.蓝光照射C.输白蛋白D.口服苯巴比妥17.患者因“上消化道出血”入院，出现黑便提示出血量至少为（）A.5-10mlB.50-70mlC.250-300mlD.400-500ml18.下列关于留置导尿的护理，错误的是（）A.每日清洁尿道口2次B.集尿袋应低于膀胱水平C.每周更换导尿管1次D.鼓励患者多饮水19.患者诊断为“急性心肌梗死”，最早出现的症状是（）A.心源性休克B.心律失常C.疼痛D.心力衰竭20.某患儿因“高热惊厥”入院，首要的护理措施是（）A.物理降温B.保持呼吸道通畅C.控制惊厥发作D.静脉补液21.患者行胸腔闭式引流术后，引流瓶不慎打破，护士应立即（）A.通知医生B.用无菌敷料封闭引流口C.重新连接引流装置D.夹闭引流管22.孕妇妊娠28周，产检发现“胎位为臀先露”，护士应指导其采取的纠正体位是（）A.膝胸卧位B.左侧卧位C.半卧位D.截石位23.患者因“低钾血症”需补钾，静脉补钾的浓度不宜超过（）A.0.1%B.0.3%C.0.5%D.1%24.某老年患者长期卧床，护士为其进行床上擦浴时，水温应调节至（）A.30-35℃B.38-41℃C.45-50℃D.55-60℃25.患者诊断为“细菌性痢疾”，应采取的隔离方式是（）A.呼吸道隔离B.消化道隔离C.接触隔离D.昆虫隔离26.患者行腰椎穿刺术后，护士应指导其去枕平卧的时间是（）A.1-2小时B.2-4小时C.4-6小时D.6-8小时27.下列关于胰岛素注射的描述，正确的是（）A.注射部位可选择腹部、手臂、大腿前侧及外侧B.注射时进针角度为90°（肥胖者45°）C.胰岛素应冷冻保存D.预混胰岛素注射前无需摇匀28.患者因“有机磷农药中毒”入院，出现瞳孔缩小、流涎、肌颤，护士应首选的解毒药是（）A.阿托品B.解磷定C.肾上腺素D.地西泮29.某产妇产后1小时，主诉下腹部疼痛，宫底脐上1指，质硬，阴道出血约200ml，首先考虑（）A.子宫收缩乏力B.胎盘残留C.软产道裂伤D.凝血功能障碍30.患者行气管插管术后，护士应重点监测的指标是（）A.血氧饱和度B.血压C.体温D.尿量二、专业知识简答题（共5题，每题6分，共30分）1.简述过敏性休克的急救措施。2.列出压疮的预防措施（至少6项）。3.简述新生儿窒息的复苏步骤（按ABCDE顺序）。4.糖尿病患者足部护理的要点有哪些？5.简述胸腔闭式引流的护理要点。三、实践操作题（共2题，每题10分，共20分）1.请描述“无菌技术操作中铺无菌盘”的步骤及注意事项。2.请描述“徒手心肺复苏（CPR）”的操作流程（成人，非专业施救者）。四、案例分析题（共2题，每题10分，共20分）案例1：患者男性，65岁，因“突发胸痛2小时”入院。既往有高血压病史10年，未规律服药。查体：T36.5℃，P110次/分，R22次/分，BP160/100mmHg，面色苍白，大汗，心前区压榨性疼痛，向左肩放射，含服硝酸甘油后无缓解。心电图示V1-V4导联ST段弓背向上抬高。问题：（1）该患者最可能的诊断是什么？（2）护士应立即采取哪些护理措施？案例2：患儿女性，3岁，因“发热、咳嗽3天，加重伴喘憋1天”入院。查体：T39.2℃，P140次/分，R45次/分，口周发绀，鼻翼扇动，双肺可闻及大量细湿啰音。血常规：WBC18×10⁹/L，中性粒细胞85%。问题：（1）该患儿最可能的诊断是什么？（2）列出主要的护理诊断（至少3项）。（3）针对发热的护理措施有哪些？参考答案一、单项选择题1.C2.D3.B4.B5.C6.D7.B8.B9.B10.B11.B12.A13.A14.A15.C16.B17.B18.C19.C20.B21.B22.A23.B24.B25.B26.C27.A28.B29.A30.A二、简答题1.过敏性休克急救措施：（1）立即停药，使患者平卧，就地抢救；（2）立即皮下或肌内注射0.1%盐酸肾上腺素0.5-1ml，症状不缓解可每隔30分钟重复注射；（3）保持呼吸道通畅，给予高流量吸氧（6-8L/min），喉头水肿者准备气管插管或气管切开；（4）遵医嘱静脉注射地塞米松5-10mg或氢化可的松200-400mg，应用抗组胺药（如异丙嗪25-50mg）；（5）补充血容量，快速静脉滴注平衡盐溶液或右旋糖酐；（6）监测生命体征、意识、尿量，出现心跳骤停立即CPR。2.压疮预防措施：（1）定期翻身（每2小时1次），使用气垫床或减压垫；（2）保持皮肤清洁干燥，及时更换潮湿的床单、衣物；（3）加强营养，给予高蛋白、高维生素饮食；（4）避免摩擦力和剪切力，翻身时避免拖、拉、拽；（5）评估皮肤情况，使用皮肤保护剂或透明贴保护骨隆突处；（6）保持床单位平整无碎屑；（7）对高危患者建立压疮风险评估表（如Braden量表），动态监测。3.新生儿窒息复苏步骤（ABCDE）：A（Airway，开放气道）：出生后立即吸净口、鼻、咽部黏液（先口后鼻）；B（Breathing，建立呼吸）：无自主呼吸或心率＜100次/分，予正压通气（频率40-60次/分，压力20-30cmH₂O）；C（Circulation，维持循环）：心率＜60次/分，予胸外按压（双拇指法，按压部位为胸骨下1/3，深度为胸廓前后径的1/3，频率120次/分，按压:通气=3:1）；D（Drugs，药物治疗）：心率仍＜60次/分，静脉或气管内注入肾上腺素（1:10000，0.1-0.3ml/kg）；E（Evaluation，评估）：每30秒评估心率、呼吸、肤色，调整复苏措施。4.糖尿病足部护理要点：（1）每日检查双足，观察有无红肿、破溃、鸡眼等；（2）用温水（37-40℃）洗脚，避免烫伤，洗后彻底擦干（尤其趾间）；（3）选择宽松、透气的棉质袜，避免过紧；（4）穿软底、合脚的鞋子，避免赤脚行走；（5）修剪指甲时平剪，避免损伤皮肤；（6）避免使用热水袋或电热毯直接接触足部；（7）出现足部皮肤破损及时就医，不可自行处理。5.胸腔闭式引流护理要点：（1）保持管道密闭：引流瓶长管应浸入水中3-4cm，定期检查各连接处是否漏气；（2）体位与活动：取半卧位，鼓励患者咳嗽、深呼吸；（3）观察引流液：记录颜色、性质、量，若每小时引流量＞200ml且持续3小时，提示活动性出血；（4）保持引流通畅：避免管道扭曲、受压，定时挤压引流管（从近心端向远心端）；（5）拔管护理：拔管后观察患者有无胸闷、呼吸困难、皮下气肿，局部用凡士林纱布封闭。三、实践操作题1.铺无菌盘步骤及注意事项：步骤：（1）检查无菌包名称、灭菌日期、包装是否完整，打开无菌包，用无菌持物钳取出一块治疗巾放于治疗盘内；（2）双手捏住治疗巾上层两角的外面，呈扇形折叠（开口向外），形成无菌区域；（3）按需放入无菌物品，注意手不可跨越无菌区；（4）将上层治疗巾覆盖于物品上，上下层边缘对齐，开口处向上反折两次，两侧边缘向下反折一次；（5）注明铺盘时间，有效期不超过4小时。注意事项：（1）操作前洗手、戴口罩，环境清洁、宽敞；（2）无菌物品需在有效期内，可疑污染或已污染应更换；（3）铺盘时身体不可靠近无菌区，手不可触及无菌巾内面；（4）无菌盘应保持干燥，避免潮湿污染。2.徒手心肺复苏（成人，非专业施救者）操作流程：（1）评估环境安全，轻拍患者双肩并呼唤：“喂！你怎么了？”确认无反应；（2）立即呼救（拨打急救电话，取AED）；（3）检查呼吸：观察胸廓有无起伏（5-10秒），无呼吸或仅叹息样呼吸；（4）开始胸外按压：-位置：两乳头连线中点（胸骨下半部）；-手法：一手掌根置于按压位置，另一手重叠其上，手指交叉翘起；-深度：5-6cm，频率100-120次/分；-按压与放松时间相等，放松时手掌不离开胸壁；（5）开放气道：压额提颏法（无颈部损伤时），清除口鼻腔异物；（6）人工呼吸：每30次按压后给予2次人工呼吸（每次吹气1秒，见胸廓抬起）；（7）持续循环（30:2），直到AED到达或专业救援人员接手；（8）使用AED时，按提示操作（贴电极片，分析心律，需除颤时确保无人接触患者后放电）。四、案例分析题案例1：（1）最可能的诊断：急性广泛前壁心肌梗死。（2）护理措施：①绝对卧床休息，保持环境安静；②持续高流量吸氧（4-6L/min）；③立即连接心电监护，监测生命体征、心律变化；④迅速建立静脉通道，遵医嘱给予吗啡（镇痛）、硝酸甘油（扩张冠脉）、阿司匹林（抗血小板）；⑤准备急诊PCI（经皮冠状动脉介入治疗），通知导管室；⑥心理护理，缓解患者紧张情绪；⑦观察有无心律失常、心衰等并发症。案例2：（1）最可能的