医师定期考核试题-超声医学科

医师定期考核试题——超声医学科单选题1.超声在人体中传播遇到空气时，错误的描述是A.反射强烈B.反射多于折射C.能清晰显示空气后方组织D.很难看到空气后方组织E.回波幅度很大，出现亮点或光团答案：C分析：超声遇到空气时反射强烈，反射多于折射，回波幅度大形成亮点或光团，且很难显示空气后方组织。2.超声成像的基本原理主要是依据A.超声波的吸收B.超声波的反射C.超声波的散射D.超声波的折射E.超声波的绕射答案：B分析：超声成像主要依据超声波在不同组织界面的反射特性来形成图像。3.超声探头的核心部分是A.探头表面的匹配层B.探头表面的保护层C.压电材料D.探头的高频电缆（施以2～10MHz高频电信号）E.探头的背衬材料答案：C分析：压电材料是超声探头的核心，它能实现电能与声能的相互转换。4.超声心动图观察左心耳内血栓的最佳切面为A.经食管超声主动脉短轴切面图像B.胸骨旁左心长轴切面C.心尖四腔心切面D.左心二腔心切面E.剑突下四腔心切面答案：A分析：经食管超声主动脉短轴切面能较好地显示左心耳，利于观察其中血栓。5.正常肝脏组织回声特点为A.均匀，细小的光点，回声多高于肾皮质回声B.均匀、细小的光点，回声低于脾实质回声C.密集、粗大的光点，回声增强D.低回声与等回声交织存在E.低回声、无回声与等回声并存答案：A分析：正常肝脏组织回声均匀、细小，回声多高于肾皮质回声。6.胆囊不显像的常见原因不包括A.胆囊炎并胆囊萎缩B.进食后的胆囊排空状态C.胆囊先天缺如D.胆囊管结石嵌顿E.肿瘤充满胆囊答案：D分析：胆囊管结石嵌顿可使胆囊增大，一般不会导致胆囊不显像，其他选项均可致胆囊不显像。7.肾窦结构中不包括以下哪项A.肾周脂肪B.肾盂C.肾盏D.肾血管E.肾乳头答案：E分析：肾窦包括肾盂、肾盏、肾血管和肾周脂肪，肾乳头不属于肾窦结构。8.超声检查发现右下颌角下方、胸锁乳突肌内侧深部的颈总动脉分叉处一低回声肿物，大小为2.0cm×2.5cm，边界清，形态规则，内部回声不均匀，可见少量点状强回声，CDFI显示内部血流信号丰富，频谱呈高速低阻型，最可能的诊断是A.颈淋巴结炎B.颈动脉体瘤C.神经鞘瘤D.颈动脉瘤E.颈动静脉瘘答案：B分析：颈动脉体瘤多位于颈总动脉分叉处，边界清，血流丰富，频谱呈高速低阻型，符合该病例表现。9.超声检查甲状腺，其解剖标志是A.气管在其内侧，颈长肌在其后方，颈动脉和颈内静脉在其外侧B.气管在其外侧，颈长肌在其内侧，颈动脉和颈内静脉在其后方C.气管和颈长肌在其外侧，颈动脉和颈内静脉在其内侧D.气管和颈长肌在其内侧，颈动脉和颈内静脉在其后方E.气管和颈长肌在其后方，颈动脉和颈内静脉在其外侧答案：A分析：甲状腺内侧为气管，后方为颈长肌，外侧为颈动脉和颈内静脉。10.超声诊断急性阑尾炎的重要依据是A.阑尾肿大，呈蚯蚓状B.阑尾壁增厚C.阑尾内可见积液D.阑尾周围积液E.以上都是答案：E分析：急性阑尾炎超声表现为阑尾肿大呈蚯蚓状、壁增厚、内部积液及周围积液等。11.超声鉴别副脾与脾门区淋巴结肿大的主要依据是A.二者回声的不同B.二者大小、形态的区别C.是否有与脾动、静脉相连续的血管分支进入D.二者位置的不同E.副脾可随呼吸移动答案：C分析：副脾有与脾动、静脉相连续的血管分支进入，而脾门区淋巴结无此特征，这是鉴别关键。12.超声测量胎儿双顶径时，正确的测量方法是A.近侧颅骨壁至远侧颅骨壁的最大距离B.近侧颅骨壁至远侧颅骨壁的最小距离C.近侧颅骨壁的外缘至远侧颅骨壁的内缘D.近侧颅骨壁的内缘至远侧颅骨壁的内缘E.近侧颅骨壁的外缘至远侧颅骨壁的外缘答案：D分析：测量胎儿双顶径应是近侧颅骨壁的内缘至远侧颅骨壁的内缘。13.超声检查胎儿脊柱时，应显示的内容不包括A.脊柱的连续性B.脊柱的生理弯曲C.脊柱各段的椎体形态D.脊柱的横切、纵切及冠状切图像E.脊柱两侧的肌肉答案：E分析：超声检查胎儿脊柱主要关注脊柱的连续性、生理弯曲、椎体形态及不同切面图像，一般不重点观察脊柱两侧肌肉。14.超声诊断前置胎盘的主要依据是A.妊娠晚期无痛性阴道流血B.胎盘下缘达到或覆盖宫颈内口C.子宫大小与孕周相符D.胎儿先露部高浮E.羊水过多答案：B分析：胎盘下缘达到或覆盖宫颈内口是超声诊断前置胎盘的主要依据。15.超声检查发现胎儿一侧侧脑室无回声区增宽，宽度达1.5cm，最可能的诊断是A.脑积水B.脑发育不良C.脑室扩张D.脉络丛囊肿E.无脑儿答案：A分析：胎儿侧脑室宽度超过1.0cm为脑室增宽，超过1.5cm多考虑脑积水。多选题1.超声检查的优点有A.无辐射B.操作简便C.可实时观察D.能清晰显示骨骼内部结构E.对软组织分辨力强答案：ABCE分析：超声无辐射、操作简便、可实时观察，对软组织分辨力强，但难以清晰显示骨骼内部结构。2.影响超声成像的因素有A.超声的频率B.探头的类型C.被检查组织的声衰减特性D.仪器的增益调节E.检查者的操作手法答案：ABCDE分析：超声频率、探头类型、组织声衰减特性、仪器增益调节及检查者操作手法都会影响超声成像。3.超声心动图可用于评估A.心脏的结构B.心脏的功能C.心脏内的血流情况D.心脏瓣膜的形态和功能E.心包的情况答案：ABCDE分析：超声心动图能全面评估心脏结构、功能、血流、瓣膜及心包情况。4.肝脏超声检查的适应证包括A.肝区疼痛B.肝功能异常C.黄疸D.肝脏占位性病变的诊断与鉴别诊断E.肝脏外伤的评估答案：ABCDE分析：上述情况均是肝脏超声检查的适应证。5.胆囊超声检查前的准备包括A.检查前禁食8小时B.检查前避免油腻食物C.检查前可适量饮水D.检查前需排便E.检查前可服用胃肠道造影剂答案：ABD分析：胆囊超声检查前禁食8小时、避免油腻食物、排便，检查前不宜饮水和服用胃肠道造影剂。6.肾超声检查可观察到的内容有A.肾脏的大小、形态B.肾实质的回声C.肾窦的结构D.肾内的血流情况E.输尿管的全程答案：ABCD分析：肾超声可观察肾脏大小、形态、实质回声、肾窦结构及肾内血流，难以显示输尿管全程。7.甲状腺超声检查的临床意义包括A.甲状腺结节的诊断与鉴别诊断B.甲状腺炎的诊断C.甲状腺功能的评估D.甲状腺癌的术前分期E.观察甲状腺术后的恢复情况答案：ABDE分析：甲状腺超声可用于结节诊断鉴别、甲状腺炎诊断、甲状腺癌术前分期及术后恢复观察，不能评估甲状腺功能。8.超声诊断妇产科疾病的应用范围包括A.早期妊娠的诊断B.胎儿发育的监测C.妊娠并发症的诊断D.妇科肿瘤的诊断与鉴别诊断E.盆腔炎症的诊断答案：ABCDE分析：超声在妇产科可用于早期妊娠诊断、胎儿发育监测、妊娠并发症及妇科疾病诊断等。9.超声检查在小器官中的应用包括A.眼部疾病的诊断B.腮腺疾病的诊断C.乳腺疾病的诊断D.阴囊疾病的诊断E.甲状腺疾病的诊断答案：ABCDE分析：超声可用于眼部、腮腺、乳腺、阴囊、甲状腺等小器官疾病的诊断。10.超声造影剂的作用有A.增强后散射回声B.提高超声诊断的分辨力C.提高超声诊断的敏感性D.提高超声诊断的特异性E.可观察组织的血流灌注情况答案：ABCDE分析：超声造影剂可增强后散射回声，提高超声诊断的分辨力、敏感性、特异性，还能观察组织血流灌注。判断题1.超声检查对所有疾病都能做出准确诊断。答案：错误分析：超声有一定局限性，并非对所有疾病都能准确诊断。2.超声探头频率越高，穿透深度越大。答案：错误分析：超声探头频率越高，穿透深度越小。3.正常肝脏在超声图像上表现为均匀的中等回声。答案：正确分析：正常肝脏超声图像表现为均匀的中等回声。4.胆囊结石在超声图像上一定表现为强回声光团，后方伴有声影。答案：错误分析：胆囊结石典型表现为强回声光团伴声影，但也有不典型情况。5.超声检查可以清晰显示胎儿的所有器官结构。答案：错误分析：超声受多种因素限制，不能清晰显示胎儿所有器官结构。6.超声诊断心脏瓣膜狭窄主要依据瓣膜口的血流速度。答案：正确分析：瓣膜口血流速度是超声诊断心脏瓣膜狭窄的重要依据。7.甲状腺结节在超声图像上表现为低回声，一定是恶性的。答案：错误分析：甲状腺低回声结节不一定是恶性，需综合多方面特征判断。8.超声检查发现肾积水，一定存在尿路梗阻。答案：错误分析：肾积水可能由多种原因引起，不一定都存在尿路梗阻。9.超声造影可以提高肝脏占位性病变的诊断准确性。答案：正确分析：超声造影有助于观察肝脏占位的血流情况，提高诊断准确性。10.超声检查可以替代X线、CT等其他影像学检查。答案：错误分析：超声有其优势，但不能完全替代其他影像学检查。简答题1.简述超声检查的注意事项。答：检查前需根据检查部位做好相应准备，如腹部检查前禁食8小时、妇产科检查前适量憋尿等。检查时患者应配合保持正确体位，检查者操作要轻柔、规范，合理调节仪器参数。检查后及时向患者解释检查结果及注意事项。2.简述超声心动图的临床应用价值。答：可清晰显示心脏的结构，如心房、心室大小及室壁厚度；评估心脏功能，包括收缩和舒张功能；观察心脏内血流情况，判断有无异常分流、反流；诊断心脏瓣膜病，明确瓣膜形态和功能；发现心肌病变、心包疾病等。3.简述肝脏超声检查的主要内容。答：观察肝脏的大小、形态、包膜是否光滑；肝实质回声是否均匀；肝内血管（门静脉、肝静脉、肝动脉）的走行、内径及血流情况；有无占位性病变，若有需描述其大小、形态、边界、内部回声及血流等特征。4.简述胆囊结石的超声表现。答：典型表现为胆囊内强回声光团，后方伴有声影，可随体位改变而移动。不典型表现有充满型结石，胆囊内无正常胆汁透声区，仅见一弧形强回声带，后方伴有宽大声影；泥沙样结石，胆囊内见细小点状或絮状回声，可随体位缓慢移动，后方声影不明显。5.简述超声诊断胎儿畸形的常用切面及观察内容。答：常用切面有双顶径切面，观察胎儿头部大小、颅骨光环完整性；四腔心切面，观察心脏大小、形态、房室连接及瓣膜活动；脊柱切面，观察脊柱连续性和椎体形态；腹部横切面，观察肝脏、胃泡、双肾、膀胱等脏器情况。病例分析题患者，女性，35岁，突发右上腹疼痛2小时，疼痛呈持续性，阵发性加剧，伴有恶心、呕吐。既往有胆囊结石病史。超声检查：胆囊增大，大小约9.0cm×4.0cm，囊壁增厚，毛糙，胆汁透声差，内可见多个强回声光团，后方伴有声影，最大者直径约1.5cm，胆囊颈部可见一强回声光团嵌顿，CDFI显示胆囊壁血流信号增多。1.