2025年大学护理（危重症护理技术）试题及答案

2025年大学护理（危重症护理技术）试题及答案

（考试时间：90分钟满分100分）班级______姓名______第I卷（选择题，共40分）答题要求：以下每一道题下面有A、B、C、D四个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。(总共20题，每题2分)1.危重症护理中，对于休克患者，首要的护理措施是A.补充血容量B.应用血管活性药物C.纠正酸中毒D.应用强心药物2.机械通气患者气道湿化的最佳温度是A.32-35℃B.35-37℃C.37-39℃D.39-41℃3.以下哪种情况提示患者可能发生了急性呼吸窘迫综合征A.呼吸频率20次/分B.氧分压60mmHgC.进行性呼吸困难，氧合指数≤200mmHgD.二氧化碳分压45mmHg4.心脏骤停后最容易发生的继发性病理变化是A.肺水肿B.急性肾衰竭C.急性肝坏死D.脑缺氧和脑水肿5.中心静脉压的正常范围是A.2-5cmH₂OB.5-12cmH₂OC.12-15cmH₂OD.15-20cmH₂O6.对于重症胰腺炎患者，哪项护理措施不正确A.禁食禁水B.胃肠减压C.给予高脂肪饮食D.密切观察病情7.多器官功能障碍综合征最常累及的器官是A.心脏B.肝脏C.肺脏D.肾脏8.以下哪种心律失常最易导致心室颤动A.室性早搏B.房性早搏C.心房颤动D.室上性心动过速9.危重症患者肠内营养支持时，床头应抬高至少A.15°B.30°C.45°D.60°10.急性肾衰竭少尿期最主要的电解质紊乱是A.高钾血症B.低钾血症C.高钠血症D.低钠血症11.对于有创动脉血压监测，穿刺部位首选A.桡动脉B.肱动脉C.股动脉D.颈动脉12.以下哪项不是危重症患者血糖监测的目的A.及时发现低血糖B.评估患者营养状况C..指导胰岛素治疗D.预防高血糖高渗状态13.患者进行血液滤过治疗时，血流量一般维持在A.50-100ml/minB.100-200ml/minC.200-300ml/minD.300-400ml/min14.气管插管患者口腔护理的频率是A.每天1次B.每天2次C.每班1次D.每班2次15.以下哪种药物不属于血管活性药物A.多巴胺B.去甲肾上腺素C.西地兰D.硝普钠16.危重症患者出现谵妄时，首要的护理措施是A.约束患者肢体B.给予镇静药物C.评估并去除诱因D.加强心理护理17.对于重症颅脑损伤患者，床头抬高的主要目的是A.减轻脑水肿B.利于呼吸道通畅C.防止误吸D.促进脑部血液循环18.以下哪项不是判断患者是否存在深静脉血栓形成的常用方法A.超声检查B.D-二聚体检测C.血管造影D.凝血功能检查19.危重症患者使用热水袋保暖时，水温应不超过A.40℃B.50℃C.60℃D.70℃20.对于重症患者的心理护理，以下说法错误的是A.鼓励患者表达内心感受B.给予患者充分的陪伴C.避免谈论病情D.帮助患者树立信心第II卷（非选择题，共60分）（一）填空题（共10分）答题要求：请在每题的空格中填上正确答案。错填、不填均无分。(总共5题，每题2分)1.心肺复苏时胸外按压的频率是______次/分钟。2.急性呼吸窘迫综合征患者呼气末正压通气的主要作用是______。3.中心静脉导管置管后应每天评估导管______，并观察有无______等并发症。4.重症患者肠内营养支持时，营养液的输注速度应根据患者的______和______进行调整。5.对于有创呼吸机辅助呼吸的患者，应定期进行______，以预防呼吸机相关性肺炎。（二）简答题（共20分）答题要求：简要回答问题。(总共4题，每题5分)1.简述休克患者的病情观察要点。2.简述机械通气患者气道护理的要点。3.简述多器官功能障碍综合征的预防措施。4.简述危重症患者血糖异常的处理原则。（三）病例分析题（共15分）答题要求：根据所给病例，分析并回答问题。患者，男性，55岁，因车祸致多发伤入院。入院时意识不清，呼吸急促，血压80/50mmHg，心率120次/分。诊断为创伤性休克、急性呼吸窘迫综合征。给予气管插管机械通气、液体复苏等治疗。1.该患者目前最主要的护理诊断/问题有哪些？（5分）2.针对该患者的护理措施有哪些？（10分）（四）材料分析题（共10分）答题要求：阅读材料，分析并回答问题。材料：患者，女性，68岁，因慢性阻塞性肺疾病急性加重入院治疗。入院后给予抗感染、平喘、化痰等治疗，同时进行机械通气支持。在治疗过程中，患者出现发热，体温最高达39.5℃，痰液增多且黏稠，白细胞计数升高。医生怀疑患者发生了呼吸机相关性肺炎。1.请分析该患者发生呼吸机相关性肺炎的可能原因。（5分）2.针对该患者，应采取哪些预防和治疗措施？（5分）（五）综合应用题（共5分）答题要求：根据所给情境，综合运用所学知识进行分析和解答。情境：在危重症监护病房，护士小张正在护理一位急性肾衰竭少尿期的患者。患者目前处于昏迷状态，生命体征不稳定，需要密切观察病情并进行相应的护理操作。请你为护士小张制定一份该患者的护理计划，包括护理目标、护理措施等。答案：1.A2.B3.C4.D5.B6.C7.C8.A9.B10.A11.A12.B13.C14.D15.C16.C17.A18.D19.B20.C填空题答案：1.100-1202.增加肺容积，改善氧合3.留置必要性，感染、血栓形成4.耐受情况，肠道功能5.气道护理简答题答案：1.观察意识和精神状态；监测生命体征；观察皮肤色泽及温度；记录出入量；监测中心静脉压等。2.保持气道通畅；湿化气道；定期更换气管导管；做好口腔护理等。3.积极治疗原发病；控制感染；改善全身情况；加强器官功能支持等。4.密切监测血糖；根据血糖情况调整胰岛素剂量；控制血糖在合理范围等。病例分析题答案：1.主要护理诊断/问题：气体交换受损；组织灌注不足；意识障碍；潜在并发症：感染、多器官功能障碍等。2.护理措施：保持气道通畅，做好气道护理；积极进行液体复苏，监测中心静脉压等；密切观察病情变化；做好基础护理，预防感染等并发症；给予心理支持等。材料分析题答案：1.可能原因：机械通气时间长；气道管理不当；患者免疫力低下；病房环境因素等。2.预防措施：严格掌握气管插管或切开适应证；加强气道护理；定期更换呼吸机