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文档简介
心理咨询合同标准格式及注意事项心理咨询作为一项专业服务,合同是明确咨询师(或机构)与来访者权利义务、规范服务流程的核心依据。一份严谨的心理咨询合同,既能保障咨询工作的伦理合规性,也能在争议发生时为双方提供清晰的权责边界。以下从标准格式内容与关键注意事项两方面展开说明。一、心理咨询合同标准格式内容(一)合同当事人信息合同需明确双方主体:来访者:姓名、有效联系方式、居住地址(可根据隐私需求简化,如仅保留城市或区域)。若为未成年人,需注明法定监护人信息(姓名、关系、联系方式)。咨询师/机构:咨询师姓名、执业资格证书编号(可隐去部分数字,保留核心识别信息)、执业机构名称(若为个人执业,注明执业范围及备案信息)、机构统一社会信用代码(或个人执业备案号)、联系地址及方式。(二)咨询服务内容1.咨询目标:需由双方协商确定,应具备可操作性与针对性(如“缓解焦虑情绪,建立情绪管理方法”“改善亲子沟通模式”等),避免模糊表述(如“解决心理问题”)。2.咨询方式:明确是面询、视频咨询、电话咨询或混合方式,若为线上咨询,需约定使用的平台(如“XX视频会议软件,需确保符合隐私保护标准”)。3.咨询频率及时长:约定单次咨询时长(如“每次50分钟”)、每周/每月咨询次数(如“每周1次”)、总咨询次数或服务周期(如“共12次,自合同生效日起X个月内完成”)。4.咨询场所:面询需明确地址(如“XX市XX区XX路XX心理咨询室”);线上咨询需说明环境要求(如“双方需在安静、无他人干扰的私密空间进行”)。(三)双方权利与义务来访者权利:了解咨询师的执业资质、咨询方案的理论依据及流程;对咨询服务提出合理意见或建议,要求调整咨询方式(需双方协商一致);知悉咨询过程中可能涉及的风险(如心理干预的局限性)。来访者义务:如实陈述个人经历、心理状态及相关信息,不隐瞒重要事实;按约定支付咨询费用,遵守咨询时间(如需变更,需提前24小时告知);尊重咨询师的专业工作,不要求咨询师提供超出执业范围的服务(如法律咨询、医疗诊断等)。咨询师权利:要求来访者提供真实、完整的信息,以保障咨询效果;按约定收取咨询费用,对来访者的不合理要求(如突破伦理边界的要求)予以拒绝;因来访者故意隐瞒信息、严重违反约定导致咨询无法开展时,有权提前终止服务。咨询师义务:遵守《中国心理学会临床与咨询心理学工作伦理守则》,保护来访者隐私;制定并向来访者说明咨询方案(含方法、周期、预期目标),定期反馈咨询进展;若因个人原因(如生病、外出)需调整咨询安排,需提前48小时告知并协商替代方案(如更换同级资质咨询师、调整时间)。(四)咨询费用及支付费用金额:明确单次/总咨询费用(如“双方约定的咨询费用为____元”),若包含其他费用(如心理测评、报告撰写),需单独列明。支付方式:约定转账、现金或其他方式(如“通过银行转账至XX账户,或现场支付现金”),需注明收款方账户信息(机构账户或咨询师本人账户,需与主体信息一致)。支付时间:可选择“每次咨询前支付”“每X次咨询后结算”或“合同签订时支付总费用的X%,剩余费用于咨询结束后支付”等方式,需明确时间节点。退费规则:若因咨询师原因(如违规执业、擅自终止服务)导致咨询无法继续,需全额退费;若因来访者原因(如主动终止、逾期未参加咨询且无合理理由),可约定“已发生的咨询费用不予退还,未发生的费用按未完成次数的50%退还”(具体比例可协商后约定)。(五)保密条款(核心条款)1.保密范围:咨询师应对咨询过程中获知的来访者个人信息、心理状态、成长经历、隐私事件等严格保密,包括咨询记录、测评报告、邮件/信息沟通内容等。2.保密例外:以下情形需突破保密:来访者明确表示或有证据表明将实施伤害自身或他人的行为(如自杀计划、伤人意图);涉及未成年人遭受虐待、遗弃或其他侵害;法律要求披露(如法院传票、公安机关调查)。(注:例外情形下,咨询师应仅披露“必要且最小化”的信息,并提前告知来访者(若情况允许)。)3.保密期限:建议约定“咨询结束后不少于3年”,期间咨询师及机构不得向任何第三方(除保密例外情形外)泄露信息。(六)咨询的变更与终止变更条件:双方协商一致后,可变更咨询目标、方式、频率等内容,需以书面形式(如补充协议、邮件确认)记录变更内容。终止情形:咨询目标达成(需双方书面确认);一方严重违约(如来访者逾期付费超7日、咨询师泄露隐私),另一方书面通知后终止;不可抗力(如自然灾害、政策调整)导致服务无法继续;来访者出现危机事件(如自杀倾向已解除、转介至医疗机构),经评估后可提前终止。终止程序:任何一方提出终止,需提前7日书面告知对方,双方就未完成服务的费用、后续安排(如转介建议)进行协商并形成书面记录。(七)违约责任来访者违约:逾期付费,每逾期一日按未付金额的0.5%支付违约金;故意隐瞒信息导致咨询失误,需承担咨询师因此产生的合理损失(如重新咨询的费用)。咨询师违约:擅自终止服务、泄露隐私、未按约定提供服务,需退还来访者已支付的未完成费用,并赔偿来访者因此遭受的精神或经济损失(如“按已支付费用的2倍赔偿”)。免责条款:因不可抗力或来访者自身故意行为导致的损失,双方互不承担责任。(八)争议解决双方可约定:优先通过协商解决;协商不成,可向心理咨询行业协会(如中国心理学会临床与咨询心理学专业机构和专业人员注册系统)申请调解;或约定向有管辖权的人民法院起诉;或约定提交XX仲裁委员会仲裁(需明确仲裁机构名称)。(九)其他条款合同生效:自双方签字(或盖章)之日起生效,一式两份,双方各执一份,具有同等法律效力。补充协议:未尽事宜可签订补充协议,补充协议与本合同具有同等效力。二、签订与履行的注意事项(一)签订前:核查与明确1.核查资质:来访者需要求咨询师出示执业资格证书(如国家二级/三级心理咨询师证书、心理治疗师证书等),并通过官方渠道(如人社部官网、行业协会平台)验证真伪;若为机构服务,需查看机构的营业执照、心理咨询服务备案证明。注意资质的有效期限(如证书是否过期、机构是否年检),避免选择“黑机构”或“无证咨询师”。2.明确需求:来访者需提前梳理自身的咨询目标(如“缓解职场压力”“改善亲密关系”),与咨询师沟通时明确表达期望,确保合同中的“咨询目标”与自身需求一致,避免因目标模糊导致咨询效果争议。(二)签订时:审阅与确认1.逐字审阅条款:重点关注权利义务、保密例外、退费规则、违约责任部分,避免“霸王条款”(如“无论何种原因不退费”“咨询师无需承担任何责任”)。对模糊表述(如“合理期限”“适当赔偿”),需要求对方明确具体含义(如“合理期限为7日”“适当赔偿为已付费用的2倍”)。2.明确关键细节:咨询频率的变更条件(如“每月可申请调整1次,需提前3日告知”);费用的调整机制(如“咨询周期超过6个月,双方可协商调整费用,涨幅不超过10%”);保密例外的触发条件(如“‘伤害他人’是否包含言语威胁,需明确界定”);违约责任的承担方式(如“违约金上限是否与损失相当,避免过高或过低”)。(三)履行中:留存与沟通1.留存凭证:妥善保存合同文本、支付记录(转账截图、收据)、咨询记录(经来访者同意的文字/音频记录,需加密存储),避免纸质文件泄露隐私。若发生争议,这些凭证是维权的核心依据。2.及时沟通变更:若需调整咨询时间、方式,或对服务质量有异议,应提前沟通并书面确认(如邮件、微信文字记录)
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