2025年手术室护理学试题及答案

2025年手术室护理学试题及答案一、单项选择题（每题1分，共30分。每题只有一个最佳答案，请将正确选项字母填入括号内）1.手术间空气培养采样高度应为（）A.距地面50cmB.距地面80～100cmC.距地面120cmD.距天花板50cm答案：B2.腹腔镜镜头进入体腔前预热的最适温度为（）A.30℃B.35℃C.40℃D.45℃答案：C3.预防手术患者低体温的核心体温警戒值是（）A.35.5℃B.36.0℃C.36.5℃D.37.0℃答案：B4.手术安全核查“Timeout”环节必须参与的人员不包括（）A.手术医师B.麻醉医师C.器械护士D.病房护士长答案：D5.高频电刀负极板粘贴部位最佳选择是（）A.脂肪丰厚区B.骨隆突处C.血管丰富、肌肉丰厚区D.瘢痕组织上答案：C6.骨科关节置换手术中，预防脂肪栓塞最关键的措施是（）A.限制液体输入B.髓腔彻底冲洗负压吸引C.应用糖皮质激素D.抬高患肢答案：B7.手术中发生空气栓塞时，护士首要协助采取的体位是（）A.左侧卧头低脚高B.右侧卧头高脚低C.平卧位D.俯卧位答案：A8.洁净手术室静态沉降菌培养皿暴露时间（）A.10minB.20minC.30minD.60min答案：C9.手术器械包灭菌后最长存放有效期在温度<24℃、湿度<70%条件下为（）A.3dB.7dC.14dD.30d答案：C10.腹腔镜CO₂气腹压力成人常规设定为（）A.5～8mmHgB.8～12mmHgC.12～15mmHgD.15～18mmHg答案：B11.手术患者术前禁食清流质时间不少于（）A.2hB.4hC.6hD.8h答案：A12.手术中输血出现荨麻疹、血压下降，护士首先应（）A.减慢输血速度B.停止输血更换输液器C.给予地塞米松D.报告护士长答案：B13.手术间相对湿度应维持在（）A.20%～30%B.30%～40%C.40%～60%D.60%～70%答案：C14.下列哪项不是手术物品清点时机（）A.手术开始前B.关闭体腔前C.缝合皮肤后D.手术结束后24h答案：D15.手术患者身份核对至少使用几种标识（）A.1B.2C.3D.4答案：B16.电外科烟雾中危害最大的成分是（）A.水蒸气B.一氧化碳C.多环芳烃D.二氧化碳答案：C17.手术中预防压疮最关键评估工具是（）A.Braden量表B.Morse量表C.Glasgow量表D.ASA分级答案：A18.手术器械润滑防锈首选（）A.凡士林B.石蜡油C.水溶性矿物油D.75%乙醇答案：C19.手术患者术前抗菌药物最佳给药时机为切皮前（）A.0～30minB.30～60minC.60～120minD.120～180min答案：B20.手术中发生电刀灼伤的常见原因是（）A.功率过大B.负极板接触不良C.患者皮肤干燥D.使用非电解质冲洗液答案：B21.下列哪项属于Ⅰ类清洁切口（）A.甲状腺腺瘤切除B.胆囊切除C.结肠切除D.胃穿孔修补答案：A22.手术间每日首台手术前提前净化时间不少于（）A.10minB.20minC.30minD.60min答案：C23.手术器械清洗后消毒首选（）A.高压蒸汽灭菌B.75%乙醇擦拭C.酸性氧化电位水冲洗D.紫外线照射答案：C24.手术患者术后恶心呕吐高危因素不包括（）A.女性B.非吸烟者C.使用丙泊酚D.既往PONV史答案：C25.手术中一次性无菌物品打开后未使用可重新灭菌的条件是（）A.立即回收未污染B.超过2h未用C.包装破损D.掉落在地面答案：A26.手术患者低体温导致凝血功能障碍的机制是（）A.血小板数量减少B.凝血酶活性下降C.纤溶活性增强D.钙离子浓度升高答案：B27.手术中激光安全标志颜色为（）A.红色B.黄色C.绿色D.橙色答案：A28.手术器械包内化学指示卡应放置于（）A.包中心B.包边缘C.包外D.任意位置答案：A29.手术患者术前皮肤准备最佳时机为（）A.术前24hB.术前12hC.术前2hD.术日晨病房剃毛答案：C30.手术中输液加温器设定温度一般不超过（）A.35℃B.37℃C.40℃D.42℃答案：B二、多项选择题（每题2分，共20分。每题有两个或两个以上正确答案，多选少选均不得分）31.手术物品清点“三查三对”包括（）A.查数量B.查规格C.查完整性D.查灭菌标识E.查生产日期答案：ABC32.预防手术部位感染bundle措施包括（）A.术前沐浴含氯己定B.维持血糖<10mmol/LC.维持核心体温>36℃D.术野使用酒精氯己定消毒E.术后立即拆除敷料答案：ABCD33.高频电刀负极板粘贴禁忌部位（）A.金属假体表面B.皮肤破损区C.脂肪肥厚区D.瘢痕组织E.毛发浓密区答案：ABD34.手术中发生过敏性休克时护士应立即（）A.停止可疑药物B.保持气道通畅C.建立第二路静脉D.记录生命体征E.立即通知家属答案：ABCD35.腹腔镜手术CO₂气腹相关并发症包括（）A.高碳酸血症B.皮下气肿C.气体栓塞D.肩痛E.低钾血症答案：ABCD36.手术患者压疮危险因素包括（）A.手术时间>3hB.低血压C.低温D.高龄E.高BMI答案：ABCD37.手术器械清洗质量监测方法（）A.肉眼检查B.放大镜10倍检查C.蛋白残留测试D.ATP生物荧光E.微生物培养答案：ABCD38.手术中输血“三查八对”中“八对”包括（）A.姓名B.床号C.血型D.交叉配血结果E.血液有效期答案：ABCDE39.手术间日常环境监测包括（）A.温度B.相对湿度C.压差D.噪音E.照度答案：ABCE40.手术患者术前焦虑非药物干预包括（）A.音乐疗法B.信息支持C.陪伴入室D.芳香疗法E.术前镇静药答案：ABCD三、判断题（每题1分，共10分。正确打“√”，错误打“×”）41.手术器械润滑后可直接包装灭菌，无需干燥。答案：×42.手术中若清点不符可立即结束手术，术后再寻找。答案：×43.洁净手术室回风口应设在中下部，距地面高度0.4m。答案：√44.手术患者术前氯己定沐浴可降低SSI发生率。答案：√45.电刀功率越大止血效果越好，护士可随意调高。答案：×46.手术中一次性无菌物品掉落后可捡起立即使用。答案：×47.手术患者术中尿量<0.5mL/kg·h提示需加快补液。答案：√48.手术器械包重量不超过7kg，体积<30cm×30cm×50cm。答案：√49.手术中发生针刺伤应立即挤出血液、流动水冲洗、消毒、上报。答案：√50.手术患者术后24h内体温升高均属正常吸收热。答案：×四、填空题（每空1分，共20分）51.手术安全核查“Timeout”必须在________开始前进行。答案：切皮52.手术器械清洗后pH值应控制在________之间。答案：6.5～7.553.手术患者术前抗菌药物万古霉素输注时间应控制在________min以上。答案：6054.手术中输液加温器温度超过________℃可造成蛋白变性。答案：4255.洁净手术室自净时间指空调开启至手术间尘埃粒子浓度降至________级标准所需时间。答案：百56.手术器械包内化学指示卡变色均匀说明________达到要求。答案：灭菌参数57.手术患者压疮Ⅱ期表现为________破损。答案：部分皮层58.手术中输血每单位红细胞应在________h内输完。答案：459.手术间每日首台手术前湿式擦拭顺序应遵循________原则。答案：由上而下、由清洁到污染60.手术患者术前氯己定沐浴浓度为________%。答案：261.手术器械超声清洗时间一般为________min。答案：5～1062.手术中二氧化碳气腹流量成人初始设定________L/min。答案：10～1563.手术患者低体温核心温度<________℃为重度低体温。答案：3464.手术器械灭菌后含水率应<________%。答案：0.265.手术中激光防护眼镜光密度值应≥________。答案：466.手术患者术前禁食固体食物时间不少于________h。答案：667.手术中电刀负极板接触面积成人≥________cm²。答案：10068.手术器械包外化学指示胶带变色说明经过________过程。答案：灭菌69.手术患者术前皮肤消毒范围应超出切口四周________cm。答案：15～2070.手术中发生空气栓塞时护士应立即协助将患者置于________卧位。答案：左侧头低脚高五、简答题（每题10分，共30分）71.简述手术患者围术期低体温预防措施。答案：（1）术前评估高危人群：ASA≥Ⅲ级、年龄>65岁、BMI<20或>30、手术时间>2h。（2）环境温度调控：入室前30min将室温调至22～24℃，湿度40%～60%，新生儿/老年>26℃。（3）被动保温：覆盖棉毯、反光毯、减少暴露面积。（4）主动加温：使用加温毯、加温床垫、输液加温器，输注液体及血制品加温至37℃。（5）冲洗液加温：腹腔、胸腔冲洗液使用37℃恒温箱预热。（6）核心体温监测：食管、鼻咽、膀胱探头连续监测，每15min记录，<36℃立即干预。（7）药物干预：必要时静脉给予哌替啶减少寒战，血糖控制在6～10mmol/L。（8）术后延续：恢复室继续加温，转出时体温≥36℃。72.叙述手术物品清点制度及异常处理流程。答案：制度：1.清点时机：手术开始前、关闭体腔前、缝合皮肤后、手术结束后。2.清点责任人：器械护士、巡回护士双人清点，手术医师确认。3.清点内容：器械、敷料、缝针、刀片、电刀头、腔镜器械配件、小纱球、血管夹等。4.清点方法：唱点法，逐项报数，目视检查完整性；精密器械检查螺丝、垫片、刃口。5.清点记录：在《手术物品清点单》实时记录数量、规格、完整性，双人签名。异常处理：（1）立即报告主刀医师，暂停操作。（2）台上台下同步寻找：器械护士检查术野、器械托盘；巡回护士查找地面、垃圾桶、敷料桶、吸引器瓶。（3）术野摄片：X线透视或C臂机，重点部位为体腔、切口深部。（4）记录事件：填写《手术物品清点意外报告表》，详细记录寻找过程、影像结果。（5）上报层级：10min内报告护士长、科主任，1h内上报护理部、医务科。（6）术后随访：如遗留体内，立即手术取出，组织讨论、原因分析、整改。73.描述手术室护士遭遇HIV阳性患者血液针刺伤后的应急处理与随访流程。答案：（1）现场处理：①立即由近心端向远心端挤压伤口，禁止局部压迫止血。②流动清水冲洗≥5min，使用0.5%碘伏或75%乙醇消毒。③报告手术医师、护士长，填写《职业暴露登记表》。（2）基线检测：①采血检测HIV抗体、HBsA