医疗护理知识综合测试试卷含肠瘘等多方面题目

医疗护理知识综合测试试卷含肠瘘等多方面题目单选题（每题2分，共30题）1.肠瘘患者最常见的电解质紊乱是（）A.低钾、低钠B.低钾、高钠C.高钾、低钠D.高钾、高钠答案：A。肠瘘患者消化液大量丢失，消化液中含有较多钾、钠等电解质，易导致低钾、低钠。2.下列哪项不是肠瘘局部治疗的原则（）A.控制感染B.加强营养C.堵塞瘘管D.促进瘘管愈合答案：B。加强营养是整体治疗措施，局部治疗原则主要是控制感染、堵塞瘘管、促进瘘管愈合。3.关于肠外营养的护理，错误的是（）A.营养液应在无菌环境下配制B.营养液可存放48小时后使用C.输注过程中要注意观察患者反应D.穿刺部位要定期消毒更换敷料答案：B。营养液应现配现用，一般不超过24小时，存放48小时后使用易导致细菌滋生。4.肠瘘患者发生感染性休克时，首要的治疗措施是（）A.补充血容量B.应用血管活性药物C.控制感染D.纠正酸碱平衡失调答案：A。感染性休克时有效循环血量不足，首要措施是补充血容量。5.测量中心静脉压时，零点应位于（）A.锁骨中线水平B.第2肋间，腋中线水平C.第3肋间，腋前线水平D.右心房水平答案：D。测量中心静脉压时零点应与右心房在同一水平。6.患者，男，因肠瘘入院，出现发热、腹痛、腹胀等症状，最可能并发了（）A.肠梗阻B.腹腔感染C.肠粘连D.营养不良答案：B。肠瘘患者消化液外漏易导致腹腔感染，出现发热、腹痛、腹胀等症状。7.肠瘘患者进行瘘口局部护理时，清洗瘘口周围皮肤可选用（）A.生理盐水B.75%酒精C.碘伏D.过氧化氢溶液答案：A。生理盐水刺激性小，可用于清洗瘘口周围皮肤。8.以下哪种食物不适合肠瘘患者食用（）A.米粥B.鸡蛋羹C.芹菜D.鱼肉答案：C。芹菜含膳食纤维多，不易消化，可能加重肠道负担，不适合肠瘘患者。9.肠瘘患者行负压引流时，负压一般维持在（）A.10～20cmH₂OB.20～30cmH₂OC.30～40cmH₂OD.40～50cmH₂O答案：C。肠瘘患者行负压引流时，负压一般维持在30～40cmH₂O。10.关于肠瘘患者的心理护理，错误的是（）A.向患者解释疾病的治疗过程和预后B.鼓励患者表达内心感受C.告诉患者疾病无法治愈，让其做好心理准备D.介绍成功案例，增强患者信心答案：C。应给予患者积极的心理支持，向患者解释疾病可通过合理治疗治愈，而不是告知无法治愈。11.肠瘘患者营养支持首选（）A.肠内营养B.肠外营养C.口服饮食D.鼻饲饮食答案：A。只要肠道有功能，应首选肠内营养，符合生理需求。12.肠瘘患者出现代谢性酸中毒时，呼吸表现为（）A.浅而慢B.浅而快C.深而慢D.深而快答案：D。代谢性酸中毒时，机体通过深而快的呼吸排出过多的二氧化碳来代偿。13.下列哪项不是肠瘘的常见病因（）A.腹部手术B.肠道肿瘤C.溃疡性结肠炎D.暴饮暴食答案：D。暴饮暴食一般不会直接导致肠瘘，腹部手术、肠道肿瘤、溃疡性结肠炎等是肠瘘常见病因。14.肠瘘患者瘘口周围皮肤出现红肿、疼痛，处理措施错误的是（）A.保持局部清洁干燥B.涂抹氧化锌软膏C.增加负压吸引的压力D.更换敷料答案：C。增加负压吸引压力可能会加重皮肤损伤，不利于皮肤恢复。15.肠瘘患者行肠内营养时，营养液的温度应保持在（）A.30～32℃B.32～34℃C.34～36℃D.38～40℃答案：D。肠内营养液温度保持在38～40℃，可减少对肠道的刺激。16.护理肠瘘患者时，观察内容不包括（）A.生命体征B.瘘口情况C.尿量D.患者的宗教信仰答案：D。患者宗教信仰与肠瘘护理无直接关系，生命体征、瘘口情况、尿量是护理观察的重要内容。17.肠瘘患者发生营养不良的主要原因是（）A.摄入不足B.消化吸收障碍C.丢失过多D.以上都是答案：D。肠瘘患者摄入不足、消化吸收障碍、丢失过多等多种因素导致营养不良。18.肠瘘患者瘘管堵塞后，应注意观察（）A.腹痛情况B.体温变化C.有无腹胀D.以上都是答案：D。瘘管堵塞后可能导致肠内容物排出不畅，引起腹痛、腹胀，也可能继发感染导致体温变化，都需要观察。19.以下哪种药物可用于促进肠瘘患者瘘管愈合（）A.抗生素B.生长抑素C.糖皮质激素D.维生素C答案：B。生长抑素可减少消化液分泌，有利于瘘管愈合。20.肠瘘患者如需输血，应优先选择（）A.全血B.血浆C.红细胞悬液D.血小板答案：C。肠瘘患者常因失血等导致贫血，红细胞悬液可有效纠正贫血。21.肠瘘患者进行瘘口造影检查前，应（）A.禁食4小时B.清洁肠道C.给予镇静剂D.以上都是答案：B。肠瘘患者进行瘘口造影检查前应清洁肠道，以保证检查结果准确。22.肠瘘患者出现低蛋白血症时，可补充（）A.白蛋白B.球蛋白C.纤维蛋白原D.凝血酶原答案：A。白蛋白可提高血浆胶体渗透压，纠正低蛋白血症。23.肠瘘患者术后早期活动的目的不包括（）A.促进胃肠蠕动恢复B.防止肠粘连C.减少肺部并发症D.促进伤口愈合答案：D。术后早期活动主要是促进胃肠蠕动恢复、防止肠粘连、减少肺部并发症等，对伤口愈合无直接作用。24.肠瘘患者的饮食应遵循（）A.高蛋白、高糖、高维生素、低脂、易消化B.高蛋白、低糖、高维生素、低脂、易消化C.低蛋白、高糖、高维生素、低脂、易消化D.低蛋白、低糖、高维生素、低脂、易消化答案：A。肠瘘患者应给予高蛋白、高糖、高维生素、低脂、易消化饮食以满足营养需求。25.肠瘘患者行肠造口护理时，错误的是（）A.保持造口周围皮肤清洁干燥B.定期更换造口袋C.用酒精清洗造口D.观察造口颜色和形状答案：C。酒精刺激性大，不能用于清洗造口，会引起疼痛和损伤。26.肠瘘患者发生肠梗阻时，最主要的临床表现是（）A.腹痛B.呕吐C.腹胀D.停止排气排便答案：D。停止排气排便是肠梗阻最主要的临床表现。27.肠瘘患者使用生长抑素治疗时，应注意观察（）A.血糖变化B.血压变化C.心率变化D.以上都是答案：A。生长抑素可能影响血糖代谢，使用时应注意观察血糖变化。28.肠瘘患者的护理记录不包括（）A.出入量B.治疗措施C.患者的隐私信息D.病情变化答案：C。护理记录应包括出入量、治疗措施、病情变化等，患者隐私信息不应记录在护理记录中。29.肠瘘患者进行康复训练时，应遵循（）A.循序渐进原则B.高强度原则C.随意原则D.以上都不对答案：A。康复训练应循序渐进，避免过度劳累和损伤。30.肠瘘患者并发肺部感染时，护理措施错误的是（）A.指导患者有效咳嗽咳痰B.给予抗生素治疗C.减少患者活动D.保持室内空气流通答案：C。应鼓励患者适当活动，以促进痰液排出，减少肺部并发症，而不是减少活动。多选题（每题3分，共10题）1.肠瘘患者可能出现的并发症有（）A.腹腔感染B.肠梗阻C.营养不良D.水电解质紊乱答案：ABCD。肠瘘患者消化液外漏易导致腹腔感染，肠内容物排出不畅可引起肠梗阻，消化吸收障碍和丢失过多导致营养不良和水电解质紊乱。2.肠瘘患者的营养支持途径包括（）A.肠内营养B.肠外营养C.口服饮食D.鼻饲饮食答案：ABCD。根据患者情况可选择肠内营养（包括口服饮食、鼻饲饮食）和肠外营养。3.肠瘘患者瘘口局部护理的方法有（）A.保持瘘口周围皮肤清洁干燥B.涂抹保护剂C.负压引流D.堵塞瘘管答案：ABCD。这些都是肠瘘患者瘘口局部护理的方法。4.肠瘘患者的心理特点有（）A.焦虑B.恐惧C.自卑D.绝望答案：ABCD。肠瘘病情复杂、治疗时间长，患者易出现焦虑、恐惧、自卑、绝望等心理。5.肠瘘患者的饮食护理原则包括（）A.高热量B.高蛋白C.高维生素D.低脂答案：ABCD。肠瘘患者饮食应遵循高热量、高蛋白、高维生素、低脂、易消化原则。6.肠瘘患者术后护理要点包括（）A.观察生命体征B.保持引流管通畅C.早期活动D.营养支持答案：ABCD。术后需观察生命体征、保持引流管通畅、鼓励早期活动和给予营养支持。7.肠瘘患者发生水电解质紊乱时，可能出现的表现有（）A.口渴B.乏力C.心律失常D.腹胀答案：ABCD。水电解质紊乱可导致口渴、乏力、心律失常、腹胀等多种表现。8.肠瘘患者行肠内营养时，可能出现的并发症有（）A.腹泻B.恶心呕吐C.误吸D.高血糖答案：ABC。肠内营养可能导致腹泻、恶心呕吐、误吸等并发症，高血糖一般与肠外营养有关。9.肠瘘患者的健康教育内容包括（）A.饮食指导B.活动指导C.自我观察D.定期复查答案：ABCD。饮食指导、活动指导、自我观察和定期复查都是肠瘘患者健康教育的内容。10.肠瘘患者使用抗生素治疗时，应注意（）A.遵医嘱用药B.观察药物不良反应C.联合使用多种抗生素D.按疗程用药答案：ABD。使用抗生素应遵医嘱、观察不良反应、按疗程用药，避免盲目联合使用多种抗生素导致耐药。判断题（每题1分，共10题）1.肠瘘患者只要补充足够的营养，就不会发生感染。（）答案：错误。补充营养可增强机体抵抗力，但不能完全避免感染，还需做好其他护理措施控制感染。2.肠瘘患者的瘘管一旦形成，就无法愈合。（）答案：错误。通过合理治疗和护理，部分肠瘘患者的瘘管可以愈合。3.肠瘘患者行肠外营养时，营养液可以从中心静脉和外周静脉同时输入。（）答案：错误。一般不建议同时从中心静脉和外周静脉输入营养液，以免增加感染等风险。4.肠瘘患者出现发热，一定是发生了感染。（）答案：错误。发热可能是感染引起，也可能是其他原因如吸收热等。5.肠瘘患者的饮食可以随意选择，不需要特殊限制。（）答案：错误。肠瘘患者饮食应遵循高蛋白、高糖、高维生素、低脂、易消化原则。6.肠瘘患者术后应绝对卧床休息，避免活动。（）答案：错误。术后早期应适当活动，以促进胃肠蠕动恢复、防止肠粘连等。7.肠瘘患者进行瘘口造影检查后，不需要特殊护理。（）