2025年全科医生感染防控知识培训考核试题含答案

2025年全科医生感染防控知识培训考核试题含答案一、单项选择题（每题2分，共20分）1.感染链的三个基本要素不包括以下哪项？A.感染源B.传播途径C.易感宿主D.消毒措施答案：D2.执行手卫生时，当手部无可见污染物时，应首选：A.流动水洗手B.含醇类速干手消毒剂C.肥皂洗手D.碘伏擦拭答案：B3.关于医疗废物分类，下列哪项属于感染性废物？A.废弃的汞血压计B.病原体的培养基C.使用后的一次性输液器D.病理蜡块答案：C4.对耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）感染患者实施隔离时，应采用的隔离标识是：A.蓝色（接触隔离）B.黄色（空气隔离）C.粉色（飞沫隔离）D.红色（血液/体液隔离）答案：A5.接种新冠病毒疫苗后，受种者出现37.5℃低热，无其他症状，正确的处理措施是：A.立即使用退热药B.报告疾控中心并启动调查C.观察，多饮水，对症处理D.紧急转至定点医院答案：C6.关于空气消毒，下列哪项操作不符合规范？A.无人情况下使用紫外线灯照射30分钟B.有人时使用循环风空气消毒机持续运行C.用500mg/L含氯消毒液喷洒地面后通风D.结核病房采用自然通风每小时≥4次答案：C7.新生儿出生后应在多长时间内接种首剂乙肝疫苗？A.6小时B.12小时C.24小时D.48小时答案：C8.处理被患者血液污染的床单时，错误的操作是：A.戴手套直接包裹污染区域B.放入黄色医疗废物袋C.标注“感染性废物”D.与其他清洁织物分车转运答案：B（应放入专用感染性织物收集袋，而非医疗废物袋）9.关于突发公共卫生事件报告，责任报告人发现甲类传染病或不明原因疾病暴发时，应在多长时间内通过网络直报？A.1小时B.2小时C.6小时D.12小时答案：B10.对门诊发热患者进行流行病学史询问时，重点不包括：A.14天内是否去过中高风险地区B.近期是否接触过野生动物C.家庭成员是否有类似症状D.患者的职业及收入情况答案：D二、多项选择题（每题3分，共30分，少选、错选均不得分）1.手卫生的“五个时刻”包括：A.接触患者前B.清洁/无菌操作前C.接触患者体液后D.接触患者后E.接触患者周围环境后答案：ABCDE2.关于标准预防的核心内容，正确的有：A.认定所有患者的血液、体液均具有传染性B.根据传播途径采取相应隔离措施C.强调双向防护（保护患者和医护人员）D.仅对确诊传染病患者实施防护E.戴手套可替代手卫生答案：ABC3.需采取空气隔离的疾病包括：A.肺结核（痰涂片阳性）B.水痘C.麻疹D.百日咳E.流行性感冒答案：ABC4.医疗设备消毒灭菌原则正确的有：A.进入人体无菌组织的器械必须灭菌B.接触黏膜的器械高水平消毒即可C.体温表可用75%乙醇擦拭消毒D.血压计袖带每周用500mg/L含氯消毒液擦拭E.腹腔镜需采用戊二醛浸泡灭菌答案：ABCD（腹腔镜应采用环氧乙烷或低温等离子灭菌）5.关于疫苗接种禁忌症，正确的是：A.对疫苗成分严重过敏者禁忌接种B.急性感染期暂缓接种C.免疫缺陷者禁止接种减毒活疫苗D.妊娠期妇女禁止接种所有疫苗E.轻度感冒伴低热可正常接种答案：ABC6.多重耐药菌（MDRO）防控措施包括：A.严格执行手卫生B.专用医疗设备（如听诊器）C.床旁放置速干手消毒剂D.常规进行环境表面采样监测E.患者治愈前不得转科答案：ABC7.关于医疗废物管理，正确的操作有：A.感染性废物与病理性废物分袋收集B.锐器盒装满3/4时封闭C.医疗废物暂存时间不超过48小时D.转移联单保存至少3年E.过期的疫苗按药物性废物处理答案：ABCD（过期疫苗属于药物性废物）8.社区获得性肺炎（CAP）患者的感染防控措施包括：A.指导患者咳嗽时遮掩口鼻B.病房每日通风3次，每次30分钟C.医护人员接触患者后立即手卫生D.患者出院后进行终末消毒E.常规使用抗生素预防交叉感染答案：ABCD9.诺如病毒胃肠炎暴发时，正确的处置措施有：A.对呕吐物用含氯消毒液（有效氯5000mg/L）覆盖30分钟B.患者症状消失后即可返岗/返校C.暂停集体供餐，餐具高温消毒D.对密切接触者口服抗生素预防E.病例报告后48小时内完成流行病学调查答案：ACE10.关于穿脱防护用品，正确的顺序是：A.穿：戴口罩→戴帽子→穿防护服→戴手套→戴护目镜B.脱：摘护目镜→脱手套→脱防护服→摘帽子→摘口罩C.穿：戴帽子→戴口罩→穿防护服→戴护目镜→戴手套D.脱：摘手套（外层）→摘护目镜→脱防护服→摘帽子→摘口罩（内层）E.穿脱前后均需进行手卫生答案：CE三、判断题（每题2分，共20分，正确打√，错误打×）1.手消毒可以完全替代洗手，当手部无可见污染时无需流动水洗手。（×）2.被患者血液污染的地面，应先用吸湿材料覆盖污染物，再用1000mg/L含氯消毒液擦拭。（√）3.新生儿接种卡介苗后出现局部化脓，需立即切开引流。（×）4.接触隔离患者的医护人员必须穿戴防护服。（×）（仅在可能接触患者血液体液时需穿）5.一次性使用的医疗用品可以重复消毒后使用。（×）6.流感季节，门诊应设置独立的发热患者候诊区，与普通患者分开。（√）7.多重耐药菌感染患者的病历需标注“MDRO”警示标识。（√）8.新冠病毒抗原检测阳性者，无需进行核酸复核即可确诊。（×）9.医疗废物暂存处应设置防鼠、防蚊、防蟑螂设施。（√）10.接种狂犬病疫苗期间，可正常进行剧烈运动。（×）四、简答题（每题6分，共30分）1.简述手卫生的“五个时刻”具体内容。答案：①接触患者前；②清洁/无菌操作前；③接触患者体液暴露后；④接触患者后；⑤接触患者周围环境后。2.标准预防的核心内容包括哪些？答案：①认定所有患者的血液、体液、分泌物（不包括汗液）、非完整皮肤和黏膜均可能具有传染性；②强调双向防护（保护医务人员避免感染患者，同时保护患者避免被医务人员感染）；③根据疾病的传播途径，采取相应的隔离措施（接触隔离、飞沫隔离、空气隔离）。3.医疗废物分为哪几类？各举1例说明。答案：①感染性废物（使用后的一次性输液器）；②病理性废物（手术切除的组织）；③损伤性废物（废弃的针头）；④药物性废物（过期的抗生素）；⑤化学性废物（废弃的戊二醛消毒液）。4.简述多重耐药菌（MDRO）患者的管理措施。答案：①隔离：单间或同病种集中隔离，床旁悬挂接触隔离标识；②手卫生：接触患者前后严格执行手卫生，床旁配备速干手消毒剂；③物品专用：听诊器、血压计等医疗设备专人专用，用后严格消毒；④环境清洁：每日用1000mg/L含氯消毒液擦拭物体表面，终末消毒加倍浓度；⑤监测：定期对患者及环境进行MDRO筛查，及时调整防控措施；⑥培训：对医护人员及患者家属进行MDRO防控知识宣教。5.新冠疫情常态化防控中，全科门诊应重点落实哪些措施？答案：①预检分诊：设置独立预检点，询问流行病学史，测量体温，核查健康码/行程码；②分区管理：划分清洁区、潜在污染区、污染区，发热患者引导至专用诊室；③个人防护：医护人员正确穿戴医用外科口罩，接触高风险患者时加戴护目镜、穿隔离衣；④通风消毒：诊室每日通风≥3次，每次30分钟，空气消毒机持续运行，物体表面用500mg/L含氯消毒液每日擦拭2次；⑤应急处置：发现可疑病例立即隔离，规范转运至定点医院，环境终末消毒并报告疾控中心；⑥健康宣教：指导患者佩戴口罩、保持社交距离，普及疫苗接种知识。五、案例分析题（每题10分，共30分）1.【急诊案例】患者男性，35岁，因“发热3天，咳嗽、咽痛”就诊。查体：T38.9℃，咽部充血，肺部听诊无异常。流行病学史：1周前曾到过外省疫情通报的高风险地区。问题：作为接诊医生，应如何规范处置？答案：①立即佩戴N95口罩，引导患者至发热门诊专用诊室，限制其随意走动；②询问详细流行病学史（接触史、旅居史），进行新冠病毒抗原快速检测；③检测期间为患者佩戴医用外科口罩，指导其咳嗽时遮掩口鼻；④若抗原检测阳性，立即报告医院感染管理部门，联系120负压救护车转运至定点医院；⑤患者离开后，对诊室进行终末消毒（空气用紫外线灯照射60分钟，物体表面用2000mg/L含氯消毒液擦拭）；⑥登记患者信息，2小时内通过传染病报告系统上报新冠病毒感染病例；⑦追踪患者核酸检测结果，完善流行病学调查；⑧对参与接诊的医护人员进行健康监测，48小时内完成1次核酸检测。2.【儿科案例】某社区卫生服务中心儿科门诊，1天内接诊3名3-5岁患儿，均表现为发热、流涕、眼结膜充血，其中1名患儿耳后出现红色斑丘疹。问题：应考虑何种疾病？需采取哪些防控措施？答案：应高度怀疑麻疹（发热、卡他症状、结膜炎、斑丘疹符合麻疹典型表现）。防控措施：①立即将患儿隔离至单独观察室，避免与其他儿童接触；②询问疫苗接种史（是否接种过麻疹-风疹-腮腺炎联合疫苗），核查发病前14天接触史；③为患儿佩戴口罩，医护人员接触时穿戴防护服、N95口罩、护目镜；④采集咽拭子送检麻疹病毒IgM抗体，24小时内报告疑似麻疹病例；⑤对门诊环境进行终末消毒（空气用循环风消毒机持续运行，物体表面用1000mg/L含氯消毒液擦拭）；⑥通知患儿所在幼儿园，开展密切接触者筛查（测量体温、检查口腔麻疹黏膜斑），对未接种疫苗的儿童应急接种麻疹疫苗；⑦对家长进行宣教，强调患儿需隔离至出疹后5天（合并肺炎者延长至10天），避免去人群聚集场所。3.【住院案例】某老年病科病房，1周内连续2名患者痰培养检出耐万古霉素肠球菌（VRE），其中1例为导尿管相关尿路感染。问题：请分析感染原因并提出防控改进措施。答案：感染原因分析：①手卫生执行不到位（医护人员接触导尿管、会阴部后未及时手消毒）；②侵入性操作（导尿）未严格遵守无菌原则；③环境清洁不彻底（床栏、床头柜等物体表面存在VRE定植）；④患者基础疾病重（老年、免疫力低下），增加感染风险。改进措施：①强化手卫生：在病房入口、床头增设速干手消毒剂，每日抽查手卫生依从性；②规范侵入性操作：导尿时严格无菌操作，每日评估导尿管必要性