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2025年大学(医学检验技术)临床微生物学检验期末试题及答案
(考试时间:90分钟满分100分)班级______姓名______第I卷(选择题,共40分)答题要求:以下每一道题下面有A、B、C、D四个备选答案,请从中选择一个最佳答案,并将其序号填在题后的括号内。(总共20题,每题2分)w1.下列哪种细菌是革兰阳性菌中最常见的医院感染病原菌?()A.金黄色葡萄球菌B.肺炎链球菌C.肠球菌D.表皮葡萄球菌w2.用于鉴别霍乱弧菌古典生物型和EITor生物型的试验是()A.氧化酶试验B.多粘菌素B敏感试验C.硝酸盐还原试验D.鸟氨酸脱羧酶试验w3.关于结核分枝杆菌的生物学特性,错误的是()A.抗酸染色阳性B.生长缓慢C.专性需氧D.对紫外线不敏感w4.引起亚急性细菌性心内膜炎最常见的病原菌是()A.甲型溶血性链球菌B.乙型溶血性链球菌C.金黄色葡萄球菌D.肠球菌w5.下列哪种细菌可产生自溶酶,在固体培养基上可形成“脐窝状”菌落?()A.肺炎链球菌B.脑膜炎奈瑟菌C.淋病奈瑟菌D.卡他布兰汉菌w6.能产生外毒素的痢疾杆菌是()A.福氏痢疾杆菌B.宋内痢疾杆菌C.鲍氏痢疾杆菌D.志贺痢疾杆菌w7.下列哪种细菌不属于假单胞菌属?()A.铜绿假单胞菌B.荧光假单胞菌C.恶臭假单胞菌D.嗜麦芽窄食单胞菌w8.关于支原体的特性,错误的是()A.无细胞壁B.能通过滤菌器C.多形态性D.有独特生活周期w9.沙眼衣原体沙眼生物变种可引起的疾病是()A.沙眼B.包涵体结膜炎C.泌尿生殖道感染D.以上都是w10.梅毒螺旋体的传播途径不包括()A.性接触传播B.母婴传播C.输血传播D.呼吸道传播w11.下列哪种真菌属于双相性真菌?()A.白色念珠菌B.新型隐球菌C.曲霉菌D.组织胞浆菌w12.关于病毒的特性,错误的是()A.体积微小B.无细胞结构C.专性细胞内寄生D.对抗生素敏感w13.流感病毒最易发生变异的结构是()A.核蛋白B.M蛋白C.包膜D.血凝素和神经氨酸酶w14.引起手足口病的主要病原体是()A.肠道病毒71型B.CoxA16C.以上都是D.以上都不是w15.下列哪种病毒可引起潜伏感染?()A.水痘-带状疱疹病毒B.单纯疱疹病毒C.EB病毒D.以上都是w16.关于细菌的耐药性,下列说法错误的是()A.是细菌对药物所具有的相对抵抗性B.耐药性的产生与药物的使用无关C.可分为固有耐药和获得性耐药D.获得性耐药可通过质粒等传递给其他细菌w17.下列哪种方法可用于检测细菌的耐药性?()A.纸片扩散法B.肉汤稀释法C.琼脂稀释法D.以上都是w18.医院感染的主要传播途径是()A.接触传播B.空气传播C.飞沫传播D.消化道传播w19.下列哪种消毒方法不属于物理消毒法?()A.紫外线消毒B.煮沸消毒C.环氧乙烷消毒D.干烤消毒w20.关于医院感染的预防和控制,下列说法错误的是()A.加强医院感染监测B.严格执行无菌技术操作规程C.合理使用抗生素D.医院工作人员无需进行定期体检第II卷(非选择题,共60分)w21.(10分)简述革兰染色的原理、步骤及结果判断。w22.(10分)简述细菌的生长繁殖条件。w23.(15分)材料:患者,男,25岁,发热、咳嗽、咳痰3天,痰涂片检查发现革兰阳性球菌,呈葡萄串状排列。问题:(1)该病原菌最可能是什么?(2)简述其致病物质及所致疾病。(3)如何进行进一步的鉴定?w24.(15分)材料:患者,女,30岁,尿频、尿急、尿痛2天,中段尿培养分离出革兰阴性杆菌,氧化酶阴性,吲哚试验阳性,脲酶试验阴性。问题:(1)该病原菌最可能是什么?(2)简述其主要致病机制。(3)如何进行药敏试验?w25.(10分)简述病毒感染的快速诊断方法。答案:w1.Aw2.Bw3.Dw4.Aw5.Aw6.Dw7.Dw8.Dw9.Dw10.Dw11.Dw12.Dw13.Dw14.Cw15.Dw16.Bw17.Dw18.Aw19.Cw20.Dw21.原理:通过结晶紫初染和碘液媒染后,在细菌细胞壁内形成了不溶于水的结晶紫与碘的复合物,革兰阳性菌由于其细胞壁较厚、肽聚糖网层次较多且交联致密,故遇乙醇或丙酮脱色处理时,因失水反而使网孔缩小,再加上它不含类脂,故乙醇处理不会出现缝隙,因此能把结晶紫与碘复合物牢牢留在壁内,使其仍呈紫色;而革兰阴性菌因其细胞壁薄、外膜层类脂含量高、肽聚糖层薄且交联度差,在遇脱色剂后,以类脂为主的外膜迅速溶解,薄而松散的肽聚糖网不能阻挡结晶紫与碘复合物的溶出,因此通过乙醇脱色后仍呈无色,再经沙黄等红色染料复染,就使革兰阴性菌呈红色。步骤:涂片固定,结晶紫初染1分钟,水洗;碘液媒染1分钟,水洗;95%乙醇脱色0.5分钟,水洗;沙黄复染1分钟,水洗,干燥后镜检。结果判断:革兰阳性菌呈紫色,革兰阴性菌呈红色。w22.营养物质:包括水、碳源、氮源、无机盐和生长因子等。酸碱度:大多数细菌最适pH为7.2-7.6。温度:大多数病原菌最适生长温度为37℃。气体:根据对氧气的需求可分为专性需氧菌、微需氧菌、兼性厌氧菌和专性厌氧菌。w23.(1)该病原菌最可能是金黄色葡萄球菌。(2)致病物质:血浆凝固酶、葡萄球菌溶血素、杀白细胞素、肠毒素、表皮剥脱毒素、毒性休克综合征毒素-1等。所致疾病:侵袭性疾病如局部感染(疖、痈、甲沟炎、麦粒肿、伤口化脓等)和全身感染(败血症、脓毒血症等);毒素性疾病如食物中毒(呕吐为主要症状)、假膜性肠炎、烫伤样皮肤综合征、毒性休克综合征等。(3)进一步鉴定:可进行血浆凝固酶试验、甘露醇发酵试验及耐热核酸酶试验等。w24.(1)该病原菌最可能是大肠埃希菌。(2)主要致病机制:黏附素使细菌黏附在泌尿道和肠道上皮细胞表面;外毒素如溶血素、细胞毒素、肠毒素等可损伤宿主细胞;内毒素可引起发热、休克等全身症状。(3)药敏试验方法:常用纸片扩散法和肉汤稀释法。纸片扩散法是将含有一定量抗菌药物的纸片贴在已接种细菌的琼脂平板上,纸片周围抑菌圈的大小反映细菌对药物的敏感性。肉汤稀释法是将不同浓度的抗菌药物加入到肉汤培养基中,接种细菌后,观察细菌生长情况,以确定最低抑菌浓度。w25.病毒感染的快速诊
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